長期胃脹氣、體重莫名增加？可能是肝膽腸胃科問題
胃腸問題？醫師您好，我本來腸胃就不太好，吃澱粉類食物（如珍珠、麻糬）、喝咖啡茶類或吃太飽吃太少等原因容易胃脹氣，一般沒有胃痛症狀，但胃部一直有氣體從食道往上升導致想吐、腹部膨脹嚴重。最近兩三個月即使沒吃特別難消化的食物也容易胃脹氣，這個月頻...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
少吃澱粉·含糖飲料，並多飯後走動，不要久坐，應可改善症狀。另可備用消脹藥物，必要時使用。長期胃脹氣、體重莫名增加？可能是肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
食道長念珠菌如何根治？
食道長念珠菌？陳副院長:您好我因有胃部腸化生問題所以每年追蹤胃鏡一次,但每次都發現食道長念珠菌雖然醫生都有開抗生素服用,但每年的胃鏡都還是發現念珠菌未消失,請問副院長這樣的狀況是否有特別的原因嗎?若不去理它有關係嗎?感謝您的回覆.
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
(已回覆過)一般影響不大，必要使用抗菌藥物並注意飲食衛生，避免過度使用抗胃酸藥物，控制糖尿，再追蹤療效。食道長念珠菌如何根治？-點我查看詳細內容
胃食道逆流症停藥過程及注意事項
胃食道逆流？如果胃發炎情形慢慢痊癒之後，腸胃科醫生如何讓病人慢慢停ppi藥物，因為停藥好像會反酸，能否告知停藥過程，謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
能否完成停藥因人而異，除注意飲食，可逐漸減量，減到必要時使用，建議易復發者隨時備夠藥物。胃食道逆流症停藥過程及注意事項-點我查看詳細內容
近期解黑便與腹痛，該如何處理？
近期有解黑便與腹部出現想作噁症狀，但吐不出東西(食物)？蔡安順醫師您好, 有幾個問題想請教您：1. 我前三週(08月15日和16日)在學校上廁所時有解出黑便，一顆一顆的, 是否為胃出血？還是食道或十二指腸發炎？甚至大腸癌？但隔二日(17日)...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就醫由醫師評估是否須要進一步胃鏡或大腸鏡,或是糞便潛血檢查彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師近期解黑便與腹痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
胃食道逆流藥物治療效果不佳，該如何處理？
胃食道逆流的藥物？醫師您好！請問1 因為有照胃鏡 說輕微胃食逆流 已經吃藥2個多月 好像有幫助可是又效果有限 嘴巴常常覺得有酸酸的味道 喉嚨也不舒服 該如何呢？2 一開始因為喉嚨沒聲音 看耳鼻喉科 說胃食道逆流造成的 開了 法瑪鎮膜衣錠 ...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 請按醫囑服藥 請勿自行停藥或調整用藥 建議回診與醫師討論後續治療方式為宜 謝謝胃食道逆流藥物治療效果不佳，該如何處理？-點我查看詳細內容
腹脹氣痛：該掛婦產科還是腸胃科？
下腹痛脹氣痛、時隔一日還是很痛？昨日下班回家後、吃晚餐之前，突然腹部嚴重脹氣嚴重到大概是坐著都會覺得腹部像是快要爆開的氣球那樣疼痛，感覺大腸跟肛門也同時脹痛 ；姿勢的話躺著痛、坐著痛、趴著也痛中間伴隨著輕微拉肚子、大量冒冷汗和全身無力顫抖等...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以就兩科都看診，並注意有否發燒。腹脹氣痛：該掛婦產科還是腸胃科？-點我查看詳細內容
上腹不適及左下腹痛：可能是肝膽腸胃問題？
上腹部問題？上腹部不舒服有時會左下腹部會有不舒服的感覺也是會痛但痛也沒很痛就是不太舒服一天下來時好時不好我摸到肋骨劍突那還按了幾下我不知道那是啥後來才知道是肋骨劍突現在時而痛一下要不然就是痛一段時間沒很痛就是不舒服會不會是發炎還是會傷到器官
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能的原因食道、胃腸、肝膽胰臟問題都有可能。另胸腔心臟問題也可能上腹疼痛，建議門診檢查治療。以上回覆。祝 健康！上腹不適及左下腹痛：可能是肝膽腸胃問題？-點我查看詳細內容
右側脹氣及喝水打嗝疑因胃酸不足引起的胃食道逆流？
腹部脹氣？最近一個月有脹氣問題，第一次看醫生醫生開了消化不良的藥給我，吃完過後左邊的脹氣好了，右邊還是一樣有脹氣問題，最近有時候喝水就會想打嗝然，然後目前是能吃東西但是吃一點點就飽了,之前也有吃過降胃酸的藥但是吃了反而更不舒服，請問這有可能...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物,如果沒有改善,建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右側脹氣及喝水打嗝疑因胃酸不足引起的胃食道逆流？-點我查看詳細內容
食道支架後的噁心與體重下降：如何改善？
有關腸胃道支架問題？請問醫師,我母親因為乳癌移轉造成食道堵塞,醫師已經幫忙做了食道支架,但是她只要一進食就算吞下去一下子馬上就會想吐出來,還是無法進食,而且因為吐出來的東西味道很難聞,導致她幾乎不想進食,問醫生他說是因為裝支架後沒有閉鎖功能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議需和放置支架醫師討論食道支架後的噁心與體重下降：如何改善？-點我查看詳細內容
耐適恩治療食道發炎的最佳服用時間
耐適恩服用？醫師您好！目前有在服用耐適恩治療食道發炎想詢問建議的藥物服用時間點本來都在早餐1.5h後服用後來看到空腹服用較佳的指示因為早餐吃的很早的關係是否可以一睡醒就服用呢？
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
ya小姐：一般是可以的，如果有疑慮或藥物反應，建議和您的醫師確認，以確保服用方式符合您的情況。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任耐適恩治療食道發炎的最佳服用時間-點我查看詳細內容
胸悶、胃食道逆流困擾多年，如何有效改善？
胃食道逆流？醫生您好！我已經從2021開始就有胸悶胃食道逆流的問題，到現在已經有三年！2021年6月一開始是胸悶，然後看了幾科找問題2022年6月過了一年我才找到問題去照胃鏡醫生說我是胃食道逆流A級，吃了ppi兩個月，醫生就說我還年輕不需要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則可備用胃藥，不適需要時使用即可。若仍症狀持續干擾生活品質，必要可到醫學中心評估24小時食道胃酸值等檢查以確認原由。胸悶、胃食道逆流困擾多年，如何有效改善？-點我查看詳細內容
胸悶胃食道逆流三年，照胃鏡結果出爐，醫師建議？
胃食道逆流？醫生您好！我已經從2021開始就有胸悶胃食道逆流的問題，到現在已經有三年！2021年6月一開始是胸悶，然後看了幾科找問題2022年6月過了一年我才找到問題去照胃鏡醫生說我是胃食道逆流A級，吃了ppi兩個月，醫生就說我還年輕不需要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
問題同案件<a href="https://adoctor.tw/article/211211">#211211</a>胸悶胃食道逆流三年，照胃鏡結果出爐，醫師建議？-點我查看詳細內容
腸胃炎手腳汗：手腳出汗是否與腸胃功能有關？
腸胃炎 手和腳汗？前一天的晚餐吃完後就有點想睡，撐不住就去睡了結果胃食道逆流+消化不良，半夜起床好幾次，還有溢酸，隔天直接腸胃炎，想吐、胃痛、低燒、逆流、脹氣、沒胃口吃東西就反胃等等，早上有拉一點點肚子，只要肚子不舒服或咕咕叫，雙手雙腳會跟...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸胃炎不適可能引發冷汗，尚屬正常，但宜調整飲食，服用症狀藥物，適度補充水分。腸胃炎手腳汗：手腳出汗是否與腸胃功能有關？-點我查看詳細內容
噁心、胃脹氣與發抖：自律神經失調或焦慮？
自律神經失調？醫生您好最近常常會噁心想吐、胃脹氣和食慾不振，從身體側面看胃也凸凸的，身體狀況時好時壞，但只要打嗝後噁心感會緩解很多，胃也沒那麼脹，前幾天早上不舒服，除了胃的症狀還有點發抖，講話很明顯在抖，兩年前曾因為學業問題自律神經失調，有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您所描述的症狀,在胃的問題方面,不管是胃潰瘍,胃食道逆流,胃輕癱,胃下垂,或自律神經失調都可能會出現。建議飲食習慣要避開,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,抽煙,喝酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等，也不宜吃過飽或睡前吃東西，如果飲食改變仍沒...噁心、胃脹氣與發抖：自律神經失調或焦慮？-點我查看詳細內容
胃部不適、喉嚨出血：該看哪一科？
胃部不適，喉嚨有異物並吐出混雜痰的鮮紅色血？醫生您好，我的胃部不適的症狀一直都有去大醫院回診照胃鏡檢查（去年檢查是胃食道逆流），最近一個月開始，早上時常刷牙感覺喉嚨有異物並吐出混雜痰的鮮紅色血，流出的量最多目測10cc，也檢查過不是口腔牙齦...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好依來信內容您已就醫檢查 建議先按目前醫囑進行治療、觀察及按照時間回診待回診時再視病情需要 與主治醫師討論是否需要安排其他檢查或治療謝謝胃部不適、喉嚨出血：該看哪一科？-點我查看詳細內容
肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
照胃鏡後多久健保可給付質子幫浦阻斷劑？
照胃鏡後多久時間內健保可給付質子幫浦阻斷劑?？今天下午帶部桃健檢資料去諮詢甲醫生(非門診)，甲醫生說因為胃鏡結果顯示有發炎跟胃食道逆流問題，帶健檢的胃鏡結果就可以開藥。晚上去診所看腸胃科，但乙醫師說照胃鏡後四個月內健保可以給付質子幫浦阻斷劑...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據中央健康保險局藥品消化系潰瘍藥物給付規定-一般狀況有消化性潰瘍及逆流性食道炎符合洛杉磯食道炎分級表（The Los Angeles Classification of Esophagitis）Grade A或Grade B者，欲使用消化...照胃鏡後多久健保可給付質子幫浦阻斷劑？-點我查看詳細內容
腸蠕動、打嗝與放屁：是否為腸躁症？
這幾天一直感受到腸蠕動，與放屁排氣的問題？醫師您好先前有提問過一些問題，胃食道逆流、大便完擦拭有鮮血、腹部按壓疼痛等，目前已經改善了且為了排除疑惑也有至醫院安排無痛大腸鏡+胃鏡，但還要一個半月才能檢查最近也比較注重飲食，都會吃較多蔬菜水果，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
蔬果/膳食纖維會促進蠕動/排便/排氣，請調節食用量。腸蠕動、打嗝與放屁：是否為腸躁症？-點我查看詳細內容
肝硬化引起的食道靜脈曲張：治療頻率與風險探討
肝硬化引起食道靜脈曲張？醫師您好，爸爸今年61歲，是B肝帶原，服用貝樂克約2-3年，長期飲酒過量，去年6月第一次食道靜脈曲張出血後已戒酒，醫生診斷為肝硬化引起，判斷是中度肝硬化，內視鏡結紮治療後，每隔三個月進行一次內視鏡檢查，今年3月第二次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·視個人而定，醫師間也有差異2·吃藥/定期內視鏡，少提昇腹壓動作(如重物)3·抽血+超音波，抽血多少會變化。肝硬化引起的食道靜脈曲張：治療頻率與風險探討-點我查看詳細內容
食道低度變異與胃鏡檢查結果
食道低度變異？醫師好:下述為上個月胃鏡的檢查報告，醫師勸我食道需要及早處理（內視鏡RFA）本人兩年來一直努力的調整生活作息 都無法有效的改善 今年3次的胃鏡時好時壞《ESOPHAGUS》: Upward tongue like mucosa...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
若內視鏡切片為巴瑞特氏食道合併分化不良病變，可考慮申請內視鏡射頻消融術（RFA）處理病灶。避免低度分化不良病變成高度分化不良病變。避免高度分化不良病變成癌症。請跟主治醫師討論。以上回覆。祝健康！食道低度變異與胃鏡檢查結果-點我查看詳細內容