治療退化性關節炎:手術、微創手術還是其他選擇??
未膝痛所苦.請教良方請教良方?施醫師 你好.. 我有退化性關節炎已有十年左右.目前在打尿酸約五年了.感覺沒有多大的改善也沒甚麼明顯的療效..24小時中常常在痛.有時會吃止痛藥.但怕傷腎..每天都帶著痛苦的膝痛..生活得很不愉快.....若動...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1. 可以恢復正常的功能 手術的時候會把彎曲的關節修正到直 2. 如果目前膝關節已經很難彎曲那麼手術後要能夠蹲下去 手術後就必須很認真的做復健 3. 用微創的方式做膝關節置換會比較不痛 通常手術之後都會用上疼痛控制的 如此一來疼痛就會比較...>>點我查看詳細內容人工髖關節再置換後的恢復與限制?
人工髖關節再置換?施醫師,您好:去年九月我完成人工髖關節再置換,距離第一次置換,間隔約33年,這次手術有使用異體骨,現在術後已近九個月,但開刀的腳無法完全支撐,尚需拿手杖,這樣正常嗎?可能是什麼原因?另要請問,置換人工髖關節後不能拿重物,但...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
開刀後無力可能與之前的功能有關 如果手術前已經無力了 那麼就要更長的時間才會恢復 或許要一兩年 另外有補骨的話要等骨頭長牢之後才能夠支撐身體的重量的 通常提重物不要超過一二十公斤 沒有公式可以計算的 >>點我查看詳細內容手術後鎖骨骨折需要注意哪些事項??
鎖骨骨折術後?想請問,我是右側遠端鎖骨粉碎性骨折,現在術後第四天,不知道如果將手臂吊帶拿起時,稍微晃動到手臂,是否會造成固定骨板位移,且睡覺時採平躺或坐臥,但害怕出力時,會造成骨板位移,且笑及咳嗽時,亦會擔心是否影響鎖骨情形,變得很焦慮,還...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好, 手部肩關節上舉外展活動應注意, 待一個月後再追蹤x光, 若無移位就比較沒有關係了, 但最終仍要等到骨折癒合(至少三個月), 才能完全恢復正常活動。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容術後症狀:後腳跟底板痠痛是否正常??
術後重量落於後腳跟?醫生好 目前術後已經可以與小腿成90度,也能正常走路,但就是到一個點,會卡卡的(拉筋的感覺),走久了就覺得後腳跟底板酸酸痛痛的,不至於劇烈疼痛,比較像是重量都落於後跟導致,請問這樣是正常的嗎?(復健的過程) 3/25出院...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
剛開始恢復正常走路腳底酸、關節卡都是很常見的現象,多走、多復健、多熱敷拉筋就會慢慢改善。>>點我查看詳細內容鎖骨骨折後脫臼:如何恢復運動能力??
鎖骨骨折後脫臼?醫生您好 如題,骨折的部分已經做了鋼板,受傷程度為中段裂一半,一個禮拜以後睡醒突然脫臼,判斷為三級脫臼,x光鎖骨下緣在肩峰上緣處,至今第七周。 想請問醫生 1.如果沒開刀能恢復籃球類運動嗎 2.韌帶多久可以長好 3.這樣受傷...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 1.如果沒開刀能恢復籃球類運動嗎: 可能會有困難 2.韌帶多久可以長好 大約三個月 3.這樣受傷的程度多久可以騎車 手術後三個月 4.都有吊三角巾也小...>>點我查看詳細內容骨釘固定胸椎手術後,施行CPR需要注意的事項?
胸椎植入骨釘減壓固定後,急救時可以施行CPR嗎??您好!家母於2020年二月因多發性骨髓瘤造成胸椎第5、6、7節溶骨反應,緊急開刀進行胸椎減壓及固定手術,脊椎內裝有固定的鋼釘及支架,術後目前東歐恢復良好⋯但因為多發性骨髓瘤隨時可能會因為感染...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 令堂罹癌, 除了病人辛苦以外, 家人不好過, 因多發性骨髓瘤會到處溶骨, 若已經合併肺水腫或多發性器官衰竭, 個人覺得, 可以考慮安寧照護..... 回到CPR 的問題, 若手術後有骨癒合, 應該背架在六到12週可以移除, 若骨頭已癒...>>點我查看詳細內容車禍後手腕無法伸直,應如何進行復健??
車禍受傷?我車禍受傷,手掌靠近無名指的地方,粉碎性骨折,醫生動手術植入鋼釘,術後2個月拔除鋼釘,醫生並未要求需配戴護具,於是直到車禍後3個月,手指無名指明顯彎曲無法伸直,我到復健科看診,醫生也有做醫療處置,可每每回復的幅度很小,車禍6個月後...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好, 手部骨折產生畸型、關節僵硬之後遺症很常見, 但要先了解指頭彎曲是因骨折變型或是肌腱粘黏所造成, 才能知道後續如何處理。 彰化醫院 關心的健康 王守吉>>點我查看詳細內容骨科車禍術後疑慮:後遺症、復健與生活照料?
車禍術後問題?https://adoctor.tw/article/166223 非常謝謝游醫師認真解除我的疑惑,也大概明白很多醫學上的問題還是得當事人與醫生的配合才能做出最好的治療結果. 而後來我也有跟長輩說明狀況,但家人考量到年紀已...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
我良心的一點點建議, 考量到現行新冠肺炎疫情真的很嚴重的情況之下短時間 不太可能去考慮手術,而且病人本人從文章中聽起來也是不傾向手術的情況 ,那往保守性的治療未嘗不是一個方向,保持正面思考, 不要有太多的恐慌,讓病人本人和您的家族重新回到一...>>點我查看詳細內容手術後腱鞘囊腫腫脹原因及處理方式?
腱鞘囊腫術後腫?醫師請問一下為什麼手術後我手術部位整個腫起這是正常的嗎?
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
可能還是得臨床真實看到你腫的情況才能夠給你一點點良心意見,謝謝您>>點我查看詳細內容脛、腓骨折術後:鋼板移位與膝蓋問題?
脛、腓骨折術後?醫生您好! 我幾個月前做了脛骨腫瘤切除手術, 裡面重新填了人工骨,最近背部疼痛,所以按照網路上的復健動作做了一個有跪姿的動作,當下並沒有感覺到疼痛,但是隔兩天後,有點軟腳,走路卡卡的,走路蠻吃力的,仔細看發現鋼板好像往膝蓋移...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
從您的回覆中 有看到比較多的是懷疑骨板的釘子有移動的情況,這一個問題,可能要看到影像才有辦法 給你一些良心的回覆 至於您問的可不可以跪 等等的問題可能都要看你腫瘤的地方挖除後 新生骨的狀況是否完整健康等等而定, 醫學是一個很個體化的 項目,...>>點我查看詳細內容膝蓋腫瘤切除術後的大腿腫脹和低燒原因探討?
膝蓋腫瘤切除術後?上禮拜剛做完膝蓋腫瘤切除手術(PVNS)前後膝蓋皆有傷口 請問: 1. 大腿明顯腫脹,且大腿前側疼痛不已(壓或活動時皆會)是正常的嗎?有無改善方法? 2. 手術已一個禮拜仍會偶爾低燒(縫線傷口無感染,但傷口旁有因膝蓋腫脹產...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
1. 手術後腫痛很常見 請抬高患肢 2.建議回診 看看有無感染的可能 謝謝>>點我查看詳細內容肱骨骨折術後40天:術後沾黏及菸草影響?
肱骨骨折術後40天?醫師您好 本人近端肱骨與肱骨幹骨折 並且左側橈神經麻痺 已經術後四十天了,有術後沾黏現象,有積極復健,還在改善中 之前要綁三角巾但上禮拜回診照X光,醫師評斷不用再吊了 但因之前有抽菸習慣 想請教一下 一、現在可以三、四天...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
根據醫學研究顯示抽煙會影響血液循環進一步會阻礙骨頭的癒合 所以建議在骨折癒合之前避免抽煙 萬ㄧ沒有癒合就要再做一次手術>>點我查看詳細內容脛骨骨折手術後85日,能否開車代步??
脛骨骨折手術後85日的問題?本人是右邊小腿脛骨V型骨折,手術是自費鋼板治療。現在用拐杖走路,請問現在本人可以開車代步嗎?謝謝您
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果骨折經過X光片檢查顯示已經癒合了就可以使力 也就是可以開車了 如果骨折尚未癒合那就不可用力踩下去以免再次造成骨折 因此還是要照個X光片請醫師評估比較妥當>>點我查看詳細內容右腳底神經異常與全身右半部緊繃:椎間盤問題或肌肉問題??
右腳底(趾)神經異常及整體右下半部緊繃?我是曾在16歲(2005)年動脊椎側彎矯正手術的患者 矯正前是從背面看逆S型的彎曲 角度約50~60度 矯正後仍殘餘約15度左右 動手術後一切正常 且可從事正常運動 直到2018年底 因為長期硬舉...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 依您所敍述, 症狀好像很厲害, 但是請您仔細想想, 有沒有可能只是單純的筋膜發炎? 原因如下 1. MRI 顯示神經僅輕度壓迫 (L5-S1) 2. 手術後並無改善 3. S1神經 並不會影響鼠蹊部 屁股 及右膝後側 可以的話...>>點我查看詳細內容股骨骨折未癒合需二次開刀:第二次手術後的療養會更痛嗎??
股骨骨折未癒合,需第二次開刀,請問比起第一次開刀後療養會比較不痛嗎??醫生您好,我於2020/6月中發生車禍,股骨閉鎖性粉碎性骨折, 今年4月前後給了兩位不同醫師看,都說骨頭未癒合,需要再開一次刀, 我自己身體感覺也覺得復原的狀況沒很好(不...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
手術後會不會很痛苦? 影響原因如下 1. 手術的內容:如果醫生要處理的範圍很大、破壞清除範圍大就會比較痛 2. 術前術後的麻醉與止痛配方:如果你比較怕痛,建議請醫師給予預防性止痛消炎針劑,以及術後自控式止痛裝置 3. 抽菸會增加慢性疼痛的...>>點我查看詳細內容後十字韌帶重建術後,膝蓋正面疼痛的原因及復健運動建議?
後十字韌帶重建術後,膝蓋正面疼痛?醫生您好,我在今年三月底進行了自體韌帶移植後十字韌帶重建手術,到今天剛過一個月不久。目前能在不負重狀態下彎曲120度左右,但是當重心稍微轉移到右腿時,右膝正面髕骨下方的位置就會痛到有點難以忍受,想請教醫師原...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
可以練習增加彎曲得角度 另外也必須回去門診追蹤看有無異常 還有最好是去醫院的復健科做復健 請復健師指導 >>點我查看詳細內容術後下肢浮腫需要注意的事項?
術後下肢浮腫?醫生您好,家父今年70歲因左腳髖關節退化於今年的2月22日開刀換健保的人工髖關節,至今已經快兩個月了,但左腳下肢一直都浮腫脹脹的但不會痛,請問醫師這樣正常嗎?或需注意什麼呢?謝謝您。
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
小寶網友您好 髖關節手術後兩個月仍下肢浮腫 不知是整天腫脹或到了下午或晚上才腫 若是早上不腫 到了晚上才腫 較可能是姿勢性的 多活動可以改善 若是整天都腫 要小心是靜脈血栓 請回診時請醫師評估一下 祝 健康 >>點我查看詳細內容加速骨折癒合:三溫暖真的有效嗎??
骨折癒合?去年9月27日出車禍小腿脛骨與腓骨骨折,做了內固定手術至今已經7個月了,今日回診醫師表示雖然有癒合但是骨頭長的量很少,說是這樣的時間應該要長出足夠的骨頭,並問我需不需要動補骨的手術,我想請問醫生如果去做三溫暖之類的提升新陳代謝跟血...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
三溫暖以及泡熱水並不會加速骨頭的生長 手術後的小腿骨折沒有癒合 通常是指超過12月的時間的 可以在等待看看 促進骨頭的生長如果不開刀 有一種體外震波可以使用 你可以去醫院詢問看看 >>點我查看詳細內容膝關節黏連:拖久可能導致永久性損傷??
關節黏連?醫生您好 大腿骨折一年半左右 之前一直認為是內固定卡住的關係 所以復健一直凹不下只能維持 角度卡住 三天前拔掉內固定 +關節鏡清除部分沾黏結果發現腿後凹還動不太了 膝關節黏連 在拖久一點 可能會完全沒救定型嗎 好擔心....
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
拔掉鋼釘加上關節鏡手術後的三個月內趕快積極做復健,一周最少三次,平常在家也要自己做,這樣才有機會更進步。>>點我查看詳細內容S型脊椎側彎手術後,能否玩雲霄飛車等遊樂設施??
脊椎術後?S型脊椎側彎。小六開胸椎,有放鋼釘進去,下半部的脊椎因為會影響到柔軟度等等的問題所以沒有手術。請問現在到遊樂園可以玩雲霄飛車之類的遊樂設施嗎?
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 正常情況並無太大影響,但仍需視您的骨釘是否牢靠,骨融合是否完全等細節 ,建議您請教一下您手術大夫,會更為安全 謝謝您>>點我查看詳細內容