慢性腎臟病的治療方式
慢性腎臟病是否有藥物可以治療？醫生您好：我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能，目前creatinine值是2.23，醫生說已經是慢性腎臟病第四期。目前有定期回診腎臟科，但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物，有Folacin葉酸膜衣錠、...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的敘述伯母有心肌梗塞的病史可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題如果以慢性腎臟病照護的立場把三高控制好是首要條件除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來這就是慢性腎臟病照護的不二法門建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標以及請教慢性腎臟病...慢性腎臟病的治療方式-點我查看詳細內容
運動中換不過氣和高山症：如何檢查心肺問題？
心肺問題？醫生您好想知道 運動過程不到10分鐘就中換不過氣是甚麼問提，另外有與朋友爬山時有高山症發作換不過氣，朋友說年輕人正常不會有，建議我去詢問檢查心肺。如果想知道問題在哪我該怎麼做呢?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議先看胸腔科,如經評估有心臟問題再轉介給心臟科評估,另建議每日走路30-40分鐘,先慢走,如無換不過氣感覺再改為稍快的步伐,有任何喘不過氣的感覺就先休息10分鐘再走,不要勉強!運動中換不過氣和高山症：如何檢查心肺問題？-點我查看詳細內容
頭暈不適：原因與解決方法
頭暈不適？頭暈的問題從國小到現在已經要升大學了，這幾年不管是不是在吃早餐之後，早上只要在大太陽下久站不過十分鐘就開始頭暈，視線開始模糊慢慢變成一片空白，想吐，冒冷汗，需要人家攙扶，但只要蹲下來休息一下或到陰涼處休息就好多了。蹲下比正坐舒服，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好常見昏倒的原因是腦循環不足:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。3.循環系統本...頭暈不適：原因與解決方法-點我查看詳細內容
胸悶心跳加速：可能是胃食道逆流或食道問題？
最近常常胸口悶悶的，感覺好像心臟跳很快？兩天前開始胸口常常會悶悶的，吃完東西都會更嚴重，不太會形容，大概就是，兩胸之間感覺好像有東西卡住，偶爾會有"灼熱"的感覺，然後配上心臟感覺跳動很快，上網查詢到有可能是胃食道逆流? ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀比較像是腸胃科的疾病(胃食道逆流或胃炎),建議看腸胃科門診!胸悶心跳加速：可能是胃食道逆流或食道問題？-點我查看詳細內容
胸悶手指麻：60歲父親的健康檢查建議
胸悶手指麻？主要問題是我爸爸目前年齡快60歲有抽菸喝酒的習慣,常會感覺胸悶(整個胸口沒有特定區塊)有時還會左手指有麻感,大多是下午晚上才有症狀,平時是坐在辦公室打電腦較少動,偶爾會去搬貨物,晚上的睡眠品質也不太好常失眠,公司的健康檢查是都在...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸悶症狀連同有左手指麻木感,有抽菸病史,建議先看心臟科,如心臟檢查無異常再看胸腔科!胸悶手指麻：60歲父親的健康檢查建議-點我查看詳細內容
胸腔內科：突然出現呼吸困難的原因及就診建議
呼吸困難？之前都沒有呼吸困難的情況都很正常，但在最近1.2天都呼吸有點困難，是那種覺得氣被壓住的感覺，然後要很用力吸氣才會比較舒服，而且難呼吸到覺得要沒氣了我每次呼吸困難的情況大概都會維持15分鐘之20分鐘，我也沒有疲勞壓力大那到底是哪裡出...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
昀妳好,若沒有其他呼吸道的症狀，且持續有症狀，可能要考慮至心臟內科或胸腔內科就診。 彰化醫院 關心您胸腔內科：突然出現呼吸困難的原因及就診建議-點我查看詳細內容
胸悶的原因與治療方法
胸口鬱悶？我媽說老是覺得胸口悶，不知是什麼原因
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口悶痛可能原因很多,但仍以心臟或胸腔疾病較為常見,建議可以到心臟科或胸腔科任一科先就診,請醫師解釋可能原因!胸悶的原因與治療方法-點我查看詳細內容
跑步後胸口疼痛及呼吸困難
胸口鬱悶？醫師你好：我上個月有一天晚上跑步，跑的時候胸口正中間有點疼，之前也有這樣過所以沒管它，跑完之後覺得有點不舒服，走一陣後就開始快呼吸不了，差點快暈了，我就去醫院他們也做了心電圖也說沒什麼事，之後的幾天好幾次也呼吸困難快暈一樣，然後我...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請再與胸腔科或心臟科醫師討論後續處置。跑步後胸口疼痛及呼吸困難-點我查看詳細內容
手不自主用力的原因與相關檢查結果
手不自主用力？因為手會不自主的用力，直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了，抽血檢查發現肌酸磷化同功酶（cpk-mm）100.0銅50.9而已，請問：1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高？2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣？會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝，腦、角膜、心臟等處沉澱。臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主，例如倦怠、腹痛、肝腫...手不自主用力的原因與相關檢查結果-點我查看詳細內容
梅毒指數降至低點，是否仍具有傳染性？
請問梅毒的指數能為零嗎？我想請問一下 ..如果只有TPHA陽性 RPR或VDRL是陰性那我這樣還會傳染給別人嗎？發生驗到的時間是兩年前了 當時有吃藥來治療今年回去追蹤指數已經下降很低很低1:2/1:1吧醫生是說是已經很安全了 可以不用吃藥他...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於梅毒的指數能為零嗎> 回覆如下一. 根據疾管署資料(如附件)P.5 九病例定義得知通報條件如下１、臨床條件（1）出現一期梅毒臨床症狀，如無痛性潰瘍、硬性下疳等。（2）出現二期梅毒臨床症狀，如全身性梅毒紅疹、...梅毒指數降至低點，是否仍具有傳染性？-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下：尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時）總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸痛虛弱：長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀，是否為肺癌前兆？
胸痛虛弱？醫師您好 感謝您抽空回答問題在上次詢問感冒症狀致咳血兩星期轉好 長期氣喘性咳嗽症狀後到今天一個月的時間 在吃Thephylline 200mg chlorpheniramine 4mg 一個月以來好像看不太出來藥物與身體變化的關聯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:簡覆如下:1.先確認您有沒有氣喘,如果被診斷有氣喘,主要的治療藥物是吸入性的類固醇及吸入性支氣管擴張劑!2.Thephylline 會有一些腸胃副作用,如果您看不出該藥對您的症狀有多大幫助,請教主治醫師可否暫停3.Chlorpheni...胸痛虛弱：長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀，是否為肺癌前兆？-點我查看詳細內容
地中海貧血是否會引發心臟問題？該如何就醫？
地中海貧血要看醫生嗎？？醫生你好，家人當中有過地中海貧血，我想我應該也有，高中時期曾健檢出來，之前有過心悸至心臟內科檢查有瓣膜彎曲，地中海貧血有可能導致心臟問題嗎？我在想我的地中海貧血是不是中度的需要看醫生嗎？因為我的症狀只有臉色蒼白體力不...
蕭永薰 醫師回覆-內科
雯雯小姐閣下:1.Thalassemia，漢文稱為海洋性貧血或地中海型貧血，屬於體染色體隱性遺傳；主要分為α-thalassemia與β-thalassemia兩種，類似國中時候所教授的孟德爾遺傳定律，前者由α1、α2、α3、α4決定，後者...地中海貧血是否會引發心臟問題？該如何就醫？-點我查看詳細內容
胸骨痛持續不減，是否需要再次就醫？
胸骨痛、左胸刺痛？這問題有一段時間了，有去醫院檢查過(照過X光跟電腦斷層)雖然醫生說看起來應該沒問題，也給我開過止痛藥可是還是會痛(胸骨中間)我該再去檢查一次嗎??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好胸骨中間不適的原因很多，從外到內的結構有氣管，食道到心臟部分。您的症狀在這年齡可能會有二尖瓣脫垂，胃食道逆流、、等疾病.建議您可以同一家醫院不同科別醫師討論檢查及治療這樣才能避免重覆檢驗祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您胸骨痛持續不減，是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議
肺炎可以喝雞精嗎？我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 ， 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎， 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精， 還有甚麼不能吃的， 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
李女士你好,對於肺炎而言，沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述，但須考量其他病人的狀況：心臟功能、腎功能、血糖控制情形，詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議-點我查看詳細內容
甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用
甲狀腺問題？醫師您好！我已因乳突癌行甲狀腺全切，目前Eltroxin 0.1mg平均每天服用是1.5顆，每次回診醫生都說我的報告正常，但最近因心跳會跳停，到心臟科就診，醫生告知我free t4過高（1.9），（新陳代謝和心臟科是不同家醫院）...
蕭永薰 醫師回覆-內科
亮亮小姐閣下：1.因為甲狀腺乳突癌而進行全甲狀腺切除手術，所發生的次發性的甲狀腺功能低下症，經常需要長期補充甲狀腺素。一般都是使用Levothyroxine （T4）進行治療；此藥因為有很長的半衰期，因而是每日服用一次，需經過6~8週的服用...甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用-點我查看詳細內容
心肌梗塞昏迷：意識逐漸恢復的跡象與高壓氧治療
心肌梗塞昏迷？我父親在5/14心肌梗塞昏迷，送醫院到現在還昏迷不醒，剛進去時候會有抽蓄狀況，醫院因此有打鎮定劑一直增加到四支，近期已經完全不在打鎮定劑，開始有眼皮會咪，偶爾半睜開眼睛，還有嘴巴有時有咀嚼動作，吞嚥口水（父親目前插管），腳有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:心臟停止發生時，病人通常在 15 秒內很快失去知覺，1 分鐘後腦幹功能停止，4-6 分鐘後腦部會發生損傷，CPR 救回來的病人，由於不等時間的缺氧變成造成神經功能傷害。目前令尊大腦皮質損傷，意識及高階的認知功能會受到明顯的影響。高壓氧...心肌梗塞昏迷：意識逐漸恢復的跡象與高壓氧治療-點我查看詳細內容
站起來時頭痛劇烈起身後頭痛劇烈，可能與什麼有關？
站起來時頭痛劇烈？醫師您好，想冒昧請教一下：我昨日坐在地上及趴在地上做美勞，可是一站起來便頭痛劇烈，是右半邊的頭非常痛，約持續個5秒左右又慢慢好轉。但我只要一蹲下去，甚至是彎腰撿個東西，只要一起身，頭便非常痛。還有在運動時，只要是比較劇烈的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好偏頭痛的症狀常發生在生理期期間，常見的偏頭痛症狀是單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。症狀會因為運動或是生活作息而加劇。上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-...站起來時頭痛劇烈起身後頭痛劇烈，可能與什麼有關？-點我查看詳細內容
甲亢引發的心跳加速及焦慮症狀
甲亢?恐慌?焦慮?？想問一下甲狀腺亢進的心跳一直都是維持在高檔。最近白天心跳蠻快的，有時坐著就80~90，但晚上睡覺時的心跳大概5X。4月底有抽過一次血，TSH=0.684uIU/ml(0.4-4.0)，FT4=13.60pg/ml(8.9...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述在檢驗數據上 確實不像甲狀腺亢進的情形在心跳方面正常人的心跳應該在50-100之間所以您的心跳數值應該還是在正常範圍內至於心悸狀況推測可能兩個原因第一 可能是有陣發性心律不整這方面建議至心臟科門診做24小時心電圖來確認第...甲亢引發的心跳加速及焦慮症狀-點我查看詳細內容
胸背疼痛原因分析：腫瘤還是骨頭肌肉問題？
胸口悶痛, 中背疼痛？症狀: 胸口悶痛,中背疼痛,有跑步運動後會舒緩2小時, 但之後又開始痛了時間: 半年甚至更久檢查: 1. 胸部內科X-ray正常, compare with 去年八月片子2. 風濕免疫科抽血僵直性脊椎炎, 陰性, 發炎...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測比較不像腫瘤所造成的如果風濕免疫科也檢查過應當骨頭肌肉發炎機會比較高建議可以至骨科或是家醫科做進一步檢查此外胸口悶痛也有可能是內部器官問題例如肺部 心臟 食道 或是胃部問題這些都需要進一步檢查才能確認這些方面可以考...胸背疼痛原因分析：腫瘤還是骨頭肌肉問題？-點我查看詳細內容