頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催...頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
先天性甲狀腺低下者應否接種AZ疫苗？
先天性甲狀腺低下建議施打疫苗？醫師您好，我有先天性甲狀腺低下的疾病，一直都有吃藥控制，每次抽血檢查狀況皆無異常。身體除了胃發炎、體脂偏高，沒有其他如三高的症狀先前有看到同樣病例的患者施打AZ疫苗有發生休克狀況，想請問是否仍建議打AZ疫苗？謝...
林建良 醫師回覆-內科
網友你好:控制良好的甲狀腺低下病人，如果沒有AZ疫苗的禁忌症及接種注意事項理的情況，建議可以施打。先天性甲狀腺低下者應否接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？
身體健康問題？早上起來了覺得好酸痛，就又躺床覺得可以在起來了。之後又覺得不舒服覺得身體酸痛又躺了一下，一下才起來了萬我本身有過敏鼻炎,呼吸中止症重度，輕微地中海型貧血請問我的情況如何處理我可以打AZ役苗嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不知道您是否有其他症狀?例如發燒 咳嗽 喘 喉嚨痛等等?如果有 可能要小心是感冒 或是其他疾病如果沒有可能是作息不正常 壓力大 或是姿勢不良造成的這些應該都不影響打疫苗謝謝您的提問身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
胸腔內科問診：長時間鼻塞、呼吸困難的解決方法
呼吸不順鼻塞？醫師你好 :感冒已約3週不見好轉第一週喉嚨痛咳嗽，第二週後鼻塞持續一整天喉嚨有痰乾咳及拉肚子不成形狀，呼吸不順須用嘴巴呼吸晚上有時須坐著才能入睡，偶爾胸悶頭痛偶有反胃，眼睛有紅血絲。
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
H 您好：疫情期間，若有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症狀合併腹瀉，應懷疑是否有COVID-19感染之可能，建議盡速戴口罩就醫，並詳細告知醫師旅遊史、職業史、接觸史及群聚史，由臨床醫師專業評估是否需要採檢或其他處置；就醫時請勿搭乘大眾交通工具...胸腔內科問診：長時間鼻塞、呼吸困難的解決方法-點我查看詳細內容
透析中出現心臟不適，如何解決？
透析時心臟不舒服？吳醫師您好：家人是一位約30歲女性，透析治療約莫快二年，前陣子因為突發心肌梗塞接受心導管及冠狀動脈繞道手術，手術還算成功，術後依然規律的到診所每週透析三次。但家人最近偶爾會在透析時感受到心臟痛及不舒服的感覺，所以護理師需要...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先血色素測量值約21-25偏低,在輸血之後可跟醫師討論紅血球生成素(EPO)或鐵劑是否足量或有其他出血情況(如腸胃道出血)以改善貧血情況,進而穩定原本心血管疾病至於降低透析的血液流速也許可改善透析間的不舒服但長期下來,也要考慮...透析中出現心臟不適，如何解決？-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種疑問：無法產生B肝疫苗抗體者應如何選擇新冠疫苗？
新冠疫苗？關於新冠疫苗接種有些疑問想請教我以前20歲左右曾經打過B肝疫苗沒產生抗體後來去年公司健康檢查後有人建議我再打一次去年33歲又打了三劑還是沒抗體醫生說我體質問題無法產生建議我不需再打像我這樣打b肝疫苗無法產生抗體的體質未來應該接種哪...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。施打B肝疫苗無法產生抗體的原因，包括接種者本身是否有其他的慢性病，以及和個人體質(基因表現)有關。而施打新冠疫苗之後可否產生有效抗體的相關研究仍在進行當中，和您現在無法對B肝疫苗產生抗體的體質應該無關，目前也還沒有疫苗間的比...新冠疫苗接種疑問：無法產生B肝疫苗抗體者應如何選擇新冠疫苗？-點我查看詳細內容
小便有泡泡？可能是慢性腎臟病徵兆
關於蛋白尿？醫生您好: 近期發現小便都有泡泡,5-10分鐘會慢慢消散最後剩下一點點不散,此情況早上第一拋尿最明顯(散的速度慢,還有殘留較多不散),於是去家裡附近合格檢驗所驗了一下腎功能,肌酸酐值1.06 腎絲球過濾值86.1 尿蛋白為(...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於泡泡尿的成因，除尿蛋白外，尿糖與發炎狀態也會導致泡泡尿的產生，若尿蛋白為陰性，且常規尿液檢查其他項目也為正常值，加上抽血肌酸酐與腎絲球過濾率的數值來看。您的腎臟機能可說是相當健康。一般沒有腎臟病的情形下，若對自身健康狀況較為謹慎者...小便有泡泡？可能是慢性腎臟病徵兆-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
尿中泡泡：正常嗎？需要進一步檢查嗎？
尿尿有泡泡？醫生您好您好 我今年32歲日前因為發現尿中有泡泡尿情況,5-10分鐘消散,最後都馬桶邊緣都會有小顆持久不散,尤其早上起床第一次尿最明顯,泡泡消散速度也較慢,會擔心原因是1年前有照醫囑吃了蠻長一段時間的消炎止痛藥物(不確定是哪類型...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.想請問我這樣算異常嗎? 正常eGFR值是不是在100左右比較理想?eGFR 為估計值, 與姓別, 肌肉量, 年齡等因素有關連; >60 以上, 要診斷腎臟病, 需合併有蛋白尿, 血尿, 或病理切片異常, 或腎臟超音波呈現異常等.....尿中泡泡：正常嗎？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？
反覆性關節炎 (遊走性關節炎)？主任您好:半年來肩膀、手腳不斷疼痛，先看了骨科，骨科照了X光沒有發現問題，醫生開了止痛藥跟建議可以考慮復健(後續沒有去復健)。之後又看了神經外科，神經外科問診後發現疼痛的位置都屬於關節，告訴我可能不是神經的問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1. 反覆性關節炎這個病症 也算是免疫疾病嗎?我身上反反覆覆，不定時的這些關節疼痛、脹痛, 疼痛的原因是來自於自己的免疫系統攻擊嗎?還是因為其他因素? (醫生沒有說明為什麼會常常多處關節疼痛)，我也覺得並沒...反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
戒必適戒菸副作用及療程建議
戒必適藥物副作用？您好醫生，我想請教一下，我目前都有在服用戒必適戒菸，但每每我只要吃藥過後，胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐，我不想吃胃藥，是否有其他方法可以改善呢？戒必適是否一定要吃完整個療程呢？因為藥物讓我不舒服，我想說吃到不抽之後就不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避免體...戒必適戒菸副作用及療程建議-點我查看詳細內容
甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常
甲狀腺低下 治療問題？醫生您好我是一個甲狀腺低下患者，但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素，數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。這一兩年來又陸續胖了快20公斤，過去生理期也都很正常，但這一年開始不正常，或是兩三個月來一次，有...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一般來說，甲狀腺低下的病人，規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍，就比較不會有低下的症狀。依您的描述，建議可以先看新陳代謝科，婦產科。甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常-點我查看詳細內容
如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?
關於上問？醫生您好我看了您的回覆，我該以何種態度/想法/行動對我手/跳動的肌肉為宜呢?我好擔心手部的問題是漸凍人的狀況，我想要放過自己，但這些想法對我而言都很沉重，像大石頭放不下來，也怕自己描述的不好，最近有看了一位嬤嬤介紹心理諮商，但他也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：沈浸於想像中，其實是一件很不舒服的感覺。如果情緒一直走出來，時間超過兩週以上。可能要考慮有憂鬱症的情形。建議增加運動以及日曬的時間。除了Ｂ群之外，也可以補充維生素D，減少負向情緒，尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂鬱症的人來...如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?-點我查看詳細內容
庚烷接觸引起疲勞和皮膚癢痛，該如何處理？
醫療諮詢 庚烷接觸？醫生您好，想請問我在最近的工作中 老闆要求我們使用工業庚烷擦拭產品，時長約8個小時，期間防護有戴乳膠手套，但是手套會不斷脆化破裂因此要一直更換，中間只戴著一般的醫用口罩，在當下的症狀有輕微的部份皮膚發癢（不嚴重）眼睛輕微...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好庚烷長期接觸確實可能造成 皮膚刺激和皮膚發炎而紅腫熱脹但是環境中其他因素包括接觸保養品 花粉 塵螨 也都會有類似的發炎反應單純就皮膚發炎 目前是無法直接定調就是庚烷造成的唯一可以間接推測的是看沒有工作的日子 症狀會不會比較輕微來推估不過...庚烷接觸引起疲勞和皮膚癢痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
持續胃脹及相關症狀
持續胃脹？醫師您好，最近一個月有胃脹的問題，前前後後看了四五次醫生，因為有伴隨感冒症狀(鼻塞、喉嚨癢等)，大部分都診斷是腸胃型感冒，感冒症狀雖有緩解，但胃脹是吃完藥會好一段時間，大約過幾天又會復發，吃以前能夠吃的量就會覺得非常飽不舒服，飽到...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述的症狀確實是感冒 也就是上呼吸道感染機會比較高以目前台灣社區狀況 建議先排除新冠病毒感染的可能性如果新冠肺炎檢測陰性可能是其他病毒的感染頭痛跟背痛 噁心想吐 都可能是相關症狀建議多休息 多喝水如果漸漸改善 應該就比較沒關...持續胃脹及相關症狀-點我查看詳細內容
手部顫抖問題：神經內科醫師解惑
手抖問題？醫生您好：我是前幾天提問的陳先生，這幾天雖然睡眠時間還是沒有到太長，不過睡眠品質有改善，右手大拇指下方肌肉收縮的幅度和時間觀察下來有變小，身體其他部位的跳動除了腳底板內側以外都有比較改善。不過這兩天下來發現了新的問題，當我稍微將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮一些小肌肉較少使用，發生肌肉協調時的抖動。一般而言，顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種，您的年齡比較不會發生病理性的顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如...手部顫抖問題：神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？
皮膚感覺異常？醫師您好大約在一個月前我的右膝突然一陣麻痛，現在麻痛的感覺消失，但該處的皮膚感覺變得不敏銳，至神內檢查後醫生認為神經沒問題要我回家自行觀察，請問感覺的問題會自己恢復嗎? 需要再到其他醫院或其他科別看看嗎?我實在十分焦慮，希望醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮：周邊神經損傷。通常是急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，也包括「慢性過度使用：肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神經壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：...右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？-點我查看詳細內容
熬夜導致頭暈沈重？可能是體內濕氣過重或神經系統受影響
請教問題？醫生你好，想向你請教關於頭會有種沈沈的感覺，我這幾天因為玩遊戲都有熬夜有時候玩到快凌晨45點才睡到9-10點就起來，這兩天不知道為什麼就感覺有時候用手機頭昏昏沉沉的，也不至於暈或是噁心嘔吐，我早上去看中醫他說熬夜加上體內濕氣，說我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述主要是熬夜造成的身體不適唯一解決方式是規則作息 避免熬夜此外 規則運動也會有幫忙這些不是梅尼爾氏症或是帕金氏症症狀謝謝您的提問熬夜導致頭暈沈重？可能是體內濕氣過重或神經系統受影響-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容