失眠伴隨心跳加速：自律神經失調的可能性？
睡到一半心跳快？醫生你好 請問一下 我去年8月有去醫院檢查心臟做過心超 每3個月固定抽血目前是沒什麼問題 除了輕微二尖瓣閉鎖不全 甲狀腺抽血數值雖然在正常範圍 但有在吃藥為何時好時壞 目前有按時吃甲狀腺藥 還有最近不管早晚何時睡覺都會心跳快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
王先生您好：聽起來您的心臟沒有什麼大礙，您會在睡覺時心跳快有可能與甲狀腺有關。不曉得您是否有甲狀腺功能亢進？之前甲狀腺功能亢進的症狀是否也會這樣？如果是的話，那麼雖然甲狀腺數值正常，但還是建議您與醫師討論是否需要調整甲狀腺藥物。若醫師評估您...失眠伴隨心跳加速：自律神經失調的可能性？-點我查看詳細內容
如何改善長期失眠及提升精神狀態？
睡眠問題？最近每天晚上都很難入眠，都要在床上翻個半小時以上才會睡著，身體很累但是腦袋很清醒，睡著之後一個晚上大概又會醒過來三四次，每次都是像生理時鐘已經到了該起床的時間那樣 不是嚇醒是很正常的起床，有時候早上我甚至會懷疑是不是在做夢。睡眠品...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：有可能有焦慮的問題，建議至精神醫療院所就醫，可能需要短期使用藥物。吳恩亮醫師如何改善長期失眠及提升精神狀態？-點我查看詳細內容
精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討
詢問藥物問題？醫師您好！我發病的來源是在17歲的時候因為一場車禍，過度緊張，連做什麼車子都很害怕，後來去看了精神科，醫師開了比較輕的藥物，但問題仍然無法改善，還是長期焦慮不安，但到現在隔了8年不會害怕坐車，但可能是長期讓自己緊張的問題，開始...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：克顛平相效於其他為長效期的藥物，如果改善有限，確實是需要調藥並加上非藥物治療如心理治療、生理回饋訓練、微電流刺激等。我覺得你這封信就整理的很好，應該可以真拿去和看診醫生溝通啊！吳恩亮醫師精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
誤點服藥對自律神經失調患者有何影響？
誤點服藥？邱醫師您好！我想請問我因為自律神經失調服藥半年了，沒什麼大問題！ 目前是早上服用一顆千憂解60mg、一顆恩特來10mg，晚上的話美舒鬱錠50mg、還有一顆導美睡7.5mg（可吃可不吃）。但剛才在01/14 02:20 （睡前）本來...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的藥物千憂解跟恩特來01/14起床之後就不用吃了.因01/14 02:20 已服藥.之後可恢復平常吃法.此次誤點服藥也無太大影響請放心.誤點服藥對自律神經失調患者有何影響？-點我查看詳細內容
精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？
藥物諮詢？因為自律神經失調所以每天都有在吃靜安膜衣錠和癒利舒盼錠今天打了az 疫苗後副作用很難受就吞了一粒普拿疼加強錠請問普拿疼和抗焦慮藥同會不會有什麼衝突（中間有隔2-3小時）
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有自律神經失調的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期...精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？-點我查看詳細內容
安邦定的精神科作用時間與副作用探討
藥物諮詢？醫生您好，想請問安邦定的作用時間會持續多久呢？醫生讓我睡前吃一顆0.5，但學測快到了，我怕早上藥效還沒退會影響到讀書
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有對學測的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解...安邦定的精神科作用時間與副作用探討-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？
藥物問題？謝謝醫師上回的詳細答覆。醫師上回有問及為何先吃美妥平，隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠？那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效，甚至可以提早到晚飯後吃。我的藥袋上也是如此指示：晚飯後服用。但我試過幾次提早吃美妥平，不知是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：景安寧屬於鎮靜劑，長期服用確實容易有依賴性和耐受性，因此不建議長期服用。您在半顆和1/4顆中間變換服用是可以的，若想要漸進式停藥，原則其實就是「漸進」，可以先每天吃1/4顆，一到兩週後改為1/8顆 (只要比1/4少即可，不需拘泥於幾分...精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？-點我查看詳細內容
自律神經失調與樂穩停藥引起的失眠：多久能恢復？
還要持續多久才能恢復正常?？因自律神經失調胃痛服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5停藥後卻造成的失眠目前停藥快半年已經失眠快半年不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:精神科疾患至今真正病因仍不明，但可能是因失天體質因素及後天壓力因素交互作用而有症狀產生，病因是非常異質性，相同的，每個人的預後亦差距很大，有人短期服藥即可，而有人須長期服藥，對藥物反應亦因人而異，這均是無法事先得知，只能依治療後的情況...自律神經失調與樂穩停藥引起的失眠：多久能恢復？-點我查看詳細內容
如何決定是否停止使用治療強迫症的藥物？
強迫症是否要繼續吃藥？廖醫師：本人用藥約2個月，強迫症狀大致上都消失。目前這種藥物應該對我來說是最理想的（不考慮再換藥），但有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題）。想請問醫師如果是您的病人，會建議...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好：目前的藥物能幫得上忙，真是令人欣慰的事！至於妳會希望目前的狀況能夠更好，包括一些奇怪的感覺能夠改善，也許可以跟妳的醫師討論藥物應該如何取得最好的平衡。繼續服用會是比較好的策略，而減少藥物是否可行，也看妳的生活安排步調來決定。以妳...如何決定是否停止使用治療強迫症的藥物？-點我查看詳細內容
如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？
是否需要繼續服藥？林醫師你好：本人是強迫症，用藥約2個月，強迫症狀大致上消失。但服藥到現在仍有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題），因為這應該是最適合我的藥了，所以不考慮換藥。副作用的關係讓我想要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳服藥後能夠讓強迫症狀大都消失，這樣子很好啊！妳所謂的什麼事情對妳而言都不重要的感覺，應是抗憂鬱劑讓妳能夠較放得下、想得開的緣故，有些人還會覺得情緒變得較平淡、不會有太大的起伏，這些情形在停藥後都會消失的，這部分是不用擔心。至於是否要...如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？-點我查看詳細內容
精神科藥物副作用與減藥建議
我吃的藥和它的副作用？王醫師：我有強迫症，吃藥約2個月，強迫症狀目前大致上消失。但服藥到現在持續有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題），因為這應該是最適合我的藥了，所以不考慮換藥。副作用的關係讓我...
王耀霆 醫師回覆-精神科
妳好：妳的心情其實也是許多患者的心情，藥物有效，但也有副作用，到底是否要繼續吃藥？一般來說，如果副作用妳尚能忍受，且藥物也能夠顯著地改善妳的症狀，當然還是建議繼續服藥一段時間，也許可以抓一年的時間，到年底前再跟妳的醫師討論是否停藥。同時，你...精神科藥物副作用與減藥建議-點我查看詳細內容
如何克服對死亡的恐懼？
恐懼死亡？我從國小開始就會思考死亡，然後想到要和家人分離、不能再參與世界的一切、要沒意識直到「永遠」這個「永遠」一想到胸口就會非常悶一直哭，後來好轉很多但是最近又開始，想到還會一直哭到眼睛腫隔天就會很累，跟家人相處也會想到最後還是要分離……...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有恐懼死亡和分離的壓力需要專業醫師親自診斷與治療1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...如何克服對死亡的恐懼？-點我查看詳細內容
精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？
想請問醫生, 2-3年間 福錄喜膜衣錠,贊安諾吃了幾個月又停 停了又吃？因為本身有一些工作上的問題,有一些身體和心理的狀況幾年前開始出現,後來看了家醫科開始有吃福錄喜膜衣錠加上贊安諾, 但本身還有泌尿道的問題 , 因為怕藥吃太多所以2-3年...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有身體和心理狀況的壓力需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復...精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？-點我查看詳細內容
Ssri藥物對記憶力的影響是什麼？
Ssri血清素回收抑制劑？戴醫師：我有在吃ssri,在ptt上看到有人吃了之後覺得記憶力變差,但ssri應該算是提高血清素,而血清素不是會增強記憶力？想請問到底記憶力會變差還是變好？！謝謝回覆
戴萬祥 醫師回覆-精神科
你好，憂鬱症的病人除了情緒低落、興趣喪失、負面想法、失眠等症狀，也會影響記憶、注意力等認知功能。SSRI（選擇性血清素再吸收抑制劑）可以治療憂鬱症狀，記憶力也會因此變好。但由於每個人服用不同SSRI可能會有不同的副作用，若是有頭暈、嗜睡等副...Ssri藥物對記憶力的影響是什麼？-點我查看詳細內容
Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討
Ssri問題？1.ssri到底如何讓人康復？是只有使血清素停留在腦袋的時間變長嗎？還是會修復腦神經？2.不吃藥腦袋會萎縮嗎？會變笨嗎？記憶力會變差嗎？P.s.我是強迫症我吃藥強迫症有改善，但我覺得吃藥前跟吃藥後整體來說都痛苦，吃藥後我覺得我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露出您或許因學測壓力而心情雜亂.負面.希望給您的建議可以幫忙您.1.SSRI是抗憂鬱劑.也可用來治療強迫症.它是讓管情緒的血清素不要太缺少來改善症狀.但不致於不吃藥腦袋會萎縮.變笨(有時可能只是鼓勵用藥的一種說詞).2.醫療藥物...Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討-點我查看詳細內容
焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？
景安寧的效果？醫師您好：最近因為心悸胸悶失眠去看了心臟內科醫生說上面的症狀有可能是焦慮症引發的但還是要等做完心臟超音波和24小時心電圖之後才能做更全面的評估這次看診先開景安寧（0.5mg）給我據醫生說有助於入眠這幾天本來一天都睡4~5小時結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好：景安寧是一種鎮靜劑，一般而言服用之後會產生放鬆、嗜睡的效果，像您這樣睡眠時間縮短的情況很少見，比較可能是因為焦慮所導致。建議您若心臟檢查正常，且失眠情況持續的話，還是至精神科就醫評估是否有焦慮或憂鬱的情況，以便得到更全面的治療喔...焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？-點我查看詳細內容
孕期失眠：如何應對精神壓力和身體疲勞？
孕期失眠？至從知道懷孕我就時不時的失眠，有時候凌晨4.5點才睡著，白天又要上班 真的好累 心理又有壓力怕影響胎兒但是越想越睡不著，而且我只要睡眠不足就會偏頭痛 又不能吃藥！覺得很痛苦 😖每天都很害怕睡覺這件事！我該怎麼辦？
林勉璋 醫師回覆-精神科
qq妳好：首先要恭喜妳懷孕了！感覺妳知道懷孕後就開始有失眠的狀況，不曉得懷孕對妳來說會有什麼樣的壓力呢？如果有壓力無法紓解，自然會影響到睡眠，這樣的話就會建議妳至身心科就醫喔！此外，孕婦並非完全不能吃藥。某些藥物對孕婦和胎兒是相對安全的，有...孕期失眠：如何應對精神壓力和身體疲勞？-點我查看詳細內容
科學解讀：無影像的夢是否可能發生？
無影像的夢？記得之前外公過逝的幾天後的一個晚上，我睡夢中完全無影像，只聽見外公呼喚了我的名字，我就被嚇醒了，請問以科學的角度而言，這種只聞其聲不見到影像的夢有可能發生的嗎？PS:無服用任何藥物
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這也可能是在意識不是很清醒(睡夢中.半夢半醒)產生類似幻覺(聽)的現象.勿太擔心.謝謝科學解讀：無影像的夢是否可能發生？-點我查看詳細內容
恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？
恐慌心悸？每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。最近還是常常感到心臟跳動大力。今天晚上還有點恐慌發作。該怎麼辦？心律錠可以吃2顆嗎？家醫科醫生說可以，身心科醫生說不行。可是心悸好不舒服。
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧)，抗憂鬱劑的作用是調節自律神經，讓妳的恐慌比較不會發作，因此是治本型的、有預防的效果；而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮，...恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？-點我查看詳細內容