內科 其他 常見問題 - 第70頁

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飲料中異物導致胸悶不安,如何評估併發肺炎風險??


喝飲料嗆到?醫師您好,剛剛喝果汁內有透明膠狀果凍,不慎吸入感覺有異物在肺部,隨後喝水也沒有感覺異物被帶到肺部 !後續緊急去醫院掛急診,照X光說沒有異物,但一直覺得右邊胸口有悶的感覺!是否為緊張過度,或者還有沒有其他診斷,很擔心併發肺炎,如果...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:依據您的描述,的確有可能是因為嗆咳造成的不舒服,但是不見得代表異物已經進入氣管,一般來說,就算食物進入氣管,只要嗆入的食物體積不是太大的話,一般是有機會被身體組織吸收掉,當然也有可能會造成肺炎的狀況,建議您繼續觀察,若是症狀持續或是出...

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僵直性脊椎炎患者感染新冠肺炎的風險及嚴重程度?


僵直性脊椎炎患者染新冠肺炎後會不會比較容易中重症??醫生您好,請問僵直性脊椎炎患者染新冠肺炎後會不會比較容易中重症? 謝謝醫生 


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  風濕病患者染疫後,會不會變重症,和染疫時身體的狀況有關。如風濕病有沒有穩定控制中,風濕病目前種狀況(如僵直性脊椎炎有無脊椎沾黏造成胸廓變形或駝背等),有無其他共病(如高血壓、糖尿病、心臟病等),用藥狀況及被何種病毒感染等...

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僵直性脊椎炎患者的自體抗體檢測?


僵直性脊椎炎與自體抗體?醫生您好,我兒目前18歲多,有僵直性脊椎炎,最下的附註為之前在長庚的檢查報告,我想請問醫生, 1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎? 2)...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回覆如下, 1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎? -->是。  2)依照附註的報告內容,我兒有所謂的自體抗體嗎? -->所附...

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左手麻木疑是腕隧道症候群,該如何診斷??


腕隧道症候群?醫師您好,最近左手開始麻了有一個多月,只有手掌和手指麻麻漲漲,平時行動還好,靜止不動時較有感覺,晚上睡著偶爾會被麻醒,抬東西時會有些手抖無力。 因為慣用左手以及常打字用電腦,自己覺得可能是患了腕隧道症候群,想去醫院但最近疫情嚴...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“肌電圖檢查需要把針插入手的肌肉裡” 請問您的麻刺感是在食指中指及部分無名指嗎?這樣才是正中神經的區域  腕隧道症候群,通常是合併其他可能的病因時,才需要肌電圖協助診斷。 腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過...

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僵直患者感染COVID-19是否容易出現長久後遺症??


僵直患者若染上covid-19較易有Long covid-19後遺症嗎??醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,目前服用萬客適與撒樂穩定治療中(前幾天有問過醫生其他問題),我想再請問醫生, 1)僵直患者染新冠後較易有Long covid-19後...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回覆如下, 1)僵直患者染新冠後較易有Long covid-19後遺症嗎? -->目前沒有足夠的證據證明會如此。不過,染疫後容易會有虛弱、營養不良和多器官功能受損的副作用,所以讓身體處在相對健康穩定狀態的人,包...

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肺結核治療期間的隔離與風險探討?


肺結核需治療多久?醫師您好 : 家父月初因呼吸困難會喘到醫院檢查,急診後轉至加護病房被告知有肺結核, 目前尚在負壓病房投藥治療已有25天,詢問何時能解除隔離轉到普通病房?醫院告知需3套驗痰均為陰性才能轉出,因父親已屆高齡(92)且心肺狀況不...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear ryan: 一般服藥兩星期傳染力很低 目前不需要一定要住隔離病房 如病況允許 普通單人套房即可 照顧者 和病患有帶口罩 不用擔心感染 彰化醫院關心您 

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跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全??


撞到頭有流血但不會痛會有危險嗎?家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物,當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了。撞擊當下很痛,但大概一分鐘內就站起來,沒有失去意識也沒有站不穩或是其他任何症狀。 後來幾個...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Ida 小姐您好: 您提到“家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物,當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了...”  頭部受傷後,病人常會有某種程度的嗜睡和暈眩,最好在受傷後的24小時內,每小時喚醒病人...

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HIV及性病檢驗:如何正確安排檢驗時間??


HIV及各類性病檢驗問題?醫生你好 本人4/5發生第一次無套性交,再此之前完全沒有過其他任何性交行為。 事後後悔擔心,想請問我在10天後,去做HIV RT-PCR的檢驗,出來結果顯示陰性的話可以放心嗎? (3個月後我會再去匿名篩驗一次,只是...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  10天確實有可能會在潛伏期期間 建議如果沒有症狀 可以在第三個月和半年追蹤 HIV和梅毒  如果有任何症狀 可以到感染科門診求診  謝謝您的提問

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美髮店剃刀傳染疾病風險?


美髮店的剃刀?主任您好,去美髮店剪頭髮美髮師最後使用剃刀都會做修臉的動作,上一個使用者大概隔2-3分鐘,剃刀使用完美髮師沒有做消毒的動作,今天去剪頭髮後回家發現刮過的地方有點發紅洗澡甚至有灼熱感,請問這樣會有幾率得到愛滋病或等等性病嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

根據疾管署網頁資訊,愛滋病毒有三大傳染途徑: A. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。  B. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒...

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尿蛋白指數飆升:腎功能異常警示?


尿蛋白指數飆升?醫生好 ~ 以下為今年3月14日在B醫院晚上看診 ~ 當晚隨即驗尿的隨機尿液檢查報告Urine Creatinine: 93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random U...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因  即便檢驗沒有蛋白尿, 實際上尿中的蛋白質,其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約 &...

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頸部疼痛原因不明,是否需立即就醫??


請教頸部疼痛與就醫?您好,  是想請教關於我的情況該不該繼續就醫  兩週前傍晚感受到頭暈,下班回家時腳步稍微虛浮,同樣情況一兩天後的晚上一陣一陣頸部疼痛,是在脖子正面V字型、上網查是胸鎖乳突肌、的右邊肌肉的外側,上下位置來說是脖子中間,像是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Mason 先生您好: 您提到“醫師建議去大醫院檢查扁桃腺、甲狀腺等有沒有其他疾病..” 這些檢查在區域醫院的相關醫師都可以安排。 不一定非得等到新陳代謝科的號次。 如同您所說“去其他有看診範圍相似的耳鼻喉科”  建議可以先看內科醫師或是耳...

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腎上腺腫瘤:該掛哪一科??


腎上腺腫瘤?醫師平安: 我4/4因嘔吐掛急診,作腹部X光及右腹部電腦斷層掃描,醫生說電腦斷層掃描腎上腺有2公分腫瘤,需回診追蹤,並幫我掛肝膽胃腸科,但因我居住地在其他縣市,不知道要掛哪一個科別比較適合?  4/5 9:00吃了急診室醫師開的...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

incidentaloma 是指偶然發現的腎上腺腫瘤  一般大於4公分以上要去區分是否有功能, 該不該切除  有功能的腎上腺腫瘤可能造成次發性高血壓, 建議切除; 若無功能的良性瘤則不必手術;   可以看泌尿科或腎臟科 確認是否需要切除該瘤...

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公共廁所手淫後喉嚨痛,需做愛滋病篩檢嗎??


愛滋病感染諮詢-接觸?醫師您好,首先感謝您的閱覽。  近一年前在公共廁所打手槍,因為情急之下找不到衛生紙,就直接拿垃圾桶裡的衛生紙擦拭剛射精完的龜頭。  大概7-8周後有喉嚨痛的現象,醫師說咽喉有發炎,吃藥之後就好了。  請問我有需要到醫院...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

愛滋病毒有三大傳染途徑: A. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。  B. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射...

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公共廁所手淫後喉嚨痛,是否需進行愛滋病篩檢??


愛滋病感染諮詢-接觸?醫師您好,首先感謝您的閱覽。  近一年前在公共廁所打手槍,因為情急之下找不到衛生紙,就直接拿垃圾桶裡的衛生紙擦拭剛射精完的龜頭。  大概7-8周後有喉嚨痛的現象,醫師說咽喉有發炎,吃藥之後就好了。  請問我有需要到醫院...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

愛滋病毒有三大傳染途徑: A. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。  B. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射...

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腳部無力伴隨不明水泡:該掛哪一科診??


腳部無力伴隨不明水泡?林醫師您好: 家母今年58歲,這半年來起初有雙腿無力現象(主要是走路好像不踏實,有踩棉花的感覺),然後在這三個月裡在腳背及小腿出現不明水泡(陸續出現),也不會癢,其間我帶母親去神經內科檢查,醫師表示數據上是沒有問題的請...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好: 很難光憑這樣的資訊判斷是怎樣的問題, 腳無力跟水泡建議先分開看, 腳無力的確是找神經內科,但最好找區域醫院以上的神經內科門診, 才有辦法安排進一步的神經學檢查。 水泡可以先掛皮膚科確認是否為單純的皮膚問題, 若皮膚科醫師覺得可能是其...

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年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常?


甲狀腺問題?醫師您好,我今年20歲,身高、體重約160/48,已經在短短一年內暴瘦了十公斤。近期抽血檢查甲狀腺,Free T4值0.76、TSH值0.695,看起來兩者都是偏低的狀態,上網查了一些資料,但是一般來說甲亢的話應該不會連TSH值...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  如果是甲狀腺亢進 應該是 free T4上升 TSH下降 如果是甲狀腺低下 則反之 您的抽血報告結果 似乎暴瘦不是因為甲狀腺問題  不知道您目前食慾如何? 每天吃的食量夠嗎? 可能要從飲食 或是 其他內分泌因素檢查  謝謝您的...

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地下水洗漱與拔牙後頭痛是否相關?神經內科醫師解惑?


感染機率?醫生好,因前年拔了上顎兩顆大臼齒,之後頭腦一直處於不舒服的狀態,頭暈,有時會嘔心想吐,頭腦不清醒,我們家一直以來都是使用地下水,拔牙後也都是用地下水洗漱口腔,最近看到福氏阿米巴原蟲的相關資訊,加上本身拔牙至今頭腦一直都處於不舒服的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“前年拔了上顎兩顆大臼齒....” 我們的口腔內,原本就不是無菌狀態。 您提到的福氏阿米巴原蟲疾病潛伏期約1-7天。跟您的時間相差太久, 發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變...

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腿麻腳麻問題:神經內科還是心血管科??


幫家人詢問,家人有小腿和大腿麻的問題?爸爸無法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程,但很快又會麻,最近每天半夜睡覺也會因為雙腳突然麻掉而醒,平常可能沒什麼動小腿也會麻的很不舒服。...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小梁先生您好: 您提到“法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程” 臨床上稱為“間歇性頗行” 跛行的原因很多最常見是動脈粥狀硬化,其次有急性下肢缺血病變(如血管外傷、動脈剝離、心率...

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胸部X光報告異常:可能的疾病及進一步檢查建議?


胸部X光報告問題?今天至醫院住院,有順便照x光 報告如下 Chest 1 view PA Thoracoscoliosis with convexity to right is noted. Increased lung marking i...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:因為無法看到原始的X光以及胸腔電腦斷層掃描影像,建議您回原檢查醫院諮詢較為合適,謝謝。

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僵直性脊椎炎與過敏症狀:益生菌選項和使用建議?


僵直之益生菌選擇?醫師您好~ 我小孩20歲,從小一直有鼻、眼(過敏性結膜炎)的過敏問題,現在又被判定為僵直性脊椎炎,之前看過敏的醫生與現在看僵直性脊椎炎的醫生,都曾建議吃益生菌,請教: 1. 就過敏、僵直性脊椎炎的議題,分別建議採用的益生菌...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  目前益生菌和過敏及僵直性脊椎炎之間的關係,還停留在研究階段。現在普遍認為,腸道菌叢的改變,和疾病的惡化和改善可能有關,只是目前還沒有明確證據,證明服用益生菌後,或服用哪種益生菌後,或甚至服用益生菌的頻次為何,可以治療或輔...

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