精神科問題：生理時鍾失調如何影響工作？？
一些問題？我之前去工作 工作完之後也覺得很累 不過當天晚我並沒有入睡一只清醒到隔天早上我才入睡一只睡到下午4點 結果我的生理時鐘就跟人不以漾 請問像我這種情形是否還能到外面去工作 我擔憂在發生類似狀況 醫師沒辦法教我如何避免
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 睡眠障礙的原因有很多，常常失眠只是精神疾病的表象症狀之一，怎麼處理，以及未來如何避免，還是要看看這個精神疾病診斷是什麼，造成的原因，才能有一個整體的預防治療計畫。 另外，聽起來您現在似乎已經沒有這個問題了，過去的事已經過去了，也不...>>點我查看詳細內容社交焦慮的治療：藥物與非藥物方法？
社交焦慮的用藥？醫師您好 我的工作一直是長期處於高壓力狀態 三年前驚覺壓力已大到讓我心情變得很焦慮 心裡會一直處在焦慮緊張的狀態 一兩年前發現舉手做精細動作時會顫抖 然後是緊張時就抖的更嚴重 去醫院診斷為"原發性顫抖"...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 依您的敘述，您過去的一年中都控制得不錯，只有在最近的一次重要會議過於緊張。其實，即使是規則藥物治療，也沒有辦法控制到十全十美，每個人都會偶而出錯或失控。平時沒有焦慮症的人遇到重要事件時，也一樣可能會有過度的焦慮，只要事過境遷之後可以恢...>>點我查看詳細內容情緒不穩，長期就醫仍不安？精神科醫師分享自我照顧與治療建議？
一些問題？請問如果看精神科多年 診斷是有了 但情緒不穩定 喜歡私底下碎碎練 那請問醫師我還可以為自己做什麼 或者我需要的是怎樣的照顧
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 治療後仍然情緒不穩定，建議與門診醫師討論，看看是生理問題、心理問題或環境問題，再一同討論應對對策。 至於喜歡私底下碎碎唸，只要不影響他人，就只是個人特質而已，建議坦然接受。 善待自己、鼓勵自己、接受自己，並做些讓自己成長的活動,都可...>>點我查看詳細內容男生頭骨發育與頭痛關係？
頭骨發育問題？醫師您好 : 我想請問您 男生骨頭一般發育到幾歲? 過了18歲頭骨還會長? 兩年前被醫生診斷出強迫症 常想很多事情到鑽牛角尖 頭很痛 一陣子後 按摩它時發現頭頂痛的地方多一塊凸起 (有可能記錯但仔細回想以前真沒有凸起,,,...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
您好:首先歡迎您的來函,精神疾病與頭骨的外觀通常無關,除非是頭部外傷引起的精神疾病,患者頭骨可能有骨折的情形.過了18歲,頭骨應已定型,不會再長.強迫症患者因重覆思考會有頭痛的情形,但不會影響頭骨的外觀. 應該是原本就有凸起.頭痛可求診神經...>>點我查看詳細內容為什麼會突然對以前不在意的事物產生關注？精神科醫生如何診斷相關症狀？？
一些問題？我的生活作息沒什麼變化 不過我發覺我自己每天都有事情去煩惱 不過這些情境人事物以前都不在意那為何現在開始在意 也不是跟人談話才想起 而是自己不知不覺就開始去想自己跟自己談論 精神科也一直固定在看 那為何會突然想以前不想的事 請問有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 人會擔心煩惱一些事情是正常的現象。但若擔心太過度，或者任何芝麻小事都擔心，可能和焦慮、憂鬱的症狀有關，建議您可和門診醫師討論此一情形。 祝福您>>點我查看詳細內容安眠藥使用對失智風險的影響及戒斷建議？
安眠藥與失智？您好: 我媽媽現在大約50歲,已經服用安眠藥有好幾年時間 大約4年左右 我曾經在某健康保健類雜誌上(忘記是不是康健雜誌)上看到安眠藥的許多副作用 期中好像有失智 請問 (1)安眠藥可能造成的立及副作用或是以後年老容易產生的副...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 1. 使用安眠藥，立即的副作用包括鎮靜，肌肉無力容易跌倒，記憶力變差還有動作不協調等等。 2. 許多研究顯示使用抗焦慮與安眠藥，跟失智症有相關。 3. 失眠最重要是要先看看有沒有什麼精神科的疾病診斷。因為失眠是很多精神疾病的一個共同...>>點我查看詳細內容吸毒是否會增加孩子遺傳精神疾病的風險？？
吸毒誘發精神疾病遺傳問題？梁醫師 您好： 承如您上次提及有些人吸毒誘發精神病，是因為原本就有易犯精神病的體質，而吸毒剛好誘發體質發病。如果吸毒者(父親)本身沒有精神病家族史,而且被醫師診斷是因為吸毒造成緊急性精神病,發病時間是生完小孩之後,...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 如果父親在沒吸毒後就正常了，那孩子罹病的機會應該和一般人差不多(百分之一左右)。若即使已經沒吸毒了，仍然有精神症狀，那大約會是在百分之一到百分之八之間。不妨由正面來想，有百分之九十二以上的機會是不會罹患精神病的。>>點我查看詳細內容社交畏懼症與憂鬱症治療：自殘、藥物副作用與身心困惑？
關於憂鬱症、社交畏懼症用藥？丁醫師你好： 我在嘉義讀書是位大三生，我從以前高中就發現到自己在人群的地方我會緊張、上台報告會更加緊張會有心悸的情況，有時候會因為這些情緒低落、想哭、難過，於是我大二才鼓起勇氣決定去看精神科，我在想是不是人群恐...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 看到您碰到的種種困難，還有努力的過程，個人感到敬佩與不捨。 您提問中的諸多身體不適，是發生在藥物改變過程的不舒服，原因當然有可能是原來藥物停藥後的戒斷症狀，或者是新的藥物的副作用。但也要考慮有可能是原來疾病症狀的表現，這幾種情況都...>>點我查看詳細內容逃避工作的妹妹：精神科診斷與治療建議？
逃避工作的妹妹？醫師您好: 我有一個逃避工作的妹妹, 碩士畢業, 年屆35, 工作總資歷卻不到三年, 大學畢業之後工作一年多之後, 先說要考公職, 後又說要轉換跑到念研究所(大學念商,研究所要念英語教學) 考了好幾年終於考上, 前年研究所畢...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 體適能 主治醫師
致 提問網友: 您好!建議~ 令妹身體上的問題還是可以先看內科, 再由內科醫師判斷是否需轉診精神科. 至於心理方面的問題, 不管是逃避來自工作或家庭的壓力, 若她不願意直接看精神科,則可以勸她到心理諮商所接受心理諮商. (也許她比較能配...>>點我查看詳細內容精神科問題：如何克服對親密關係的過度擔憂？？
擔心的其他事情？丁醫師： 有關於上次問過的的問題，我想再提出一些問題： 以下是上次的問題內容： (您好，不曉得是不是因為有點強迫思考的關係，對得病很敏感。 我男友的媽媽在酒店上班，不過因為父母離異的因素所以他和媽媽最近才又連絡上，但他並...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 您的問題，我想分成兩個部分。第一，是您所擔心的傳染問題。第二，是強迫症與否及看醫生的問題。 首先，傳染性病的問題，我覺得您可以再請教一位感染科醫師，把問題都問清楚。事情的真相其實沒那麼嚴重，微生物病菌無所不在，只是我們看不見，但是...>>點我查看詳細內容如何克服恐懼及提升自信心？？
如何不要害怕？ 年紀越大 結果越容易害怕 有時腦海還會出現 騎車會有意外?的確會出現這樣念頭 但是至少目前總能回歸現實 到這個年紀還不敢學開車 總覺得不會開會掉下去 然後有時候覺得自己在浪費生命 有時連家人出門都會擔心，會不會出事.....
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 您其實在問題中也已經點出癥結所在，"怕自己不夠好怎麼辦"？ 標準期待太高，又加上不能平常心面對結果，就會害怕失敗挫折。 自我保護，擔心受到傷害，很多事情就會裹足不前。 憂鬱焦慮確實也會發生上述的狀況，您的醫師...>>點我查看詳細內容如何處理個性孤僻所帶來的工作困擾？？
個性是如此？請問如果個性是如此(孤僻) 做過一些物流工作可是沒有辦法伏和他人的期望 導致自己的做事方法一再受到關切 因此做不到幾天就不做了 因是獨子也達30出頭 家中長輩也都相繼去世 目前只剩父母輩的還在世 由於醫師診斷是認知功能失調症患...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 找工作的問題，感覺您的自我了解還算充分。 能夠認知自己的能力與個性，優點與弱點，然後先從我們容易勝任的工作開始尋找看看，這樣比較容易成功。 許多人不善交際，也可以找生產線作業員或像您所說接案子來做。但是後者也是要自己處理顧客關係問...>>點我查看詳細內容父親的妄想行為：可能是偏執型精神分裂症嗎？？
請問這是何種偏執型精神分裂症??？醫生， 請問，平常時候我跟我母親和妹妹、弟弟聊天到ㄧ半，我爸就突然過來說我們在說他壞話，說我們用他的東西，還敢說他，他還說他已經忍很久了。 但是我跟我母親她們跟本就指在聊玩的遊戲，或我們姊妹弟學校的遊有趣...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 你的父親需到精神科門診詳細評估, 包括壓力源, 情緒, 認知功能, 家庭互動議題, 藥/酒癮 才能鑑別診斷及擬定多面向治療計畫, 可以試著用睡眠評估勸他就醫. >>點我查看詳細內容如何安全停用精神科藥物贊安諾？？
用藥問題？請教主任 目前服用樂比克、樂復得及贊安諾，贊安諾xr服用一次0.5mg，因擔心戒斷效應，若要停服贊安諾是否需先減為0.25mg，再完全停用？若有戒斷效應要注意些什麼？
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 減藥甚至停藥，前提是症狀有改善，病情已經往康復的方向在走，但是這需要跟醫師討論的。 戒斷效應的產生，是使用藥物的劑量比較大一些，時間也比較久的話，加上心理因素，就有可能。要避免的話，就是慢慢減藥。 以上是大原則，但是每個人的個別...>>點我查看詳細內容自言自語：是精神疾病還是正常行為？？
自言自語？自言自語到底是不是一種精神疾病不同醫師看法不同 有的認為是個性太過內向 或者有一種說法獨處時自言自語是情緒發洩 只不過就算是這樣哪之前5小時自言自語到底又應該這麼看法 是否需住院讓醫師看到才算 又或者是一個人正在獨立思考當中 不過...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 是的，有時候光是自言自語，並不能說一定是有精神問題。 這還要再配合醫師幫我們看看有沒有其他方面的狀況，例如：失眠，妄想，幻覺，現實感障礙，情緒問題等等。 要建議您什麼辦法，也得先知道您是什麼問題或疾病的診斷， 您提到有在看醫生了，...>>點我查看詳細內容妹妹出現可怕行為，疑似精神問題需求解？
疑似精神問題求解？醫師您好: 想請教您我妹妹失業在家一段時間,先前工作受到很大挫折,放棄工作想投入公職又不順遂,最近她有一些很可怕的舉動會常常強行摟我老媽,甚至會強吻老媽(不管老媽是否願意),而且常會因為一些小事就會勃然大怒,更常為一句話反...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
小岡先生，您好： 您的來信提及令妹因失業後之挫折，而出現情緒與行為反常之狀況，確實需要鼓勵就醫，以確定診斷並積極治療。若她有自傷、傷人傾向，且抗拒就醫，可連絡當地衛生所請求協助。 >>點我查看詳細內容長期定期追蹤治療是否足夠？如何處理一直看病的心理困擾？？
一直看病？醫師，您好： 我想請問會一直看病的問題。 我在小時候有開過刀，但對生活沒有太大影響，至今定期回診、給開刀的醫師追蹤（約一年3-4次）。 從小到大家人都一直很照顧我，所以對於身體狀況的危機感蠻低的。 直到去年初，開過刀的部位出現...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 看到您求醫的歷程，真是辛苦。也可以看出背後的心理上的不安心感，才會驅策您花費這麼大的時間與金錢去求助。 首先，如果30位以上的同科醫師，都判斷您的身體沒有大礙，我是覺得您可以勇敢的告訴自己，身體是OK的。醫師診斷沒有百分之百正確的...>>點我查看詳細內容焦慮症與身體不適：如何診斷和治療？？
焦慮症跟身體不明原因？醫生你好 之前的病史是這樣，1年前曾吃半年的焦慮症跟憂鬱症的藥，後來因為覺得好轉就自己停藥1年，1年期間都非常正常，直到最近幾個月，不知什麼原因感覺焦慮症好像一直反覆發作，而且伴隨晚上睡著時會突然發生，前臂、小腿肌肉...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 感覺您跟2/12發問的好像是同一個人。年紀一樣，問的問題內容幾乎相同。您的問題，可以參考2/12“症狀會反覆發作”那篇提問，我的回答。 焦慮症的身體症狀表現也可以是像您提到的那些不適的症狀，然而您已經62歲了，也必須排除其他身體疾...>>點我查看詳細內容暴食症或憂鬱症？女友的心理健康問題該如何處理？？
暴食症or憂鬱症？醫師您好： 我女友(23y)從小就是自我要求標準高的人，最近時常自我否定，覺得自己很沒有用、能力不足、無法從生活獲得成就感、覺得生活沒有目標、什麼事都沒有動力。大家都已經覺得她很好了，他卻不這麼認為，以前她都可以勇於接受...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 來文中所描述的，確實是有點像憂鬱症及暴食症。但是還是要再強調，網路上不適合隔空診斷，問問醫學常識可以，看病診斷都一定要看到人才行的。 如果您覺得問題嚴重，多請教一兩個專家的意見，是有好沒有壞的。醫生當然是看病的專家，台灣看病又便宜...>>點我查看詳細內容自律神經失調與利福全錠：該如何選擇治療方案？？
不確定是不是要吃藥？醫生你好: 以前曾經有吃過治療焦慮症的藥物，後來覺得已經好了就自行停藥，停藥後的半年期間都很正常， 之後不曉得甚麼原因，每5天到7天都會發生全身發熱、手臂跟小腿刺痛，通常連續持續好幾天就沒有了， 可是又會反覆發作...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 醫師開藥大抵都是安全的，而且切合您的需要。台灣人的就醫習慣，很難接受離開醫院的時候，沒有帶一包醫師開的藥回家試看看，尤其是自律神經失調並不是可以立刻檢查出來的。治療並不需要完全確立診斷之後才開始，如果醫師在衡量利弊得失，以及他對您症...>>點我查看詳細內容