肝癌治療：追蹤檢查與治療選擇？
肝癌的治療方式？陳醫師您好: 我父親在104年11月做胃賁門癌手術(第三期),做完之後追蹤手術後的恢復情況而做了正子攝影,發現兩顆約1或2公分的肝腫瘤,醫生懷疑是惡性的,因為我父親有B肝, 隨即又做了切片,確診為肝癌第一期(原發性),104...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
若一系列的追蹤,一直有觀察到肝腫瘤,且大小不變,則應是良性, 若以前檢查沒有,最近才新發現,且又有B,C肝,則是肝癌的機會就很高了>>點我查看詳細內容肝臟血管瘤的嚴重性：一文搞懂？
什麼是肝臟血管瘤嚴重嗎？我的肝臟經醫師掃描有兩顆瘤各有1公分及2公分.後又經斷層掃描證實是肝臟血管瘤.因主治醫師診很滿我無法很快得知它的嚴重性所以很惶恐才上網求助醫師解答.謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
黃太太您好： 此為常見良性先天性肝腫瘤，一年追蹤一次為原則。大多不會變化。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容治療肝腫瘤、淋巴癌和黃疸指數過高的方法有哪些？？
淋巴癌肝腫瘤黃疸指數過高？請問一下我爸有肝腫瘤、淋巴癌、B.C肝炎，因為黃疸指數過高，但是現在醫師說目前沒有藥可以醫治，想詢問有沒有什麼治療方式比較好。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 先確認黃疸的主因為何，針對原因對症下藥。若必要可考慮血漿置換術但需自費且有風險。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容良性肝腫瘤追蹤：大小變化是否需要手術？？
良性肝腫瘤追蹤？醫師您好: 因肝有一個不小的FNH，因此一直有在大醫院定期追蹤 2009第一次MRI測量的大小為9 cm 2010第二次MRI測量的大小為9.87cm 我有詢問醫生為何隔一年差快1cm? 當時醫生說可能是測量切面的誤差，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 1.FNH本來就可能長大 2.也須參考AFP肝炎標記 3.若是肝癌MRI一般會有特殊影像特徵 4.症狀僅供參考 5.必要時，可先切片或抽吸看病理狀況 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術能否移除大於5cm的良性肝腫瘤？位置或大小是關鍵嗎？？
肝臟腹腔鏡手術？醫師您好: 肝的左葉有長了一個約11cm的良性腫瘤(FNH)，雖然沒立即需要手術的必要，但前幾年看到介紹關於腹腔鏡手術的技術，都提到只限制在5cm以內的肝腫瘤。 這一兩年有看到新聞提到，目前已可用腹腔鏡來進行肝臟移植手術...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1.左葉肝確定可以腹腔鏡切除，但要有鏡驗的外科醫師且看部分角度。 2.FNH 沒必要動受術，只要規則追蹤。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：持續打嗝、嘔酸水及腹瀉，該如何處理？？
打嗝止不住？醫師您好 我從昨天吃完東西後稍微打嗝一下就停不下來了 一直到現在還在打嗝 止不住 有試過好幾種方法 有止住但都只有維持一個小時又開始了 今天有嘔酸水 跟腹瀉 昨天沒有 請問有改善的方式嗎 我從高中開始就會這樣了 有幾次還嚴重到吊...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 打嗝是因為&<a href="https://adoctor.tw/article/27178">#27178</a>;膈膜(胸腔/腹腔間的肌肉)受到刺激,就可能會引發打嗝的現象,...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好: 不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆. 我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的...>>點我查看詳細內容肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？？
肝的表面長了不明的異物？李醫師你好: 我想請問一下，我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝(肝指數正常)，但是肝的表面有1公分的不明異物，請問有可能是什麼東西?因為還沒有照超音波所以有點擔心.
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好，臨床上診斷“脂肪肝”是指肝臟內所屯積的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量超過全肝臟重量的百分之五，或是在肝組織切片中超過百分之十以上的肝細胞呈現脂肪空泡變性的現象而謂之；而輕度脂肪肝是含脂肪變性的肝細胞少於33%，中度為介於33-66%之...>>點我查看詳細內容肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？？
肝臟血管瘤增生問題？醫師您好~~ 我在前年的健檢有發現一顆血管瘤大約3公分，今年的健檢發現了4顆肝腫瘤(多了另外三顆)，當然也包括那顆長大成3.5公分的瘤；我問健檢醫師是否也是血管瘤，健檢醫師說超音波不能判斷，並建議我到大醫院看診。日前去...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
RL先生/小姐您好: 依據您的描述,若是一年中突然多三顆>1.5公分之血管瘤,惠建議您至附近大型醫院安排副部電腦斷層之相關檢查,先進一步確定是否為血管瘤. 謝謝您的詢問! 彰化醫院關心您的健康!!>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析？
肝腫瘤問題？林醫師您好： 1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。 2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型...>>點我查看詳細內容瞭解CAL OXLAATE及電腦刀治療肝腫瘤的最新臨床進展？
請問何為CAL OXLAATE? 以及電腦刀治肝腫瘤目前的臨床情形??謝謝!？請問何為CAL OXLAATE? 以及電腦刀治肝腫瘤目前的臨床情形??謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
joeylin小姐您好: 1.不清楚CAL OXLAATE為何?抱歉 2.是否指較精密的電療.效果仍未全面肯定.多用於症狀治療(止痛)或合併其他治療於肝癌中/晚期. 彰化醫院關心您 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容右側肋骨下緣突起，是否為肝膽問題？？
請問靠近右側樂股下緣處 比左側要明顯突起？陳醫師您好: 因本身有b型肝炎帶原 但每半年均會追蹤超因波與抽血檢查 近日再睡前平躺時摸到右側肋骨下緣處有突起感覺,也比左側要明顯 早上起來又不太會 晚上又有此情形 最近覺得比較勞累,但也因為睡眠品...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐你好： 請在合理期限內加做超音波檢查，以排除肝腫瘤可能性，即可放心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容酗酒導致的腹腫和下肢水腫：如何處理？？
出現腹部腫脹及下肢水腫已達半個月了？家父酗酒至少有五六年以上時間，個性偏執，半個月前出現腹部腫脹(摸起來很硬)，腳裸水腫(按壓後凹陷)。 之前有相關症狀(約一年前)，更有食慾不振之情形(曾3天無進食)，要帶他前往就醫，他卻又獨自前往迴龍樂...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 還是需至醫院檢查，(含抽血、超音波)，以確認肝硬化(肝腫瘤?)的情形，並給葯治療。請多耐心說服就醫，也可請其他友人、長輩、里鄰長協助。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容SGPT異常：除了肝膽腸胃科問題外，可能還有哪些原因？？
SGPT異常,？健康檢查時SGPT:189 SGOT:110 一個月後複檢SGPT:120 SGOT:52 後來醫師安排去照腹部超音波,診斷無異常, 請問那還有可能是什麼問題造成的呢? 後續是否還要作其他檢查?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝功能異常沒有持續惡化,超音波顯示有無肝腫瘤.肝硬化.肝功能異常原因很多,包括病毒性肝炎.藥物.酒精.化學品.全身性疾病.內分泌疾病.自體免疫疾病等,建議定期追蹤,醫師會配合病情做檢查. 祝 健康 衛生署桃圓醫院 林明慧醫師 敬啟>>點我查看詳細內容肚子淋巴結腫大：是炎症還是腫瘤轉移？？
肚子有淋巴結腫大？醫生您好: 我媽媽幾年前得到肝腫瘤，以電燒方式處理，最近照電腦斷層發現肚子有一處淋巴結腫大(在什麼網狀那邊)，但肝臟無異常，醫生說也許是發炎，會自己不見，3個月後再照一次，如沒消掉可能是腫瘤轉移，但因為在淋巴處無法開刀，到...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 肝癌若出現轉移(含腹腔或淋巴)，表示預後不好，而且肝癌對化療反應普遍不佳，若真的有所謂的淋巴轉移，做化療或標靶治療的反應也不好，而且須承擔藥物的副作用。因此，醫師建議三個月後追蹤，也是一種選擇。另外，電腦斷層照到一處淋巴結腫大，並不表...>>點我查看詳細內容腹腔超音波發現黑影，是否需要進一步檢查？？
黃麴毒素要吃多少才會病變致肝癌?？許醫師好：本人前後給2位醫師做腹部超音波，慈濟斗六門診中心醫師判讀有小點黑影，脾臟有比較大現現，血液檢查均正常，無B、C肝炎，指數無異常，安排須打顯影劑做腹部電腦斷層，另一位前雲林醫院醫師現自己開業，判讀並...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 你本身沒有B型肝炎也沒有C型肝炎所以惡性腫瘤的機率不高，不過，若真的不放心是可已安排電腦斷層的檢查，不知道原來的超音波說有看到小黑點不知道是多大？有時候太小是看不到的。 >>點我查看詳細內容胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？？
胎兒蛋白指數略高？醫師您好～ 上個月公司體檢，有一項”胎兒蛋白”值為13(該醫院正常值為低於10.9),肝指數均正常,上星期去複檢,結果胎兒蛋白值變成14,複檢時也一併檢查超音波,肝臟無異狀,我本人ABC肝炎均無,且不抽煙及喝酒,這樣的數...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 胎兒蛋白為胎兒血清中出現的蛋白，出生後會消失。胎兒蛋白指數升高的原因包括孕婦、肝炎、肝硬化、肝癌、生殖母細胞瘤、睪丸癌等，生殖泌尿系統腫瘤。腸胃道及胰臟等轉移性的肝腫瘤ㄧ般胎兒球蛋白指數正常略高。 祝您健康!!>>點我查看詳細內容胎兒蛋白指數過高：如何排除肝癌風險？？
胎兒蛋白指數過高？我先生於日前公司的健康檢查出現胎兒蛋白指數過高(65),於是再去三總肝膽腸胃科進行檢查,一樣發生胎兒蛋白指數過高(70幾),但二邊都有做腹部超音波的檢查,並無發現有何異常,三總的醫生還說也沒有B型肝炎的情形,而且我先生還有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 胎兒蛋白指數升高的原因包括肝炎、肝硬化、肝癌或其他腫瘤生殖細胞瘤、睪丸炎等生殖泌尿系統腫瘤、懷孕等ㄧ般胎兒蛋白若大於400，要懷疑肝癌。您先生的情況，可能要評估有無肝炎、C型肝炎？泌尿道系統腫瘤及追蹤胎兒蛋白，若胎兒球蛋白ㄧ直增高，...>>點我查看詳細內容治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？？
肝腫瘤的治療？陳醫師你好: 嗯~我想請問一下我姑姑他因為右肋下腫痛 且黃疸症狀明顯 至醫院檢查腹部超音波結果顯示肝臟兩葉有腫瘤 且右葉已被腫瘤整個填塞 AFP DATA 是正常的 那可以開刀治療嗎? 她目前無復水無肝硬化情形 但GOT.GP...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小佩小姐您好： １．若影像學及抽血無法確認腫瘤分類，則肝臟切片是必要的（但要 小心執行） ２．了解腫瘤分類及分期後在依醫療共識原則建議治療方式，此時也 尊重病人及家屬在充分了解後的選擇。（勿聽信偏方誤食草藥） 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌栓塞後的併發症及治療方案探討？
有關肝腫瘤做栓塞問題？陳醫師您好： 我爺爺得到12公分的肝腫瘤後，證實是肝癌，後來他做了栓塞後，就一直發燒不停，日前醫生建議用鼻胃管餵實，可是奶奶說怕爺爺會痛，就堅持不用，後來爺爺吃東西一直咳，我們一直以為是他咳嗽而已，結果原來是引發肺炎，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
peggy小姐： 1.可請教醫師，爺爺真否沒有B/C肝，(可能有隱藏性B肝，但不容易證 實)。 2.這些病情變化不算少見，相信妳的主治醫師會盡力為他治療。 3.有些病是醫師努力可以醫治的，有些病則是看上天的意思希望您能了 解，祝福您的爺爺能...>>點我查看詳細內容