痛風患者停藥時機與相關注意事項？
降尿酸藥的停藥時機？醫師您好， 我4個月前因為腳痛去看骨科，抽血檢查，我的尿酸是8.5，確認是痛風，後來骨科醫師開Goutil tablets，一天早晚各一顆，吃了三個月後再抽血驗，尿酸現在只有3， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以停 -->降尿酸的藥和高血壓藥一樣，是要長期吃，最好不要停藥。 2. 還是可以一天一顆就好？ -->我覺得可以減藥，但建議您要和您的醫師討論後，再來調...>>點我查看詳細內容內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇？
關節及肌肉疼痛？Hi 醫師您好 想請教您 1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還有...>>點我查看詳細內容健康檢查發現腎功能異常，是否需要擔心？？
抽血報告？醫生你好，我在2023年9月的時候有去做過健康檢查，那時候出來的有部分關於腎臟的方面是紅字，數值 尿比重1.002 尿酸鹼值8.5 尿素氮6.5 肌酸酐0.88 尿酸4.3 腎絲球過濾速率80.2 尿蛋白、尿糖、尿膽素原、尿膽...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 一般醫師會依所有檢查數據做綜合評估與建議是否需要門診追蹤及多久一次 可先今年度檢查完 再依報告結果處置 謝謝>>點我查看詳細內容健康檢查出腎功能異常，是否為腎臟病？？
腎功能檢查？醫生你好，我在2023/09月時有去做健康檢查，那時候出來的數值是 尿比重 1.002 尿酸鹼值 8.5 尿素氮BUN 6.5 肌酸酐Creatinine 0.88 尿酸UA 4.3 腎絲球過濾速率eGFR 80.2 其他...
顏啟泰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟內科 主治醫師
你好 腎功能指數在正常範圍內 若是沒有蛋白尿 目前看來並沒有腎臟病的證據 建議可以追蹤觀察或到腎臟科門診諮詢醫師喔>>點我查看詳細內容海鮮影響尿酸檢查結果嗎？？
尿酸相關問題？想請問尿液檢查前天晚上,吃很多海鮮類 會影響 尿液檢查的尿酸部分嗎？
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 評估體內尿酸高低時，除尿液檢查，亦會參考抽血檢查數值 謝謝>>點我查看詳細內容腎功能異常：尿素氮、尿酸和肌酸酐的檢測結果如何解讀？？
腎功能回診疑問？醫師您好 之前因爲健檢有紅字 尿素氮 23 尿酸 7.3 腎絲球78 尿蛋白15（+/-） 其中肌酸酐 1.1 為正常 因此有到腎臟科就醫檢驗 做了尿液檢查 不過後來出國還未回去看報告 只從健康存摺看到檢驗數值 只有這三個數...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的資料不全，沒有各項指標的參考值範圍，實在無法正確回復。不過，如果單就P/C Ratio的結果，應該還好。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率下降、尿蛋白陽性和高膽固醇：健康警訊？？
腎絲球過濾率和尿蛋白問題？目前年齡42 想請問一下，因為去年10月有自己的體檢 剛好今年公司健檢 其中發現一些數值短短半年掉很多 請問是否不正常呢 腎絲球過濾由99->78 尿素氮BUN由11->23 尿酸由6.1—->7...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
有關蛋白尿及腎絲球過濾率問題，請至腎臟科進一步檢查，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響？
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思 2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30) ALT/SGPT 肝酵素 29 46 AST/SGOT肝酵素 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免...>>點我查看詳細內容右下臂痛關節痛：可能是過敏性關節炎或高膽固醇症狀？？
右下臂痛關節痛？5/9吃了一顆含有杏仁粉的檸檬塔，右下臂馬上痛 現在持續右臂關節痛 轉水瓶蓋子無力轉開 機車鑰匙鎖無力轉開 我有高膽固醇的問題不知道有沒有相關 自行服用彌可保b12，想說是神經痛，可是沒什麼改善 請問有可能是過敏性關節...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果是從5/9痛到現在，還是要讓醫師看一下，我們需要真正看看關節疼痛的情形來評估。B12沒有止痛的效果，高膽固醇也比較不會造成急性關節痛。尿酸可能性也低，痛風有九成以上會從下肢開始。給您參考。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？？
結核性肋膜炎服用立剋核AkuriT-4 嚴重不舒服？楊醫師您好， 請問，患者服藥後有嚴重的副作用，若醫生調整用藥，選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎？還是說，可以將藥品各別做細微的調整呢？例如：仍然是4合1，但副作用嚴重的那顆藥，調低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 3合1, 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少,病人接受度較高,且很多病人已有慢性病用藥,加總起來總數不少. 當然碰到藥物副作用時,只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物,但非標準處方是要依停用哪些藥物,決定是否需再...>>點我查看詳細內容自律神經失調患者是否應避免喝酒？？
自律神經失調喝酒？醫生您好，想請教您，先生患有自律神經失調已經很多年了，睡前都會吃鎮定劑，但他有個壞習慣，酒永遠無法戒，尤其是晚上常跟朋友聚餐，即使沒有聚餐也會自己一個人小酌，想請問醫生他這樣喝完酒，大概間隔一個多小時就吃鎮定劑準備睡覺，請...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
阿珠 您好: 長期過度飲酒有許多後遺症，包括腦及周邊神經退化，肝硬化等，建議節制飲酒，若要醫師幫助戒酒，可以看本院精神科門診。>>點我查看詳細內容痛風初發：治療與預防？
第一次痛風發作？醫生您好，這個4月初給診所醫生看腳踝痛，當時因為工作關係有搬重物半天。隔天馬上腳踝紅腫熱痛後給診所醫生看判定是扭傷，吃完藥後有消退，醫生那時順便讓我抽血驗尿檢查。 隔了兩星期後同樣的位置在次發作，一樣腳踝紅腫熱脹。這次醫生判...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您寫得沒錯，(普利酸錠+元宙適尿酸錠)都是降尿酸的藥。一般我們只會開一種降尿酸的藥，在較頑固難治療的病人，我們才會併用降尿酸的藥。另外，痛風發作之初，我們會先以控制症狀為主，等症狀改善，我們才會檢驗尿酸值，尿酸值在疼...>>點我查看詳細內容家父身體不適，檢驗結果出爐，是否為腫瘤或過敏高風險？？
檢驗結果請教？醫師您好，最近家父因為壓力大時喉嚨與左手會腫起來而去看風濕免疫科，醫生依據病況，選擇以下項目做檢驗（以下項目皆是從健保快易通查詢，未看到醫院的檢驗單） P-ANCA(Anti-MPO)<0.20 Hemoglob...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.看診醫生未告知腫瘤在哪裡，也未對家父詳細解釋實際是哪個數值有問題才有判斷，能否請教是哪裡有問題，是否是癌症高風險？ -->就您提供的檢驗結果，我沒有看見腫瘤指標。 2.請問身體檢查實際會做哪些...>>點我查看詳細內容降尿酸藥的副作用與風險？
吃降尿酸藥前疑問？我本身高尿酸好幾年,尿酸值高中時就開始紅字 7左右,工作後開始升到8，前陣子公司體檢已提高至9。 下次回家醫科回診，打算跟醫生討論吃降尿酸 問題，我的弟弟前陣子因為腎結石後開始吃降尿酸藥，可能自己也要預防。 想請問醫生，本...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 剛開始吃降尿酸藥時，我們也會合併使用秋水仙鹼，來避免痛風發作。當尿酸降到正常值一段時間後，再慢慢把秋水仙鹼停掉。這個部分，可以和您的風濕科醫師討論，請他/她幫您注意開始治療後，如何避免痛風發作或併發症。 衛生福利部彰化...>>點我查看詳細內容高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？？
尿酸數值判讀？主任您好，本人身高175體重97，16歲開始便有高血壓，無飲酒但常熬夜 3月15日我左腳踝扭到，當下不會痛，也沒有腫。 3月17日左腳踝走路或是觸碰到會疼痛。 3月19日去骨科看醫生，醫生觸碰腳踝後並調出半年前的體健報告，說我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎? -->我覺得可以暫時不用吃藥，觀...>>點我查看詳細內容尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？？
到骨科看扭傷 卻變成尿酸過高是主因？主任您好 我身高175體重99公斤，有高血壓，無其他毛病，正在減肥中，目前第一個月瘦了5KG(原本104KG) 我約莫9天前左腳踝扭傷(當下不會痛)，6天前左腳踝開始疼痛(腳踝沒有腫)，因為我的工作需要...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這段時間先冰敷一天，建議您改看風濕免疫科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容尿酸檢測與異味關係？
尿酸是否需要空腹？高醫師您好： 問題如下： 1.單純驗尿酸一項，沒有其他任何項目，是否需空腹? 2.近一年小便時，有發現尿液味道和先前不同，都有個洋蔥水的味道，每次都有，但我並沒有吃洋蔥。想請問尿酸高的人，其尿液味道是否有一定的機率會有異味...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.單純驗尿酸一項，沒有其他任何項目，是否需空腹? -->檢驗血中尿酸值可以不用空腹。 2.近一年小便時，有發現尿液味道和先前不同，都有個洋蔥水的味道，每次都有，但我並沒有吃洋蔥。想請問尿酸高的人...>>點我查看詳細內容腎功能異常是否等同於慢性腎臟病？？
腎功能異常？醫師您好： 我想請問，我今天拿到體檢報告 其中肌酸酐（血）1.35、肌酸酐（尿液）110.76、腎絲球過濾率62.53、糖化血色素5.4、飯前血糖90、尿酸7.2、尿蛋白9、總膽固醇157 但有高血壓170、120，我之前去醫院...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
可以經由尿液或血液檢查結果得知有無血尿、蛋白尿或腎功能是否異常 一般會以腎絲球濾過率值來判斷病人的腎臟功能 建議您攜帶檢查報告至區域醫院以上之腎臟科門診諮詢 謝謝 >>點我查看詳細內容如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議？
3a慢性腎臟能逆轉？還有那些用藥？本身有糖尿病 糖化血素色素都維持在6.5 三酸甘油脂110mg/dl 尿酸4.6mg/dl 低密度膽固醇88.2mg/dl 鈣9.1 鈉141 鉀4.6 磷3.7 肌酸酐135mg/dl腎絲球過濾率1....
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
Paul女士 您好 肌酸酐135mg/dl, 腎絲球過濾率1.35mg/dl 是否是弄錯了,請提供正確的數值,謝謝!! (腎絲球過濾率 的單位是 ml/min/1.73m^2, 不是 mg/dl) (另外 微白蛋白 0.52(mg/dl)...>>點我查看詳細內容天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好! 打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。 如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。 ...>>點我查看詳細內容