風濕性關節炎:非手術治療選擇的可能性?
風濕性關節炎?約八年前韌帶受傷,當時沒有開刀治療,但腳一直會不定時疼痛,於日前到醫院照X光,醫師提到膝蓋的骨頭兩邊呈上下無平衡,建議用內視鏡手術治療,小女子想請教醫師,是否可吃藥或做復健也可?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
可以先考慮嘗試復健與藥物治療,膝蓋骨不平衡是不是指膝蓋骨的外翻或外偏,這個要問清楚,如果是的話做關節鏡手術可能可以改善。>>點我查看詳細內容骨折後使用低周波進行復健治療是否安全??
骨折後.可以使用低周波做復健治療嗎...?醫生您好...現在腳踝骨折術後已經快3個月了..自8/27拆石膏後.醫生說我只要帶護踝即可走路了...現在腳還是蠻腫的.且走路時還是會有些痛..不過因懷孕皆在家休養.實際走路的時間並不長.這樣好嗎?...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,妳好!感激再次再函.腳踝骨折3個月照時間來說應已癒合,腳腫是正常現象,除了復健運動,載重走路,關節活動或在家腳部水療應已足夠,勿再使用低週波,突增困擾,等正常走路後,腳腫自然消除.祝妳早日康復.>>點我查看詳細內容髖關節術後感染的診斷和治療?
髖關節術後感染?施醫生您好 家姊曾於7/22代為詢問髖關節術後疼痛的問題。 我於四月底因左股骨頸骨折,進行半人工髖關節置換手術,在家休養六週後,於六月底持柺杖上班兩天後即因髖部疼痛無法起床,爾後再次住院一個月,主治醫生僅以止痛劑及抗生素加以...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果確定是細菌感染則上述的處理是合理的作法。 將感染的人工關節清除之後,必須確定傷口已經沒有細菌存在才可以重新手術再換一個新的人工關節,所以要隔六星期,這段期間要以抗生素治療。直到發炎的指數降低,傷口局部沒有滲出物才行。 髖關節手術後感染的...>>點我查看詳細內容治療手肘關節僵硬的方法:手術還是復健??
手肘關節僵硬?李主任你好 不好意思打擾醫生你 本人於92-03-08發生車禍 造成左手肘尺骨粉碎性骨折 經緊急手術後 施以鋼釘內固定 後於同年六月九日拔除鋼釘 但是骨折處未癒合 且左手鷹嘴突合併手肘關節僵硬 後因骨未癒合施行骨接合手術 肘關...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好: 回覆您的問題。 骨折不癒合的治療方式有以下幾種: 一是電刺激,但目前使用的少,效果也未必好。 二是超音波刺激,目前有廠商推出大、小機型,有的可以在家自己做,方便不少。 三是震波,震波一開始是用來治療腳底筋膜炎、網球肘,但對骨折不癒合...>>點我查看詳細內容如何解決長期扭傷引起的腳踝疼痛??
一直被腳裸受苦ㄉ人?醫生您好耽誤你寶貴ㄉ時間: 我是一ㄍ愛好打球ㄉ人,以前打球常常扭傷但都不是很嚴重,所以都沒看醫生,放著不管它,想說一陳子就好,久而久之我打球越來越常扭到,雖然我打球之前都會暖身,但還是很容易扭傷,我也找過許多醫生,不管中...
羅兆忠 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 骨科 主治醫師
您好: 腳踝由骨頭及很多韌帶組成,重覆受傷會使韌帶癒合不易,腳踝關節不穩定容易再次受傷,所以足踝受傷絕對必須好好休息及保護固定,如果現在已經重覆受傷了,也必須藉助復健固定,以後的後遺症才會比較少. 骨科羅兆忠醫師敬覆>>點我查看詳細內容骨折病患的照護步驟?
如何妥善照顧骨折病患?若有骨折病患時應如何照料
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆: 首先要了解病患的行動能力,如果因骨折而無法行動,需臥床者,就需在床上做預防炎節僵硬及肌力衰退的復健,通常須要他人輔助炎節的活動. 如病患可下床活動,一般只要預防再次跌倒即可,另外,在骨質方面,有骨質疏鬆的病患,除了每天吃鈣片500m...>>點我查看詳細內容骨折兩個月仍腫脹的原因?
骨折2個月了.腳還很腫..?醫生您好... 我之前曾請教過您.想再問一下.. 我8/27回診拆線(8/11拔除腳踝韌帶骨釘) 醫生也讓我拆石膏了.並請我於10月生產完再回診(現階段不方便照X光) 這兩天用單邊柺杖走路時.覺得腳跟處會痛.腳也...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,您好! 恭喜妳拆了石膏,但建議妳前兩週仍用兩支拐杖,又剛拆石膏,腳跟會痛,腳會腫,是正常現象,是因為沒動,肌腱拉緊,肌肉無力的關係,這要靠妳來復健,關節活動,加強肌肉力量,就會改善,剛開始復健是辛苦的,傷口癒合後可以水療,部分載重走...>>點我查看詳細內容開放性骨折與後續治療疑慮?
腓骨、脛骨開放性骨折?陳醫師您好: 本人有幾個問題要請教您,本人於上個月因車禍導致左小腿腓骨和脛骨開放性骨折(脛骨有粉碎性骨折),且於左腳踝上10公分處有約7公分V字型撞擊傷口,目前傷口己有部份愈合,並在未愈合傷口處用人工皮貼附,且在脛骨施...
陳興源 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師
Dear didi 先生:受傷骨折後血液循環較差,這是必然的現象,原則上只要將患部抬高、多作腿部肌肉的收縮運動及行走練習都有助於改善。剛開始行走練習時患部多會有充血腫脹的感覺,只要多加練習會逐漸改善及適應,不過這種充血腫脹的感覺要完全消失則...>>點我查看詳細內容手術後的膝關節不穩定:後十字韌帶重建與前十字韌帶受傷的疑慮?
後十字韌帶重建手術後?洪醫師你好: 我手術的醫生當時告訴我手術是拿臏骨的韌帶的三分之一來補後十字韌帶 我記得手術前平躺屈膝做前後十字韌帶的測試時只有由小腿前面往後推時會有些許移動(表示後十字韌帶斷裂) 由小腿後面往前推沒有什麼移動...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
Mark您好,感謝來函 後十字韌帶重建後,仍會有小腿前移,可能是前後十字韌帶鬆緊不一之故,若是輕微應該還好,但仍需保護,再加上肌肉力量之加強,才能增加關節穩定性.臏骨韌帶少1/3,是不可能長回來,但只影響些許的力量,努力作復健,加強肌力,是...>>點我查看詳細內容骨折兩個月後仍感不適,是否需要繼續使用石膏??
骨折2個月後還是怪怪的...?您好...我骨折至今滿2個月了.醫生證明上是開’’右腳踝閉鎖性骨折’’.. 醫生說我的韌帶也斷了.因此打了2根鋼釘及一個釘板(腳踝左右各開了約15公分長的傷口)...上周8/11先拔除固定韌帶的鋼釘.3天後醫生...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,妳好,感謝來函 踝關節骨折手術後一般仍須固定6至8週,待骨折癒合後再復健,以免影響日後關節的穩定.拆線後應該不用再打石膏了,但是復健時要多忍耐,加油.祝妳早日康復. 洪錫明>>點我查看詳細內容坐骨神經痛的治療與運動建議?
坐骨神經痛?施醫師您好: 我有一個問題要請叫您,因為三年前的某一天,早上起床時,爬樓梯時,用跑的上樓,結果乎然覺得腰部一震劇痛,起初認為是腰閃到,到醫院打了幾次針,結果都沒什麼用,只能減輕痛,等到藥效過了,疼痛感又來了,後來因大學畢業馬上面...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆: 比較年輕之脊椎病變通常椎間盤突出,佔很大的比例,但一般以保守療法為主,而手術不超15%的病患. 您所考慮手術問題,要先知道. 1.病程是否超過半年,且藥物治療 2.有連續復健八週以上,症狀無改善 3.疼痛是否完全無改善 4.經兩次脊...>>點我查看詳細內容治療背區障礙:手術風險、效果及臺大黃世傑教授的建議?
背區障礙?施醫生你好 我左腿有背區障礙的困擾(連帶肌肉萎縮左小腿比右小腿細小約2CM左腳指也無法伸直彎曲)小時後滿嚴重的走路都沒辦法走的那種.... 小時候6.7歲開過一次刀以後雖然好很多了.可是走路還是略有跛行因此在求學工作過程中有不少困...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
您說的左腿背曲有障礙可能是指膝關節無法完全伸直吧,您現在已經成年了對於肌腱的放鬆手術的效果比在兒童時期比較差,所以台大的專家不建議您再接受手術是有其道理的,我的看法也相同。至於Z或Y型的切開法都差不多,手術的風險不大,不過如果達不到預期的效...>>點我查看詳細內容手腕粉碎性骨折後的復健步驟及疼痛緩解方法?
手腕粉碎性骨折怎麼做復建?請問:如果右手手腕粉碎性骨折開刀完要怎麼做復建? 因現在石膏和釘子拆了.慢慢再做復建.但醫生只叫我手多動,要怎麼做復建才能稍微不痛而,手腕也能彎曲?
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的彥霖 詳情請問您最方便的復建科 您會得到滿意的解答 >>點我查看詳細內容膝關節骨折後是否需要購買復健支架?院長解答?
膝關節下支部骨裂骨折(續)?膝部的復健支架需要買嗎?「因為很貴且健保不給付」怕買了沒有太大的作用。 院長:您院務煩忙,多謝抽空回覆!
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果骨折已經接近癒合就不須要支架固定了 只要以拐杖支撐行走一段時間自然會恢復了 >>點我查看詳細內容膝關節骨折患者石膏拆除後需要注意事項及復健方法?
膝關節下支部骨裂骨折?院長您好:9 我的情形是膝關節下支部骨裂骨折,巳上石膏快六週了。原本醫師建議說要開刀的,因為沒有傷口的關係,所以我選擇上石膏固定。我想煩勞院長一下請問:拆石膏後有什麼須特別注意的事項嗎?大概什麼時候可以施力走路?膝部的...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
您說的骨折會不會是膝關節的脛骨平台的骨折,骨折癒合後可以稍微的用力踏下去,行走的時候還是要慢慢的增加力道,等完全不痛了才可以放掉拐杖。至於支架不一定要使用的。 通常這個地方的骨折約須六到十二週才會癒合的,當然照X光就可以確定的,等醫師說完全...>>點我查看詳細內容全脫臼手術後四個月仍無法正常活動,需否考慮開刀??
脫臼?您好,我3/16右手肘全脫臼(無骨折),上石膏二周後拆除 關節活動不到90度(一般人是135度) 經過一個月中醫復健,進步遇瓶頸 現在找西醫復健診所(每周三次),做水、電療和徒手復健 目前手無法伸直(差30度吧),內彎只略小於90度 ...
周禮智 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任
關於手肘脫臼的問題,其實主要要看當時受傷的程度,可分為單純性脫臼及複雜性脫臼(含骨折),而單純性脫臼經過復位後,若穩定可以三角巾固定,一週後觀察,即可恢復活動 而複雜性脫臼(或含骨折),則因關節不穩定容易再次脫出,常需以石膏固定治療,而固定...>>點我查看詳細內容腰椎第5節發育不全:是脊椎裂還是先天性脊椎異常??
先天性脊椎異常?醫師您好~ 我23歲..我的腰椎第5節發育不完全跟旁邊的關節黏在一起 看起來有裂痕...這是否就是腰椎薦椎化?是不是脊椎裂的一種? 有的醫師說那是脊椎裂....但我看過很多的醫師認為不是..... 只說我的腰椎第5節發育不完...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
腰椎薦椎化或者是脊椎烈都不至於引起厲害的下背痛或腰痛,您說CT檢查正常,應該不會影響身體。這應該看骨科,或復健科就可以了。>>點我查看詳細內容骨科問題:石膏角度大小對手術後康復有何影響??
上石膏?醫師您好: 之前於3/16手肘脫臼,後來復健還是很不好,角度差很多 我覺得不知是否當初上石膏的角度太大(120度) 使我仍伸直和彎曲皆有問題 一般看別人都是石膏上小於90度的 請問何是該上大角度,何時該小角度?謝謝
周禮智 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任
關於手肘脫臼的問題,其實主要要看當時受傷的程度,可分為單純性脫臼及複雜性脫臼(含骨折),而單純性脫臼經過復位後,若穩定可以三角巾固定,一週後觀察,即可恢復活動 而複雜性脫臼(或含骨折),則因關節不穩定容易再次脫出,常需以石膏固定治療,而固定...>>點我查看詳細內容腰椎薦椎化引發的持續疼痛及可能的病變?
腰椎薦椎化?請問醫師: 我的第5腰椎發育不完全與旁邊的關節黏連在一起 這是否就是腰椎薦椎化或薦椎腰椎化 現在我的腰部每天都會疼痛.尤其是彎腰時 我查過網路資料有的醫師認為那不會造成疼痛 不過真的很痛.吃藥吃了3個月一直都沒有好轉 還有我有薦...
孫瑞昇 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 恩主公醫院 副院長、骨科 主治醫師
一般而言,年輕阿志的主訴,在這年紀9成以上是因為背部肌肉疲勞感,有慢性發炎的情形,極少數才是因為受傷或先天結構而異所造成的脊椎骨骼或關節病變,尤是是運動頻繁,經常要使用背部的肌力工作的人們,要知每個人的體能有差異,不是每個人00公尺都可跑在...>>點我查看詳細內容骨髓炎治療與復健運動?
請問骨髓炎!!?請問..我有親戚現在為骨髓炎的患者 治療已經過了一段時間 請問有什麼方法可以好得更快?? 還有有什麼復健運動可以做的??
許昭仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 骨科 主治醫師
慢性骨髓炎治癒的難度極高,須開刀將病骨完全去除再加上適當的抗生素一段時間才能治癒,沒有其他可行的方法.>>點我查看詳細內容