頭暈噁心無力可能是什麼問題？
頭暈噁心無力？洪醫師您好最近這一週，有感到頭暈頭痛、想吐(其中一天很嚴重)、手有點無力感眉心跟右側鼻樑到右眼眶周圍都有疼痛感，視線維持往右邊看會痛得更嚴重偶爾右耳會耳鳴1.想詢問醫師可能是什麼問題2.或者有什麼比較須注意疾病的可能性?3.應...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 建議可以先驗血壓看是否血壓過高推測機會比較高的機會是 眼壓過高 內耳發炎 或是偏頭痛建議可以先到眼科門診求診 尤其是檢查眼壓眼科如果正常就需要到耳鼻喉科檢查是否中耳或是內耳發炎如果眼科或耳鼻喉科檢查都正常最後可能需要到神經...頭暈噁心無力可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
跌倒後視野縮小症狀是否與神經內科相關？
看到或想到血腥嘔心畫面後眼睛視野變小？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.我還未曾聽聞視野縮小是陣發性發生的案例。2.大部分腦或眼睛的問題造成視野的變化，往往是持續性居多。3.不太可能是，若是跌倒造成腦或眼睛受傷，神經受損往往會有持續性的傷害。4.是的，避免促發因素。5.目前聽起來心因性因素居多，可尋求...跌倒後視野縮小症狀是否與神經內科相關？-點我查看詳細內容
室內活動是否安全？COVID-19防疫建議
關於covid-19？醫師您好，目前台灣covid-19每天確診數還有幾萬，請問現在長時間待在室內（如圖書館、電影院）安全嗎？還是說戴口罩待在室內就安全？還有內用安全嗎？如果內用還不安全，建議是等到一天案例數多少以下內用才比較安全呢？我住新...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，疫情期間基本上還是建議在室內與其他人盡量間隔2公尺以上，並雙方都戴口罩，即可將染疫風險降到很低，因此室內用餐的風險是比單純單在室內還要高的。但另一方面，目前漸漸走向與病毒共存，在公共場所很難確保周圍的人都沒有傳染力，若希望完全安全的情...室內活動是否安全？COVID-19防疫建議-點我查看詳細內容
肺癌患者久咳併發腹部肌肉疼痛的原因及治療建議
肺癌患者久咳引起腹部肌肉疼痛？醫師您好家母今年59歲，為肺腺癌第四期患者，確診至今約兩年，有腦轉移，曾進行全腦放射治療，同時也有進行腫瘤標靶治療，目前正在服用泰格莎，腫瘤有控制住。有接中三劑新冠疫苗和肺炎鏈球菌疫苗。近一個月不斷在咳嗽，多為...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為可能引發咳嗽的狀況很多，依據您的描述，目前比較難判斷為何種問題，建議您帶令堂回診，並和令堂的主治醫師討論相關的治療事宜為宜，謝謝。肺癌患者久咳併發腹部肌肉疼痛的原因及治療建議-點我查看詳細內容
備考期間頻繁上胃脹痛，是否與生理期及橫膈膜有關？
上胃脹痛？您好醫生，這一兩年因備考關係多坐少運動，在過去幾次大考前也會有輕微胃不適，但這一陣子是頻繁上胃脹痛，以致坐著讀書彎曲時會有壓迫感。排便顏色都屬正常，脹氣多為打嗝、但少是放屁排出。洗澡時會更不適，就算等脹氣感稍微消了才去洗，但洗澡時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述您的胃痛應該主因是考試壓力所造成的加上經期讓症狀更明顯推測應該在考試結束後 壓力解除後應該會改善建議這段時間可以多運動 規則作息 調適壓力這樣應該就會改善胃脹與橫膈膜應該沒有直接關係謝謝您的提問備考期間頻繁上胃脹痛，是否與生理期及橫膈膜有關？-點我查看詳細內容
COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？
骨科初診說淋巴結腫、回診說蜂窩性組織炎？醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。7/4骨科醫師是說可能是淋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是淋巴結腫大的問題這有一個部分需要釐清就是這些淋巴結的腫大 是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間?如果是突然發生 理論上現在應該有再慢慢消退??如果有在消退 代表可能是急性感染 例如COV19或是蜂窩性組...COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
甲狀腺全切患者服用昂特欣劑量過高問題及風險探討
甲狀腺問題？家人今年63歲，甲狀腺全切已一年多且完成放射碘治療，無其他慢性病。一開始補充昂特欣50mg一顆，回診後醫生說抽血數值偏低，便加強劑量至3顆150mg，因緣際會於近期更換主治醫生，他很驚訝的說數值維持得太高了T3:3點多(醫院參考...
李健 醫師回覆-內科
除了T3以外，也要同時參考TSH, freeT4才知道高低，如果擔心補充過多造成甲狀腺亢進，可以做心電圖檢查和骨質密度檢查，檢查有無心率不整或骨質疏鬆甲狀腺全切患者服用昂特欣劑量過高問題及風險探討-點我查看詳細內容
全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？
臉麻、手麻、腳趾麻、全身隨機有刺麻感？醫生您好，近期有發生全身隨機處有些許刺麻感，尚不到生活無法自理但就是頗常發生；近期有去神經內科就診，進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認，經確認尚無異狀，醫生開藥物＂美斯可＂較先前有感善情況，但近期有臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“全身隨機處有些許刺麻感”您目前已經進行組織結構異常的排除檢查：進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。此外，可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒，並引起全身性的反應。感...全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？-點我查看詳細內容
HIV檢驗選項：RTPCR vs Ag/Ab Combo Test
HIV檢驗問題？醫師您好我於6/15使用Hiv自我檢測(因擔心所以使用2隻不同的廠牌都是由衛福部購買的肯拜爾和邁蘭）都為陰性最後一次性行為在去年2月一直以來都是只有無套口交 性行為只有少數1-2次沒有帶套（4年前）其他時候都是有戴套的情況這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您目前狀況建議可以先做HIV Ag/Ab Combo Test做篩檢比較適合謝謝您的提問HIV檢驗選項：RTPCR vs Ag/Ab Combo Test-點我查看詳細內容
左腳底內側肌肉不自主跳動的原因及處理方式
左腳底內側的肌肉不自覺跳動？左腳底內側會不自覺的跳動有時還會延伸到腳的大母子也會跟著抽動 這個狀況在前天持續一整天 之後沒有那麼頻繁 但也是斷斷續續的 不知道是為什麼 想請問一下有需要去看診嗎 還是屬於正常的現象（最近也沒有過激烈的運動 都...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線偶爾會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水...左腳底內側肌肉不自主跳動的原因及處理方式-點我查看詳細內容
工業用酒精使用疑慮
工業用酒精請教？您好醫生，我最近在實習，要了解產品所以我跟著實驗室的阿姨一起做實驗，那因為要清理燒杯上寫的麥克筆，用95%酒精噴他比較好洗掉。因為大概高中過後就沒有碰化學，只有印象工業用酒精是乙醇添加甲醇等等的東西。當時覺得那個味道蠻討厭的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些化工或合物確實都會有一次刺鼻味道而且很多聞了都會頭暈不過除非大量飲用不然還不至於對身體有明顯傷害建議可以多喝水 多休息應該很快排掉就沒事了謝謝您的提問工業用酒精使用疑慮-點我查看詳細內容
接觸不明液體的健康風險：新冠、猴痘及其他疾病的疑慮
接觸不明液體？今天帶兒子去醫院，停好車走去的路上，經過的花圃和人行道有一灘不知道是嘔吐還排泄物，還是什麼的大面積稠液，那時因為趕時間所以沒有仔細看，小孩推車推過和我們走過後才發現有這灘東西，雖然回家前我們有將推車輪子和鞋底噴酒精，但還是很怕...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在室外環境由於相對通風良好您所擔心的那些疾病 不太會因為經過沾染而感染新冠，猴痘，流感 都是因為吸入病人直接呼吸出來的飛沬感染為主性病或HiV 病毒主要是靠性行為傳染你所提到的狀況 就算沒戴口罩 並不太會感染疾病謝謝您的提問接觸不明液體的健康風險：新冠、猴痘及其他疾病的疑慮-點我查看詳細內容
解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？
抗ssa與抗ssb？請問醫師1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？3. ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？-->乾燥症的診斷，需要抽血異常與主觀、客觀的乾燥證據才會成立。所以如果沒有症狀，客觀檢查(...解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？-點我查看詳細內容
持續頭痛是否可能為腦部異常？
持續頭痛？醫生你好，我從5/31開始有持續性的頭痛，一直到現在都還是會發生，雖然有時候中間會有一些緩解的感覺，但總有一種怪怪的感覺，雖然是持續頭痛，頭痛程度感覺沒有很嚴重，但不會痛到影響工作，不會痛到睡不著，也不會痛醒，早上起來會有一瞬間感...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭痛病因很多種，多數非因腫瘤引起，若頭痛持續不退，建議繼續在神經內科門診檢查。持續頭痛是否可能為腦部異常？-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
胸腔內科健檢發現肺部異常，該如何處理？
健檢低劑量肺癌篩檢報告左肺尖部輕微纖維性變化，右肺葉結節，最大直徑約0.3公分？健檢低劑量肺癌篩檢報告左肺尖部輕微纖維性變化，右肺葉結節(SE/IM:3/51, 98)，最大直徑約0.3公分(SE/IM:3/98)，並建議我連度追蹤電腦斷層...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，目前您的檢查報告並無明顯異常，建議追蹤即可，戒菸也有助改善您的健康狀況，謝謝。胸腔內科健檢發現肺部異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎治療與手部傷口照護
確診等問題請教？醫生您好，我前陣子有確診新冠肺炎，今天早上因為感覺鼻水倒流我就泡了醫院開的一片愛克痰，但太久沒有吃了，感覺他喝起來有點酸酸，偶爾會感覺到微微苦的感覺是正常的嗎，有點擔心是不是味覺失常，但吃其他東西沒有異樣。另外最近看到左手中...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛克痰味道確實是稍微酸酸苦苦的這是正常味道針對小水泡推測應該是不小心磨到造成的不需要用針搓破讓他自己慢慢吸收掉就可以謝謝您的提問新冠肺炎治療與手部傷口照護-點我查看詳細內容
如何辨識腸癌早期症狀？
排遺相關問題？醫師您好，感謝您百忙之中抽空答覆。由於家母為大腸癌患者，以至於自己對相關問題多有留意。近來，我先是便秘了一陣子，後來在增加蔬菜、水分和優酪乳攝取下雖有成功排出，但過程需要非常用力，以及明顯有糞便變細、量少的現象。糞便寬度在成年...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好除了糞便外觀以外也可以看最近是否有異常體重下降或是腹痛如果都沒有 機會不高另外比較簡單的篩檢工具是糞便潛血這在一般的檢驗所都可以檢驗如果潛血陰性得到大腸癌機會非常低謝謝您的提問如何辨識腸癌早期症狀？-點我查看詳細內容
全身不定時麻痛及無力感的原因探析
全身麻痛？你好，我2個禮拜前開始從腳底麻到上半身，接著這是面部，眼睛也麻，連喉嚨，舌頭給嘴唇也麻。全身不定時的會麻，刺痛。雙腳腳底板的麻痹感是一直存在。 腳踝也麻到疼痛，皮膚有點紅。其他身體部位只要有神經分部的地方都會輪流不定時的麻跟刺痛。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議繼續在神經內科追蹤治療。全身不定時麻痛及無力感的原因探析-點我查看詳細內容
第三劑疫苗後持續發燒一週，是否需就醫？
第三劑新冠疫苗注射後發燒一週無改善且曾接觸確診者？醫師您好我是一名十六歲的學生，上週三(6/8)回校打了第三劑的BNT疫苗，並在當日接觸過確診者(我有全程戴口罩)。回家後幾天有做了快篩但是陰性。這一週中我的體溫一直都是38度多，吃了普拿疼後...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上打完疫苗一周內都可能有一些不適不過這些症狀 尤其是發燒 很少超過一周建議如果這幾天仍有發燒現象可以先做快篩排除新冠感染如果快篩陰性仍持續發燒就需要就醫看是否有其他問題可以掛家醫科或是感染科門診謝謝您的提問第三劑疫苗後持續發燒一週，是否需就醫？-點我查看詳細內容