兒科 醫師回覆問題 - 第26頁

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幼兒人中歪斜及下顎前傾問題是否需要擔心?


幼兒人中歪斜?您好,兒子目前3歲半,人中末端有越來越向左歪斜的狀況。他大約1歲起,下顎會不自覺往前,呈現下排牙齒包覆上排牙齒的狀況,但經提醒或睡覺放鬆時又回覆正常。請問現階段需要擔心他人中與下顎的狀況嗎? 還是發育成熟後自然會改善? 謝謝!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這種情況有很多可能性,例如口腔周圍的神經控制問題,或肌肉協調問題, 或咬合不正問題, 或齒列不正問題,或顳顎關節問題, 建議還是到小兒牙科就診諮詢。

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如何瞭解孩子腦部發育狀況?兒科、心智科或神經科該看哪一科?


該看哪一科?我兒子是衝動型的專注力不足 我想了解他目前的腦部發育跟他同年紀的小孩落差多少 或是那一部份發育不健全 導致他的理解力 表達能力和邏輯都很差 他現在10歲 小學三年紀 專注力藥物已經吃了2年多 我有詢問過心智科醫生 醫生說過動的...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般要了解兒童的腦部神經學發展情況,是看大醫院小兒神經科。

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兒童使用倍絡宜藥膏的後續處理及可能副作用探討


藥物諮詢?蕭醫師您好:我是上次在詢問小孩擦了倍絡宜藥膏的媽媽,想請問,那我女兒擦了幾天,之後有狀況才會擦一次這樣,那前陣子擦完看起來沒什麼問題目前看起來也是沒問題,是否以後不要擦就沒關係?那小孩那麼小擦了那個藥膏在會陰部會影響生育嗎?會影響...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
較強效類固醇藥膏不宜擦在生殖器附近, 是因為那個位置皮膚較薄,容易有局部皮膚的副作用,所以並不至於影響生育功能。 皮膚吸收藥性的全身濃度一定比口服的低很多, 妳小朋友也只擦了幾天, 我想應不至於有全身性的副作用。

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兒童陰部癢痛:使用倍絡宜藥膏的風險與影響


藥物諮詢?請問醫師,之前小孩因為陰部癢去看小兒科,醫師開了倍絡宜藥膏,大概擦了3-4天還一個禮拜,確切時間我忘了,好了就沒再擦了,之後如果又遇到小孩陰部癢痛,我就會擦那個藥膏,擦了一次不癢了就沒擦了,後來上網查才發現那個藥膏是不能擦在生殖器...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
各種類固醇藥膏所含的類固醇強度有分等級,從最弱效,弱效,中效,強效到超強效,而倍絡宜藥膏是一種含超強效類固醇的藥膏 。 需要擦何種強度的類固醇藥膏需由專業醫師判斷(不宜自行塗抹),通常依據年齡和皮膚的部位來判斷, 年齡較幼小和皮膚比較薄的位...

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7m寶寶單邊聳肩是什麼原因?需要進一步檢查嗎?


7m寶寶會聳肩?最近發現7m寶寶會聳肩,有時候單邊,有時候雙邊,大多時候是單邊聳肩,睡醒時、吃飯、玩一玩也會,但大概就是聳個1-2次就沒了,她不會因為聳肩而動作停頓下來(就可能邊爬邊聳一下)也不是很規律頻率的聳肩,上網有查到點頭癲癇,有點擔...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,1. 您的寶寶比較像習慣性動作;2. 妥瑞氏症通常發生於學齡前至青春期前,幾乎沒有一歲前就發病的案例。3. 嬰兒點頭式痙攣經常合併出現整體發育遲緩,通常出現在 3 個月大到一歲之間,男多於女。您可以把影像錄下,給醫師參考, 評估...

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一歲三個月誤食氧化鋅屁屁膏的危害性


小孩誤食?一歲三個月誤食氧化鋅屁屁膏,快用完沒有到很大量,發現有給他擦嘴裡面,請問會不會有什麼危害?謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,鋅中毒很少見,因為安全劑量很高。平常補充量(鋅元素 1-2 mg/kg/day) 的10倍以內,都不會有症狀。剛開始有腸胃道症狀,例如噁心與嘔吐。更嚴重時有腎衰竭。祝 健康快樂平安!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 ...

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德國牧羊人護臀霜及護膚乳液是否適合G6PD孩童使用?


請問此款護臀霜及護膚乳液成份蠶寶是否有使用疑慮??醫生您好,兒子目前14個月有G6PD,之前買了德國牧羊人護臀霜及同牌護膚乳液,我查成份沒看到蠶寶有疑慮的成份,但有媽媽好心告知牧羊人系列產品蠶寶皆不得使用,我查了有疑慮的只有該牌感冒泡澡油,...


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
Rita 妳好:上述兩款護臀霜及護膚乳液成份, 我沒有查到列在高危險物質內一般來說, 明顯會誘發溶血必須避免的物質:萘丸, 紫藥水, 蠶豆阿斯匹靈(乙醯水楊酸), 磺胺劑, 抗瘧性藥物, 高劑量維他命C, 部份血糖用藥, 部份心血管疾病用藥...

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小孩照X光的風險與影響


小孩照x光有害嗎??小孩1歲半太陽穴附近撞到椅子,腫一包,帶去急診,後來醫生安排照2張頭部x光,脖子沒戴鉛圍保護住,。然後3歲肚子痛醫生也安排照x光,結果出來是便秘,請問這會對小孩造成輻射危機嗎?因為聽說小孩的甲狀腺和眼睛,性腺都很敏感。另...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!輻射對於人體可能的危害量化,國際放射防護委員會(ICRP)建議以西弗 (Sievert, Sv)來代表游離輻射對於人體傷害的量。臺灣平均的背景輻射劑 量約為每年 1~2 毫西弗。一般 X 光的劑量,胸部、頭顱、四肢關節等處之 X 光,...

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新生兒癲癇症狀:抽搐、驚嚇反射


新生兒癲癇?寶寶現在111天今天坐小椅子時突然出現左手不自覺的抽動,約4次,而且,前幾天躺在枕頭上,腹部有不正常抽動,並且,寶寶現在仍存在嚴重的驚嚇反射想請問是否是嬰兒點頭癲癇謝謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科
是不是嬰兒點頭癲癇無法由這樣的形容判斷,但是手有不自主抽動(若有合併眼神呆滯更可能是抽筋發作)和111天大還有嚴重的驚嚇反射 (應該四個月大就消失),可能要小心有嬰兒癲癇或神經系統疾病, 建議盡速至大醫院小兒神經科就醫檢查。

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嬰兒拒食:是厭奶還是其他問題?


厭奶???醫師您好!我寶寶目前2個半月大!到了喝奶的時間(3-4小時)會起來討奶,但是給他奶她又不喝、一直用手撥掉奶瓶,後來我想她可能是喜歡親餵了,就給他親餵,不過過一陣子她連親餵都不要,吸了幾口奶就不喝,可是又會一直討奶,請問這是厭奶嗎?...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!厭奶期容易出現在2-6 月大時,可能是被外在環境吸引; 也可能是剛接觸副食品, 對原本配方奶沒那麼大的興趣!特徵是吃減少, 但活動力還不錯,可能持續兩週甚至更久....因應之道:可以嘗試減少餵食量, (每天的食量, 有達到100 c...

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嬰兒拒食:是厭奶還是其他原因?


厭奶???醫師您好!我寶寶目前2個半月大!到了喝奶的時間(3-4小時)會起來討奶,但是給他奶她又不喝、一直用手撥掉奶瓶,後來我想她可能是喜歡親餵了,就給他親餵,不過過一陣子她連親餵都不要,吸了幾口奶就不喝,可是又會一直討奶,請問這是厭奶嗎?...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,厭奶期容易出現在2-6 月大時,可能是被外在環境吸引,也可能是剛接觸副食品,對原本配方奶沒那麼大的興趣!特徵是吃減少,但活動力還不錯,可能持續兩週,甚至更久....。因應之道:可以嘗試減少餵食量, (每天的食量, 有達到100 ...

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如何幫助兩歲小孩戒掉吸手指習慣及處理口水疹?


兩歲小孩吸手指?小孩兩歲了,還是很愛吸手指,要如何才能戒掉呢?因為吸手指嘴巴周圍會濕濕的,偶爾會看到幾粒疹子,那是口水疹嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
寶寶進入口腔期就會有吸手指的動作, 也並非全是壞事,吸手指能讓寶寶感到滿足和得到安全感,未來有助於情緒及人格的發展,也是一種學習和玩耍的方式,能夠促進手眼協調。 但最慢到3歲應該要逐漸戒除此動作,戒除的方法有: 父母要多陪伴孩子給予安全感,...

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兒童血小板偏低的原因及注意事項


血小板偏低?醫師您好,之前小孩子有住院過幾次,107年的血小板都算正常,第一次住院抽血時是191,第二次住院抽血時是163(兩者相隔1個月/都是嘔吐+腹瀉)只是這兩年小孩子血小板每次身體不適抽血的時候數值都偏低,108年年初因腸胃炎住院抽血...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般的生病不舒服並不會造成血小板 低下, 除非是比較特殊少見的嚴重疾病。 血小板十萬(100)以上都屬正常,血小板低下缺乏症(紫斑症)的血小板是要低於兩萬。 平時注意身上有無 很多異常瘀青或紫斑,口腔牙齦出血, 或黑便血尿等異常出血狀況即可...

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噴立停鼻噴劑是否適合用於未滿兩歲的嬰兒?


噴立停鼻噴劑的適用年齡?您好, 請問噴立停鼻噴劑可以用在未滿兩歲的嬰兒嗎? 看仿單只有寫五歲以上的用量.


蕭凱文 醫師回覆-兒科
噴立停鼻噴劑仿單建議的兒童使用年齡是5歲以上,表示藥物研發過程尚無針對5歲以下兒童的使用研究報告, 所以尚不建議使用在2歲以下兒童。

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嬰兒趴睡與猝死風險:如何防止?


嬰兒趴睡?醫生您好,我的女兒已經五個月大,從一個多禮拜前開始,他在睡覺的時候就會自己翻身先側睡,接著又翻過去變成趴睡。我知道醫學上已經有證實說,嬰兒趴睡與嬰兒猝死有高度相關,但我不管怎麼把它翻成仰睡,他最終還是自己會翻成趴睡,請問我該怎麼做...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒猝死症候群其發生率在2-3個月大時達到高峰, 因為這個時期的嬰兒還不會翻身容易有窒息的危險, 你的小朋友已經5個多月大, 應該已經稍微可以翻身或至少側身了, 只要注意避免一些危險的情況,例如嬰兒避免與其他人在鬆軟表面家具上同睡,嬰兒床不...

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小兒夜咳及呼吸道過敏:如何預防和管理?


小兒過敏?醫師您好小孩現在2歲9個月...最近這一個禮拜有夜咳的情況..看完門診後.應該是是呼吸道過敏..目前診所是開勝克敏液與喘解液於睡前服用..服用三天後.雖然還是會夜咳但比之前的症狀相比緩解許多..小孩以前並沒有過過敏的經歷..這樣算...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
呼吸道過敏的診斷是有一些標準的, 例如:夜咳,喘鳴聲,久咳不癒,家族過敏史…等等。 呼吸道過敏的出現是一個長期慢慢刺激顯現出來, 不是像開燈一樣打開開關立刻出現的。 過敏體質的表現處包含:鼻子,氣管,皮膚和腸胃道,但不是一個有過敏其他地方都...

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1歲寶寶持續5天軟便/拉肚子,該看醫生嗎?


1歲兒童軟便/拉肚子問題?醫師您好,不好意思打擾了!我兒子目前1歲初,於上禮拜三(8/12)下午開始出現軟便/水屁狀況,至今約5天。* 大便顏色正常,比平常臭些,但無酸味。* 副食品「無」添加新食材。* 於狀況發生前2周換了奶粉(雀巢能恩(...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!以您女兒的情況判斷, 很可能是 幼兒學步腹瀉 (toddler's diarrhea)。特徵是吃得多, 長的不差, 拉不嚴重。肇因於吃很多果醣類食物如果汁等,如改吃高脂食物, 大多腹瀉情況會減緩。好發於1-5歲的幼童, 年紀大...

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兒童咳嗽問題:息咳寧與希普利敏合用是否過量?


藥物諮詢?小孩2歲,體重14公斤,因為咳嗽、鼻塞、打噴嚏,到診所醫生開息咳寧一次3-4cc及希普利敏也是3-4cc,我看瓶身息咳寧是複方藥,有包含鼻塞,請問這樣再喝希普利敏會不會有過量的問題?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
息咳寧和希普利敏所含的都是第一代的抗組織胺,而第一代的抗組織胺安全劑量很廣,所以同時服用兩種抗組織胺 應該無妨,不過還是建議如果鼻子症狀有改善,可擇一服用即可。

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姿勢性低血壓:如何改善孩子起床時的心跳加速?


姿勢性低血壓?今年14身高161體重47大概2.睡有時候站起來會感覺到心跳變快 幾秒過後就好了非常擔心 要怎麼改善這個問題 有時候會有時候不會


謝王虎 醫師回覆-兒科
14 歲男生47 kg 是15-50百分位161cm適0-85百分位是都在正常範圍心跳每分鐘小於60下為慢大於100下為快依您的敘述也許是姿勢性低血壓若是站立2-5 分鐘內收縮壓下降20毫米汞柱舒張壓下降10毫米汞柱或是因為站立而發生什麼徵...

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小孩常嘔吐,該如何處理?


小孩嘔吐?醫生您好我目前帶一個小男孩4歲,這孩子這三個禮拜以來,只要聽到吃飯,或聞到餐廳食物的味道就作嘔,但他是食欲很好的孩子,活動力也很好,現在平均每天會吐一次,看的我好擔心,看好幾家醫生也說沒問題,不然就是開益生菌給他,我該去大醫院作進...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議可以到大醫院小兒腸胃科諮詢檢查有無生理的問題。或如果是有心理或壓力引起飲食的問題也有小兒心理師可以會診。 如果無生理的問題,身高體重增加正常,且不是因為零食吃太多而不吃正餐,就比較像是良性的厭食期,若營養素都有均衡攝取到,可以順其自然再...

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兒科常見問題

寶寶生長發育 副食品
排便 喝奶
預防注射 中風
腸胃 小兒感冒
藥物諮詢 身高
小兒科 注射疫苗
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