後腹腔惡性脂肪腫瘤切除是否適合使用光子刀?費用是多少?
後腹腔惡性脂肪腫瘤切除?醫師您好,本人於2019罹患了後腹腔惡性脂肪腫瘤,而且是大面積腫瘤,自2019年至今已做了6次傳統手術切除,每次切除了又再長,所以我的主治醫師認為看能否用光子刀來切除,我想知道的是我的狀況能用哪一種的光子刀切除,目前...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
朱先生您好:根據美國癌症治療指引,後腹腔的肉瘤標準治療為手術治療,放射線治療(光子刀)為輔助治療,通常會建議放射治療(光子刀)在手術之前實施,能增加手術後的控制率。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師後腹腔惡性脂肪腫瘤切除是否適合使用光子刀?費用是多少?-點我查看詳細內容
乳癌放療對淋巴結及組織的影響
乳癌放療淋巴結及組織硬化或不可逆?1.無腋下轉移,術後病理淋巴管未浸潤,放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結,並且如何避免影嚮內乳淋巴結,照乳房,會內乳淋巴水腫嗎2.放療會使組織硬化,纖維化,是永久嗎,還是因人而異,哪些體質會如此,硬化會影嚮肺呼...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
南南/61歲/女1.無腋下轉移,術後病理淋巴管未浸潤,放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結,並且如何避免影嚮內乳淋巴結,照乳房,會內乳淋巴水腫嗎A:1.1 放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結,1.2 乳房內的基本上沒有聽過有人因為造成內乳淋巴水腫而乳...乳癌放療對淋巴結及組織的影響-點我查看詳細內容
乳癌治療:標靶化療、放療與激素療法之選擇
乳癌治療?乳癌6次標靶化療賀癌平賀疾妥紫杉醇卡鉑後右乳全切,病理報告最大侵襲性腫瘤0.15cm,邊緣也很乾凈,血管淋巴管神經無浸潤,淋巴結無轉移,ER90%,PR60-70%,Her2 2+/3+,Her2原位雜交檢測5.64倍擴增,要請問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 須放療5周嗎?--需要, 放射治療決定條件是看治療前(包含手術前)之最大疾病分期, 如治療前之臨床分期?2.要選12次雙標靶賀癌平賀疾妥,還是選14次賀癌寧,為什麼?--建議14次賀癌寧, 至於兩者之優缺點,建議與主治醫師討論;3.要...乳癌治療:標靶化療、放療與激素療法之選擇-點我查看詳細內容
腦下垂體MR影像顯示異常結節,是否適合化療治療?
腦部腫瘤問題?檢查名稱: 腦下垂體MR影像表現:腦下垂體平掃示:鞍窩擴大,鞍底下陷,鞍窩內見一不規則結節樣等、稍短11稍短T2信號影,邊界不清,大小約為12mm(左右徑)×10mm(前後徑)x9mm(上下徑), 腦下垂體柄右移,視...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Tina/46歲/女這樣能打化療消除腫瘤嗎?A:1. 醫師能判斷是什麼細胞才能選用適當化學藥物2. 你這個位置應該不好切片吧3. 請跟你的醫師商量:手術?放射治療?祝早日康復桃園醫院 陳斯榮腦下垂體MR影像顯示異常結節,是否適合化療治療?-點我查看詳細內容
鼻咽癌復發的可能性:MRI與切片報告的角色
有可能鼻咽癌復發嗎???醫生您好~~請問一下我的家人~~2年半前確認鼻咽癌T1N1~~有質子治療33次.化療5次~~之後檢查都很正常~~到5月初時抽血發現EB病毒從0變成288~~但MRI跟鼻腔內視鏡正常~~再抽血一次EB病毒上升至1000...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
李小姐/40歲/女您好~~1. 想請問醫生~~是以切片報告為主嗎??A:以切片報告為主,但是如果懷疑又切不到的話,會重複切片,甚至在沒有切片佐證復發的情形下進行治療。2. 有可能正子的亮點只事發炎的細胞嗎??A:報告的意思就是專家認為:復發...鼻咽癌復發的可能性:MRI與切片報告的角色-點我查看詳細內容
HPV舌癌治療後問題:味覺、張口困難與複健
Hpv舌癌治療後問題?醫師您好請教幾個問題1.hpv舌癌1期經化電療7個月後,味覺還是沒回來該怎麼辦?口腔張開度不大可能是纖維化了該如何復健?2.治療後還會帶原hpv嗎?男性該如何檢驗?有哪些醫院可驗?3.因放療後造成的口腔纖維化會演變成另...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
麗麗/70歲/女1.hpv舌癌1期經化電療7個月後,味覺還是沒回來該怎麼辦?口腔張開度不大可能是纖維化了該如何復健?A:味覺刺激,要靠吃一些酸的水果復健可以親自到復健科詢問2.治療後還會帶原hpv嗎?男性該如何檢驗?有哪些醫院可驗?A:永遠...HPV舌癌治療後問題:味覺、張口困難與複健-點我查看詳細內容
手術或非手術治療:頭頸淋巴癌的選擇
頭頸淋巴癌?您好醫生:我2023年因頭頸淋巴腫瘤開刀,當時取出腫瘤為淋巴癌第三期,最近同樣左邊的鎖骨那也出現了一顆腫瘤,前往給同醫院給醫生詢問,說得開刀清除那區塊的淋巴意見以及腫瘤!後續可能要化療以及電療我想請教一定要開刀嗎?如果不開刀,透...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
洧丞/35歲/男1. 頭頸癌細胞大多是扁皮細胞,未分化細胞,依部位決定是否開刀2. 淋巴癌細胞是某種淋巴細胞變異成癌細胞,不必開刀,可以切片以後,化學治療+/-放射治療祝 平安健康桃園醫院 陳斯榮手術或非手術治療:頭頸淋巴癌的選擇-點我查看詳細內容
顱咽管瘤手術後何時適合施打生長激素針?
顱咽管瘤施打生長激素針的時間點?7歲小朋友,因性早熟進而檢查出.腦部有腫瘤, 今年四月已針對顱咽管瘤已有做-加碼刀手術手術後.又因身高半年長不到2公分,今年11月-醫院診斷「生長激素缺乏症」已向健保局申請通過一年份的-生長激素針請問施打生長...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
張S/42歲/女1.請問施打生長激素針會對腦部的顱咽管瘤有何影響?A:提供你一篇大陸論文看起來是沒甚麼不好的副作用。https://weixin.incongress.cn/zhnfbnotes.do?method=getNotesById...顱咽管瘤手術後何時適合施打生長激素針?-點我查看詳細內容
口腔癌治療後傷口恢復時間與疼痛問題探討
口腔癌治療完後第一次開刀時的傷口多久才會好??醫生您好:家父於去年年底嘴巴傷口都沒有好,到了今年年初去耳鼻喉科做切片檢查是第二期口腔癌(但開刀完後醫生跟我們告知因為有往下多切除安全範圍因此變成第三期?),因為是第三期所以要接受化療+電療的療...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
吳/25歲/女請問醫生電療和化療都結束了傷口的恢復期間大概是多久?到現在還會痛是正常的嗎?A:1.有些人開刀後,放射治療前已經都不痛了我也有開刀第二次,再做第二次放射治療,持續疼痛的。2.開刀後放射治療前會痛嗎?是放射治療以後又痛起來嗎?3...口腔癌治療後傷口恢復時間與疼痛問題探討-點我查看詳細內容
如何處理無法抽水的惡性肋膜積水?
惡性肋膜積水無法抽水?醫生您好,不好意思想請問一下,我媽媽罹患乳癌已十年以上,近年移轉各處,同時發生肋膜積水的情況近期針對肋膜積水處理上為持續口服愛乳適,並於回診時照射X光確認水位上升狀態並單次抽水治療,也已成功做過沾黏術但112/6/12...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Sunny/28歲/男您好,已經第四期,雖然一直治療,終究會到1. 沒有方法治療2. 沒有體力治療至於現在是否有其他方法處理,可能要團隊討論:胸腔外科、胸腔內科,乳房外科,血液腫瘤科,放射治療科。我相信元稹至醫院醫師之間應該做過討論,如果沒...如何處理無法抽水的惡性肋膜積水?-點我查看詳細內容
停經針對乳癌後續治療的重要性
乳癌後續治療-停經針?醫生您好:ER:95%PR:95%HER2:0Ki-67:5%腫瘤1.4公分、前哨淋巴無感染9月中已完成手術,10月中開始放射治療,無化療一開始乳房外科醫生述說治療方式時,有提到化學治療要打停經針確定治療方式,手術、放...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:先回答:只吃Tamoxifen是不夠的!其次,沒有要做術後化療是很奇怪的,理論上要做才是。不過這可能是你自己的選擇,尊重,就這樣。以上,謝謝停經針對乳癌後續治療的重要性-點我查看詳細內容
治療方案:鼻咽癌放療與治療方式選擇
治療相關?醫生您好,我爸爸兩周前做了血液檢查發現 EB 指數異常,並到醫院做了 CT scan,切片(醫生說很小所以都切除了)。報告結果是鼻咽癌並說明是早期,其他部位都沒有。近日做了 PET scan 不過報告結果還沒出。想請問1. 是否病...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
楊/25歲/女您好,1. 是否病理結果為鼻咽癌細胞就需要做放療?A:1.1 是,1.2 鼻咽部位無法開刀,只能做放射治療。1.3 一般癌症開刀要留安全距離,不是小小切片可以當作開刀1.4 如果不治療你安心嗎2. 標靶真光刀 (True Be...治療方案:鼻咽癌放療與治療方式選擇-點我查看詳細內容
基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎?
乳癌一期需要接受基因檢測嗎??醫生您好:有乳癌後續治療問題提問,病理報告ki-67:5%ER:陽性95%PR:陽性95%HER-2:陰性9/14已接受右側乳房部分切除及前哨淋巴取樣手術電腦斷層、骨頭掃描、核磁共振檢查都無轉移,開刀取樣的淋巴...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:乳癌治療照正規的治療方針是全部都有健保的,T1CN0M0, 第一期術後做6次FEC(第二代的小紅莓)化療,免費之後再做放射治療+吃抗荷爾蒙治療(Tamoxfien至少5年),也免費但NGS全基因檢測13萬,健保不給付而且若有測到異常基...基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎?-點我查看詳細內容
癌末病患右耳後腫瘤增大,應否使用放療控制?
頭頸部腫瘤放療?陳醫師您好:家父是癌末病患(無法進食,少量液體可以,主要是住院靠靜脈營養治療),因為反覆細菌感染暫停化療,但右耳後腫瘤明顯變大,主治醫師請我們考慮用放療控制,但爸爸腫瘤傷口目前是潰瘍滲液狀態,想請教陳醫師應該如何抉擇?謝謝。
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
tinglee/37歲/女1. 線上諮詢沒看到病人,我無法說我的建議比原主治醫師更好2. 一般會尊重原主治醫師3. 一位病患不見得很快往生,高劑量少次數的放射治療去止血等等的確是可以考慮的4. 無法化學治療的話,可以考慮安寧共同照護祝平靜往...癌末病患右耳後腫瘤增大,應否使用放療控制?-點我查看詳細內容
化療後是否需要放療及口服化療藥物?腋下淋巴廓清對放療影響及緩解方法
化療後之處置?太太因右乳乳癌,已完成乳房全切除及腋下淋巴切除○病理報告如下期別:ⅡB 腫瘤大小:2.4公分 淋巴結:有轉移,(2,11)遠端轉移:無 腫瘤類型:IDCER:90% PR:70% HER-2:陰性 ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
胖胖/46歲/男你好1. 想請教的是,會診放射科醫生評估是否要再加做放療及服用口服化療藥物的關鍵原因是什麼⁇A:淋巴結如果淋巴結沒有轉移 腫瘤4公分以下 乳房全切除以後不必放射治療但是少數外國的醫院對淋巴結只有1-3顆轉移而且已經接受化...化療後是否需要放療及口服化療藥物?腋下淋巴廓清對放療影響及緩解方法-點我查看詳細內容
鼻咽癌放療減緩:副作用與治療選擇
鼻咽癌放療減緩?我爸爸本身鼻咽癌確診時已經是4期,但是沒有遠處轉移,有到頭頸的淋巴部位,左眼視神經。一開始先進行了9周的化療,化療後做了核磁的結果顯示癌細胞大約減少60%,目前在做為期7周的放療(1周5天)+化療(1周1天),已經完成3周,...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
艾傑/29歲/男1. 停止放療,會造成什麼後果呢?A:腫瘤長大壓迫視神經 左眼會瞎 在侵犯腦部、鼻子、脖子淋巴結復發長大會吃穿皮膚流血流膿也可能轉移到肝臟 肺臟 骨頭 而引起種種不舒服的症狀2.如果剩下4周的放療減少每週次數,延長...鼻咽癌放療減緩:副作用與治療選擇-點我查看詳細內容
鼻咽放療後的併發症及檢查建議
鼻咽放療後?陳醫師您好,鼻咽放療結束1.5個月,放療中期開始出現24hr脈動性耳鳴直到現在,近幾天後腦下方也就是放射處有一種微脹感,起身後頭頂也會有幾秒鐘的疼痛感,請問醫師這些是放射後頸動脈受損引起的症狀嗎?會這麼早出現嗎?腫瘤長在左側,治...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
晴/39歲/女有一些人,放射治療的發炎反應2-3個月才消退。但是放射腫瘤科只負責治療,治療的副作用:如耳鳴,視力的問題還是要分別看耳鼻喉科與眼科。如果純粹是結締組織、肌肉萎縮造成凹陷,放射治療後醫師會再請你做核磁共振或電腦斷層評估。可以看看...鼻咽放療後的併發症及檢查建議-點我查看詳細內容
乳癌治療:先化療後局切與放射治療的選擇及注意事項
乳癌先化療後局切, 現放療(4/14 提問 .舊案例續問)?您好(舊案例) 家人切片為"三陰性"四公分多左乳癌,, 採"先化療(8次)", "第6次時超音波已照不到腫瘤",...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
朱小姐/52歲/女{新提問} 家人最初先經"超音波. 乳房攝影(站立擠壓乳房), 切片" 後,一星期看報告有問醫生,,,說"淋巴沒感染""淋巴有無感染"是依"超音波檢驗為...乳癌治療:先化療後局切與放射治療的選擇及注意事項-點我查看詳細內容
乳癌治療:化療、手術與放射治療的順序及注意事項
請問乳癌 先化療 後局切術後,,,有關放射治療?您好家人切片為三陰性四公分多左乳癌,, 採先化療(8次), 第6次時超音波已照不到腫瘤,,仍打完總共八次化療..後經局部切除手術,,一星期後病理報告說"癌細胞已死"..前哨...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
朱小姐/52歲/女1. 家人放療 只須照 左乳? 是全左乳/還是僅以往長腫瘤處??A:乳房的照射範圍:鎖骨下,最下面一根肋骨上,胸骨左側,左側身體厚度的一半。如果以一般人的標準,是全左胸。2. 淋巴會照嗎??A:其實你沒有提供化療前醫院主治...乳癌治療:化療、手術與放射治療的順序及注意事項-點我查看詳細內容
發燒與乳癌:關聯性及治療策略探討
發燒與乳癌腫瘤相關問題?2020年2月中後曾經連續發燒6天合併腹瀉,那時就醫並未查出確切原因(流感、武肺、輪狀病毒與諾羅皆未驗出);2021年4月確診乳癌2期ER/PR+,5月接受手術並於7月開始化療,今年2月中旬完成放射治療,目前以口服截...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
HH/30歲/女Q1:想了解2020年發燒是否可能與腫瘤有關係?A:隔太久了,沒關係吧Q2:今年的發燒有可能與癌症復發或擴散有關連嗎?A:已經退燒就當好了!一直懷疑復發,可能吸引來復發,每個人都會感冒發燒,乳癌按時追蹤門診與檢查就可以。祝:...發燒與乳癌:關聯性及治療策略探討-點我查看詳細內容