兒科 醫師回覆問題 - 第59頁

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B型流感持續發燒:醫師解惑退燒藥使用疑惑


B型流感續問?醫師您好,前幾天有詢問您關於流感的問題,想在請教醫師。小孩9/9發燒 有時燒有時退。9/14到台大急診抽血驗尿x光都正常,快篩是B型流感,有退燒,到今天克流感吃了第五次了,但昨晚到今天又發燒到38.5,請問醫師,流感會燒這麼多...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
流感會燒幾天是不一定的,有人完全沒燒,有人燒一個禮拜,端看個人的抵抗力,有無併發症……等,也可能流感好了但又得其他病毒感染。建議若發燒天數較久,可至小兒感染科做較詳細檢查。退燒藥非單只是退燒效果,有的退燒藥有止痛效果,有的有消炎效果,端看醫...

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輕型地中海貧血:對小孩有何影響?需要注意什麼?


輕型地中海貧血?請問醫生,若小孩驗血有輕微地中海貧血(指數68),血紅素(10),請問對小孩本身有什麼影響,需要注意什麼或是補充什麼。我跟先生都沒有貧血,請問醫師該怎麼辦


蕭凱文 醫師回覆-兒科
地中海型貧血的確定診斷不是單由指數和血色素判斷(這些只能說疑似)。乙型地中海型貧血的確定診斷要靠血液電泳,而甲型地中海型貧血的診斷甚至要靠基因檢測,但這些檢驗是有需要做才需要檢查(例如嚴重的小球性貧血)。若確定是地中海型貧血(小球性貧血要先...

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4歲男孩身高偏低,該如何評估和改善?


小兒身高?醫師您好本人小男孩實歲4歲9月整,身高約98~99公分,對照兒童身高表約略低於3%,因父母身高皆不高,有需要請醫師進一步檢查評估嗎?因小孩食慾還不錯,如果吃鈣粉或益生菌對身高有幫助嗎?或您有其他建議?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
身高未達同年齡百分之三,已達身高矮小定義,請至大醫院小兒內分泌科檢查,包括骨齡和內分泌檢查,請攜帶四年來兒童健康手冊內的身高增長情況給醫生參考。請先給醫師檢查,勿自行使用療法。

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B型流感症狀:為何孩子會遲出現症狀?


B型流感的症狀?醫師您好~~我的小孩一歲五個月,上星期燒燒退退四天,也沒任何感冒症狀,因為活動力和食慾都正常,所以沒給退燒藥,有時後體溫又變回正常,所以都在家觀察,昨天早上又發燒39度,帶去急診,驗血驗尿都正常,後來快篩出來是B型流感,想請...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
流行性感冒發燒先出現或呼吸道症狀先出現都有可能。既然已篩檢確診為流感,且都還有發燒現象又年齡幼小抵抗力相對較弱,建議還是把克流感五天份吃完比較合適。

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寶寶便秘問題:該如何解決?


寶寶便秘吃什麼都沒用?醫生您好 請問寶寶目前7個月大 自從4個月大開始吃副食品 約5個月打後開始便秘~出生後開始喝雀巢能恩水解H1+母奶(少許) 但也都3-4天才大便 都是稀便 ,停掉母奶後一直都喝水解目前已經連續2個多月都7-8天才大便 ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議可先至大醫院小兒腸胃科檢查,排除有無先天排便功能問題,如巨結腸症。若無先天性異常問題,因為嬰兒排便的肌肉力量和協調功能還未成熟,是常見會有暫時的硬便問題,需等年齡漸長才漸漸改善,使用上述的這些物理方法外,短期使用軟便藥是可接受的。

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兒童體溫偏高:需關注的原因及處理方法


體溫偏高?您好~~目前小孩一歲五個月,前天發燒到38.5,看了醫生後說喉嚨有點紅,但食慾、活體力都很正常,沒服藥物,昨天早上退燒,但體溫一直在37~37.5之間,處在偏高但又沒發燒的狀況,請問醫生這樣只要在觀查就好嗎?因為平常小孩體溫正常都...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小利:您好,體溫37.8C以下均不算發燒。若>37.8C, 最常見是感染,其餘像發炎疾病,自體免疫疾病,腫瘤或其他惡性疾病,藥物或預防針劑等原因造成的發燒。長牙時有些人也會發燒。長時間發燒須進一步檢查,若短暫發燒,後來都&l...

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嬰幼兒輕微發燒原因解析:是感冒還是玫瑰疹?


輕微發燒?醫師您好~~我女兒目前一歲四個月,昨晚突然發燒38度。有帶去小兒科看診。只說喉嚨有點紅。但不算嚴重,也沒其他感冒症狀,昨晚到今天都只觀查沒給藥,早上有降溫到37,目前身體還是微微熱,請問這樣有可能是玫瑰疹嗎?還是只是一般感冒而已,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
身上還沒出疹子,不能夠判斷就是玫瑰疹,同樣的,不能就武斷的說只是感冒而已。有下列現象需儘速至醫院檢查:四天以上仍高燒不退,尿量大幅減少,意識不清,持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯,痙攣、肌抽躍、肢體麻痺,持續頭痛與嘔吐,頸部僵硬,咳痰有...

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一歲八個月前囟門未關閉,該如何處理?


一歲八個月前囟門還未關閉?小朋友男生,一歲八個月,還是可以清楚的摸到前囟門,資料上說一歲到一歲半就會關閉?晚關閉要緊嗎?需要帶去做什麼檢查嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
前囟門一般最慢是一歲半左右會關閉,那是平均而言,少數也有比較慢才關閉是正常的。須注意小孩子的發展有無異常。建議可至大醫院小兒神經科做非侵入性的腦部超音波檢查有無水腦或其他腦部問題。

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寶寶高燒後身體震動是抽搐嗎?玫瑰疹可能性大嗎?


高燒身体一陣一陣震動!?寶寶一歲一個月,發燒第三天退燒,醫生說只有喉嚨微紅,有可能是玫瑰疹嗎?前兩天整晚都用冷水沾溼包寶寶小腿和頭,並擦全身,不知道原來要用溫水,寶寶會一陣一陣全身震一下,請問是抽蓄嗎?是高燒引起還是我冷敷關係?今天退燒就沒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果皮膚沒有出疹子,應該不是玫瑰疹。如果是抽筋發作,通常還會合併眼神呆滯和意識喪失,如果沒有,可能只是高燒時身體打寒顫的生理現象。

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如何幫助一歲四個月的寶寶戒除吸手習慣?


寶寶吸手?醫師您好,我的小孩目前一歲四個月,平時睡覺會習慣吸大姆指入睡,原本想順其自然,等快二歲時在讓她戒吸手,但最近發現大姆指已經吸到長繭,請問若是現在就幫她戒掉吸手的話,會不會造成口慾期無法滿足的狀況,時間會不會太早呢。但又擔心持續下去...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
在4歲恆齒長出來之前,寶寶吸手指頭的行為都是被接受的,並不需要刻意戒掉。1歲4個月大刻意戒除恐怕會降低寶寶的安全感,甚至增加焦慮感。若吸吮手指真的有問題產生,不妨改用安全的安撫奶嘴讓他吸吮。

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嬰兒奶粉導致金黃色帶白色大便的原因及解決方法


寶寶喝奶粉便便?醫生你好寶寶目前4個多月喝開始喝奶粉,但大便出來金黃色帶白~怎麼會這樣?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
白色可能只是未消化完全的奶粒是可接受。但大便如果越來越白,請至大醫院檢查。

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新生兒大便次數增多及皮膚症狀:該換奶粉嗎?


新生兒大便太多次,目前該換配方奶還是繼續喝自己的奶粉?小孩從出生到現在18天都喝配方奶(非水解),目前本人在月子中心。一開始我在醫院生完小孩用亞培第一階段的,喝了5天都沒什麼問題,可是到了月子中心做月子,孩子喝他們提供的亞培第一階段的(與我...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒臉上的疹子通常與配方奶無關,大便次數變多是否與配方奶有關則不一定,除非不喝了不會,喝回來又會才能確定是有關。當然換你自己的嬰兒配方奶粉情況可改善,當然可以喝你自己買的。是可嘗試換其他品牌配方奶粉,但我想可能情況也是一樣。水解嬰兒配方奶...

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兒科問題:如何幫助孩子健康成長?


成長發育?請問一下小時後國小3年級就會自慰,想到可能就會自慰一下,平常可能熬夜啊吃一些垃圾食物,現在17歲了也快18了,那這樣如果我有吃長高的燉補還會有長高的機會嗎,現在我身高148.2體重50.6那邊,是不是沒什麽辦法長高了啊,加上小時後...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
小學五年級(約11歲)初經來,尚未達性早熟程度。自慰和看A片不會影響身高和造成性早熟。兒童期下肢骨骼受傷如果影響到生長板,是會影響骨骼生長進而造成長短腳也影響身高。青春期終止後(女生約18歲),骨骼生長板癒合後,身高就不會再增加了。妳的身高...

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如何解決一歲八個月寶寶持續腹瀉的問題?


寶寶腹瀉?醫師您好:寶寶目前1歲8個月,體重10公斤,自從7月底診斷出感染大腸桿菌及輪狀病毒,至今一個月了還是持續腹瀉,本來便便還有糊狀,現在多為稀泥狀甚至有為水稀狀態,便便顏色多為淺土黃色,一天便4~5次,這一個月內還是有看醫生吃藥喝止瀉...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便次數偏多且含水量增加,定義上是腹瀉了,且超過兩個星期已是慢性腹瀉了。牛奶對腸胃炎不好,一般泡稀也建議不超過一個禮拜,若一定要喝牛奶建議改無乳糖止瀉奶粉了,另外青菜水果甜食油膩的這段時間都應避免。建議稀飯米湯加鹽巴白吐司白麵條饅頭為主。

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小孩體味嚴重:酸臭味的原因及解決方法


小孩體味?醫師您好:我小兒子今年四歲他很會流汗而且汗臭味很重(酸酸臭臭的)真的很重,哥哥流汗也不太會有汗味有時洗澡完就去睡覺,起床就汗味很重他還是嬰兒的時候,就沒有嬰兒會有的香氣小孩那小就會有體味嗎?這樣正常嗎?有其他原因會引起這樣的狀況嗎...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
高壓力、情緒緊張、甲狀腺腎上腺亢進等汗液增加情況多為成人,兒童少見。只有極少數的先天性代謝疾病的兒童汗液會有一些特殊的味道。其實汗液本身是沒有任何味道的,汗液成分中絕大部分都是水分,剩下的是尿素、鹽分、氨基酸、乳酸等,可以幫助身體散熱以及調...

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小孩過敏與甲狀腺結節:治療建議和檢查方法


小孩過敏及甲狀腺結?小孩今年8歲,一直以來都有鼻子過敏,除了早上會打噴嚏流鼻水以外,還常在半夜瘋狂打噴嚏,中醫調理快半年還無起色請問該如何治療較恰當.另外媽媽曾經甲狀腺結節腫,小孩的脖子也有明顯脹脹的,需要做甚麼檢查?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
8歲兒童體質還有改變改善的可能,可至小兒過敏科做過敏指數檢驗和過敏原鑑定,並評估是環境控制或需加上使用長期保養的藥物。脖子中線腫大可至小兒新陳代謝科,做甲狀腺素檢驗和頸部超音波檢查。

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寶寶舌繫帶上的白色突起物正常嗎?


寶寶舌繫帶?醫師你好請問寶寶的舌繫帶上有白色突起物是正常的嗎?寶寶目前5個月感謝回答


蕭凱文 醫師回覆-兒科
通常舌繫帶上不太會有什麼特別的疾病,但仍建議至小兒科門診直接看較為準確。

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幼兒感冒引發GOT與GPT升高?如何處理?


關於幼兒GOT與GPT?裴醫生你好:我家兒子目前3歲5個月,上個禮拜五流鼻水,至附近的診所看診,拿了藥吃了兩次(早上、中午)藥之後(藥的成分:COTZYM 每日四次 藥劑量0.5、SOCAPIN 每日四次 藥劑量0.5、MEQUITINE ...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 莊太太:妳好,肝臟細胞發炎時,GPT 會上升,可能造成肝炎的原因包括了感染、 藥物/毒素、 膽汁鬱積、腫瘤、自體免疫疾病等,當肝臟發炎時,避免可能惡化的因子,同時需再度追蹤GPT與找尋可能原因。即使是感染造成的肝炎,也可能於退燒後...

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滿三歲後是否還需要喝配方奶?


3歲喝的牛奶?醫生您好:想請教:滿三歲還需喝配方奶嗎?還是該給小孩喝鮮奶搭其他什麼沖泡奶粉、多穀漿之類的?我家小孩目前喝能恩水解3,他們並不排斥(只是我看奶粉罐標示是給1~3歲)。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
牛奶是小孩子一輩子很好的副食品,鮮奶或配方奶都可以,只是隨著嬰幼兒長大後配方奶的口感就會較不被接受,若還喝得下配方奶當然也可以。

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兒童雙側上肺野結節變化的問題及應對策略


體檢報告有雙側上肺野問題?醫師您好!想請問,親戚小孩體檢報告表示,他有雙側上肺野結節變化。想請問這是哪方面的問題?應如何應對?(是否需立即處理?如何處理……?)


蕭凱文 醫師回覆-兒科
胸部X光不同醫師的解讀也可能不同,建議再至胸腔科檢查(再照一次X光檢查,或電腦斷層檢查,或肺結核檢查……等等)。

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兒科常見問題

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排便 喝奶
預防注射 中風
腸胃 小兒感冒
藥物諮詢 身高
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小兒生殖器官 皮膚
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發展遲緩 輸尿管
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生長發育 新冠疫苗
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