咳嗽、喘息與肺腺癌治療：病況進展及解決方案？
肺癌咳嗽和喘的問題？醫生你好： 當初是因為咳嗽和咳血，簡單查出來是肺腺癌3B，目前在服用安立適約3星期，近期偶爾會咳嗽，痰液白色泡沫，偶爾痰液也會有少量淡黃色，爬樓梯有戴口罩約爬1-2層樓會有些微喘，休息一下狀況會恢復，自行測血氧濃度約97...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：因為這裡無法看到您的治療及檢驗資料，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容肺腺癌抗藥與治療策略？
肺腺癌抗藥問題？醫生你好： 我是肺腺癌3B，服用安立適治療中，請問抗藥的原因是什麼？藥物的劑量越高越容易產生抗藥性嗎？我目前是服用早晚各4顆，這樣的劑量會容易產生抗藥性嗎？目前咳嗽的痰液有時會有少量淡黃色，請問這是什麼原因嗎？請問現在疫情較...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.您的用藥主治醫師都會依據腫瘤治療指引給藥,抗藥性是腫瘤細胞突變而產生,與標準治療用藥劑量無關 2.腫瘤病人屬於免疫力較差的族群,減少群聚,外食,戴好口罩,勤洗手,充分休息,減少被感染的風險!>>點我查看詳細內容安立適劑量：早晚各2顆與4顆的效果差異及影響？
安立適劑量？我是肺腺癌3B，ALK基因突變，剛開始服用醫生開的是安立適早晚各2顆(用醫院的公藥），兩個禮拜後回診X光片腫瘤已經有縮小，健保的藥物也已經通過了，但醫生還是開安立適早晚各2顆（忘記詢問醫生劑量了），請問安立適一天服用的劑量是多少...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：安立適的初始建議劑量的確為600毫克，早、晚服用，或許您的主治醫師有另外的考量，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容肺腺癌患者服用安立適的劑量問題及症狀探討？
肺腺癌用藥問題？醫生你好： 我是最近才剛檢查出來肺腺癌3B，是ALK基因突變，目前在服用安立適治療中，最初服用是在等健保審核藥物，所以醫院有用他們庫存的公藥早晚各2顆讓我服用，2星期後回診胸部X光片有改善，陰影處有較縮小，健保的藥物審核也通...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：安立適的初始建議劑量的確為600毫克，早、晚服用，或許您的主治醫師有另外的考量，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容家父病情惡化，應立即前往急診嗎？？
家父近期回診住院後,身體越來越嚴重,是否該去急診?？家父五年前診斷COPD後,肺功能一直下降,去年還診斷出肺腺癌進行化療 上一次回診時間大約2022年一月中,醫生說他的狀態不太好於是讓他住院 兩個禮拜後 回家後狀態更糟糕了,最近幾日完全...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
蔡先生您好, 關於您的問題，要不要去急診住院，先說結論：看您期待急診住院能幫上什麼忙。春節期間檢查、藥物上、氧氣等都可以使用，但要其他介入性的處置或許等到正式上班日較為穩妥。但若有急性的變化：意識改變、突然胸悶變喘、畏寒、發燒等，或許急診會...>>點我查看詳細內容肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較？
肺腺癌術後治療？醫生您好 親人64歲確診肺腺癌，期別為二B，目前已完成腫瘤移除手術， 基因檢測為EGFR突變，目前醫生是建議先以輔助性化療做後續治療，想請問醫生，若病人考量到化療的副作用，是否可以直接自費做標靶治療，二期B使用標靶的治療效果...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
ALEX您好, 先假設縱膈腔淋巴都沒有癌細胞，腫瘤切除也都乾淨，目前台灣的健保是給付輔助性的化療無誤，若參照美國的指引，EGFR突變的腫瘤還是有分基因型（若是exon 19 deletion效果最好）可考慮 1.第三代的口服標靶（但是經濟壓...>>點我查看詳細內容肺腺癌術後問題：第一期是否需要治療？？
肺腺癌術後問題？黃醫師您好： 想請問，我上個月“6月”被醫師照x光診斷出右肺葉2.5公分腫瘤，我當下決定一星期後立刻切除，醫生說是第一期“肺腺癌”，有作全身骨骼造影和腦部電腦斷層，都說沒問題，“7／21”回診又照x光，說恢復得蠻好，但我是第...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 王女士: 肺腺癌第一期手術過後是不用再治療 只需追蹤 3-6 個月追蹤是可以的 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺腺癌手術定位失誤：結節消失原因探析？
肺腺癌手術定位結節不見？請問：左下肺0.37cm之GGO毛玻璃結節追蹤2年，大小無變化，今年形狀改變，4/28進行經皮細針穿刺抽吸切片結果為肺腺原位癌，本欲於6/30胸腔鏡手術切除，手術當日為何醫生於術中以電磁導航斷層定位卻找不到結節，而取...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 盧小姐: 0.37 cm 之GGO 確實很小 當初能用經皮切片實屬不易 手術中找不到結節 後續可再用64切以上電腦斷層追蹤 再決定下一步 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容感冒後咳嗽是否與肺結節有關？？
感冒後咳嗽？醫生您好! 內人於今年農曆年期間感冒,醫生診斷為感冒引起鼻竇發炎,開了抗生素服用. 途中感冒症狀有改善,改善後開始引發輕微咳嗽,目前為止看了3間診所. 第一家醫院診斷為感冒因為鼻涕為黃色,所以開了抗生素吃了5天.複診後因抗生素有...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 心急的丈夫: 如果一年前有0.8公分早期肺腺癌 那這個0.7公分毛玻璃還是不能輕忽 最好回原主刀醫師那邊回診詳細察看 小肺結節不會造成長期咳嗽 這也是早期肺癌難以診斷的原因 貴夫人的咳嗽分析起來應該是過敏反應的咳嗽 彰化醫院關...>>點我查看詳細內容Enterobacter hormaechei引起的肺炎：最強抗生素治療效果及時間預測？
腹腔細菌感染肺部引發嚴重肺炎，使用最強抗生素大概多久有效果?？家父因右上肺肺腺癌開刀後，左肺感染肺炎，查出是由enterobacter hormaechei感染肺部導致肺炎，醫生用了最強抗生素，目前已治療三天，但肺炎還是嚴重，想請問最強抗生...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 林: 肺腺癌術後合併肺部感染並有肺積水確實不好處理 一般看藥物有無效果 不只藥物種類選擇 還要看病患本身的免疫能力 三天只是起碼的觀察 還要靠其他生命跡象及臨床數據綜合研判 可能需要多點耐心給醫師多點空間來改善 ...>>點我查看詳細內容家族遺傳與肺癌風險：如何理解及預防？？
肺腺癌疑問？有不少問題想請教醫師 1.所謂家族遺傳史這個定義 如果親戚中都沒有人得 只有一個個案 是否屬於醫學上的定義 或著是突發突變 定義不算 我有一個親戚(三等親) 最近被判斷是第四期肺腺癌 65歲 不過其他親戚大多很長壽 沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
1.癌症原因仍未明,最大元兇是致癌物,尤其是抽菸,如果近親(二等)有人有肺癌,有暴露二手煙,或工作 上有長期接觸其它致癌物,六十歲以上,風險會稍微高一些,建議每年至少胸部X光檢查 2.您的親友大部份都長壽,只有這位有抽菸的三等親有肺癌,我們...>>點我查看詳細內容肺腺癌1a術後追蹤：該選擇CHEST CT還是LDCT？？
肺腺癌1a術後追蹤？黃醫師您好： 請問我是肺腺癌1a己經4年半，術後的追蹤是不打顯影劑的CHEST CT(大約7毫西弗），還是可以LDCT？感謝撥空回覆
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Joytu: 兩者皆可 但LDCT 健保不幾付 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容慢性咳嗽是否為肺腺癌徵兆？耳鼻喉科或胸腔內科該如何選擇？？
請問我應該看耳鼻喉科還是胸腔內科?？楊醫生您好， 我本身因為高血壓 每天有吃一顆易安穩5/80控制血壓 我去年12月時開始會慢性咳嗽 喉嚨乾有發炎的感覺 看耳鼻喉科醫生有照過胃鏡後 說是因為胃食道逆流(grade A)所造成的慢性咽喉炎 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: X光正常,沒抽菸,先不用擔心肺腺癌,仍有症狀可能與體質有關,建議看中醫>>點我查看詳細內容肺癌是否會經由口腔、鼻腔或唾液傳播？？
肺癌會傳染嗎？醫師您好 請問肺癌(或肺腺癌)會經口鼻或唾液或其他方式傳染嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 不會經您所描述的途徑傳染!>>點我查看詳細內容長期胸痛是否暗示肺癌前期？？
長期胸痛症狀需要擔心肺癌前期嗎？？六月開始不知道是感冒引起過敏症狀還是為何呼吸會感到氣管一些些緊繃伴隨左心臟部位疼痛，肩膀向前移動和呼吸也會有胸內疼痛感，在醫院照x光看不出異狀，也就僅每日吸吸必擴希望症狀改善，但一直到現在已經快四個月了，前...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的醫師已積極幫您安排相關檢查,氣喘及二尖瓣脫垂均可能引起胸悶,胸痛目前看起來比較像神經痛,肺腫瘤早期很少會胸痛,建議定期複查胸部X光即可,想辦法改變生活習慣讓自己放鬆,胸痛才會緩解! 祝 好!>>點我查看詳細內容如何評估肺腺癌風險：煙齡、年齡與檢查頻率？
肺腺癌檢查年齡？我有7年多煙齡 原本8年吧但我星期6,日是不吸的 所以不知道能不能當造7年多? (能不能這樣計算??) 我戒了煙1年了 我看到鄒官少的新聞後真的很怕 因為40歲已經有末期了... 我這煙齡在14齡開始 風險是不是已經很高危了...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 恭喜您已戒菸一年了,從此不再抽菸得到肺癌的機率應該和沒有抽菸的人差不多,不用過度擔心!>>點我查看詳細內容咳嗽五個月仍未癒，該如何確診？？
咳嗽五個月看了超過20次醫生還是不癒？醫生您好： 我從3月初開始咳嗽後看了第一次醫生，一直到現在都還在看醫生檢查當中，目前看了超過20次醫生還是沒有好。 請問，我一直有痰，痰的顏色是黃色，照過X光醫生解釋痰很深，肺部乾淨，但我懷疑是否為肺結...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 依年齡別24歲應該肺腺癌機會不高，有無胃食道逆流的症狀也是慢性咳嗽的原因之一。咳嗽是否跟職業有關也要考慮，可以做肺功能看是否有呼吸道阻塞，胸部電腦斷層可更詳細評估肺部病灶。 >>點我查看詳細內容肺癌術後頭暈不適：主治醫師如何處理？？
肺部問題？醫生你好 我阿爸去年檢查時發現肺腺癌第三期也已經開完刀也有做了六次化療 但最後一次化療結束後隔天突然開始出現頭暈沒有食慾 他回診時和主治醫師說會頭暈 主治醫師就開了惡性腫瘤 蝕骨性骨頭轉和惡性高血鈣 藥丸 我有點不懂為何會開這...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
有可能是臨床抽血檢查發現高血鈣才給與，與頭暈不見得相關 ，詳情請詢問主治醫師，謝謝 簡順添 敬覆>>點我查看詳細內容肺癌患者脖子腫大疼痛：如何尋求幫助？？
脖子腫大疼痛？醫生您好 家父今天50歲,肺腺癌四期,以把6次化療療程做完並且也休息一個月進行第７次的化療,過程中爸爸的身體狀況很不錯,醫生也說爸爸的化療效果很好,原本肺部的腫瘤幾乎也縮小到像是結痂的樣子,擴散的部分也有控制住且縮小,但是爸爸...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您父親的情況主治醫師最清楚,首先感謝醫療團隊的治療成效,還是可以請教主治醫師脖子的難受可能是相關治療可能病發的後遺症?是否有改善的空間?還是在就診時再簡短請較一番!>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：長期咳嗽背痛是否與肺腺癌有關？？
關於肺腺癌？醫生您好，我從2月中開始感冒引起咳嗽流鼻水喉嚨痛，，陸續看了3、4個醫生都看不好（這中間大概10多天），直到發現原來是因為氣管過敏所引發的感冒咳嗽，經過吃藥有好許多，但至今為止還是一直有小咳，因為我從小到大從來沒有過敏的問題（氣...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR LEE: 從妳的描述我覺得有一個診斷必需先想到 , 就是結核性淋巴 氣管過敏基本上沒有午後發燒的問題 ,應該考慮結核. 請至耳鼻喉科做切片檢查 , 跟肺腺癌應該沒關 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容