帕金森氏症手術：健保給付與效果探討？
帕金森氏症的手術？醫生你好， 家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症，已經持續用藥多年，近來年副作用非常多，例如身體不自主地擺動，另外常覺得藥效接不上來，走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中，醫生建議他可以進行手術的評估，便轉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付，並於次年(105年)7月1日放寬給付規定，取消終身給付一次的限制後，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議，「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導...>>點我查看詳細內容頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討？
劇烈頭痛後昏倒？醫生好 我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了 他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了， 第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。 比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。 因為常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等？
自律神經失調引起的心悸？醫生您好平安 記得去年年底作息不正常飲酒，某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒，心慌恐懼，手抖身體胸前好像發麻，覺得自己準備死掉了，馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了，所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題！ 後來有去北...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感...>>點我查看詳細內容肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項？
請問肺纖維化的人感染肺囊蟲性肺炎，會導致肺纖維化加劇或肺功能喪失嗎？？醫師您好： 我奶奶因為年初診出肺纖維化嚴重，八月中因肺囊蟲性肺炎入加護病房插管治療，目前治療8天，機器用55%的氧氣，血氧量約88-93，醫師說進步不大，並說若是無法脫...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 1.感染後，肺功能會惡化或喪失，可能會恢復一部分，若有肺部破壞，則無法恢復至完 全正常，須觀察至少3個月左右，目前因肺功能惡化，須使用呼吸器輔助，也有可能後 來肺功能慢慢恢復，而可以脫離呼吸器，自行呼吸 2如果肺功能在半年仍無法恢復...>>點我查看詳細內容口腔不適是否由神經問題引起？？
口腔問題？醫生你好 <a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過 報告也出來了，MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤，一些抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的問題，有一些建議。 新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化， 叫我先繼續食藥觀察， 半年後再回新陳代謝科抽血檢查， 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎? 我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎? Ａ：建議可以檢查唾液腺的...>>點我查看詳細內容年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？？
自發性氣胸症狀及搭機相關問題？醫師您好，我現在十九歲（身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸，住院吸氧氣後隔天就出院了，近日（六月十五）我的心臟時不時會有疼痛感（尤其時彎下身時）及左肩到背部會持續性痠痛，深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: (1)可至胸胸科醫師處，再做一次CXR檢查，如果症狀持續，可考慮胸部電腦斷層，檢查是否有縱膈氣腫，肺部是否有BULLAE (2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險，但依歐洲胸腔學會(ERS)建議：氣胸後，建議3個星期後...>>點我查看詳細內容手麻腳麻是否與心臟及二尖瓣膜有關？中醫調理可能的風險？
手麻腳麻，心臟有問題嗎？？你好，我因為二尖瓣膜些微沒閉合，去找中醫調理，合併婦科調理，服用這3天期間都有手麻腳麻的症狀，中醫生說成份含有貴枝也有可能，要我先停藥一天。且這3天我自己有喝水煎四物中藥，不知是否與喝中藥有關？ 手腳麻是心臟出問題...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，您所提到您尖瓣膜些微沒閉合的情形，是有可能出現有手腳冰冷、麻木等情形，建議您持續追蹤檢查。若有相關徵狀可與您的心臟科醫師討論。>>點我查看詳細內容長期頭暈、視力模糊及平衡感失調：神經內科診建議？
常期頭暈，目視不精準？醫生您好，小時候被發現常有餓過頭導致頭暈而不自覺的問題(沒有感覺肚子餓，沒有想吃東西)後，現在三餐會定時吃，但還是會莫名原因頭暈。有時偏頭痛(大多痛左邊)，有時頭部沉甸甸，不躺下非常不舒服，想深呼吸卻換不過氣，暈眩的感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 因為您的症狀感覺起來似乎跟神經內科比較相關。 中樞神經部分 1.暈車，幾乎逢車必暈，有強烈濃郁的氣味也會頭暈（偏頭痛變型？） 2.喝水很常嗆到(腦幹反射？) 3.有看到前方有椅子擋住，我抬腳跨過去，卻還是踢到椅子(空間結構) 4.視...>>點我查看詳細內容肋膜積水：從前胸照和從背部照的差異及症狀探討？
肋膜積水？先前在做心臟超音波時(從前胸照)，醫生說我左側胸腔有肋膜積水的問題，叫我趕快去看胸腔內科。 看胸腔內科後，醫生先安排照X光，說看不出來問題，如果有積水也是少量的積水，安排做胸腔超音波，做胸腔超音波後(從背部照)，醫生說沒有問題。...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 有可能少量肋膜積水只在前面,不在後面,但這種情形比較少,也有可能肋膜積水自行吸收了(如心臟功能獲得改善或有服用利尿劑後改善),日後必要時只需用胸部X光追蹤就可以了>>點我查看詳細內容腳酸手痠無力該掛哪一科？？
腳酸手酸？江醫師您好: 最近二周莫名的腳酸手酸無力,不知要掛哪一科求診?是神經內科嗎?謝謝解惑! (我有心律不整及狹心症,有在心臟內科看診,但他對這症狀好像不置可否的態度)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要先考慮局部血液循環不良，造成肢體乳酸累積的酸軟感。 此外，如果頸椎受到壓迫也會造成局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。 建議您可以找復健科或是神經內科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師關...>>點我查看詳細內容自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？？
自律神經與恐慌症問題？江醫師您好: 我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始)，習慣自主性呼吸。 呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力，可以隨時感覺到自己的心跳，甚至身體都在晃，血壓變高常常超過140高血壓標準)，也常常覺得頭脹痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成血壓上升的症狀，如代謝症後群（高血壓,高血糖,高血脂,體重過重），自律神經功能異常(過度緊張)，藥物（如您所服用的抗過敏藥物，如果其中含有血管收縮劑）。 自律神經部分，目前許多的醫院都有自律神經檢查儀...>>點我查看詳細內容手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰？
手麻，酸痛，知覺？之前手指有點麻，直到一年前左右手掌麻，手臂酸，有點痛，知覺不太好，因為手麻。我去高雄長庚看神經內科，說了我的症狀，醫生安排了神經測試，照頸椎x光，腦部斷層掃描，結果跟我說，找不到我的病因，要我去別的地方看，不然就是神經外科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的困擾我可以了解。 因為您陷入一個迷思，找同一種專業背景的人看病。 目前，如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。 我會採用換位思考的方式，也就是同一家醫院，變更介入的方式，比如說咳嗽，可由耳鼻喉科，胸腔科，腸胃科，心臟科、...>>點我查看詳細內容70歲婆婆感冒後出現全身不適，該看哪一科？？
忽冷忽熱冒冷汗,情緒不穩定？醫師您好:我婆婆今年70歲,自從五個月前感冒後到現在整個身體的系統大亂,一開始是一直畏寒,衣服穿很多之後就又開始流汗,也不敢去運動, 因為運動後很會流汗,流了汗若不小心吹到風身體又容易感冒,導致咳嗽一直好不了,像...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
可以找胸腔科，或免疫科，家醫科看看。>>點我查看詳細內容睡眠中呼吸困難的原因是什麼？？
呼吸困難？醫生您好 從去年底至今 發生了約4次睡到一半呼吸困難的問題 都會覺得好像喉嚨鎖住 約30秒 但發生的這4次只有2次有驚醒 有去做吹氣測試 跟x光 但那次醫生只說氣管不好 沒有確診氣喘 心臟也查過 有二尖瓣脫垂 想請問醫生這情況...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 氣喘已排除,比較像二尖瓣脫垂相關,但仍與生活壓力或做夢比較有關係,如擔心與心臟有關,可以看心臟科考慮做24小時心電圖間側檢查!>>點我查看詳細內容心臟抽動與咳嗽：是心悸還是壓力？？
心臟抽痛？醫生你好 ！ 我最近常心臟抽動 可是不會痛 有時抽動過久會咳嗽 請問這是心悸嗎？還是壓力過大導致的？
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議您至醫院做心電圖及胸部X光檢查，才能得知是何原因引起的。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容久站運動後腿部發熱不適，該看神經科嗎？？
腿部問題不明發熱？醫師你好 我的狀況是只要是久站或運動後(大量只用下半身)也有正常拉筋按摩,當下下肢並無異樣,約四五小時後就會開始發燙, 腫脹還好,最大的困擾是發燙,目前我都只是用冰敷來舒緩,舒緩過後半夜還是會熱到醒過來,持續時間非常的長...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮深部靜脈栓塞是指深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。 臨床表徵為患肢出現腫脹、疼痛及溫度上升等症狀。 一般來說，椎間盤突出造成壓迫神經根而...>>點我查看詳細內容呼吸困難：胸腔內科診斷與治療？
呼吸不順？之前就偶爾會有呼吸不順的感覺，會需要深呼吸才會比較舒服，但一直不以為意，最近這種狀況蠻常發生，會覺得氣管有一種空空的感覺，吸不太到氣，用力吸的時候有時候會覺得胸或是心臟悶悶的但不是每次，呼吸不順的狀況吃飯的時候會比較不舒服，請問這...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 建議胸腔科做X光、肺功能檢查。>>點我查看詳細內容喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀？？
這算是氣喘嗎？醫生您好 我有兩個問題 1. 我最近有時打哈欠 在吸氣吸到底的時候 喉嚨會發出 咻 的聲音 然後昨天睡覺半夜起來 也忽然在吸氣時喉嚨有雜音 有點像咻 也有點不像 就是雜音 我喝了些水才沒有聲音 請問這算是氣喘的症狀嗎 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 像是痰,或喉頭分泌物的聲音,不像氣喘,氣喘會有喘及哮鳴的聲音>>點我查看詳細內容尿蛋白與水腫：可能是腎臟問題嗎？？
尿蛋白、水腫？您好，因為最近體重直線急速上升，兩隻腳有嚴重水腫，加上早上第一泡尿及兩三小時未進水同時憋尿後尿出細小泡，大概有馬桶6/1平平的一點，尿色正常，或是水喝多無尿泡時是很淡的顏色，不知道是嚴重腎功能衰竭還是腎的問題，怕自己水腫原因是...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
感謝您的提問， 正常人小便也會有泡泡尿，尤其是早晨起來第一泡尿因小便比較濃縮容易起泡，若是泡泡持續很久不散才比較像有蛋白尿；水腫可能的原因不單只有腎臟病，心臟肝臟疾病也可能導致，另外一些非疾病的原因如吃太鹹、久站、生理期、經前症候群也可能導...>>點我查看詳細內容遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理？？
胸悶、呼吸等問題？醫師您好： 長久以來只知道自己胸部有一些凹陷，又因身形偏瘦所以不以為意；直到近期才發覺有輕微的遺傳性漏斗胸問題。 本身有偶發性的心悸（或心臟疼痛，但只有一下）及胸悶，皆在夜間居多。從事肌耐力相關運動後，會有吸不到空氣的...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 可做肺功能檢查，可至胸腔外科就診。>>點我查看詳細內容