精神科 診斷 常見問題 - 第43頁

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憂鬱症與強迫症共伴:治療進度及病徵探討?


憂鬱症與強迫症共伴之問題詢問?丁醫生您好: 我目前就讀大三。之前並未出現任何精神疾病而至醫院就診紀錄。 本學期因修課科目較多,並且有承接系上教授的研究計畫的研究助理工作,課業加上工作的雙重壓力下,又因為本身個性容易緊張、焦慮。並且凡事力求完...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  看了您鉅細靡遺的描述心理困擾及就醫的歷程,不得不佩服您的細心與自我觀察能力。您要問的問題,我相信您一定也問過您的醫師以及諮商師。然而,就如同我在前面一些問答中所說的,如果您已經有在看醫生的話,在網路上問其他素未謀面的人,其實並沒有比...

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注意力不集中:利它治療效果如何??


注意力不集中?醫師說利它能容易上癮請問看書時容易想其它事 抖腳 摸頭髮  是否可說是注意力不集中 如果是的話是否可靠利它能來治療 還是有其它病也會這樣?


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  看書時容易想其他事 抖腳 摸頭髮  這樣可能是注意力不集中,也可能不是。  您提供的資訊很少,而且這些狀況本來就是一般人也會有的情形。  是否有病,是否要吃利他能,這就要去看醫生,由醫師來幫您診斷了!  敬祝 一切順心  丁碩彥 醫...

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夢境與現實混淆?是否存在精神問題??


這樣算精神有問題嗎?!?有時會覺得,現在的我不是真實的,要等到我睡著夢境裡那才是真正的現實生活,但卻又不清楚夢裡是什麼,就覺得好像現在所接觸碰到的都是夢境,反之夢境裡才是真的 但有人告訴我只要用力捏自己,會痛就是真實,但我也曾在夢境裡捏自己...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  有些精神疾病,像憂鬱症或某些精神病,他們會覺得跟身處的世界感覺很疏離,不投入,不真實,好像自己是一個旁觀者。也有人說,好像隔著一曾薄紗,或薄霧在看世界。您描述的很好,這當然可能是症狀的表現。我感覺您周遭的人,應該會感覺您可能注意力不...

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如何在壓力和挑戰中成長:一位學校輔導老師的心路歷程?


好想長出自己的能力? 醫生你好:  先前提問過 很感謝你的回覆 總讓我有所思考  但自己卻又好像不斷陷入矛盾中 再次提問 再煩請給予指引 謝謝  --------好想長出自己的能力  好想能夠壓制住反對的聲浪  好想急著要長大  我是學校輔...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  印象中,應該是您有提問過一兩次類似的困擾。  在這個社會上,專業很多。我們碰到自己不懂的,求教於專業的人,當然會對對方有所期待。車子壞了,送去修理,必然希望修車師父給個說法,把車修好,還要越快越好。學校的其他老師,甚至校長,將他們覺...

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如何強制中度躁鬱症患者就醫??


中度躁鬱症患者無病識感也無法強制就醫的情況?您好,想請問邱醫師:  家母是中度躁鬱症的患者,今年初又再度發病陷入躁期(已經是第四次發病), 問題是到現在她還是欠缺病識感,每次的每次總是自行斷藥,然後做出很多瘋狂且具有危險性的行為  不過不管...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好: 精神病患強制就醫實務上可能有些阻力,但只要相互協調做好聯繫工作應該不難,請放寬心積極以對,在此建議一些步驟。 1.母親的情況,衛生局應已登記在案,可先行與衛生局人員請求協助,若緊急送醫就近有哪些醫院可提供診療(包括住院)(若原就診醫...

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瞭解躁鬱症:徵兆、治療與預後?


如何得知有躁鬱症?如何得知躁鬱症?及會好嗎?會一輩子嗎?


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好: 躁鬱症是一種情緒障礙的精神疾病,一般需由病史及病症去判斷、診斷,典型的症狀是患者會有情緒高昂(躁期)與低落(鬱期)交替出現的階段,如何得知還是需要醫師專業的診斷較合適,若診斷確定為躁鬱症,現階段醫學尚無所謂根治的藥物,但可將病情控制...

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大學游泳課免修:如何解決因恐水症而無法參加的困擾??


恐水證明?林醫師您好!我現在就讀大學四年級,學校有游泳課是必修,但我小時候曾溺水兩次,從那之後就很怕水,對游泳產生恐懼,但若要申請免修卻需要醫師證明,眼看只剩一年了不知該如何是好!


林俊媛 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 副院長、一般精神科 主任

您好, 看來要順利畢業,游泳課相關的問題得需要著手處理了!建議您先詢問學校體育室或處理通識課程的相關單位有無其他替代方案, 因為之前不方便上游泳課的個案的處理先例.. 若牽涉開立診斷書之問題, 與其他病況處理原則相同, 必須持續就診追蹤, ...

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不寧腿症候群與精神科相關症狀探討?


腳容易動?我的腳喜歡互相碰撞 或是腳拇指喜歡交插緊緊的 我把這個稱做『不寧腿』 另外我發覺我早上醒來就很興奮的樣子喜歡先到處走動 甚至先跑去買早餐吃之後會想騎機車去晃一晃然後回家支後躺在床上大約一小時左右才去刷牙;我覺得我好像心始終靜不下來...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  我們看醫生,大部份就是因為自己注意到有某個不尋常或不舒服的症狀表現。但是也許還有其他我們沒注意到或比較不關心的症狀,對於我們是什麼疾病的診斷是很重要的。網路上回答類似您這種問題,就是容易落入瞎子摸象的陷阱,因為我們沒有辦法對您的問題...

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社交退縮與精神分裂症:日間留院的出院標準和建議?


社交退縮?一般像我這種有精神分裂症診斷又社交退縮 看到人會因外表而感到不安 只會跟熟人講話 加上學校畢業後都沒有工作過是否一般會建議日間留院 那出院的標準又是達到什麼就可以結束日間留院? 請醫師答覆一下


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

你好:首先歡迎你的來函.日間留院治療目的著重於社交及職業功能訓練,確實適合你的情況.住院目標希望能回歸社區,如能在庇護性工廠工作或在一般職場找到工作,當然就可結束日間留院.祝你早日康復,謝謝. 

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睡眠問題與憂鬱症:如何區分??


憂鬱恐慌?醫師您好: 最近一直擔心自己身體是不是得了啥毛病?上網查詢相關資料越看越害怕 深怕自己得了大病 從那之後睡眠就出現一些問題 症狀: 1.最近睡眠時間快到6小時的時候 會自己醒來 2.多夢 (大致還記得剛做了什麼夢) 3....


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  睡眠比平常來的短,多夢或者夢的內容鮮明,睡眠中斷,這些症狀持續一段時間,確實就值得注意。  然而,睡眠的障礙,常常只是冰山一角,而且是許多精神疾患的共同表現之一。換句話說,只從睡眠障礙,我們並無法斷言是有什麼精神方面的問題。很類似的...

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強迫思考與性病恐慌:如何克服??


有關強迫思考?醫生您好: 我覺得我好像很多年一直會有強迫思考的問題,每階段會想的事情不一樣,現在我很容易把很多事情都聯想到會得性病,所以很害怕接觸到公共廁(不會不敢上但會很怕碰到什麼東西)所或廁所垃圾,甚至路上的一些大垃圾或垃圾桶,有時候都...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  強迫思考的內容,大部分都是稀鬆平常,真實生活中可能會發生的事情,一般人偶而也會閃過這些念頭,只是一般人比較可以輕鬆以對。  為何會變成揮之不去的念頭,原因可能非常的深層與內在。有一些理論認為是很早期的幼兒或童年期經驗造成,也有生物學...

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失眠與幻聽:如何對症下藥??


對症下藥?症狀: 精神分裂症 精神官能性憂鬱症 失眠 目前服用藥物為 首利安200mg 樂命達50mg 安定文2mg  請問 如果服用安定文2mg還是失眠怎麼辦? 最近醫師說想把首利安停掉 改成樂命達為主這是為什麼呢? 她說我的幻聽有點不像...


王崇仁 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師

To Ching 網友: 您來信的問題很多,因為未曾直接診查過您的病情,故只能就一般狀況回覆您,請見諒。 1. 用安定文可助放鬆易入眠,若仍失眠,先要了解是環境問題?睡眠衛生習慣不佳?身體症狀不適或是心理壓力與精神症狀所引起?若經調適仍失眠...

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精神科問答:精神分裂症、憂鬱症及副作用探討?


不知是否成功送出?醫師您好,以下問題請教,謝謝您 1.曾聽過精神分裂症的負向症狀在初期有可能被診斷為憂鬱症,但兩種為不同類型的精神疾病,若是病患已罹患憂鬱症超過五年,期間不曾被診斷為分裂,那日後有可能會轉變為精神分裂嗎?機率有多高?  2....


張嘉芬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師

您好 關於您的問題有以下建議 1.因為精神科疾患本身診斷就需要長時間觀察評估,的確有些精神科疾患的症狀會有相似性,所以更需要家屬與醫療團隊的密切合作以幫助個案接受更完整的醫療 2.關於您提到的對於外表極為在意,有可能是Body dysmor...

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精神疾病引起的自言自語:哪些病徵?是否正常?治療建議??


自言自語?我的醫師是說他檢查不出我有幻聽 因為精神疾病所引起的自言自語一般都以幻聽為主 我想請問醫師還有那些精神疾病會引起自言自語 另外像我這種「有對象的自言自語」到底在你們精神科醫師眼裡算是正常嗎?還是你們有其它看法是否可以說來聽聽;因為...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  來信可看出您非常有追根究柢的精神,對於自己的問題也保有開放式的態度,這都是非常好的。  從外表看起來,自言自語不是精神病人才會出現的表現,日常生活中隨處可見。有人看電視或電影,也會隨情節而或哭或笑,或驚嘆的自說自話。有些想像力很好的...

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住院調藥時間與副作用處理:精神分裂症與躁鬱症的區別及家屬的角色?


住院調藥要多久呢???病人於門診時被診斷為躁鬱症,然而服藥效果不佳,於是住院治療,目前已經住院快一個月了,不過現在醫生是朝精神分裂症的方向治療,有幾個問題想請教醫師:1.在門診被診斷為躁鬱症,住院後發現是精神分裂症,這樣子是有可能的嗎?2....


張嘉芬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師

您好 從您的來信中可以感受到您對家人滿滿的關心 相信您的家人在這樣的關心與支持之下一定可以重獲健康 關於您的疑問有以下建議 1.在門診被診斷為躁鬱症,住院後發現是精神分裂症,這樣子是有可能的嗎? 建議:其實上述的狀況的確是有可能發生的,因為...

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躁鬱症與邊緣人格障礙:治療、症狀及家人的角色?


躁育症加邊緣人格異常?不好意思又打擾你了.. 我上網查了我的病症讓我感到懷疑, 但我的醫生又不會完全說明讓我更害怕.. 我是被診斷為躁育症和邊緣人格異常的病患 我都會上線看看躁育症和邊緣人格異常會會什麼症狀 和其治療方式.. 結果有許多醫生...


張嘉芬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師

您好 從您的來信中可以感受到您想要讓自己情緒更加進步的熱忱 雖然這種感覺有時可能會增加您的焦慮度 但相信這只是暫時的過渡期 更可以把這種感覺視為一種改變的動力 讓自己更有勇氣去面對治療過程中可能會面臨的挑戰 其實精神科治療不論是藥物或者是心...

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長期頭痛、頭暈、眼模糊及想吐:精神科診斷與治療建議?


偏頭痛 頭暈 眼睛模糊然後 想吐?醫師您好: 長久以來一直都有這樣的症狀,每天晚上都沒辦法睡好,很難入眠。最早一開始是在四年前的時候,那時忽然的開始感到頭痛然後一陣一陣的,之後就會開始頭暈,走路有點會晃也會暈然後就忽然四肢無力整個人完全起不...


宋成賢 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診

您好 由於您所經歷的症狀相當多而複雜 建議您前往同時有神經科,耳鼻喉科,與精神科的綜合醫院 在經過神經科與耳鼻喉診察且排除相關生理因素後 仍認為應轉介精神科 再由同一醫院的精神科為您診察較為妥適 在同一醫院中醫師較能掌握他科醫師所做過之檢測...

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精神科躁鬱症治療:藥物效果波動、個體差異與家庭支援?


藥物不見療效?患者經診斷為躁鬱症,有幻聽妄想的情況,會因為妄想內容而購物,且時常自言自語。在服藥一個半月時病情有好轉個幾天,正當大家在高興之際,卻又回復原本的樣子了,就醫至今已近兩個月且確定藥物皆有吃下,病情幾乎沒有改善的情形讓家人都十分苦...


張嘉芬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師

您好 其實躁鬱症原本就會因為很多因素會讓病情起起伏伏 例如氣候睡眠身體不舒服服藥規則性社會心理壓力等 再加上身心科藥物需要持續數週至數月規則服藥方能收最佳療效 至於選擇何種藥物方能對個案達到最佳治療效果 的確會因人而異 包括藥物副作用使用頻...

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自行停藥後出現副作用,如何處理??


可以自行停藥嗎?張醫師你好: 之前因為生病壓力大睡不著,結果就跑去看精神科,  後來醫生幫我開了憂鬱症跟躁鬱症的藥,吃了真的有效,就睡得著,  可是我不確定我真的是有憂鬱症嗎??有誤診的可能嗎?  吃了半年多後來我就自己停藥,結果現在又失眠...


張嘉芬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師

您好 從您的來信中的確感受到您的困擾 其實每個人情緒都會有起伏 重點是情緒起伏的持續時間與影響日常生活的程度 如果您之前的情緒起伏的狀況已經超出自我調適的閥值 建議需要接受專業醫療 另外關於是否誤診與停藥的問題 因為身心科要得出較為正確的診...

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如何處理躁鬱症患者的購物狂熱及情緒問題??


藥物的最大療效???家人經診斷為躁鬱症合併精神病症狀(妄想),經藥物持續治療已有三個星期(帝拔癲500mg*2+思樂康200mg*2皆睡前服用),還有一顆有解酒癮和鎮定效果的藥丸於三餐飯後服用的,這三個星期病人的自言自語情形有改善,但購物的...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好: 躁鬱症患者的療程彈性頗大,有些症狀比較早有療效,一些可能持續較久,要麻煩您協助家人與主治醫師配合,且多點耐心若真需調藥,醫師應會作評估判斷另一方面家人購物及脾氣易怒的問題,應當還是在症狀尚未顯著緩解的階段,配合治療下應會逐漸改善(不...

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