兒科 醫師回覆問題 - 第25頁

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骨齡與青春期發展:如何影響身高水平?


骨齡、青春期問題?您好,兒子9歲7個月,身高150公分,體重43公斤,前3、4個月發現兒子臉部開始出油,最近帶去看內分泌科測骨齡,那位醫師說骨齡是10歲7個月,剛好多1年,但兒子青春期已經發育到一半了,說已經發育很久了,請問這樣以後身高是看...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,青春期是孩子長最快的時候,要好好把握這段成長的時期。如果進入青春期的年紀正常,絕大部分孩子不需要抑制青春期的。感謝您的提問。

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嬰兒飲食變化導致金黃色水便是否正常?


腹瀉嗎??我兒子矯正年齡四個月,之前喝水解蛋白,現在開始喝正常配方奶加副食品(粥),大便一天上一到兩次,有時候沒有大便,現在呈現金黃色水便,請問是正常的嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果大便的含水量比之前正常時的大便明顯增多, 定義上可說是腹瀉了。

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1歲半女嬰沙門氏菌感染後食慾不振


孩子1歲半沙門氏菌感染已2週食慾不振?女兒1歲半,11/16一早發燒無感冒症狀首次熱痙攣送急診,抽血白血球2萬7,醫生懷疑尿道感染留院觀察給予7天抗生素(總共住院7天),第三天開始一天拉7-8次有惡臭無血絲醫生驗便便終於在第七天確認是沙門氏...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
雖然有時沙門氏菌腸炎 ,不需使用抗生素治療(可能會延長細菌排出時間), 但是如果有比較嚴重的感染,還是建議打抗生素的(你的小朋友年齡較小, 白血球又偏高許多,應該還是建議打抗生素的)。 嚴重的腸胃炎過後,腸胃還在恢復期,食慾大概不可能一下恢...

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如何解決身高、睡眠和體重問題?


身高問題?醫生您好:我現在國二 身高152 爸爸175 媽媽163 今年九月的時候剛來月經 之前有去測過骨齡比其他人慢一年 但也是蠻久以前了 想請問一下我還能長高嗎 還有其實我都蠻晚睡的大概要幾點睡會比較好 因為我蠻忙的 還有如果現在47公...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般女生停止長高的時間約為初經來後二到三年,所以你還是有長高的機會,晚上11點到凌晨1點是生長激素分泌最旺盛的時候,所以晚上10點到早上7點半是最佳的睡眠時間,除了睡眠以外,定時適當的運動和曬太陽也有增加身高的益處。你的身體質量指數,並不到...

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兒童牙齦變色原因及處理方法


幼兒牙齦變有點褐色?醫師您好:我兒子目前快5歲,沒有吃零食喝飲料的習慣,今天我幫他刷牙發現他的上排門牙「牙齦變有點褐色」,請問這是怎麼了呢?應該如何治療呢?我兒子最近食慾、活動力都正常,平時或刷牙時也沒反應說牙齦不舒服謝謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科
未看到實際狀況較難評估,不過兒童的牙齒牙齦問題,建議看兒童牙科較為專門合適。

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3歲孩童頸部青筋顯著,是否正常?該看哪一科就診?


頸部青筋明顯?醫師您好,想請問一下我的小朋友目前3歲3個月,平常只要說話大聲一點,或是用力的時侯,右頸的青筋就會超明顯,明顯到大家看到都會嚇一跳的,只要看到過的人都說要帶去看醫生,請問醫生這是正常的嗎?若是要就醫的話應該要看哪一科呢?謝謝醫...


謝王虎 醫師回覆-兒科
親愛的漢堡媽咪您好!僅透過文字敘述,恐怕無法正確且全面性地回答;未滿18歲的孩子,建議先至兒科門診諮詢為宜,謝謝您!

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兒童戽斗症原因與治療方式探討


小孩下顎突然很愛往前傾?醫師您好:小孩下月滿4歲,最近很習慣下顎往前,作戽斗狀,爸爸會叫他不要這樣不然就會說再這樣要帶他去看醫生檢查,我問小孩為何要這樣做,他說這樣比較舒服(跟正常咬合比起來);他右門牙上方有多生牙,沒急迫性尚未處理,請問跟...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
幼兒的成長過程常會有一些不雅不美觀的動作, 也許是模仿也許是正常過度的時期,但還是需要大人的教育教導,給與適度指正。 但建議還是先到兒童牙科評估,排除是否有咬合不正的問題。

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類固醇鼻噴劑對兒童發育的影響:最新研究與建議


類固醇噴劑會影響發育嗎?醫生好:我兒子六歲,長期鼻塞過敏,尤其最近更明顯。去年冬天我有給他噴類固醇鼻噴劑,診所醫師說,冬天噴沒關係,不會影響發育,但網路資訊眾說紛云。https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/Row...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:2020/11/14 am 搜尋 uptodate 的資訊:Older children and adults — For children ≥2 years of age, the approach to pharmacothera...

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一歲半幼童被B肝指甲刀剪傷,需不需要抽血檢查?


1歲半小孩被b肝指甲刀剪傷,有需要抽血檢查嗎??醫生您好想問我家妹妹目前一歲半疫苗都按時注射(含b肝疫苗)前幾天拿到阿公指甲刀(有B肝)剪到肉,有出血當下有先把血液稍微擠出來,消毒請問這樣傳染b肝機率高嗎?有需要去抽血檢驗有無b肝嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
B肝血液傳染途徑是需要被帶原者“新鮮”的血液“直接” 接觸到自己血液,才有被感染的可能性,指甲刀並非直接接觸帶原者血液的器械,就算有也是很微量的血液,而且早就已經不新鮮有病毒也都已死亡, 再加上幼兒有打B肝疫苗也有可能也有抗體,所以我想不大...

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如何引導三歲幼兒控制情緒及提升表達能力?


幼兒情緒問題?蕭醫師您好我的小孩將要滿三歲,因為語言發展緩慢與情緒有時不太受控,已預約發展評估想請問小孩這個年紀,大部分時間都能溝通,但偶爾外出與在學校時,不順他的意思,就會以尖叫來表達,這算情緒障礙嗎?還是因為表達能力太差引起的呢?如果遇...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
是否為情緒障礙或表達能力太差, 我想需由小兒神經科和兒童身心科來專業評估(因為這是很複雜的評估)。 但我想有幾個基本原則:第一, 幼兒不受控的哭鬧是大腦還不夠成熟,而不是故意要跟父母唱反調,千萬不要以打罵處罰的方式,盡量以鼓勵的方式處理,第...

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川崎症關節痛:如何照顧孩子的不適?


川崎,關節痛?請問,川崎症發病已超過兩週。孩子突然半夜喊手好痛,痛到無法睡覺。正常嗎?川崎的關節痛該如何照顧?謝謝


謝王虎 醫師回覆-兒科
親愛的媽咪,這兩週辛苦您了!川崎病是一種系統性血管炎,1/3的川崎病童具有關節炎和關節痛。分有早發型及晚發型2種:1.早發型的會在前10天發作,常和系統性幼年特發性關節炎不易分別;2.晚發型常痛在負重關節和寡關節,與系統性幼年特發性關節炎類...

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兒童活動力強,是否需要進行評估?


不知道是否該去做評估?小孩目前還沒滿3歲,但因為活動力強,好奇心旺盛,也時常爬上爬下容易坐不住,很多親戚朋友都說有過動的傾向,那到底該不該帶去看醫生做評估?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般評估過動症的時期是加入團體生活才容易評估,最早通常是3歲以後上幼稚園時期,必須是和同儕相較起來群體生活有明顯不同,才需要進一步確認。

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兒童活躍好動,是否需要進行評估?


不知道是否該去做評估?小孩目前還沒滿3歲,但因為活動力強,好奇心旺盛,也時常爬上爬下容易坐不住,很多親戚朋友都說有過動的傾向,那到底該不該帶去看醫生做評估?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般評估過動症的時期是加入團體生活才容易評估,最早通常是3歲以後上幼稚園時期,必須是和同儕相較起來群體生活有明顯不同,才需要進一步確認。

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嬰兒厭奶導致便秘:該如何處理?


這算便秘嗎??兒最近厭奶很嚴重,原本喝正常量都3-4天才大一次(正常綠便,稠的一坨)因為少喝奶到第五天了才大便大出一坨嬰兒一顆拳頭大的便有一點乾不稠 ,硬度跟黏土一樣壓下去扁掉這樣算便秘嗎?如何改善呢?有必要帶去看醫生嗎兒子3個月5天吃含鐵...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣的大便是有點偏乾硬,但是只有一次是還不到便秘的情況。 三個月大的嬰兒大便的肌肉還沒有那麼協調和有力, 所以有時會有大便不順的情況尚屬正常,隨著年齡增長大部分會改善。短期物理方法包括腹部按摩肛溫計肛門刺激等等。 4個月大可以開始嘗試吃副食...

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嬰兒下嘴唇歪是否與橫隔膜破損有關?


嬰兒下嘴唇歪?醫師您好,我的小孩還沒滿一個月,他的下嘴唇歪右邊,哭的時候特別明顯。有帶他去照心臟,說是橫隔膜破損,請問嘴巴歪會好嗎?


謝王虎 醫師回覆-兒科
朱伯的母親,您好!在小兒科心臟科有一個疾病是軟顎心臟顏面症候群由顏面的缺失來預測心臟是否有先天疾病您的孩子目前心臟超音波顯示是心房中膈缺損,在6個月大以內的嬰兒,我們會稱為卵圓孔未關,若6個月大後,這個缺損還存在,才會稱為心房中膈缺損。一般...

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嬰兒下嘴唇歪是否與橫隔膜破損有關?


嬰兒下嘴唇歪?醫師您好,我的小孩還沒滿一個月,他的下嘴唇歪右邊,哭的時候特別明顯。有帶他去照心臟,說是橫隔膜破損,請問嘴巴歪會好嗎?


謝王虎 醫師回覆-兒科
朱伯的母親,您好!在小兒科心臟科有一個疾病是軟顎心臟顏面症候群由顏面的缺失來預測心臟是否有先天疾病您的孩子目前心臟超音波顯示是心房中膈缺損,在6個月大以內的嬰兒,我們會稱為卵圓孔未關,若6個月大後,這個缺損還存在,才會稱為心房中膈缺損。一般...

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新手父母必知:嬰兒甲狀腺低下照護全攻略


先天性甲狀腺低下(2個月又3個禮拜-男寶)?林醫生 您好:首先真的很感謝您撥空看此篇長文並回問!!孩子下禮拜即將滿3個月,持續治療甲低中,因為昨天報告THS指數又升高,已不知如何照顧才在此叨擾醫生。孩子出生(7月/中,3.6kgs/55cm...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,我懂你的擔憂。但是,沒有特別的好辦法,就是乖乖吃藥,然後追蹤血液濃度。如果有任何擔憂,跟主治醫師好好討論。感謝您的來信。

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蠶豆症患者能否安全使用含Menthol的頭皮護理敷膜?


蠶豆症是否可以使用menthol?醫師您好,請問我是否能用含有menthol薄荷腦的外用頭皮護理敷膜呢?我以前有用過曼秀雷敦,都沒有出現甚麼症狀


蕭凱文 醫師回覆-兒科
敷膜為外用且含量不多, 你本身也已是成人沒有兒童體重輕相對敏感的情況, 所以應無妨。

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嬰兒排便成形:水分攝取不足還是其他原因?


嬰兒排便問題?您好:寶寶目前2M17D大近日排便時偶會出現成形糞便,請問這樣是因為寶寶水分攝取不足嗎?還是有其他原因?但因為滿4個月,尚無法補充水分...(奶量:800-900 cc/day.奶粉廠牌:能恩水解1奶粉)謝謝您的撥冗回覆.


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!依兩個多月的嬰兒而言, 每天的奶量平均為150CC/KG, 若寶寶可達800-900 CC/天, 應屬不錯的食量。原則上, 寶寶不須額外補充水,寶寶滿月後的大便, 大多會比滿月前有形, 只要不是用力才能解便, 甚至肛裂出血, 或是羊屎...

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施打疫苗位置不當可能對孩子造成傷害嗎?


施打疫苗擔心打到神經或動脈?今天帶5歲小孩去診所,施打GSK流感疫苗,打了左大腿的股外側肌,但打的位置就在大腿股中線的旁邊約1.4公分的位置,爬文後發現應該要打在股外側1/3的位置,以避開神經及血管,所以實在有點擔心,請問這種情形有可能會造...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
打到血管變成血管注射是很嚴重的問題應該立刻就有嚴重的不良反應,打到大神經就會造成神經損傷而使支配該處的肌肉運動不良,最後肌肉萎縮。但那個部位的肌肉注射深度應無明顯的大神經和大血管 ,所以我認為應該無妨。

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