安邦錠與離憂錠：自律神經失調的治療方式？
安邦錠跟離憂錠？醫生您好 最近一個月睡覺會感覺心臟大力的跳有種心悸的感覺 然後狂冒冷汗 不是每天但2.3天就會一次 完全睡不著自己在床上躺很久都沒辦法然後愈來愈焦慮上網查說去身心科看看 前幾天去看醫生說應該是很輕微的自律神經失調開了半顆離...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：離憂和安邦都有可能造成嗜睡、頭腦變鈍的副作用。因妳沒有特別描述服藥的時間，我猜妳應該是睡前服藥？如果妳是睡前服藥的話，那隔天起來仍會感到嗜睡，應該是離憂所造成的，因為離憂的藥效可以持續一天，但安邦的藥效約6到8小時。一般這類抗憂鬱劑所...>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀：如何治療與管理？？
失眠情形？醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ，有天想要調整一點作息直接12:30就入睡，結果就失眠然候焦慮，怕會不會永遠都這樣子，然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾，起初我是有點排斥用藥的，直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好： 你也有發現自己的作息很亂，這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘，規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定，那麼就會擾亂你身體的生理時鐘，讓你更不容易睡著。因此，建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容憂鬱藥物是否會失效？？
憂鬱藥物長期吃會失效嗎？？我有廣泛焦慮症，之前吃易斯坦快兩年，病情時好時壞，後改吃安鬱腸溶錠效果很好症狀完全消失，真高興吃對藥了結果吃了三個多月，症狀又出現了，藥效完全失效，憂鬱藥物真的吃久了就會沒效嗎？我該怎麼辦呢？麻煩醫師解答我的困惑？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是不至於吃一吃就沒效，會不會是有其他生活壓力事件造成復發呢？ 需要再跟你的醫生討論 。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何確保中藥與精神科藥物之間的適當間隔？？
中藥跟精神科用藥間隔？我長期吃安眠藥跟精神分裂的藥白天吃焦慮的藥。最近吃中藥是吃排便，因為中藥吃一個星期早晚吃，西藥是早餐晚餐睡前吃。有兩天下班出現幻聽，我每次都隔一小時吃。是否相隔時間不夠久？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：關於中藥和西藥是否需要間隔一段時間服用，目前並沒有定論。藥物被我們的腸胃道吸收後，就會進入血液中，並在體內作用一段時間，這段時間有多長要看身體把藥物排掉的速度有多快。一般來說，治療思覺失調症（舊稱精神分裂症）的藥物，醫師會讓其藥效在體...>>點我查看詳細內容幻聽治療：是否有專門針對幻聽的藥物？？
關於幻聽？請問醫師最近吃Valdoxan(半顆，這吃整顆會很疲倦)和Oxazolam， 幻聽有改善但還是有有時還會因為幻聽感到焦慮恐慌， 這已經困擾幾十年了，請問有直接針對幻聽的藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生，你好：Valdoxan是抗憂鬱劑，無法治療幻聽。若你對幻聽感到困擾，可以請醫師開立治療幻聽的藥物，也就是所謂的「抗精神病藥物」。這類的藥物有很多，需要請醫師評估你的情況以及對副作用的接受度，來開立最適合你的藥物。祝早日康復！>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進與失眠：林醫師解答您的疑慮？
藥物諮詢？林醫師你好，本人去年7／16開始失眠，失眠不但完全沒有好就算了，還越來越嚴重，我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥，昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查，而已，還聽診檢查，健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：甲狀腺機能亢進確實會造成失眠，除此之外，通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯，那也有可能並非甲狀腺亢進所造成，或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...>>點我查看詳細內容長期服用失眠藥物是否會產生副作用？？
這些藥物可以長期吃嗎?？我從大學開始吃失眠藥物,但是效果都普通.但至少可以睡一下, 這一年來藥吃的更多, 但是還是睡的不好, 有時候只睡二或三個小時, 長一點可以到5小時, 但是起來很累,精神很差. 呼吸調整,咖啡因,照日光,運動我都也有去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳的藥確實吃得比較重。鎮靜劑（如Eurodin和Zolon）的確是不建議長期吃，因為會有依賴性以及影響認知功能之虞。不過，長期失眠也會對認知功能有負面的影響。從妳有在吃抗憂鬱劑看來，妳應該是有憂鬱或焦慮的狀況？如果是這樣，那麼妳的其中...>>點我查看詳細內容自律神經檢測結果與藥物諮詢：心搏過速、失眠早醒該如何處理？？
自律神經檢測結果與藥物諮詢？前幾日去做了自律神經檢測，發現心搏過速(104次／分鐘)，自律神經年齡提早老化到35~40歲，且SDNN顯示異常(數值為23.70)，其餘都是正常值，當時看診的醫生也沒有就此報告過多解釋，請問我的自律神經有無問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿嘉，你好： 自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響，包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等，因此單一一次測量的結果僅供參考，未必能反映平常的狀態。醫師也不會依照自律神經檢測的結果來決定要如何治療，主要還是依據問診的結果來...>>點我查看詳細內容思敏（Atomoxetine）對小孩肝是否有害？？
思敏（Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎？醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Atomoxetine，藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine)；Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足／過動症)...>>點我查看詳細內容焦慮症該如何治療？？
焦慮症壓不下來？醫師你好： 我早上只要看時間快要十點焦慮就會發作，還有我想到等一下要洗澡焦慮也會發作，出門也會焦慮發作 我吃樂途達和克憂果還有永康緒吃超過一年，但焦慮就是壓不下來 想問醫生要吃什麽藥才能壓制莫名焦慮？ 還是要做什麼治療？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿慈，你好：治療焦慮症的主要藥物是抗憂鬱劑，如果你常會焦慮發作，那可能會需要增加克憂果的劑量，或是加上其他的抗憂鬱劑來治療，這部分需要請你醫師評估。此外，看來你的焦慮比較容易發生在某些特定的時間或場合，這部分可以去深入探討原因為何，以及學習...>>點我查看詳細內容如何調整贖安諾和立舒定的用量和時間？？
立舒錠，贊安諾？您好： 我自律神經失調十幾年並且在疫情高峰期倒下開始吃樂復得，服用樂復得50mg已經四年多（它讓我不至於突然倒下，但平時生活上還是經常處於不舒服的狀態），3mg立舒定0.5mg贊安諾則視情況使用。 原本去年中減藥至每天固定立...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好：立舒定的藥效其實不會比贊安諾長，兩者都屬於短至中效的鎮靜劑。如果妳希望將鎮靜劑減量，其實重點反而要放在樂復得，因為只有樂復得才能預防焦慮的發作，而立舒定和贊安諾均不行。因此妳應該跟醫師討論，是否需要把樂復得的劑量增加，這樣反而...>>點我查看詳細內容失眠困擾：如何改善身心狀態？？
失眠與身心問題？醫師您好，本人目前是學生，想諮詢的問題是與失眠相關的。 本人近期的睡眠狀況非常不穩定，原本好好的維持了三天11點前入睡，到了第四天卻又延到了12點多入睡，昨天晚上一整個睡不著(起床時間為下午1點)。 遇到整天沒睡直到到隔天早...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Riki妳好： 睡不好的原因有很多，醫師在評估妳失眠的原因時，首先要先了解妳平常的睡眠習慣，包括睡前會做什麼，是怎麼睡的，如果睡到中間醒來時會做什麼等。如果睡前兩到三小時內有做高強度的運動，就會影響睡眠；睡前滑手機、看平板、電腦等，也會容易...>>點我查看詳細內容精神科患者求助：如何轉換贊安諾用量？？
需換藥嗎？您好，不好意思，稍早有提問，但剛才因為症狀又突發，腸胃不適又引起全身症狀非常難受補吃了1.5顆贊安諾去救急，，，請問醫生： 我目前有需要去慢慢把ㄧ天有時會達到3顆的贊安諾去移轉到ㄧ天三次每次1／4顆立舒定嗎？還是先照吃贊安諾用緩慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好： 如同我在之前所說的，妳的重點應該是要先把樂復得增加劑量。但由於樂復得增加劑量的效果不會那麼快出現，因此妳可以先用鎮靜劑把焦慮的症狀壓下來，用贊安諾或立舒定都行，只是贊安諾藥效較快，因此比較適合救急。贊安諾在人體內排除的半衰期...>>點我查看詳細內容如何改善BZD藥物影響記憶力的問題？？
如何改善BZD藥物影響記性的問題？醫生您好： 我平時有在服用BZD藥物。我知道有些BZD藥物有一個可能的副作用是：影響到記性。我有時會懷疑自己多少有受到影響，但又不是很確定。還在觀察中。 但感覺這多少會對自己造成影響。所以想問問看有沒有...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
小恩您好： BZD 類藥物雖然有可能對記憶力造成影響，但實際情形仍需視藥物種類、劑量及個人體質等因素而定。此外，若本身有焦慮、失眠、情緒困擾或注意力不集中等情況，也可能讓人覺得記性變差，因此仍需一併考量。 若您懷疑自己的記憶力受到藥物影...>>點我查看詳細內容煩多閃與安柏寧對抗焦慮失眠？
焦慮失眠？林醫師您好：我是之前提問過的擔心女兒焦慮失眠的媽媽，我女兒吃了醫生開的睡前一顆煩多閃及一顆安柏寧兩週，大部分可以睡著，但是遇到比較焦慮的事情，就必須再補吃一或半顆安柏寧，但是早上依舊5.6點就醒來且難以再入睡，白天都好累，而且她前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 煩多閃屬於抗憂鬱劑，服用後一段時間會讓情緒改善，一般不至於讓憂鬱情況加重。 精神不佳、嗜睡有可能是本身憂鬱症狀的關係，也有可能是藥物的副作用。煩多閃和永康緒都有可能造成嗜睡的副作用。此外，煩多閃有可能造成肝指數上升，肝指數上升也有...>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係：如何改善失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐，你昨天回覆我講說，你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關，像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病，那就要針對這些疾病做治療，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為還不確定妳失眠的原因，所以我也無法告訴妳確切的答案喔！不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的，如果這樣子還睡不好，那就要從非安眠藥類的藥物來著手，但前提是要先找出妳失眠的原因，對症下藥才會有效。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力？？
藥物諮詢？林醫師你好，我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外，安眠藥只會讓大腦強制關機，並不能真正睡著，我去年7／16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力，其實，單單心理壓力就可以造成失眠，並讓失眠好不起來。因此，建議妳可以去做心理治療，學習如何放鬆，不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響，可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容如何克服生氣打自己的行為？？
生氣打自己？我曾經在幼兒園期間看過媽媽打自己，傷害自己，但不知道為什麼我是從高一開始會打自己，而且隨著時間每次跟媽媽溝通不良時，我已經越打越大力、越打越久才會滿足。但其實我很愛媽媽，也不想這樣打自己，真的很想改掉，可是每次跟媽媽說我想要讓自...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到幼兒時期曾看過媽媽傷害自己，自及從高一開始會打自己，尤其是在與媽媽溝通不良時、覺得不被媽媽傾聽、理解，出現想控制但沒有辦法的困境。 建議您至身心科就診，跟醫師聊一聊，請醫師幫忙評估是否有其他情緒障礙，如憂鬱症、焦慮症等，再一...>>點我查看詳細內容如何應對ADHD相關問題？？
ADHD相關問題？醫生你好，我今年20歲，有一些生活上的困擾想請問你。 1.每到夜晚我的腦袋總是會轉的特別快，我會思想很跳躍的東想想西想想的動個不停，卻總是沒辦法把事情認真的梳理完整。且好不容易停下來之後剛剛想到的所有東西立刻就忘了。 2....
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
您好: 您很努力覺察自己的困擾,也將問題陳述得很清楚,也試圖想辦法解決,的確如您所疑問,這些困擾已經嚴重影響生活了,建議可以就診身心科,安排成人ADHD的檢查與評估,包含心理衡鑑後可以跟醫師討論針對你的問題的解決辦法~謝謝您的來信詢問~>>點我查看詳細內容嗅覺、聽覺、視覺、情緒及觸覺異常：精神科疾病的症狀表現？
詢問症狀名稱？3／3開始 嗅覺聞不太到味道 聽覺感覺 耳朵被隔了一層一樣聽不太到別人說的話或意思 視覺感覺物體或是其他東西都不真實 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
垣，你好：看起來你有些情緒和感覺麻木、失真（derealization）的現象，這可能是所謂「解離（dissociation）」的症狀。許多精神疾病都可能有這方面的症狀，像是失自我感／失現實感障礙症、解離症、憂鬱症、焦慮症、恐慌症等，但在做...>>點我查看詳細內容