骨科問題:膝蓋與腰椎痠痛,MRI發現肉瘤,是否需要開刀??
腰椎疼痛?汪醫生,你好! 近一年剛開始是有膝蓋外側走路久,有痠痛感。半年後,從右側腰椎也開始痠痛(具體就是從右邊腰部,臀部,下到右膝蓋突起外側,坐著就比較好,但腰還痠痛)去看了多個骨科,多說是關節退化,問要不要吃止痛藥?但,我還是尚可忍受...
汪家成 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科 主治醫師
建議您,可參考衛生福利部的資訊,如下: 醫病共享決策(Shared decision making,SDM),就是鼓勵病人勇敢表達疑問和想法,幫助醫療人員了解病人的需求,也幫助病人充分了解各種選項後,保障病人選出最適合自己治療方式的過程和權...>>點我查看詳細內容85歲肺腺癌患者脊椎轉移引發坐骨神經痛,是否適合進行12椎骨折手術??
肺腺癌轉移脊椎?男性,85歲 肺腺癌轉移脊椎,造成第12脊椎壓迫性骨折,現在右髖關節疼痛,不能久坐。因為很痛,坐不住。目前都臥床,請問陳醫師,這種情況,適合做12椎處的壓迫性骨折開刀嗎?謝謝!
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
您好,關於癌照骨轉移的治療方式以下給您參考: 1.該進行的化療或標靶治療應該繼續,或按照妳的主治醫師指示 2.如果只有壓迫性骨折,沒有壓迫到神經可以進行椎體成型術(俗稱脊椎灌漿)達到止痛效果,只要局部麻醉或靜脈麻醉,不需插管,風險相對小。 ...>>點我查看詳細內容車禍骨盆裂開:是否需要開刀??
車禍骨盆裂開?你好 四月初內人車禍造成骨盆裂開,位置在左髖關節下方,左側恥骨粉碎性骨折,急診醫師及急診骨科醫師建議在家臥床休養不開刀,隔四日回診門診醫師建議開刀,另外看了其他醫院骨科門診,也是臥床休養,隔一個月回診門診醫師,還是建議開刀但是...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好,單看您的文字描述, 很直覺認為會不會您家人的骨折就是屬於 可開可不開的範圍, 有沒有考慮到醫學中心 找專門骨盆骨折的醫師,聽聽他的專業意見以及評估手術或不手術的各自優缺點,再做決定>>點我查看詳細內容脊椎微創手術後遺症:小腿麻木、步履不穩如何治療??
脊椎微創手術後遺症?本人於2016年10月在醫院做T10-T12及L3,4,5減壓微創手術,術後髖關節卡卡,復於部分2017年8月再次做T10-T12手術,術後髖關節卡卡已改善。 然術後進行三年多西醫復健治療,現在小腿到腳底會麻,步履不穩...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
減壓手術是為了神經壓迫才需要做 雖然手術後不見得能完全恢復 如果您在手術後有新的症狀 可能還是要進一步檢查為好>>點我查看詳細內容骨壞死患者術後運動與再次置換手術風險及感染問題探討?
髖關節缺血性骨壞死運動問題以及二次或三次置換人工髖關節的術後效果?1.由於之前生病服用大量的類固醇,所以我現在罹患缺血性骨壞死(第二到第三期,骨頭輕微垮下來),已做了減壓手術,疼痛狀況比較改善了,但是還是會痛,尤其是潮濕和冬天的時候。 由於...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1. 可以選擇不太需要負重的運動 例如游泳 2. 目前的技術可以使用好一點的材料 可能可以撐個30年吧 再次置換的存活率會降低的 大約85% 3. 通常手術後三個月幾乎會恢復到正常了 活動限制大約三到六個月 手術之後恢復了通常不會再痛 ...>>點我查看詳細內容青少年髖關節問題:該如何處理??
髖關節問題?醫師您好!我今年十七歲,六年前我在溜蛇板的時候摔了一跤,側面著地摔倒右邊,但痛了一個禮拜就好了,可是走路的時候總覺得右腳比左腳短一點點,一點點也不過不到一公分的差距,還有運動完走路似乎在髖關節的位置會有卡卡的感覺。由於現在意圖長...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好, 依您的情況應先到醫院檢查一下, 脊椎及下肢各關節有無狀況才能談到是否須要治療。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉 >>點我查看詳細內容如何處理髖關節手術後的疼痛與運動障礙??
髖關節手術?醫師您好: 我婆婆於一年前摔倒換了左腳的髖關節, 術後怕疼痛加上體重問題(92公斤)不太願意走動, 成日坐在椅子上也不願復健, 這幾個月經常說腳痛, 也走不太動, 動則就要家人載她去診所打針止痛, 她一直說自己是筋發炎, 等...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
可以考慮去做復健看看 一般的復健診所就可以做了 發炎可以靠吃藥或打針來緩解 髖關節手術後其實很快就可以行走的 初期需要靠助行器 大約兩三個月就可以完全放掉助行器了 >>點我查看詳細內容人工關節手術後腳部角度異常,是否需要擔心??
人工關節?醫師你好!請問我媽媽右腳換完人工髖關節後有半年了,可是她現在兩隻腳的角度不一樣。裝人工髖關節的這隻有外八,角度有大概140到150。媽媽之前剛開完刀一個禮拜後,有因為做事使腳疼痛不已,不確定是不是脫位。後來回診醫生只說骨頭有點小裂...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
置換人工關節最主要的目的是緩解疼痛 如果有點外八可能已擺放人工關節的角度有關 可以復健來改善一點 >>點我查看詳細內容疑似因為拉筋的髖關節問題:如何診斷與治療??
(疑似因為拉筋)髖關節問題?醫師好。 我在2019年7月左右第一次出現左邊大腿連接屁股的地方走路會痛,有時候也會牽連到大腿前,沒有什麼下腰痛。嚴重的時候移動一下都非常困難,例如打噴嚏和平躺睡覺時。沒有拍過x光,有經過一個多月的針灸治療,剛開...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好, 坐骨神經痛在您的年紀,多半合併創傷, 或運動傷害造成,若無下肢麻痛,則不太像坐骨神經問題。 若有明顯疼痛點在屁股上端股骨接縫處,則要考慮梨狀肌症候群, X光對軟組織傷害、坐骨神經痛、梨狀肌症候群診斷沒有意義, 可能另須安排磁振造影檢...>>點我查看詳細內容髖關節骨裂術後出現水腫、紅腫及疼痛,該如何處理??
髖關節骨裂術後?我的阿公82歲,過年前跌倒,屁股瘀青一大塊,但診所照X光沒有傷到骨頭,但隨著隨著疼痛越加明顯,導致不能使力走路,後來去大醫院再照一次X光,才知道左邊髖關骨骨裂。 跌倒後,阿公原本對消炎藥沒有過敏,但跌倒後,只要吃到消炎藥,就...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
髖關節附近的骨折手術後通常會有血液循環不佳的狀況 因此必須讓他的小腿抬高 另外膝關節以及踝關節也必須做些復健的動作 如果有紅腫熱痛就要懷疑是否有細菌感染必須做處理 另外也有可能是骨折之後的瘀血下垂到膝關節附近引起的 吃消炎藥之後會水腫與腎功...>>點我查看詳細內容骨盆疼痛疑因鋼釘移位,應如何處理??
臗関節鋼釘?李醫師您好:我兒子現年3o歲三年左側髖關節大骨蓋破裂手術鋼板及打鋼釘固定最近左側大腿內側恥骨邊會痛並延申之大小腿,照片子都沒問題.復健師説有可能鋼釘歪掉導致,真的嗎?那該如何處置呢!懇請李醫師解惑!感激不盡!
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好,若復健師説有可能鋼釘歪掉,造X光即可發現。 有可能是髖關節股骨頭壞死,或創傷性關節炎導致。 建議再進一步檢查。>>點我查看詳細內容髖關節置換後出現咔咔聲及無法出力的困擾?
髖關節置換後,移動時出現咔咔的聲音,常常會有沒卡對位置無發出力?醫師您好,置換髖關節已有10年了,(金屬材質),去年開始,移動時會出現咔咔的聲音,有回去開刀醫院照X光,醫生表示沒有移位,但無法解釋為何有聲音,只說可能是骨頭增生造成,但已造成...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 人工髖關節術後十年發出聲音 有可能是骨頭增生, 也有可能是金屬關節的磨損所造成 金屬人工髖關節曾經風行一時. 但後續出現了一些問題, 主要是磨損的程度比預期的厲害, 目前, 要減少磨損, 仍建議以陶瓷的材質為好, 謝謝 >>點我查看詳細內容如何改善膝內翻和O型腿??
<臗關節 膝蓋問題> 詢問膝內翻O型腿的問題?李醫師你好,謝謝你播空查看: 我雙腳用力併攏的時候,只有腳踝可以緊貼,而自大腿經膝蓋,自小腿間都可以很明顯的看到縫隙。雖然我屬較瘦小的體型(160cm/46kg),...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
膝內翻O型腿的運動請您跟復健科請教,復健科對運動治療較骨科専業。謝謝。>>點我查看詳細內容左大腿與胯下關節疼痛:需要回國檢查嗎??
左大腿與胯下間的關節處時不時痛?hello 你好 時不時左大腿與胯下間的關節處痛 有時會影響站立,需站三七步把重力改往右腳 時好時壞,因為人在國外 想問下需不需要回國檢查 五月健檢鉀離子與膽固醇有偏高,白血球偏少 不知道有沒有影響...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
妳好,左大腿與胯下間的關節處經常疼痛,且會影響站立。需要到骨科門診照X光檢查,以排除髖關節的病變。 至於健檢鉀離子與膽固醇有偏高,白血球偏少,仍應至內科門診檢查,以查明病因。 >>點我查看詳細內容半人工髖關節手術後靜脈曲張及相關問題?
半人工髖關節,術後靜脈曲張更明顯?敬愛的 李醫生 您好: 我因為跌倒(60歲),股骨頸骨折醫生建議更換半人工髖關節,術後有三個問題想請教: 1.為什麼當初不直接換全人工髖關節?這樣子軟骨和人工關節摩擦,未來是否因磨損需二度更換? 2.術前腳...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
1. 股骨頸骨折,更換半人工髖關節,是健保給付的規定。只要避免體重過重及過度活動,因磨損而需二度更換的機率不高。 2. 術後因下肢肌肉收縮活動不良,因此可能靜脈曲張更明顯。建議至心臟外科檢查。 3. 減少長久站立、穿彈性襪、並做小腿抬腿肌力...>>點我查看詳細內容股骨頸骨折後半人工髖關節置換:走路不穩的原因及復健建議?
半人工髖關節置換?敬愛的 游醫生 您好,, 因股骨頸骨折,開刀換置半人工髖關節,已1個多月了,目前不用助行器的話,走路會一跛一跛的,為什麼會出現這狀況呢?請問這是復原中的正常現象嗎?還是我的復健強度要加強呢? 另外請問這個復健有特別需要去復...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 您因股骨頸骨折,接受半人工髖節置換一個多月,目前仍有一跛一跛情況,建議和您的主治大夫討論,排除造成跛行的其它可能病因,若都無,應就屬術後復原正常過程,謝謝您 >>點我查看詳細內容骨鬆病人的髖關節置換:階段手術與穩定性問題?
骨鬆病人髖關節置換?爸爸(70 y/o,嚴重骨鬆):股骨頸骨折後,已歷經2次手術:第一次是開放式復位,但固定的植體插出造成髖臼外側缺損;第二次,半髖關節置換+髖臼外側骨釘補骨頭,但三個月後(現在),補的骨頭掉了,脫臼,必須要進行第三次手術,...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
妳好,一般而言,股骨頸骨折若無位移,健保給付規定只能開放式復位併骨釘內固定(打骨釘),其實只要骨釘位置適當、使用助行器且患肢不踩地,成功率可達九成。 若股骨頸骨折合併位移,健保給付規定只能施行(打骨釘)半髖關節置換。 若第一次手術(打骨釘)...>>點我查看詳細內容人工髖關節術後動作限制的持續時間是多久??
一般人工髖關節術後角度限制?敬愛的陳主任 您好:一般健保的人工髖關節,術後有角度和動作的限制,請問只是術後的過渡期嗎?還是一輩子都不能蹲下綁鞋帶,做沙發矮凳,甚至是兩腳都要張開開不能合在一起呢? 謝謝您~
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 人工髖關節在手術後, 為了防止脫臼, 至少在手術後六至十二週內, 應避免內收.外展.外旋, 前屈過多, 這與手術過程有關, 請詢問主治醫師為好 一般應避免翹腳(外展及外旋), 蹲下(前屈), 至少三個月, 三個月後等關節囊癒合, 可以...>>點我查看詳細內容青少年期右腳髖關節問題:症狀與治療方法?
髖關節問題?您好,從10~11歲開始就發覺自己右腳走路時怪怪的會感覺到骨頭在相互摩擦(走路時手放在右邊髖關節上會感覺到),有跟家長反映但家長認為應該是在生長期過段時間就會好了(那時小三升小四抽高很快),後來發現只要長時間走路或劇烈運動後右腳...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
妳說的疾病都有可能 最好去大醫院做檢查 x光片可以看的出來到底有沒有髖關節發育不全 另外如果是彈響髖 在做關節彎曲的時後在臀部的外側面會有肌腱滑過去的現象然後發出聲音的 肌腱韌帶發炎也是有可能的 因此還是要去找醫師再看看 >>點我查看詳細內容骨盆附近持續疼痛:可能的原因與治療建議?
骨盆附近痛?醫師您好: 我來詢問爸爸的病症 我爸爸50歲 近兩年來時不時盆骨附近痛 時常痛到睡不著無法躺平 需要坐著睡 椅子也要坐硬的 甚至要服用止痛藥 陪爸爸看遍西醫跟中醫仍未痊癒 看各科西醫做了能做的檢查 也找不出原因 有醫師推測是爸爸...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨盆附近的疼痛有可能來自腰椎或者是髖關節 必須從這兩個地方著手來檢查 你提供的資料有限很難判斷 可以去找骨科醫師在討論看看有無必要做進一步檢查 像是核磁共振的檢查>>點我查看詳細內容