治療骨髓炎：該換掉人工關節嗎？
請教高雄專精骨髓炎治療的醫師？主任您好我父親78歲了。近二年前因為十幾二十年的人工關節磨損引發疼痛與急性發炎，去醫院清創並裝置暫時性的人工關節，去年七月又重新裝上新的人工髖關節(我爸爸有發炎現象，醫師本來要先裝上骨水泥與抗生素，但手術到一半...
陳永學 醫師回覆-骨科
人工關節一旦感染, 就是一場惡夢, 行清創手術, 注射或口服抗生素, 可能都只能控制, 無法根治.如果要根治, 應該要將人工關節取出, 加入含抗生素的骨泥將骨頭的位置維持住, 一段時間之後, 等感染控制住了, 再置入新的人工關節. 但是, ...治療骨髓炎：該換掉人工關節嗎？-點我查看詳細內容
脊椎手術後鋼釘周圍出現空洞，該如何處理？
脊椎手術後鋼釘旁產生空洞？您好，家母70歲，身材中廣，160公分/85公斤。中年至今，已做過3次脊椎手術，從2/3節到3/4節。去年脊椎第四/五節脫開，在去年9月接受手術。置入金屬固定柱填於脫開的四/五節之間，並打入鋼釘（螺絲？）加以支撐固...
施國正 醫師回覆-骨科
根據你的描述應該是打骨釘的地方骨頭鬆了因此骨釘無法固定的牢固兩種方法都可以必須與你的主治醫師討論後再決定採取那一種脊椎手術後鋼釘周圍出現空洞，該如何處理？-點我查看詳細內容
陶瓷全人工髖關節置換感染：術後問題與解決方案
裝完左側陶瓷全人工髖關節感染的術後問題？我在104年1月初發生車禍，導致左側股骨頸骨折和左側前十字韌帶斷裂，在今年6月底接受陶瓷全人工髖關節置換的手術，但發生感染，一個月後進行清創，沒有把髖關節重新拿起來在清創，直接埋入抗生素骨水泥，，埋在...
施國正 醫師回覆-骨科
有可能是因為有骨水泥造成的當然多次手術之後局部的軟組織也會變硬的如果感染無法控制下來 最終還是得把人工關節移除才可以的陶瓷全人工髖關節置換感染：術後問題與解決方案-點我查看詳細內容
骨水泥手術疑慮與選擇
骨水泥手術？家人因為車禍,脊椎受傷,無法下床.醫生查看說有一節裂 要做灌漿手術他提出了三個方案,我跟家人討論過後覺得以下兩個比較可行但因為之前有查過 骨水泥容易跑到其他地方去 導致壓到神經或者是血管等.所以想詢問看看除了這兩者方案外 還有什...
施國正 醫師回覆-骨科
脊椎體灌骨水泥基本上都有溢出到椎體外的風險有經驗的醫師就比較不會發生至於用那一種方式進行都是要在透視下進行的找有經驗的醫師比較可靠骨水泥手術疑慮與選擇-點我查看詳細內容
人工膝關節術後一年：成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題
人工膝關節術後？家母年紀65歲，於104/7月做了人工膝關節置換手術，人工關節是做健保給付項目，本次手術自費加了高抗力骨水泥、微創型脛骨延長桿，據醫院說開刀前三個月是黃金復健期，若三個月內沒有把膝關節的角度拉出來，那之後就會很困難，但家母自...
施國正 醫師回覆-骨科
全膝人工關節手術之後關節活動不良會讓功能變差一些但不至於無法行走的如果膝關節的彎度不到九十度 超過三個月之後要再彎曲就比較難了手術後一年多了關節如果還持續疼痛就必須再去醫院檢查看看是否有其他的問題右膝關節如果有退化性的關節要及早治療 藥物之...人工膝關節術後一年：成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題-點我查看詳細內容
髖關節術後骨裂導致長短腿及行走困難
髖關節術後骨裂？蔡醫師你好 向你請教 去年11月間左腳開刀置換人工髖關節. 術後回診X光片一切正常. 12月17日使用助行器上下二樓..至今年1月7日回診X光片發現插入骨頭內釘子之中間骨裂. 醫師囑咐坐輪椅和助行器. 這個月初使用單...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果一開始開完刀是正常的，後來有長短腳的問題這表示人工關節假體有鬆動下沉的情況一般是會建議再一次手術處理，且這次的手術理論上會使用骨水泥固定比較不會有鬆脫的狀況出現建議回原醫師那好好討論髖關節術後骨裂導致長短腿及行走困難-點我查看詳細內容
骨水泥治療後症狀加劇
骨水泥術後？您好 媽媽因脊椎壓迫性骨折 已做完骨水泥治療半個月 本來全家都因爲媽媽的生活品質有改善 而喜悅 但今天她突然又喊痛 她平常都有戴背架 就在她睡覺時也穿著 突然ㄧ個翻身又讓她開始不舒服 因主治醫生過幾天才看診 我真的束手無策了
施國正 醫師回覆-骨科
可以先趟下來休息另外給予止痛藥物如果真的很不舒服那就先掛急診去接受診療骨水泥治療後症狀加劇-點我查看詳細內容
骨水泥術後症狀反彈原因解析
骨水泥術後？謝謝施醫師熱心答覆 另想請問為何做完骨水泥前半個月有改善 現在又復發呢(我母親是說她伸高手去收一件晾在衣架上的衣服 但她有穿背架 突然小小痛一下 後來就開始不舒服 尤其是反身時）看她那樣子真的很不忍心
施國正 醫師回覆-骨科
有可能是扭到腰或這再次發生另一節的脊椎體的骨折如果病人原本就有嚴重的骨質疏鬆的話往後可能必須持要或者打針來改善骨質疏鬆的問題骨水泥術後症狀反彈原因解析-點我查看詳細內容
骨水泥灌注治療壓迫性骨折：優點與缺點
脊椎壓迫性骨折？您好 我媽媽今年74歲 2個月前因為要拉棉被 突然腰部一陣疼痛 爾後雖有稍緩 但還是不舒服 起身時依舊疼痛 經專科醫師檢查應是骨質疏鬆引起的壓迫性骨折 決定處以骨水泥灌注 想請問這個治療有何缺點和優點? 謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
以骨水泥灌注治療可以很快地達到不痛的程度對生活品質的改善有很大的幫助如果不小心把骨水泥灌注到脊椎外面是會引起合併症的像是神經受損會者致命但是這種合併症很少發生骨水泥灌注治療壓迫性骨折：優點與缺點-點我查看詳細內容
骨漿治療坐骨神經痛的效果與副作用探討
注射骨漿？醫師您好：我媽媽原本就有坐骨神經痛，星期一騎機車在菜市場買菜的時候，被一個人突然跑步衝出來撞倒，對方連人带車壓在我媽身上，我媽當時痛到爬不起來，後來去看醫生照x光說我媽的龍骨塌下去，縫隙太開，必須注射骨漿。我媽這幾天坐、站都成問題...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：脊椎椎體骨折灌漿是年老骨質疏鬆預計骨折癒合率不佳或症狀嚴重可採行的方法之一。好處是對症狀緩解的效果很好，但如果年紀輕骨鬆不嚴重，有較高的癒合機會則可先行採取臥床及背架固定治療，若無效再採行灌漿治療。副作用包括骨水泥溢出至非骨內部位及之...骨漿治療坐骨神經痛的效果與副作用探討-點我查看詳細內容
骨水泥手術後是否需要施打骨穩注射液？副作用及替代方案探討
有關骨水泥手術完醫師開立「骨穩注射液」？陳醫師您好：我阿嬤因為骨質疏鬆，長期駝背，最近疼痛至非常嚴重，經醫師做灌骨水泥手術後，出院當天醫師才說要不要每天施打「骨穩注射液」，然後共6個月，當時在場的親戚就答應了，不過有幾點想詢問：1.如果做完...
陳永學 醫師回覆-骨科
1.骨穩和骨水泥灌注手術, 都常用在使壓迫性骨折的病人身上, 前者是預防作用, 後者是治療作用。2.骨肉瘤的發生, 在老鼠身上是有發現, 但換算成人類的劑量約是3-60 倍, 但仍有致癌的疑慮,目前不建議使用超過兩年。3.有其他的口服藥物可...骨水泥手術後是否需要施打骨穩注射液？副作用及替代方案探討-點我查看詳細內容
老人脊椎壓迫性骨折：治療方式與進展
脊椎壓迫性骨折治療問題？施醫生，您好:我奶奶今年約83歲，不到一個月前跌倒，起初無外傷無瘀青，隔天後僅有腰部劇痛感(尤其上下床時)，故看了2個禮拜的一般復健診所(電療、短波、熱敷)，皆無效果，前幾日改看骨科，照X光發現胸椎及腰椎皆有壓迫性骨...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 三個月之後骨折已經差不多癒合了就可以不必穿了2. 大約四週左右就不會痛了3. 不須要一直穿著背架4. 注射骨水泥可以馬上緩解疼痛，通常考慮要做的話越快越好超過兩星期之後效果較差通常採取保守治療也會好起來的老人脊椎壓迫性骨折：治療方式與進展-點我查看詳細內容
骨水泥手術後疼痛加劇，該立即就醫嗎？
骨水泥手術？醫師您好：母親因腰椎三節受到腫瘤侵潤，於12/11作骨水泥，但是做完後現在似乎更痛，尤其夜間睡間更是劇痛，不知道需不須要趕快去醫院做斷層掃描了解情況，或是等到1/7能再做MRI時再檢查?謝謝醫師
施國正 醫師回覆-骨科
腰椎受到腫瘤的侵襲 通常會產生劇烈的疼痛特別是有合併腰椎椎體骨折的情形在此種情形之下作骨水泥的注射是會稍微改善疼痛的做完之後仍需吃止痛劑的除非有下肢有無力或者麻痺的症狀 不然是可以等的骨水泥手術後疼痛加劇，該立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
椎間盤手術風險大揭秘：金屬物殘留、胸腔助骨斷裂與骨水泥外流
椎間盤可以殘留異物？開腰椎固定手術.1.椎間盤可以殘留像針頭一樣的金屬物.2.胸腔助骨會斷整排.3.骨水泥外流會不會心藏.胸部.尾骶骨
施國正 醫師回覆-骨科
不知道你是問什麼問題 椎間板手術如果有固定物 是可能有金屬物的胸腔受到創傷肋骨會會斷的 至於是否會斷許多根 那就要看受創力的大小第三個問題語意不清無法回達 骨水泥注射到脊椎體有時候是會外漏到脊椎體外的椎間盤手術風險大揭秘：金屬物殘留、胸腔助骨斷裂與骨水泥外流-點我查看詳細內容
骨密低者能否進行手術？
骨密低者手術問題？醫師您好,經X光測骨密為-2.1，現在用鈣片保養，請教醫生骨密低動正顎手術等需打骨釘的手術，可以嗎?骨密低者之骨瘉合是否會比較差?謝謝.
黃敏旭 醫師回覆-骨科
您好，影響骨癒合的因素很多，以體質方面來說例如糖尿病患者，以生活習慣來說例如抽菸喝洒和使用類固醇，理論上骨質疏鬆影響骨癒合的重點在於固定的鋼釘較容易鬆脫，對於鋼釘鎖不緊容易鬆脫這個問題，目前我們有兩個方向去努力，第一是加快骨的生成例如使用副...骨密低者能否進行手術？-點我查看詳細內容
骨水泥手術治療脊椎骨折：適應症、風險與替代方案
因骨質疏鬆跌倒引起脊椎骨1、2節壓迫性骨折？我母親現年齡已84歲，因骨質疏鬆跌倒引起脊椎骨1、2節壓迫性骨折，現在已不太有痛的感覺，但卻無法久坐或站立行走，醫師建議做骨水泥手術，此種手術有效嗎？此種手術在國內是否為一種成熟性的手術？84歲高...
施國正 醫師回覆-骨科
通常脊椎骨受傷之後一兩星期就會比較不痛慢慢的也可以坐起來的要到完全恢復要兩三個月骨水泥的手術效果很好 可以達到立即不痛的效果可以嘗試看看風險是有的 如果病人的狀況可以的話是值得做的這種手術已經行之有年了 也是一普遍的手術替代的治療方法就是休...骨水泥手術治療脊椎骨折：適應症、風險與替代方案-點我查看詳細內容
肱骨骨折是否需開刀？老母六十四，帕金森病患跌倒受傷肱骨斷裂，該如何處理？
肱骨骨折是否急需開刀？醫師您好:我母親現年64歲,是帕金森氏症患者,因前年跌倒受傷所以左手肘開刀,但因感染所以又開刀做清創手術,接著又於去年七月置換人工肘關節,簡單說已經開過三次了!不幸於四天前跌倒,又壓倒左手!趕緊送回醫院急診照x光,發現...
施國正 醫師回覆-骨科
因為沒有看到影像的變化所以不容易下判斷不過接受過人工關節之後的骨折如果是不穩定骨折通常須要手術如果是穩定性的骨折則可以採取保守治療的方式您可以再去找第三位醫師做意見的諮詢如果以石膏固定可以達到癒合當然就不必手術多次手術之後的骨頭通常有骨質疏...肱骨骨折是否需開刀？老母六十四，帕金森病患跌倒受傷肱骨斷裂，該如何處理？-點我查看詳細內容
骨水泥手術適應症與風險：壓迫性骨折的治療選擇
壓迫性骨折？1.請問剛中風的病人適合做骨水泥手術嗎? 70歲的女性2.如果能行走，惟上下床時疼痛，需要做骨水泥嗎，還是可以用鈣片或止痛藥讓疼痛慢慢減輕3.壓縮的那節會被上面的骨頭壓到嗎，傷到的骨頭是胸椎末節跟腰錐首節(壓扁一半)4.如果僅做...
施國正 醫師回覆-骨科
一般中風之後半年之後才適合手術依目前狀況以保守治療即可可以穿背架做支撐以減少疼痛另外加上藥物治療不須做傳統手術骨水泥手術適應症與風險：壓迫性骨折的治療選擇-點我查看詳細內容
壓迫性骨折治療與康復期
脊椎壓迫性骨折~？我的阿嬤 是壓迫性骨折經位醫生說~視個人恢復時間.躺三個月.是否會恢復?已經一個多月了.他每天因為痠痛而失眠.導致精神不好~他告訴我他已經無法忍受疼痛.有醫生建議可以打骨泥他已經59歲了.領有輕度殘障手冊.我想請問醫生費用...
陳亮磬 醫師回覆-骨科
妹妹你好 :脊椎壓迫性骨折大部份是骨質疏鬆導致 , 所以一般發生於年紀較大的老人家身上 . 因此受傷之時病人因極度疼痛臥病在床 隨著時間疼痛度會漸漸下降 . 若無法忍受疼痛 . 可接受骨水泥注射 .一般費用依使用自費水泥與健保骨水泥不同 健...壓迫性骨折治療與康復期-點我查看詳細內容
骨水泥治療脊椎壓迫性骨折的安全與費用
適合打骨水泥嗎？請問:1.脊椎壓迫性骨折其骨質密度檢測為The T-score of L1-L4 was measured about -2.84The Z-score of L1-L4 was measured about -0.06適用...
洪錫明 醫師回覆-骨科
張小姐您好：脊椎壓迫性骨折之骨水泥注射，非只靠骨質密度即可決定。應再考量其他適應症，請再諮詢脊椎專科醫師。另椎體針部份，請詢問健保局。骨水泥治療脊椎壓迫性骨折的安全與費用-點我查看詳細內容