非典型症狀：鼻根眉頭緊脹感引發的精神困擾
非典型症狀？醫生您好..平時一直都有倦怠感和嗜睡感，工作或假日都會，即使睡夠時間，起床後沒多久就開始。一開始診出OSA，但使用CPAP顯示效果良好，漫長的求診過程中，基本上排除內分泌和肝、腎功能失常等問題，也無身心症的失眠或無法起床。不適感...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果從症狀去考量，須要考慮憂鬱的疾患，但是考慮這個問題之前，必須排除其他可能非情緒引起的原因，如慢性發炎，積水或其他顱內壓上升的情況，作不作MRI其實取決於當時醫師問診與理學檢查的發現，若不能排除有顱內的異常病灶的可能性，就會安排，若沒有證...非典型症狀：鼻根眉頭緊脹感引發的精神困擾-點我查看詳細內容
神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題
如何進一步求診？醫師您好,又來打擾，經診有輕度呼吸中止(一半是中樞型的)，也開始用呼吸器，但只有早上起床頭暈的感覺減少。起床後約半小時，疲累感又開始，上班後頭暈，注意力無法集中等等毛病又來了。症狀很像鼻過敏發作時那種疲累和頭暈眼花，但卻很少...
高春得 醫師回覆-神經內科
既然有一半是中樞型，而且呼吸器使用後只改善部分症狀，是應該考慮看神經內科的時候了，至於如何檢查，做甚麼檢查不是我們先自己預設，應該尊重當時看診醫師專業判斷決定，甚至有些並不是器質性(結構性)的問題，比如壓力情緒或飲食生活的原因，藉由其它適合...神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題-點我查看詳細內容
失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決
失眠無法入睡？爸爸他上星期腸胃感冒好了以後每晚都無法入睡，後來去市立醫院看腦神經內科醫生只開安眠藥給他，這了解是什麼情況嗎???
高春得 醫師回覆-神經內科
腸胃感冒可能會有一些干擾睡眠情形，但隨著感冒痊癒應該睡眠會恢復以往狀態，醫師開藥給他應該是根據醫師當時對他睡眠問題的瞭解與分析，對他是否有其他相關衛教與安眠藥用法等的說明才是，詳細情形也許令尊與當時有在診間陪同的家屬會比較知道。失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決-點我查看詳細內容
憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？
有憂X傾向.？個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作.1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈.2.上班...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mr. S從睡眠專科的觀點，您最應該治療的可能是鼻子呼吸道狹窄造成的 OSA，因為會附帶白天精神不集中的狀況所以常常會引起患者的情緒低落由於您偏瘦，所以治療時要針對症狀去做分析，旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久，若是周二周四週六有空可...憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？-點我查看詳細內容
換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調
頭部會發出聲音？醫生您好,今年2月做了換肝手術，至今到現在已經八個月多,恢復正常因長期睡眠不好，醫生有開安眠藥服用近期發生症狀1.頭部會發出聲音2.胸口綁綁3.大小便有點失調(例:有感覺想大小便，卻要廁所時要等一下才有辦法順利完成)4.手部...
高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀看，有可能是藥物(包括安眠藥或其他服用的藥物)產生的副作用，也有可能不是，而是失眠本身背後的病因未得到確診與對症下藥控制，建議給身心科(就是過去稱呼精神科)的專門醫師評估檢查並調整藥物。換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調-點我查看詳細內容
類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估
類固醇會導致免疫力永久失衡和腦下垂體受損嗎？您好由於醫生懷疑氣喘病發 給予強效類固醇 Methylprednisole 一天4次 16MG早上中午由於沒時間吃 常於晚餐 宵夜 才服用造成失眠問題和抽筋 本不以為意一星期後 醫生告知 要早上...
高堅凱 醫師回覆-內科
筵宴您好，感謝來信。類固醇對身體的副作用，確實主要是影響正常荷爾蒙的功能與免疫力。會受類固醇影響的荷爾蒙，主要是早上分泌多，晚上分泌少，所以吃類固醇最好配合荷爾蒙的分泌週期，對身體的影響才會較低，以後要把類固醇停下來的過程才會更順利。雖然您...類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估-點我查看詳細內容
手腳發麻與戒菸、過去手術及受創有關嗎？
手腳發麻？您好~~最近兩天身體左半部手腳會發麻~持續半小時至數小時之久,有時也會左邊手腳冰冷,右邊不會。常常會失眠,兩三天無法入睡,目前戒菸約兩星期~不知是否為戒菸後遺症?還有~以前曾經動過眼部手術,有裝義眼,頭部也有受過重物撞擊過,有傷,...
高春得 醫師回覆-神經內科
請盡快至醫院神經內科門診確定原因與對症治療，此症狀比較擔心是短暫性腦缺血，也就是缺血性中風前的警訊。手腳發麻與戒菸、過去手術及受創有關嗎？-點我查看詳細內容
失眠引發後腦痠痛，應看哪一科？
腦部及睡眠問題？高醫師您好:我最近常半夜醒來即無法入睡(約3-4點,約已持續月餘),數日前因與人有一筆買賣糾紛,對方蠻橫不講理,我當場氣炸,連續二天失眠,隔日竟覺後腦會因抬頭或轉動而痠痛,我一向注重健康也無慢性或腦部相關疾病,請問醫師:這種...
高春得 醫師回覆-神經內科
半夜醒來無法入睡，在中年人漸漸容易發生，但是與白天的壓力與情緒低落也有一部分關係，如果超過三個月，建議給睡眠專科或身心科醫師評估與接受治療。至於突然間情緒激烈波動也會造成短暫失眠，睡眠不好可以造成落枕，只是要吃點頸部肌肉發炎的藥，與調適心情...失眠引發後腦痠痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
暈眩原因大解析：中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案
提問：倒底有沒有暈眩?(經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察)？經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察如下：1.中醫說法：(1)體內溼氣太重導致。(2)隨後又說中暑而刮痧。(3)開藥：A.體內溼氣。B.緩解中暑。2.耳鼻喉科說法：(1)已做聽力檢查→...
高春得 醫師回覆-神經內科
暈是一種主觀的感覺，醫師可以從眼睛動作得知有沒有眩的成分，其他配合臨床上的發現，如血壓，血紅素，電解質與其他檢查找出可能的原因。聽完您的描述，同意您做的結論。作息正常，消除壓力，適度運動應該可以改善症狀，藥物也只是輔助症狀改善，不是根本。暈眩原因大解析：中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案-點我查看詳細內容
身心症狀：全身痠痛是否需看神經內科？
身體莫名痠痛？這幾個星期來心情一直很低落時常失眠這幾天更感到全身莫名的痠痛左邊腋下靠近胸口(不是腋窩內)的部分特別疼痛手肘關節.左側肋骨也跟著疼痛但我想並不是骨頭的疼痛而比較像是內在神經抽痛(都是一陣突然的痛)吞嚥時也感到有異物去看耳鼻喉科...
高春得 醫師回覆-神經內科
您描述的疼痛位置很接近胸椎第二節神經在皮膚上的感覺分布，再注意未來幾天有沒有疹子與小水泡沿此痛區出現。心情低落加上失眠，身體抵抗力容易低下，比較怕是帶狀皰疹的早期神經痛，之後才會有皮膚上的變化，可以先給神經內科醫師確定一下，或用一些藥物改善...身心症狀：全身痠痛是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
烘培食物與健康：致癌還是抗癌？
食物相關？蕭醫師您好，常常看到很多文章寫烘培食物致癌，可是烘培食物例如咖啡人類常常在喝，然後又一堆文獻說咖啡抗癌多好多好等等，堅果也是這樣，這兩者不是矛盾了嗎?希望醫生可解決我的疑惑，感恩。2013.01.15 03:50pm參考文獻ht...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.依據目前醫學文獻的整理，咖啡的飲用並不被建議或反對。雖有報告顯示喝咖啡可降低巴金森氏症、阿茲海默症、酒精性肝硬化、痛風、糖尿病等的風險而且適度減少各種疾病的死亡率。但咖啡與各類癌症的盛行率的研究仍缺乏確切證據。另一方面，咖啡會引起頭痛焦...烘培食物與健康：致癌還是抗癌？-點我查看詳細內容
糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆
糖尿病疑問？李醫師您好1為什麼糖尿病會引起腎臟萎縮尿毒症2尿毒症有什麼症狀
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 分別回覆您的二個問題一.代謝因素和血液動力學的變化是影響糖尿病腎臟病變的最主要原因：高血糖的作用改變了腎絲球和腎小管的回饋控制，產生異常的葡萄糖代謝路徑，導致腎絲球內基質擴張，基底膜流失；腎素-血管張力素-醛固酮系統、兒茶酚胺和前列...糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆-點我查看詳細內容
自律神經失調、感冒還是腦部問題？從症狀解析該看哪一科
自律神經失調?感冒?腦部其他？今天10/2410/22日晚間感覺肌肉無力全身發燙睡覺爆汗 因為過熱 兩小時起來補充水分直到上班頭痛全身熱腫脹感沒有食慾口乾 咳嗽 類似感冒症狀肌肉疼痛感與發麻10/23晚上-10/24喝了蜆精正常吃飯晚間提早...
高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀看來應該是感冒,但是若有發燒,頭痛,頸項僵硬,建議看神經內科排除是否有腦膜炎情形,若沒有該症狀,建議多休息多喝開水,需要時再看醫師服藥,至於長期失眠,可以等感冒好了,再到神經內科或身心科門診讓醫師幫忙您解決自律神經失調、感冒還是腦部問題？從症狀解析該看哪一科-點我查看詳細內容
腳麻導致失眠：如何協助長輩尋求神經內科醫療？
難以入睡緊急？高醫師您好家母近日夜間常因腳麻無法入睡 情況已嚴重影響睡眠品質 在此請教醫師 遇到這種情況 我要如何協助她尋求醫療協助以解決問題煩請回函提供建議 謝謝敬祝 身心安康 諸事順遂簡&<a href="htt...
高春得 醫師回覆-神經內科
夜間腳麻嚴重,白天卻沒有,大概要考慮是否有結構性問題,如躺下後或安靜不動的姿勢產生血流供應不足(腰椎或下肢),或產生腰椎狹窄症狀更明顯;另外是功能性問題,如夜晚體溫較低,血液酸鹼度改變,或是進入睡眠前的腦部神經傳導物質轉換過程的一些障礙造成...腳麻導致失眠：如何協助長輩尋求神經內科醫療？-點我查看詳細內容
頭痛持續不退，是否需要進一步檢查？
頭痛吃藥頭痛症狀一只沒好轉？醫師你好: 我最近一直頭痛 睡著就不會感覺到痛 但只要一醒來頭就一直痛 到目前已經有一個星期囉 我這段期間曾到診所去看 也到醫院家醫科看診 但始終幫我看診的一生都是從問診聽我述說形容的情況下 判斷說我這樣情況是偏...
高春得 醫師回覆-神經內科
一般偏頭痛如果吃完您上述的藥應該也好得差不多了,若還沒有好轉,一個是偏頭痛重積,需要較強的注射藥物持續治療,一個則是再重新考慮偏頭痛以外的問題,讓醫師再詳細看看有沒有一些發燒,頸部僵硬,或神經功能障礙伴隨的頭痛,進一步確定原因頭痛持續不退，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
腦震盪後的頭痛、頭暈和失眠症狀
腦震盪後出現頭痛頭暈及失眠症狀？醫師您好:本人三月發生車禍,當時是腦震盪及後腦&<a href="https://adoctor.tw/article/24487">#24487</a>;...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦震盪的症狀 : 頭痛、頭暈、意識混亂、耳鳴、噁心、視力減退、平衡不好，記憶力喪失、注意的不集中如果症狀很輕微，休息後可恢復正常作息和運動。如果曾喪失記憶，則可能要休息1~2個星期，嚴重的甚至要休息一個月。太早運動會造成腦部的進一步損傷，嚴...腦震盪後的頭痛、頭暈和失眠症狀-點我查看詳細內容
跌倒後失眠：如何找出原因？
跌倒導致失眠的問題？敬愛的林醫師您好我的媽媽因前陣子騎車跌倒 身上有多處的擦傷右腳下肢有逢了13針頸部也有點緊緊的 頭也會暈媽媽說 經由這次騎車跌倒後 產生一些身體上的不舒服我們有帶媽媽去做腦血管超音波檢查 及頭部的檢查醫生都說沒有問題 還...
林子敬 醫師回覆-神經內科
睡眠藥一般藥效約6小時,若太早吃容易早醒,建議估計欲睡醒時間前6~8小時再服藥即可.(若提早就寢時建議先不要服安眠藥,等到晚上10~12時再服藥)跌倒後失眠：如何找出原因？-點我查看詳細內容
失眠半年後出現睡眠障礙，需要看神經內科嗎？
不是太嚴重的失眠？醫師您好我在年初時 準備司法特考一陣子 持續精神緊張了半年每天都敖夜到深夜三四點才睡 這樣持續了半年八月考完後 我發現 不畢入睡 且易嚇醒有睡眠的障礙 有時真的完全沒睡意 整天都不太想睡處於一種沒辦法真的放鬆的狀態這樣子醫...
林子敬 醫師回覆-神經內科
較可能是因為壓力大的關係造成睡眠障礙, 建議做睡眠檢查或是制定規律作息時間並按時操作,輔以適度規律運動.失眠半年後出現睡眠障礙，需要看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
神經內科還是該掛心臟科？解析身體不適症狀的掛號建議
看哪個科別？請問我有出現嚴重心悸(疼痛、無法呼吸)、胸悶、失眠、口水大量分泌等身體狀況國中時有做過心電圖檢查無異樣有點類似自律神經失調的問題若要看診請問該掛哪科?
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好：看似是自律神經失調，放鬆便可。神經內科還是該掛心臟科？解析身體不適症狀的掛號建議-點我查看詳細內容
小睡中大腿抽動導致失眠焦慮，神經內科該如何處理？
無法小睡？前幾天女友在我趴在桌上小睡時把手放在我膝蓋上 在我半睡半醒時右大腿內側靠近生殖器的地方突然有點抽動 起初也不以為意 後來幾天自己趴在桌上小睡 在我意識稍微有點朦朧時它又會抽動 之後在睡眠時每當意識快朦朧時都會有點反射性的回神 造成...
林子敬 醫師回覆-神經內科
這種不自主抽動可能與快入睡時末梢神經抑制減少而放電造成抽動有關.或是與小睡時的姿勢刺激到神經有關,若是正常睡眠也有此現象則建議門診進一步問診及檢察.小睡中大腿抽動導致失眠焦慮，神經內科該如何處理？-點我查看詳細內容