左胸不適與失眠：心源性問題還是肩頸問題？
最近一年都有間斷性的左胸不舒適？最近一年我都不時覺得左胸背有點刺痛, 不是每日 但有時會痛上幾秒 不是很痛有時左手肘會酸痛 , 多是在手垂下時 或者平躺時會酸痛加上最近會失眠 , 這周血型會到130/80 左右 平時就110/70....
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請看胸腔科醫師，若胸腔無問題再找心臟科就診。若都無問題，可找疼痛科或是骨科或神經科就診。左胸不適與失眠：心源性問題還是肩頸問題？-點我查看詳細內容
右胸呼吸刺痛原因不明，長期吸菸或成誘因？
右胸呼吸刺痛？早上睡起來,深呼吸突然右胸會痛,一開始以為是睡姿不良,但過兩個禮拜以後起床深呼吸發現右胸突然的刺痛,去醫院檢查X光沒有問題,心臟心電圖也沒問題,只有開止痛消炎的藥給我,但這幾天下來某些動作跟呼吸時還是會有些刺痛,坐在椅子上一段...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果胸部X光和心電圖均是正常，則可能是胸壁或肌肉或神經問題，若治療無效，再尋找另一位胸腔科醫師複檢。右胸呼吸刺痛原因不明，長期吸菸或成誘因？-點我查看詳細內容
胸悶、心跳加速與喘息：是肺部或心臟問題？
胸悶，心跳明顯，有點喘？醫師您好，我這一個禮拜覺得胸悶悶的，有一點點喘但又不會太喘，但可以明顯感覺到心跳。前天有去醫院做了X光跟心電圖，醫生說X光正常，心電圖有一點點異常，所以他又抽血做了「心肌酶譜」的檢查，檢查出來的結果一切正常。醫生說大...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光已排除肺部問題,心臟問題也已初步排除,除了調整生活作息(勿太勞累,睡眠充足,少喝冰涼飲品)外,也可考慮看中醫,看有無需用中藥調整體質!胸悶、心跳加速與喘息：是肺部或心臟問題？-點我查看詳細內容
神經內科檢查前需停用哪些藥物？
哪些藥要先停？醫師要幫我做腦部電腦斷層有打非離子型的顯影劑 可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周?新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg精神科開立:睡前:LYRICA(...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議由放射科醫師答覆。神經內科檢查前需停用哪些藥物？-點我查看詳細內容
糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑，有何腎臟風險？
最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑？我有第二型糖尿病8年病史 腎功能目前用抽血來看是正常值 最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabali...
黃耀宣 醫師回覆-內科
請至腎臟科門診討論非離子型的顯影劑與腎功能的影響謝謝!!**根據UpToDate資料庫: Prevention of contrast-induced acute kidney injury associated with computed...糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑，有何腎臟風險？-點我查看詳細內容
吸必擴使用引起的胸悶問題：應否停藥？
請教吸必擴的一些問題？楊醫師您好，家人於兩三年前因咳嗽(大約每天發作1~2次，但常常持續幾十分鐘)開始使用吸必擴噴劑，症狀穩定後，減量為每天早晨吸一口維持至今。這兩周，她開始出現每天胸悶，起床後整天都有這種感覺。昨天在心臟科就診，心內科醫師...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:會使用吸必擴,且使用後有改善,比較像是氣喘症狀,正常使用劑量是早晚要各吸二口,夏天症狀改善有人會減為早晚各吸一口,現只吸一天一口劑量恐怕不夠,且最近早晚溫差變化大,建議恢復早晚西二口,也建議再回胸腔科評估!吸必擴使用引起的胸悶問題：應否停藥？-點我查看詳細內容
瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法
路易氏體失智症症狀？1.網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的正確症狀?2.現在有哪些放射性檢查可以檢查出路易氏體失智症?謝謝醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.路易氏體失智症，首先必須符合失智症 (日常生活功能因認知障礙造成退化)，其他的可能症狀包括病人的意識可能每天會出現明顯的變動、動作遲緩步態不穩、能夠仔細描述的視幻覺，其他還有記憶障礙、妄想、視覺空間障礙、睡眠障礙、自主神經障礙等等...瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法-點我查看詳細內容
左胸疼痛是否需要就醫？心臟痛與其區別
左胸疼痛？醫師您好我有時候左胸口會疼痛，有時是用力時會痛，有時姿勢變換時會痛，有時坐著就突然會痛，痛的時候呼吸都不敢太大力，痛的時候我都用手捶一捶，痛的感覺偏鈍痛請問醫師有需要到醫院或診所檢查嗎？心臟的痛都是悶痛較多嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可以先看胸腔內科照一張X光,由醫師幫您診斷!左胸疼痛是否需要就醫？心臟痛與其區別-點我查看詳細內容
左側心臟附近的肌肉頻繁顫抖，是否需關注？
胸肌顫抖？醫生您好，我最近左側（心臟附近）的肌肉，會不自主的自己快速顫抖（像是有手機放在胸口有人打電話來的那種震動），伸手摸，手不會感覺到肌肉的顫抖，心臟也不會痛，但肌肉顫抖的感覺很明顯，昨天是偶爾，但今天變得很常顫抖（每分鐘一次，每次時間...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀屬神經功能異常，建議至神經科門診檢查。左側心臟附近的肌肉頻繁顫抖，是否需關注？-點我查看詳細內容
神經內科檢查前需停藥多久？
哪些藥要先停？醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周還是幾天 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周還是幾天?新陳代謝科:metformin HCL 850mg精神科開立:睡前:LYRICA(pregab...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果腦部電腦斷層”不“需要施打顯影劑。以上藥物應該都不需要停用。如果需注射含碘顯影劑前以及檢查後的48小時需暫停使用metformin。建議您可以找影像診斷科醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您神經內科檢查前需停藥多久？-點我查看詳細內容
如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?
哪些藥要先停？我有糖尿病 8年目前抽血腎功能是正常的醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周? 謝謝醫師新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LY...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些藥物都不會影響腦部電腦斷層的結果，請照常服用。如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?-點我查看詳細內容
肘尺神經麻痺與左胸口悶痛的解決方法
關節麻麻痛痛？1.肘尺神經麻痺有什麼方法可以緩解這樣通常會持續多久 備註：從昨天晚上到現在2.有上述症狀會不欸心臟造成什麼影響？非常謝謝醫生的回答3.左胸口悶痛有什麼方法可以緩解
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果是心臟造成左胸口悶痛，有時會轉移痛 (refer pain) 到肩膀，很少會有單側手指的影響。您提到尺神經病變，主要是因為手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結...肘尺神經麻痺與左胸口悶痛的解決方法-點我查看詳細內容
臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？
不知道是否需要就診？一直以來都覺得自己的臉不對稱右邊的臉感覺較鬆散無力、嘴角也下垂右眼看起來也較大 且較左眼容易乾澀（因此習慣用力眨右眼）網路上看到顏面神經失調 不知道是否是如此但我的狀況也不是突發性的 不知何時開始就這樣了試著做用力一些表...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述臉部不對稱的問題可以檢查顏面神經電生理檢查，協助釐清是否有顏面神經損傷的情形。至於您提到頭暈，及感覺到震動的症狀是否和月經週期有關？可能要考慮偏頭痛以及過度換氣症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造...臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？-點我查看詳細內容
綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議-點我查看詳細內容
姿勢血壓導致頭痛？是否需要擔心腦血管問題？
血壓腦部問題？醫生你好，吃東西後站起來或是有時候冷氣吹太久會突然覺得頭部血管微微痛痛的，我在家庭醫學的追蹤目前是沒有被醫生建議要吃高血壓藥物，說有時站起來是姿勢血壓瞬間的問題而已，醫生說別吃太油膩就行，也不知道是不是沒睡飽也會有這種感覺，看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的問題可以由幾個方向回答1. 針對您所說的頭痛部分冷氣吹太久所造成的頭痛通常是因為溫度變化造成頭部血管收縮 或是擴張所引起的痛覺不一定跟血壓有直接關係如要改善這個狀況 就是要藉由保暖 或是 避免溫差太大來著手2. 站起來是姿勢血壓瞬間...姿勢血壓導致頭痛？是否需要擔心腦血管問題？-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生請教醫生最後幾個問題我8/19有去做肌電圖 他只有扎...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle m...漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳-點我查看詳細內容
持續兩月頭暈，多方檢查仍無解答
近兩個月頭暈？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服。後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科；耳鼻喉科有做過檢查，因對聲...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診檢查。持續兩月頭暈，多方檢查仍無解答-點我查看詳細內容
左胸微痛：是心臟問題還是姿勢不良？
胸部部分的微痛感？洪醫生你好，我這一兩天感覺左胸部靠近側上邊的地方會有點點微痛的感覺，摸的話好像是骨頭的地方，有時候動左手側後腋下附近，或是刻意吸很大口氣也會微微的感覺不舒服，但有時候動一動又不太會不舒服蠻奇怪的，擔心自己是不是心臟有問題，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 心律不整的症狀 通常是覺得心悸而且是靠近左前胸口處不會因為抬手臂而加重症狀所以您的狀況應該不是心律不整2. 依據您所描述症狀機會最高是左胸肌肉拉傷可能是搬重物 運動 或是姿勢造成通常只要多休息 即可恢復謝謝您的提問左胸微痛：是心臟問題還是姿勢不良？-點我查看詳細內容
身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題
靜止時身體會輕微晃動？您好最近覺得坐下靜止時身體會輕微晃動，心跳感覺跳很大力還有頭暈頭痛另一直以來都覺得手有無力的問題(最近有抽血造成瘀青更明顯)所以有點手抖但無失眠、體重也沒變化之前心悸時有看過醫生 診斷為二尖瓣脫垂心臟超音波和心電圖都正...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些症狀可能和交感神經與副交感神經的 (俗稱自律神經) 的功能異常有關。您可就近和神經內科或是身心科醫師討論。身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
內科專欄：全方位預防休克的方法
休克預防？想請問醫師要如何預防各種休克的發生呢？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：有關您的問題詳述如下：休克：可分為幾種類型(1)心因性休克：心臟不再能提供足夠的心輸出量，如：心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭。(2)低血容性休克：體液流失，如：中暑、出血、燒傷等。(3)血液分布失常性休克，如：敗血性休克、過敏性休克、神...內科專欄：全方位預防休克的方法-點我查看詳細內容