尿酸高、肝功能指數偏高，該如何處理？？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題 12萬份謝忱 近來抽血報告顯示如下 165cm 70kg 1、尿酸指數8.9 mg/dl 2、GOT、GTP分別為 54、90 因為這些指數持續好長一段時間了。 有在服用慢箋...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療>>點我查看詳細內容尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理比較好？？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題 12萬份謝忱 近來抽血報告顯示如下 165cm 70kg 1、尿酸指數8.9 mg/dl 2、GOT、GTP分別為 54、90 因為這些指數持續好長一段時間了。 有在服用慢箋...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療>>點我查看詳細內容恐懼症狀：肝指數異常與感染症候群？
免疫系統問題？醫生好，我2022/8/4開始晚上會畏冷跟發燒，隔天到耳鼻喉科看，醫生說是普通感冒，但是吃了三天藥，本來有好一點，但是又燒起來，之後就偶爾早上發燒，晚上發燒機率高，然後食慾不振有噁心感，一直持續到8/19，我去看感染科醫生，先...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 你的檢驗中，IgM的抗體代表有急性感染，所以要注意Toxo、CMV和EBV，Toxo是弓形蟲的簡稱，它是一種寄生蟲，而CMV和EBV則是病毒，容易造成口咽與扁桃腺發炎。這些都是屬於感染科範圍，建議您仍要和您的感染科醫師討...>>點我查看詳細內容類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀？
類風濕因子高症狀？醫師您好 日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯ 只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的建議是， 1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。 2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指...>>點我查看詳細內容乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討？
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師： 1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？ 2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？ 3.目前我的症...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？ -->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。 ...>>點我查看詳細內容傷口接觸馬桶水：懷孕期間需要注意什麼？？
傷口碰到自家馬桶水？醫師您好，我前天逛街手被銳物劃到（店家的裝飾品）當下只有刺痛，無流血，我噴很多酒精，都沒看到傷口，就以為沒受傷。 昨天，我在家刷馬桶，已經忘了手可能有傷口的事情，沒戴清潔手套，馬桶水濺到我手上……。 家裡人都很健康，但是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 主要擔心因為傷口而感染 不過因為馬桶內的病原菌都是腸胃道感染細菌 並不是血液感染細菌 所以不至於感染性病或是血液性疾病 如果您真的很擔心 一般尖銳物刺傷 會檢驗的項目是 HIV 梅毒 B型肝炎 C型肝炎 這部分給你...>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果為陰性，接觸後32天是否可以安心?？
HIV檢驗問題？我已做了RT PCR 測試，結果為陰性。 接觸到抽血當天已經相隔32天。 請問我可以放心了嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您目前狀況和檢驗報告 感染HIV機會非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腦部MRI與頭部MRI有何差異？全方面瞭解神經系統疾病檢查？
腦部MRI 和 頭部MRI有什麼不同？第一次因頭暈、暫時失憶、右手握拿不住東西就醫 照超音波 報告寫頸動脈發育不良(醫生沒有解釋，請問這會怎樣，要注意什麼 第二次就醫(隔了快一年) 突發超嚴重眩暈持續五天，照了 聽神經誘發 醫生也沒多解釋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到”頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到“ 這些問題，基本上可以經由頭部MRI 來診斷。 但是，如果要看椎動脈及頸動脈的狀況，則需要頭部加上頸部的MRI及MRA來協...>>點我查看詳細內容腿部瘀青是否可能是急性白血病的症狀？？
腿部瘀青？醫生你好，昨日發現小腿前面有好幾個瘀青（7、8個大小不一、差不多是黃色），也有查看大腿內側及手部但沒有發現瘀青，近期的確也有碰撞桌角幾次，但也沒有如此多次，前陣子有暈眩、疲勞、胸悶、呼吸不順（覺得吸不到氣）等症狀，看了神經內科醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的照片 確實看起來是瘀青 機會最高是外傷 如果您沒有外傷的狀況 包括蚊蟲叮咬 皮膚癢常常抓 用力洗刷或是按摩腿部 等等 都可能造成這現象 至於是否是凝血功能異常甚至白血病? 建議可以看身體其他地方是否有瘀青? 刷牙是否容...>>點我查看詳細內容腿部瘀青與內科問題：可能的病因和應對措施？
腿部瘀青？醫生你好，昨日發現小腿前面有好幾個瘀青（7、8個大小不一、差不多是黃色），也有查看大腿內側及手部但沒有發現瘀青，近期的確也有碰撞桌角幾次，但也沒有如此多次，前陣子有暈眩、疲勞、胸悶、呼吸不順（覺得吸不到氣）等症狀，看了神經內科醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的照片 確實看起來是瘀青 機會最高是外傷 如果您沒有外傷的狀況 包括蚊蟲叮咬 皮膚癢常常抓 用力洗刷或是按摩腿部 等等 都可能造成這現象 至於是否是凝血功能異常甚至白血病? 建議可以看身體其他地方是否有瘀青? 刷牙是否容...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討？
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 綜合您的描述 應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳 不知道是否有其他不適? 包括開刀部分 或是 身體其他部分? 如果有 可能就要針對那部分做檢查 如果完全沒有 體溫部分 確實有些人 偶而會37.3附近 這仍然可能是正常體溫 不一...>>點我查看詳細內容病毒感染症狀及檢測結果分析？
病毒感染？醫生你好，我在8/4當天晚上會發燒畏寒，隔天食慾不振噁心，後來看耳鼻喉科吃藥後，有好一些，但是很快又燒起來，直到8/18去醫院看感染科，有抽血檢查發現GPT高達288 GOT71 有懷疑是恙蟲病，當天問診結束又抽了血做其他檢測，數...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些大部分是"reactive"也就是有反應 不過不見得有特別意義 包括 1. TOXO 也就是 toxoplasma 弓漿蟲 這疾病的抗體反應是參考用的 必須搭配臨床症狀才能判斷 2. CMV 巨細胞感...>>點我查看詳細內容不明原因低燒且感染容易嚴重的體質是否適合接種疫苗？？
請教這種體質的新冠疫苗施打？高醫師您好，我從2014年開始出現找不出原因的發燒，每天都會燒至少6個小時，通常不超過38.5度，嚴重的時候一天燒12個小時並且極度疲倦。當時從地區醫院轉診到台大，抽血持續發現白血球過高(1.1~1.3萬)，發炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得如果可以，建議您還是要在台大風濕科持續追蹤，盡量找出慢性發燒的原因。我有一個病人也是慢性持續發燒，原本認為是潛在免疫功能出問題，後來發現有肝內膽管阻塞問題，用藥解決膽道問題後發燒比較能得到控制。 在發燒原因不明情...>>點我查看詳細內容B型肝炎抗原抗體雙陽性代表什麼意義？？
B型肝炎抗原抗體雙陽性？您好:我學生體檢檢查出來B型肝炎抗原抗體雙陽性,抗原944.1(+),抗體18.12(+) 想請問這是什麼意思?
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 先提供一份資料參考: 肝病防治學術基金會https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=67&sid=926&page=1 情境三 B肝病毒表面抗原跟抗體都是陽性 無論Anti...>>點我查看詳細內容同志感染者對於梅毒治療的困擾與挑戰？
梅毒看診治療？我是同志,前年第1次感染梅毒(同時也中hiv),已接受治療(梅毒治療劑打3針)好了,去年又得了梅毒,但因為怕在同1位醫生看診,所以選擇其它間,但診所醫生說只有大醫院才有針劑和口服劑,所以又轉診到同1位醫生,今年目前身上疑似又有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 是的，因為健保卡會註記, 如: 愛滋病及梅毒均為法定傳染病, 診所或醫師診斷出法定傳染病, 卻沒有在時限內通報, 二者均會被處罰。 2. 其實固定一位醫師有好處, 你不用重複抽血, 或重複問診, 像得來速一樣快速通關, 又能享有受治療...>>點我查看詳細內容手抖的原因與解決方法：神經內科或外科？？
手會抖的問題？醫生你好想請問高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖， 端菜也會緊張的話會抖的更厲害，我有去有神經科的小診所做過抽血檢查他們都說沒問題， 想請問醫生 如果我要去大醫院檢查是要看神經內科還是外科，還有我的爸爸說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖， 端菜也會緊張的話會抖的更厲害” 這要找神經內科醫師檢查，用藥物治療。 神經外科醫師在確定病灶，以開刀介入。 首先要考慮原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是...>>點我查看詳細內容整天想睡覺：中風、高膽固醇影響神經系統？？
整天想睡覺？最進體重減輕，後來體重又變回來了！整天一直想睡覺，沒有精神，我都沒有熬夜的習慣11點多睡到早上六點多，我去檢查肝沒問題，肺也沒問題，檢查血糖也沒問題，大腸跟胃沒問題，抽血姨丈發炎指數也沒有，不知道什麼原因困擾了！我很久持續了！一...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
欣怡您好: 上述症狀疑似為腦血流不足所致，建議持續高血脂治療降低中風風險。>>點我查看詳細內容RF和ESR異常：解讀內科問題？
RF 和ESR 異常？醫生您好 我今年4/21檢查到CRP 0.1 (0-1 mg/dL)正常，7/19 全身健檢RF 242 (<15 IU/ML)異常，8/7我掛免疫科，醫生簡單問診的內容中，我都沒有，醫生抽血驗ESR 34(0...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 RF高也和其他疾病可能相關，包括病毒性肝炎，特別是C肝，乾燥症，及其他風濕病等。必要時要請您的醫師再做更詳細的檢查。ESR是發炎指數，但也有很多因素干擾這個抽血結果。建議您還是要定期回風濕科追蹤，如三個月一次，或如果有其...>>點我查看詳細內容嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險？
嗜鹼性球（Baso）偏高？謝醫師您好，個人前兩年的健檢報告，嗜鹼性球分類比例（Baso）分別為0.6%與0.8%，但今年為1.6%(已超標)；請問醫師這可能是什麼原因造成的?有潛在疾病的風險嗎? 有需要再去大醫院抽血檢查嗎? 或是等明年健...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： Basophil約佔循環系統中白血球的0.5%~1%，是許多免疫反應中促進發炎反應的細胞。 偏高：與過敏性疾病、氣喘、異位性皮膚炎、慢性顆粒性白血病、骨髓樣增生、甲狀腺功能低下及腎炎有關。 建議可至血液科就醫。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異？
cetirizine對於腎及肝之影響？醫生您好 敝人35歲 男性 72KG 162cm 皮膚各處常有紅腫 搔癢 印象中是 20歲以後才發病 看了很多間醫院診斷為 慢性蕁麻疹 或 異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎 自己也不曉得是什麼病 後...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.Cetirizine 是不是幾乎不從肝代謝 ? 是否可能是因為身體某處發炎 導致慢性蕁麻疹 而導至肝指數偏高;肝功能跟Cetirizine無關? -->是，大部分由腎臟代謝。我覺得肝指數偏高和這...>>點我查看詳細內容