鼻息肉是否會導致心律過快和多種症狀?
心律過快與鼻塞？自從去年確診後，一直都有很深層的鼻塞感，中間好幾次感覺快窒息去掛急診，陸續也在大醫院跑許多內科檢查，也是在這中間發現心律過快，每天早上起床後都持續在100～110，有時更高，也去心內科做24小時、心臟電腦斷層，胸內科的半劑量...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對心跳快部分大部分鼻塞藥物 包括一些感冒成藥都會有心跳加快的副作用這部分可以留意一下如果排除藥物副作用可能需要看是否有心律不整如果有 就看心臟科如果沒有可以考慮到家醫科門診做其他系統檢查謝謝您的提問鼻息肉是否會導致心律過快和多種症狀?-點我查看詳細內容
瞭解靜脈血液氣體分析報告結果及可能的疾病風險
靜脈血液氣體分析報告？112/01/25 ABE 7.6112/01/25 HCO3 32.9112/01/25 O2CT 17.2112/01/25 PCO2 49.1112/01/25 PH 7.430112/01/25 PO2 41....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好無法以靜脈血氧來判斷肺阻塞或是栓塞建議可能需要到胸腔科門診照X光之後再安排後續相關的檢查例如肺功能檢查或是肺灌流檢查謝謝您的提問瞭解靜脈血液氣體分析報告結果及可能的疾病風險-點我查看詳細內容
單眼散瞳症狀與頭痛頭暈：是否為神經內科問題？
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應？醫生您好一週前開始覺得有一點腦霧的現象，有輕微頭暈，而且頭很緊繃，但不至於很痛，很像腦子被繩子纏著的感覺，尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊，右眼也很不舒服，看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問，說可能是眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好：您提到“右眼有散瞳症狀，就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應，但是左眼是正常的，因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀”這可能是視神經或是動眼神經的功能異常，也許跟眼睛的舊疾有關。臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。至於MR...單眼散瞳症狀與頭痛頭暈：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
單眼瞳孔散瞳症狀：是否為神經內科問題？
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應？醫生您好一週前開始覺得有一點腦霧的現象，有輕微頭暈，而且頭很緊繃，但不至於很痛，很像腦子被繩子纏著的感覺，尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊，右眼也很不舒服，看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問，說可能是眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好：您提到“右眼有散瞳症狀，就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應，但是左眼是正常的，因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀”這可能是視神經或是動眼神經的功能異常，也許跟眼睛的舊疾有關。臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。至於MR...單眼瞳孔散瞳症狀：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止症患者的午後困擾：如何保持清醒？
容易想睡覺？下午看视訊課程都會想睡覺，躺一下睡一下再繼續看视訊課程。我本身是睡眠呼吸中止症患者，體重118公斤，請問該如何是好，會想睡覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“睡眠呼吸中止症的問題”這種疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、...睡眠呼吸中止症患者的午後困擾：如何保持清醒？-點我查看詳細內容
感冒後身體發麻及相關症狀
感冒後身體發麻？醫師您好2/16感冒些微發燒後，身體手腳會有發麻的狀況，有時候變更身體姿勢，會有種從後背到後腦勺發麻起雞皮疙瘩的感覺，尤其是以躺著的時候特別明顯，且肩頸也有點僵硬和些微疼痛。目前睡覺的時候，發現左側頭部在睡覺壓到且摩擦到的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊先生您好：您提到“左側頭部在睡覺壓到且摩擦到的時候會有一點刺痛，且左手掌也開始有一些刺麻的感覺”根據您的描述可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。第七節頸椎與八對神經，因長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、...感冒後身體發麻及相關症狀-點我查看詳細內容
房事中突然暈倒，該看哪一科？
房事到一半暈倒？不好意思醫生麻煩幫我辨識一下我需要看什麼科或估計我是怎麼了我本來在跟女友行房已老漢推車的姿勢用偏快速度用了5分鐘左右忽然覺得累了小停一下，深呼吸了一口氣之後我就跑到夢境裡了...我是真的直接做夢可是我在夢中聽到呻吟聲還有感受...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
余先生您好：您提到“偏快速度用了5分鐘左右忽然覺得累了小停一下，深呼吸了一口氣之後我就跑到夢境裡了...”可能要考慮過度換氣造成腦部血管收縮，局部腦部循環不良的狀況。如果您的症狀持續或是進展，建議就醫。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！...房事中突然暈倒，該看哪一科？-點我查看詳細內容
小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？
小孩從餐椅站起摔落地？醫師您好，一歲十個月的兒子，2/14從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭無昏迷，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Cherry您好：您提到“確認腦內是否有延遲性出血”如果小孩一週內，活動力以及反應正常，有少量出血也會吸收。一般來說，應該儘可能減少放射線的暴露。因為小孩的前囟門，在寶寶出生後第16到18個月關閉。通常小兒神經科醫師可以藉由經顱超音波來協助...小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？-點我查看詳細內容
左胸下方抽痛：與睡眠姿勢有關聯嗎？
左胸下方抽痛？醫師您好今天早上因為左胸下方抽痛痛醒，有感覺到是一陣一陣的抽痛（非呼吸吐氣時疼痛），範圍到側邊都會有一點痛，按壓壓不到痛點換了很多種姿勢仍然感覺到疼痛，但過了一下後就改善了印象中之前也有過，但有一段時間了，也是在睡覺睡到一半時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好心臟瓣膜問題應該不會造成您的症狀推測機會最高是因為姿勢關係造成肌肉輕微拉傷可能是睡眠姿勢或是運動這通常讓肌肉放鬆休息 一段時間就會慢慢改善如果後續持續發生就要考慮到胸腔科照X光看是否肋膜發炎或是積水謝謝您的提問左胸下方抽痛：與睡眠姿勢有關聯嗎？-點我查看詳細內容
小孩從高處摔落至磁磚地：頭頸及內臟損傷疑慮與處理方式
小孩從高處摔落至磁磚地？醫師您好，今晚一歲十個月的兒子從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則免擔心。但...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. x光片結果能看出頭骨和頸椎骨是否有明顯損傷但是看不出來出血2. 因為電腦斷層有輻射問題所以臨床上會先以症狀來看是否有需要做如果完全沒症狀 那電腦斷層正常機會非常高 就不一定要做3. 建議以外觀是否有異常 是否有持續哭鬧 是否有出...小孩從高處摔落至磁磚地：頭頸及內臟損傷疑慮與處理方式-點我查看詳細內容
新型肺炎後遺症：呼吸異音與胸痛的可能原因
新冠肺炎,呼吸有異音？醫師您好，我在去年12/19確診新冠，由於一開始以為是感冒，所以是看診完以後回家快篩確定陽性，當下立即告知剛看診後的診所，醫師說他有先開預防的藥物，只是都不是新冠會開的抗病毒藥物，我也沒有吃清冠一號。當初確診只有微燒(...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐: 確實新冠之後會有妳說的這幾種狀況可能和病毒感染後全身免疫系統改變引發喘鳴反應所以您的問題1應該是有機會2 仍以胸腔科為主 可以檢查X光和肺功能 還是可以檢查到的另外我們也會抽一些血檢查喘鳴相關指標 所以還是找個時間來醫院...新型肺炎後遺症：呼吸異音與胸痛的可能原因-點我查看詳細內容
從鎮定藥到肺萎縮：病史與治療建議
肺萎縮症狀藥物治療？請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我就變得很喘了兩年然後今年十一月後比較不喘了 但是卻常常無法深呼吸 心臟也變得比較不好常常心律不整亂跳(疑似竇性心律不整)我的肺部後來就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸去測驗呼吸醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般鎮定劑與您的肺功能沒有太大的關係,您可能吸氣不飽,肺活量側出來較低,肺萎縮或肺纖維化胸部x光會有變化,建議請胸腔科醫師幫您分析x光片有無肺萎縮或纖維化!從鎮定藥到肺萎縮：病史與治療建議-點我查看詳細內容
胸痛及咳嗽疑慮：應掛號胸腔內科？
胸痛問題？醫生您好，我前幾天不知道什麼原因，突然右胸下會痛，已經持續4、5天了，並沒有碰撞到，按壓它會痛，包括深呼吸、手舉高、以及躺著起身時要用力會痛，然後最近喉嚨癢會想咳嗽也會痛，請問我如何處理?該掛哪科呢?。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:照描述較像肌肉性庝痛。請掛胸腔科。謝謝胸痛及咳嗽疑慮：應掛號胸腔內科？-點我查看詳細內容
胸痛與胸腔內科檢查
右胸疼痛？1.點位置不明確約右胸下位置深呼吸時有點像抽筋疼痛可是過1.2天休息又沒事上個月就有同樣狀況2.這次胸大肌的部位(約胸小肌、肩胛下肌)也有痠痛感像運動那種酸痛感可是並無做激烈運動部位疼痛是否也跟心臟有關去醫院檢查要掛哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear C: 胸痛的原因很多 先排除心臟及胸腔的原因再考慮神經肌肉引起的彰化醫院關心您胸痛與胸腔內科檢查-點我查看詳細內容
異物吸入引起的多種症狀及就醫建議
異物由鼻腔吸入？我於107年3月經過龍柏雄樹下不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果當下即發生極為劇烈的咳嗽由於雄毬果僅0.4公分已無法取出且碎裂於呼吸道各處至今仍飽受此有毒植物所苦：咽喉如刀割般劇痛且出血舌頭如燙傷般疼痛胸腔有時痛到無法挺直腰乾燥症...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關彰化醫院關心您異物吸入引起的多種症狀及就醫建議-點我查看詳細內容
胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療
你好，黃主任，最近出車禍產生疼痛。？1/28車禍時進急診，除了外傷瘀傷，還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊)但當時照X光，醫生說並沒有任何異樣，(我曾有自發性氣胸 不過在右邊，還有有點重度的脊椎側彎 S型的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感)如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健彰化醫院關心您胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療-點我查看詳細內容
心跳過速引發頭暈、胸悶及心臟痛
心律不整？醫生您好我這三四天心跳都120以上，血壓都正常，頭會很漲的感覺頭暈眩，呼吸急促胸悶心臟痛
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議您至心臟內科就診，以確認病因。感謝您的來信！心跳過速引發頭暈、胸悶及心臟痛-點我查看詳細內容
肺萎縮導致呼吸困難：會致命嗎？
請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎？請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我的肺部就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸心臟也都亂跳 手感覺都很沒力氣不像以前一樣很有活力醫生說是肺萎縮請問為何吃完鎮定藥後變成這樣請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear vivian: 肺部右邊三個肺葉左邊兩個肺葉肺部萎縮是部分塌陷的意思 人體會有代償作用不會因而慢慢死掉 如不放心請至胸腔科門診彰化醫院心您肺萎縮導致呼吸困難：會致命嗎？-點我查看詳細內容
沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？
沒有明顯症狀，也可能是重症肌無力嗎？？醫生您好：先前因為覺得眼睛周圍肌肉緊繃以及乾眼症去看了眼科，並告訴醫生之前點了約1個月含有「neostigmine」成分的藥物後某天突然雙眼瞳孔縮小，停藥後隔天有恢復，也有去過神經內科看過視神經，視神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提主重症肌無力主要的臨床表現為肌肉無力，其中又以控制眼球運動的眼外肌的無力最為常見。“夜間盜汗、心悸” 通常是肌無力症惡化影響到呼吸，造成呼吸衰竭的症狀才會發生。您得到重症肌無力的機會很低。至於“Neostigmine 眼藥水“...沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？-點我查看詳細內容
恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。全身性的癲癇，通常會喪失意識。如果恐慌症造成過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起...恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析-點我查看詳細內容