沙門氏菌腸胃炎：癥狀、治療及預防措施
細菌性腸胃炎？我的小孩一歲七月大，發燒腹瀉一週後住院，被診斷沙門氏菌腸胃炎請教您1目前發病八天，大便每天仍腹瀉四，五次，解綠便，是否表示病情仍未改善?2發病前幾天腹瀉是黃色大便，現在為何變綠色大便?3.打抗生素目的是否在殺菌?返家後是否要繼...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.典型的沙門氏菌腸炎之糞便，就是深綠惡臭的, 2.病情有無改善是比較的,譬如說發燒有退,每天拉肚子的次數有減少,大便漸漸成形那就是有改善了, 3.打抗生素的目的是殺菌,抗生素的療程需多久端看有併發症如敗血症腦膜炎肝膿瘍等等, 4.通常沙門...沙門氏菌腸胃炎：癥狀、治療及預防措施-點我查看詳細內容
抗生素治療對兒童支氣管擴張症的有效性和副作用探討
長期服用抗生素~~？您好:小女13歲.自小氣喘及肺塌陷,前一陣子感冒嚴重至咳血,醫師說有支氣管擴張症,血氧較低(92~95)..追踪治療醫師持續給予抗生素治療(每天服用日舒一顆)以及吸類固醇,想請教,她的症狀長期服用抗生素有效嗎? 會不會造...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Jack:您好，您好!1. 兒童支氣管擴張症的治療包括胸部的物理治療與抗生素治療。2. 潛在原因仍需排除，包括免疫機能低下，異物吸入與其他如先天結構異常等。3. 針對急性惡化，可以考慮短期抗生素使用。4. 若是長期常常感染，可以考...抗生素治療對兒童支氣管擴張症的有效性和副作用探討-點我查看詳細內容
兒童長期服用抗生素是否會影響排便？
長期吃抗生素對排便影響？小兒原本就是會便秘的體質，之前若吃大量較涼的瓜果或喝較多的水份就不會大羊便，但從發現小兒有尿液逆流問題後，每天都吃低劑量抗生素預防尿道感染，但從吃藥治療後再多的水果跟水份都對排便無改善，吃過醫生開的MgO、欣表飛鳴、...
張瑩雯 醫師回覆-兒科
由於是低劑量抗生素,臨床上觀察發現對排於便並無很大影響;若有影響反而應是會有腹瀉現象.服用益生菌不能改善便秘現象只能改善便秘引起的腹痛,欲改善便秘建議要有攝取足夠的水分及纖維素、規律的排便習慣.若依此建議而行仍無法改善,歡迎您至本院兒科門診...兒童長期服用抗生素是否會影響排便？-點我查看詳細內容
小孩軟便原因：喝寡糖還是腸躁症？
小孩軟便？醫師您好:我的小孩93年10月生.男.每天都有排便.有時1次有時2次.排便前他常會說肚子痛.這幾天他說都稀稀的.142cm/41kg.是因為喝寡糖(原生菌).還是腸譟症
蕭凱文 醫師回覆-兒科
比之前大便排便次數增加，且大便中水分含量增多定義上就是腹瀉。急性腹瀉是指症狀少於兩週的腹瀉，慢性腹瀉則是超過兩週的腹瀉，絕大多數的兒童腹瀉都屬於急性腹瀉，主要原因是病毒或細菌感染造成。慢性腹瀉較罕見，如乳糖不耐症、小腸短少症、藥物（某些抗生...小孩軟便原因：喝寡糖還是腸躁症？-點我查看詳細內容
兒童中耳炎、聽力問題及頭痛原因
中耳炎，聽力，與頭痛？醫師你好小朋友本身體質過敏（偏鼻子方面)今年3月二十幾號吧‧‧發燒帶去看耳鼻喉醫生,醫生說有中耳炎要吃抗生素兩個裡拜(藥沒吃）,因小朋友腸胃不是很好（因也燒三天，心急,所以隔天帶去大醫院給小兒科醫師再診斷一次結果醫師說...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.可靠鼓氣式耳鏡檢查耳膜的顏色‧透光度‧積水和活動性，患者的耳膜會紅腫‧混濁不透光‧光反射變差‧顯得飽滿膨出甚至變形。2.耳痛一般是外耳炎，但常合併中耳炎。3.頭痛原因很多需詳細檢查。4.建議可先看小兒科，有需要會會診耳鼻喉科。5.若高燒...兒童中耳炎、聽力問題及頭痛原因-點我查看詳細內容
兒科：喝藥水會影響驗尿及超音波結果嗎？
此種藥品是否會影響到驗尿成果?？蕭醫師你好!我家妹妹目前八個月大，五天前半夜發燒到37.5度去掛急診，有驗尿，在驗尿前約兩個小時喝了息咳寧糖漿，當天早上有發燒喝了舒易痛降燒，息咳寧含有下列成分(dl-methylephedrine hydr...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
息咳寧和舒易痛這兩種藥不會影響到驗尿成果。periactin,Cefx,biofermin不會影響到腎臟超音波的結果。尿液檢查白血球有150000顆?這真不懂什麼意思?兒科：喝藥水會影響驗尿及超音波結果嗎？-點我查看詳細內容
九歲小孩長期腹瀉腹痛，檢查結果皆正常，該如何治療？
小孩腹瀉腹痛？你好,我家小孩九歲,目前要升小三,體重36,六月初至今一直是拉肚子腹瀉情形,且肚臍正下方部位一直持續會痛,按壓也會痛,看過大醫院也看過幾家診所,照過x光,超音波,驗過尿與便,都正常,有的說腸胃炎與擩動快,可是吃的藥都只是讓她拉...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
超過兩個星期的腹瀉稱為慢性腹瀉，最最常見的原因還是急性腸胃炎後腸黏膜被破壞後尚未恢復造成，有時可長達2-3個月，甚至半年，此種情況除藥物有幫助外，飲食的控制也很重要(應避免油膩、青菜水果、奶製品等)，也可補充益生菌。其他少見原因有:醣類吸收...九歲小孩長期腹瀉腹痛，檢查結果皆正常，該如何治療？-點我查看詳細內容
小朋友過敏氣喘問題：抗生素誤用與適當治療方案探討
小朋友過敏氣喘問題？醫師您好:我想請教有關小兒過敏及氣喘問題, 我本身在國外, 有一個兩歲半的孩子, 從年初就開始有感冒症狀, 因為開始時持續兩星期咳嗽不好, 醫生就先開了抗生素, 及吸入性的支氣管擴充劑, 但完全沒改善. 小朋友除了咳嗽,...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
小朋友久咳且都拖很久不易痊癒，最常見的原因確實是呼吸道過敏，過敏用藥的重點是一定要在"有經驗""專業的"小兒過敏免疫科"醫師"所開立的處方下就是安全的，不會傷身體，反而是擔心過多而...小朋友過敏氣喘問題：抗生素誤用與適當治療方案探討-點我查看詳細內容
兒童長期服藥是否會影響身體健康？
長期吃藥會影響嗎?？醫師您好我女兒五歲,她有氣喘,鼻子過敏,鼻涕到流病史,因咳嗽有痰,所以一直吃感冒藥,最近有耳朵積水問題,所以有吃到抗生素,我想請問的是,因已經吃四個月的藥了,不知道這對她的肝腎是否有影響?謝謝您.
蕭凱文 醫師回覆-兒科
重點是一定要在"有經驗""專業"的小兒過敏免疫科醫師"所開立的處方下就是安全的，不會傷身體，反而是擔心過多而不與專業醫師配合(抗生素若確實有細菌感染就是必須的)，更會使情況惡化(如過敏情況惡...兒童長期服藥是否會影響身體健康？-點我查看詳細內容
3歲女童泌尿道感染後仍疼痛的原因分析
泌尿道感染？請問我女兒3歲多.前一個多禮拜泌尿道感染(大腸桿菌)吃了抗生素一個禮拜去檢查說已沒細菌也沒血尿了.可是他尿尿有時都還會痛通常都是一起床或是中間停格時間久一點才去尿的時候才會痛.那醫生就說就多喝水.請問一下到底是為什麼還會痛.是因...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
絕大部分的泌尿道感染都是簡單且單純性的感染，通常用"有效"的抗生素5至7天，應就可治療完全。但若較嚴重且複雜性感染(例如已感染到上泌尿道)則治療時間需較久，甚至到兩個禮拜。一般的尿液檢查是可查出九成以上的感染，但也有少部...3歲女童泌尿道感染後仍疼痛的原因分析-點我查看詳細內容
兒童急診治療中，如何判斷處方藥物和劑量是否適當？
對於醫院開給小孩藥物及劑量感到疑惑？我的小孩因為到某急診發燒39.1度就醫，沒有明顯的感冒症狀，醫生診療只說喉嚨紅紅的，就指示抽血及照CXR，驗尿因為遲遲沒尿醫生就依照CXR 診斷為細支氣管炎，開了以下藥物Panadol 500mg 1pc...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
以下是教科書上藥品的建議劑量:Panadol 10-15mg/每公斤/每次，每4-6小時ㄧ次 (臨床常用是60-65mg/每公斤/每天，每4-6小時ㄧ次)Erythromycin 30-50mg/每公斤/每天，每6-8小時ㄧ次Periact...兒童急診治療中，如何判斷處方藥物和劑量是否適當？-點我查看詳細內容
B型鏈球菌感染：新生兒風險與治療方法
B型鏈球菌對嬰兒影響？醫師您好:本人太太於懷孕至生產前有在婦產科作B型鏈球菌篩檢,且有檢出帶有B型鏈球菌,診所告知只要生產時再作處理即可,小嬰兒(男嬰)出生後有驗出白血球偏高,院方為避免感染就先給嬰兒服用抗生素作預防,數日後再檢查白血球已正...
裴仁生 醫師回覆-兒科
阿樹：您好，四分之一的育齡婦女身上帶有B型鏈球菌，媽媽本身沒有症狀，有一半的新生兒會在生產過程中，經過產道的時候得到此菌，新生兒感染後的發病率為1～2％左右；另外則有極少數的新生兒是在子宮內的時候，即經由胎盤的血流受到感染。新生兒受Ｂ型鏈球...B型鏈球菌感染：新生兒風險與治療方法-點我查看詳細內容
兒童耳膜穿孔：聽力測驗和治療的必要性
聽力測驗？醫師你好 \我家小兒9個月大5月因中耳炎及細支氣管炎過住院過某醫師並說以康復出院 並無須追蹤卻無持續追蹤治療後來沒發現耳膜穿孔延誤治療 現在只要感冒都會耳流膿換了其他醫院後才發現耳膜穿孔用抗生素治療現今擔心將來聽力是否會受影響呢若...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般中耳炎引起的耳膜穿孔若未傷到中耳腔(如聽小骨)或內耳，待耳膜修補好後應不會影響聽力，一般嬰兒的聽力測驗可在家先自我測試，例如製造些聲音(如搖鈴、主要照顧者的呼喚聲)看有無反應(如驚嚇、轉頭尋聲源)，若真有疑問可掛大醫院耳鼻喉科做專業的聽...兒童耳膜穿孔：聽力測驗和治療的必要性-點我查看詳細內容
一歲三個月的嬰兒頻繁生病，該如何處理及預防？
小孩生病？請問一下，我的兒子目前一歲三個月，但幾乎一個月就生病一次，大部份都是感冒，有時比較嚴重，就要吃抗生素，有時是輕微，就吃一些抗組織胺的藥，有時會發燒有時不會，我想問醫生常吃這些藥好嗎？尤其是抗生素，對小朋友的身體會不會有什麼不好的引...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一歲三個月的幼兒因年齡尚幼小，免疫力仍不足，本就易受外界病原菌感染，而呼吸道感染的病原菌多為飛沫甚至空氣傳染，極易傳染，統計上是幼兒最易得的疾病。大部分的感冒藥物若劑量正確應對小朋友的身體無仿，但抗生素是只對"細菌"的感...一歲三個月的嬰兒頻繁生病，該如何處理及預防？-點我查看詳細內容
如何改善小孩經常喉嚨化膿的情況？
喉嚨常化膿？醫師您好:我的小孩91年生,從小每個月幾乎都會感冒二次,每次都發燒近40度,近二年來每月的感冒次數依舊,但是每次幾乎都是喉嚨化膿,都需使用抗生素,他有塵&<a href="https://adoctor....
馬益群 醫師回覆-兒科
您好:扁桃腺屬於淋巴組織，是人體捕殺細菌的第一道防線，能阻止病菌進入呼吸道。急性扁桃腺化膿的原因最常見的是病毒感染，細菌感染(最常見的是A型鏈球菌)。細菌性感染需要使用抗生素治療，大部分之病患感染病程過去便自然痊癒。過敏的兒童因體內第二型免...如何改善小孩經常喉嚨化膿的情況？-點我查看詳細內容
4歲女童體溫持續偏高，是否需要就醫？
女兒體溫一直偏高，該怎辦....？我女兒今年4歲，3月中詢因氣管炎中耳炎高燒住院6天，吃了兩星期多抗生素。。出院後一直到4月低反覆發燒了3.4次，最高溫達38.6（耳溫）而伴有咳嗽....沒發燒時體溫白天一直維持在37.2--3.5度左右....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
小兒發燒的原因很多，如感染(最多)、自體免疫疾病、腫瘤、藥物熱、夏季熱..等，看情況您小朋友是可以去醫院檢查(因才有檢驗設備)，因小兒感染因素最多，故建議看小兒感染科，一般會做基本血液相、發炎指數、尿液檢查..等，若需做較特別的檢查醫師會再...4歲女童體溫持續偏高，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
蠶豆症孩童使用眼藥水與藥膏的風險評估
蠶豆症眼睛用藥問題？請問小兒有蠶豆症，因眼睛常流眼淚，去看眼科，醫師說是角膜炎(或結膜炎)，開了眼藥水(綠洲的抗耐黴素)及藥膏(綠洲的氯黴素)，因是岳母帶去看的，也不知是否有告知醫師有蠶豆症，於是查了網路資料，蠶豆症是否不能用氯徽素，而GE...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
蠶豆症在抗生素中不能使用的只有"磺胺類"抗生素，抗耐黴素和氯黴素皆非屬此類，所以對蠶豆症並無影響。用點的GENTAMAICIN眼藥水劑量對嬰兒應不大應不致有副作用。眼睛出現紅血絲有點粗，可再觀察，若有必要可再諮詢小兒科或...蠶豆症孩童使用眼藥水與藥膏的風險評估-點我查看詳細內容
兒童血液檢查異常：什麼感染會導致白血球增加而淋巴細胞減少？
血液檢查異常？醫師您好:我的女兒今年9歲，上週感染了新流感(11/30快篩陽性)因此以克流感治療了五天，這幾天除了12/1仍有發燒情形外，一切似乎慢慢恢復健康，但在昨天晚上(12/8)突然又發燒，今天上午至長庚看門診，再做了一次快篩(Inf...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
單就一般性的驗血，白血球(WBC)中性球(Segment)淋巴球(Lymphocyte)等，並不能就"確定"是什麼樣的感染，還需做其他的檢驗(如胸部X光有無肺炎，驗尿有無泌尿道感染等)，只能說白血球偏高"可能&...兒童血液檢查異常：什麼感染會導致白血球增加而淋巴細胞減少？-點我查看詳細內容
小朋友尿尿腰痛：該看哪科？
小朋友尿尿腰會痛？醫生您好:我小朋友今天上廁所尿尿時說她的腰會痛,而且尿了三次才尿完,後來追問她才知道她在學校整天沒上廁所,安親班也沒上,從早上七點後到回家晚上八點都沒上過廁所,已經這樣持續了一陣子了.想了解這症狀是否嚴重?該注意些甚麼?該...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Maggie:妳好,小朋友的症狀顯示很可能有泌尿道感染，請多喝水，多小便，同時要找兒科醫師求診，一般醫師會做尿液檢查，若確定泌尿道感染需服用抗生素治療，若合併腎臟發炎甚至要住院，不可輕忽。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院長小兒科主...小朋友尿尿腰痛：該看哪科？-點我查看詳細內容
MMR疫苗與消炎藥的關係及保護效用
MMR疫苗問題？醫生 您好~問題一：一般診所開立的消炎藥是不是就是指抗生素呢問題二：請問您有關麻疹.腮腺炎.德國麻疹三合一疫苗若在施打此疫苗後的第四天因小朋友毛囊炎而使用消炎藥的話對施打後的疫苗所產生的保護效用沒有沒影響呢
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.有可能,但不一定,可直接詢問開藥醫師和為何需吃抗生素(有細菌感染才需吃抗生素).2.除非吃會免疫抑制的藥物,才會影響疫苗效力,一般的消炎藥或抗生素並不會.MMR疫苗與消炎藥的關係及保護效用-點我查看詳細內容