思覺失調症前趨期治療：用藥與用量
思覺失調症前趨期治療？您好！我小孩(男)18歲半，我們家長先和醫生諮询後，其表示可能思覺失調症的前趨期。對於前趨期治療及用藥，我們十分不知所措，是否已須使用失覺用藥或藥量是否會較輕呢？
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症前趨期症狀較不明確，且涵蓋範圍大，需與憂鬱症，適應障礙，人格障礙等，做鑑別診斷。若確定為思覺失調症之前趨期症狀，早期治療可減少功能損傷，預後較佳，治療劑量通常從低劑量開始，因人而異。建議帶至精神科門診由醫師親自評估診察。思覺失調症前趨期治療：用藥與用量-點我查看詳細內容
停藥後出現幻聽幻覺，現已恢復，是否仍是思覺失調？及憂解可否替代樂復得？
藥物問題與疾病症狀問題？因為我有強迫症 約4年，有在接受治療和服藥。去年2023年7月自行停藥後(7~9月停藥)，曾經短暫出現幻聽幻覺約3、4個月。之後有繼續服藥治療，2023年12月，幻聽幻覺就消失沒有。醫生當時是診斷：思覺失調症和強迫症...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症及強迫症常有共病，幻聽及幻覺非診斷思覺失調症之唯一標準，精神疾病的診斷，須多面向，甚至長期的觀察，非單一主訴可判別。文中所述之藥物及其劑量，罕有戒斷症狀，戒斷症狀亦罕只有幻聽幻覺。憂解為樂復得同成份之學名藥，理論上，差距應不...停藥後出現幻聽幻覺，現已恢復，是否仍是思覺失調？及憂解可否替代樂復得？-點我查看詳細內容
非特定思覺失調：較輕的精神病？還是非典型思覺失調？
想詢問非特定思覺失調症的詳細標準？醫生您好我被診斷為非特定思覺失調F20.9，看一些資料在某些分類中不屬於精神病，或稱為思覺失調未明確，想請問相較一般思覺失調是否為較輕的精神病另外想請問非典型思覺失調與非特定思覺失調是相同的嗎，因為現在ic...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前思覺失調症的分類只要是F20開頭都是列為同一種疾病，並沒有嚴重度的差別，但實務上應是一群疾病的集合，臨床上病患的差異性很多，有些人症狀完全消失，有些人一再復發或症狀持續。建議持續服用藥物預防復發，你也可以是康復的病友。吳恩亮醫師非特定思覺失調：較輕的精神病？還是非典型思覺失調？-點我查看詳細內容
如何證明患有思覺失調症的精神狀態適合參與巴西柔術練習？
思覺失調症？醫師你好，我因為罹患思覺失調症而產生被害妄想，我妄想的內容是被自己的巴西柔術教練下藥性侵，因此我在網路上對我的教練發出了惡意的留言，也發文表示自己被教練性侵，後來我發現是妄想之後，我就和對方道歉了，但是此事讓我附近的巴西柔術道館...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您：1.再與您的主治醫師討論上述之情形。2.或至其他醫療院所就醫諮詢。謝謝~ 祝健康!!如何證明患有思覺失調症的精神狀態適合參與巴西柔術練習？-點我查看詳細內容
孕婦可用的B級失眠用藥有哪些？
想請問孕婦可吃的B級精神科用藥？我有思覺失調症、又嚴重失眠之前精神科藥吃很重睡前戀多眠(R)錠0.25毫克 (法國廠)*2、心保樂錠１０公絲*1、"信東"暢鬱舒錠１００公絲*2、東健膜衣錠300毫克*2、樂息伴膠囊30毫...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您：再與您的主治醫師討論上述之情形。謝謝~ 祝健康!!孕婦可用的B級失眠用藥有哪些？-點我查看詳細內容
思覺失調症引發腦部功能退化：壓力因素與癥狀表現
思覺失調症導致腦部功變差，與是否壓力引起問題？想請問醫師2個問題。第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現，腦部以我能感覺到的很多功能都變差了，因為理解能力差，我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低，分心嚴重注意力差（...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程，能堅持到現在的您實在非常不簡單。關於第一個問題：思覺失調的確會影響腦部各項功能，包含您注意到的理解力和表達能力，而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。第二個問題：壓力是誘發發病的其中...思覺失調症引發腦部功能退化：壓力因素與癥狀表現-點我查看詳細內容
思覺失調症患者：腦部功能退化原因及癥狀
思覺失調症導致腦部功變差，與是否壓力引起問題？想請問醫師2個問題。第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現，腦部以我能感覺到的很多功能都變差了，因為理解能力差，我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低，分心嚴重注意力差（...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程，能堅持到現在的您實在非常不簡單。關於第一個問題：思覺失調的確會影響腦部各項功能，包含您注意到的理解力和表達能力，而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。第二個問題：壓力是誘發發病的其中...思覺失調症患者：腦部功能退化原因及癥狀-點我查看詳細內容
老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議
思覺失調症的老年照顧？醫生您好媽媽今年74歲，從她17歲發病後，至今已服藥50多年（妄想型思覺失調症）這10幾年都有在松德穩定回診與服藥，也沒有嚴重到再復發住院，她現在服用的藥物早上-理比斯妥1顆晚上-理比斯妥2顆，美舒鬱錠50毫克2顆，使...
林勉璋 醫師回覆-精神科
May您好：看起來您媽媽近半年來出現恍神的頻率明顯增加，除了精神症狀加劇以外，也要考慮是否身體情況有變化，建議您可以帶媽媽做個身體檢查。若檢查無異常，可再與醫師討論是否要做藥物調整，例如恍神的隔天如果身體虛弱，是否需將藥物減量，以及是否要將...老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議-點我查看詳細內容
家人換藥後思覺失調症狀增加，需提早回診嗎？
家人最近和醫生討論後換了思覺失調治療的藥物？醫生您好，想向您請教下：【 主要情況：＊有在治療思覺失調的妹妹因泌乳激素較高，所以將以往的思維佳換成敏特思，且上禮拜二才回診打的長效針有減藥量＊最近幾天(上禮拜六到目前為止)有比平時多一些症狀，從...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.由於才換藥.可以再觀察看看.描述的症狀初步看來還不到急性的變化.加上有搭配長效針劑可幫忙穩定病情.先勿太擔心.若距離下次回診時間會大於一個月才考慮視情況(症狀嚴重到干擾其他人等)提前回診評估.謝謝家人換藥後思覺失調症狀增加，需提早回診嗎？-點我查看詳細內容
思覺失調症還是寄生蟲問題？探索未知原因的新方向
思覺失調症的問題？？醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年，從來都沒有效果，我非常確定，這並不是多巴胺過多導致的，當然吃藥不可能有效。過了這麼多年，我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究，醫生只是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~思覺失調症還是寄生蟲問題？探索未知原因的新方向-點我查看詳細內容
精神病遺傳風險：家族病史對生育的影響
精神病遺傳問題？太太罹患被害妄想症，但目前都吃藥穩定控制中，我們有想要懷孕生子，但是我本身也有家族史，姑姑和堂哥貌似有躁鬱症，這樣我們的小孩遺傳機率會不會很高?大概會落在什麼範圍?若太高可能也不會考慮生小孩了。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好國外型流行病學研究顯示，雙親之一有思覺失調症，子女有12%會有思覺失調症，相較於全人口有1%的人有思覺失調症是比較開高一些，但也有88%的子女沒有思覺失調症。 精神疾病的病因也非單一遺傳可解釋，和生活壓力等心理社會因子也有關。以上供參...精神病遺傳風險：家族病史對生育的影響-點我查看詳細內容
思覺失調症：從輕微到根深蒂固的困擾
思覺失調症？之前醫師你好像有回覆過余光強迫的問題，我和那個人的症狀很像，可是我是已經進化到了根深蒂固的程度了，我有在大醫院打針。剛開始我沒有這麼嚴重，可是從我發病的開始（3年前），各種陰陽怪氣。我很想反駁，我只是思考方式跟一般人不一樣而已，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調症的思考症狀及情感症狀，經過持續的治療，通常都會改善的，建議耐心的和醫師合作，配合治療，不管是口服藥或是長效針劑都有療效。耐心持續治療一段時間，症狀通常會得到改善的。思覺失調症：從輕微到根深蒂固的困擾-點我查看詳細內容
公務員就職與思覺失調症：輕度患者的挑戰與因應
思覺失調症輕度患者是否能當公務員？？醫生您好：因為我近年想參加國家考試一般生的高普考，但想到日後若有機會被錄用，到職場上該如何應對主管詢問此病情？（我目前都是在嘉基領慢性處方籤，3個月定期回診追蹤，經院方某位醫生判斷，我的病情不嚴重，但我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:精神醫學從業人員應該都會鼓勵病友, 在能力所及, 狀況適合的範圍內嘗試就業. 然而, 公務人員任用問題可能牽涉到公務人員任用法之相關規定, 超出我們專業範圍. 建議可電話詢問考試院銓敘部等相關單位. 謝謝.唐嘉宏公務員就職與思覺失調症：輕度患者的挑戰與因應-點我查看詳細內容
如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？
續＃２０５８８０問題？林醫師不好意思，在這裡跟您說聲抱歉，因為想說的話太多，難免有許多遺漏之處。我先跟您報告一下我所服用過的藥，大約有十來種。津普速５公絲每日睡前４錠（這個因為嗜睡換掉了，不然一天要睡十多個小時）富祿靜５毫克每日睡前２錠利福...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：關於幻覺的部分，除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的，我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話，可能需要考慮服用可致律(Clozaril，學名clozapine)，這藥物是治療精神病症狀效果最好...如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？-點我查看詳細內容
思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想
思覺失調症？林醫師您好，我先說明一下我的病況。我大約從２０１１年８左右月開始會聽到三道聲音，聲音是一男一女，偶爾還會多一個小孩，但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼，直到２０１２年４月左右開始知道我內心的想法，還能一字不漏地說...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：辛苦你了！看起來您對自己本身的情況很了解，但也備受困擾。就您的描述，您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己)，這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥，但因為不曉得您換過哪些藥，以及它們...思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想-點我查看詳細內容
幻聽與思覺失調：如何判斷嚴重程度？
續上一則問題？林醫師您好！關於我在上一則問題裡提到的對別人有幻聽，是在人跟人交談的時候，明明一個人正在跟別人交談，可是我聽到的都是幻聽，還有家父在跟樓上鄰居交談的時候，聽到的也都是批評、嘲笑、謾罵的聲音，甚至就連家父也知道我心裡現在在想什麼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：現在一般不會去區分思覺失調症的類型，因為治療的藥物都是相同的。您的症狀很常見，嚴不嚴重要看對您生活以及本身功能的影響，如果您因為這些症狀而無法正常與人互動，也無法工作的話，那就算是嚴重的。但如果不會，那就算是相對輕微。祝早日康復！幻聽與思覺失調：如何判斷嚴重程度？-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存？-點我查看詳細內容
躁鬱症治療：如何面對情緒波動？
躁鬱症治療與面對？邱醫師你好我在去年因為出現幻聽幻覺影響他人被強制送醫住院一週，當時斷定為思覺失調症，出院後的一個月我在家休養時感覺有人要對自己不利所以造成鄰居困擾後，我去看精神科服藥以後沒有再出現幻覺幻聽，醫生說我是躁鬱症，健康存摺上寫著...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.一般躁鬱症在治療下病情會逐漸穩定下來.建議仍需繼續服藥控制.以維持病況的長期穩定.減少復發.您目前的情況若還未穩定(也可能在鬱期).更應持續回診.配合診療.以利早日好轉.躁鬱症治療：如何面對情緒波動？-點我查看詳細內容
如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?
請問那些藥物能控制正性狀態減緩？？醫生好：家中一位孩子，大一時（當時20歲）發病，休學在家幫忙工作，就診將近5年醫生診斷為未分化思覺失調，因服用思覺失調藥物這5年來從76公斤胖至135公斤，與醫生討論後減了一些藥物，吃了一些減重的藥物，但於...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症藥物種類很多，各有不同副作用與效果。思維佳針劑屬於新一代藥物，對於正性及負性症狀皆有不錯效果，長效針劑劑型可讓血中濃度較穩定，減少副作用。降低正性症狀的藥物很多，效果因人而異，若症狀仍感困擾，建議與開立醫師討論是否調整藥物。如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?-點我查看詳細內容