精神科患者能否結婚生子??
婚姻問題?林醫師您好,感謝您撥冗回答問題,我現在吃的是倍理通,副作用是會靜坐不能,走來走去,親戚朋友都很關心我的婚姻,目前擔心的問題是結婚生子的問題,請問林醫師,我有可能結婚生子嗎?大部份公婆都希望媳婦能婚後生子 我目前在家中煮中餐和晚餐,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小君妳好: 聽起來妳還沒有告訴男友妳生病的事情?建議妳可以先與他討論,了解他對於結婚和生小孩的想法,如果他希望結婚或生小孩,那妳最好還是先告訴他妳生病的事情,畢竟之後兩個人生活在一起,不大可能隱瞞著他偷偷吃藥。此外,生病也會影響是否要生小...>>點我查看詳細內容求助!精神科患者在工作和學習之間的困境?
想詢問醫師您?醫師您好, 我本就在精神科看診超過20年了,從年輕受到刺激後得了精神病,一直看診至今,我是台灣e院的常客,遇到我無法決定或挫折,就會到這裡尋求意見,我知道每個人的觀點不一,自然說的也不一而足。 20歲的我不用當兵,被軍方以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 隨著人生經驗累積,我們都會一起不斷成長,加油! 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神病患的交往:可能的風險與挑戰?
病人和病人交往的可行性?我是長期拿慢性處方籤的精神科病患,幾年前,前男友自殺身亡,我花了很多時間走出來。 最近(一直以來都是)遠距戀愛的男友突然坦白他自己已經一個星期,除了吃飯、健身課之外都待在自己房間裡,躺在床上發呆和睡覺。 我很擔心...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 (1)病人跟(有潛力成為)病人之間有可能建立互相成長的關係嗎? A: 當然有可能啊,不用覺得生病就和別人不一樣,生病只是人生的一個過程,不是全部。 (2)止損點該設定在哪裡? A:不了解止損點是指什麼。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神病患的交往:可能的風險與挑戰?
病人和病人交往的可行性?我是長期拿慢性處方籤的精神科病患,幾年前,前男友自殺身亡,我花了很多時間走出來。 最近(一直以來都是)遠距戀愛的男友突然坦白他自己已經一個星期,除了吃飯、健身課之外都待在自己房間裡,躺在床上發呆和睡覺。 我很擔心...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 (1)病人跟(有潛力成為)病人之間有可能建立互相成長的關係嗎? A: 當然有可能啊,不用覺得生病就和別人不一樣,生病只是人生的一個過程,不是全部。 (2)止損點該設定在哪裡? A:不了解止損點是指什麼。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容思覺失調長效針劑治療:可否停藥??
思覺失調長效針劑是否可停藥?我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀,當時醫生診斷為思覺失調,已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀,思考跟行為也和正常人沒兩樣,生活上也沒什麼壓力了,想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 思覺失調症為慢性精神病,需要長期服用藥物。若有停藥考量,建議與您的醫師充分討論,了解其中利弊。謝謝詢問。 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師>>點我查看詳細內容如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為??
請救救我們家?醫師您好: 我姐有躁鬱症及憂鬱症,強制住院幾年,回來家裡有1年半了,她不喜歡看我爸媽去走宗教,因為她說去那邊都在花錢,如果把這些錢省起來就可以買我爸媽想買的東西,就不會為了錢在煩惱,但我姐發病前我爸媽有帶她去給那宗教收驚跟陪伴...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 如果確定有精神病史和住院史,先建議規則回診,和醫師討論病情處理、和家人相處方式等議題。若堅拒回診或拒絕其他治療,就只能在有自傷傷人行為或是有自傷傷人之虞時,報警協助送醫處理。辛苦了,祝福你們。 >>點我查看詳細內容精神科問題:幻聽增多、無法入院,該如何處理??
請問我們家屬目前該怎麼做??王醫生您好,我妹患有思覺失調約10年,在這中間歷經停藥發作,本來是吃3顆理思必妥3毫克,最近醫生因為副作用幫我們換成銳思錠2毫克3顆。最近他的幻聽非常多,半夜也會跑出去,一直打電話給警察說我們身邊這些人會一直換臉...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 其實晚上受幻聽影響,會自己跑出去,也是一種危險的行為哦,建議下次有這種情況時即可送至急診,通常在急診若有空床會比較早安排入院。 若仍想繼續等住院中心通知,建議先提早回馬偕醫院,調整抗精神病藥物,在診所開安眠藥治療效果有限。 希望有...>>點我查看詳細內容精神科相關:可否從門診直接排入康復之家??
可門診直接排貴院的康復之家入住嗎?最近三個月是在桃療就診,之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過 並未在八療看診過, 那這樣還可從門診排嗎,今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會 現在還是如此嗎? 另現都吃立安達 每晚一顆 這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 本院康復之家主要是由社會工作科負責管理,可以藉由門診初診先由醫師評估,最好附上過去的病歷資料,之後再由社工師與你說明,討論是否適合入住。 立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG,算是新一代的抗精神病藥物,副作用較傳統的少,會建議...>>點我查看詳細內容正念、冥想是否會導致精神問題??
正念、冥想問題?醫生好 依前文。您的意思是做正念、冥想並不會得到精神病上的問題是嗎。那為什麼還要有人放一些負面的消息。讓人恐慌。 前文 —————————————————— 最近很夯的正念、冥想,有諸多臨床醫學、科學證實可以改善精神病...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好: 唯恐天下不亂啊! 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容正念、冥想是否適合精神病、焦慮症等患者??
正念、冥想問題?醫生好 最近很夯的正念、冥想,有諸多臨床醫學、科學證實可以改善精神病、焦慮型精神官能症的焦慮、憂鬱負面情緒與改善睡眠。但有一位醫生說正念、冥想也會造成精神病、焦慮、憂鬱等,且不會改善睡眠。請問他是正確的嗎,焦慮症、強迫症、...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好: 正念、冥想不會造成更嚴重的精神問題,請放心學習。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係?
怡必隆 錐體外徑症候群?醫生您好: 醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠 查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥,伴輕微抗多巴胺作用。 不是很了解,但在搜尋多巴胺時看到錐體外徑症候群(EPS)有點可怕, 請問服用此藥...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 通常只有「抗精神病藥物」比較容易引起錐體外症候群(EPS)。 Buspirone主要作用為抗焦慮劑,一般不會引起EPS。 研究報告也只有報導過Buspirone在併用其他精神科藥物時,可能會加重原本EPS的症狀。 希望有回答到你的...>>點我查看詳細內容功能性精神病與精神官能症:如何區分?強迫症是否屬於功能性精神病??
功能性精神病 精神官能症?醫生好 請問一下功能性精神病 與 精神官能症差異 強迫症屬於哪一種的 因為我去榮總問醫生,醫生說精神官能症屬於功能性精神病的其中一項 我們平常講的憂鬱症 焦慮症 強迫症 恐慌症 都是功能性精神病嗎 聽起來很...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 功能性精神病是相對與器質性精神病而言的,代表不是因腦部損傷造成的精神病,如思覺失調症、妄想症等。這個詞現代幾乎已不再使用了,不用擔心。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何擺脫長期遲到的惡習??
以前就詢問過的問題?醫師好, 我不是問題多,而是從以前到現在都有的大毛病! 我好不容易從三餐不繼的拾荒工作,轉而有企業僱用我,到今日已做了2到3年了。 可是一直存在很大問題,就是常遲到,有時候還會因為睡過頭、爬不起來而遲到、曠職等等。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jason您好: 您提到您有精神病史超過20年,不曉得您是否有與您的醫師討論過這個問題呢?會睡到爬不起來,除了疾病本身的因素,也有可能與藥物有關,建議您可以與您的醫師討論如何改善喔!祝平安順心。>>點我查看詳細內容精神科問題求助:強迫症、幻聽與職業困擾?
問題請教?醫師您好, 我因為遇到困難,所以來找您商量討論,謝謝您撥空回覆。 我從20歲就罹病至今,到現在還在看精神科。曾有人說我算恢復得不錯,在1-2年前。但我不以為然!我仍有嚴重的強迫症及精神病徵狀。怎麼說呢?我洗手手掌的部份要來回搓...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 問題一需要整體評估評估您的工作量、作息、服藥情形、情緒症狀,才有辦法知道可能原因。問題二建議您記錄強迫症狀的情形(內容、頻率、所需時間、影響生活程度…)跟您的醫師討論,除了認知行為治療還有藥物治療可協助。問題三我不清楚您的問題是什麼。...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者擅自增加藥物劑量,引發焦慮和副作用?
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮?醫師您好,我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症,有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後,復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治,並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定,用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿成你好: 思覺失調症的病情,有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響,有時候即使在規則服藥下,病情也會有起伏。因此,你弟弟的病情變化,可能還需要請他的醫師仔細評估,才能了解病情惡化的原因為何。 以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物...>>點我查看詳細內容工作環境致癌風險:如何評估和應對??
工作環境是否會致癌?醫生 我是一名在接受治療焦慮症及強迫症的精神官能症患者,我的症狀之一就是有很嚴重的恐懼"致癌" 因為害怕致癌,每到職一份新工作,就會病態放大,災難化一些別人看不到事物,總擔心會致癌。 昨天我在網路上看...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
James您好: 甲醛和亞硝酸鹽確實是致癌物(甲醛是一級,亞硝酸鹽是2A級),然而,生活中很多東西也是致癌物,像是陽光、空氣汙染、香菸、二手菸、酒精、加工肉類等,我這邊列舉的都是一級致癌物,也就是證據力最強的。這些一級致癌物大家平常都接觸...>>點我查看詳細內容強迫症是否為精神病?醫療險健康告知書疑慮解惑?
強迫症保險問題?醫生你好 最近買醫療險,填寫保險資料有一份是健康告知書,裡面問五年內是否有下列疾病接受醫生治療診療用藥,健康告知書是問是否有「精神病」,我想請問,強迫症到底是不是精神病還是精神疾病(精神官能症),因為告知書上是問有沒有精神病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好: 就精神醫學的角度來說,強迫症屬於精神官能症,並非精神病。然而,是否核保仍要看保險公司決定,建議您可先側面打聽該保險公司的核保標準,或者直接詢問保險業務,才能得到最正確的答案喔!祝平安健康。>>點我查看詳細內容遲發性運動困難的治療與緩解方法?
遲發性運動障礙、tardive dyskinesia?在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰1直做鬼臉、不停晃動嘴唇嘴巴還裝鬼臉 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 亞東精神科醫院醫師跟我說目前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好: 服藥之後出現這樣的副作用我想是醫師和您都不願意見到的,但是TD還是有機會痊癒的,希望您不要放棄希望。根據文獻紀載,TD的緩解率差異很大,從0%到73%不等,若會緩解的話,通常會出現在停用抗精神病藥物後的數個月內。因此,您可再觀...>>點我查看詳細內容精神科相關:身心障礙鑑定初診即可行嗎??
請問貴院 身心障礙鑑定 初診即可鑑定嗎??吳醫生你好 :謝謝上次初診幫寫康復之家的轉介單,已順利入住 敬祝虎氣沖天 如虎添億,虎年行大運 事因在新光10/19開始住後,11月底醫生才把我們列為精衛法的嚴重病人,而我有問是否順便改鑑定等級為重...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好: 即然目前已來本院就診了,建議這些問題我們可當面門診時溝通會比較清楚。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容遲發性運動困難 TD:治療與緩解方法探討?
遲發性運動困難 td?在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰、吐舌頭或咂嘴唇 不停晃動嘴唇 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 精神科醫師跟我說無藥可治 我也不敢出門減頭髮 只能躲在家裡 也完全...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
遲發性運動困難(Tardive dyskinesia, TD)可能因長期服用抗精神病藥物,導致腦部控制運動區域多巴胺功能過高,而造成某些身體部位運動機能亢進,進而引起運動障礙疾病。 大部分處理的原則是「預防TD的發生」,若已發生TD,大多數...>>點我查看詳細內容