79歲長輩中風後持續咳嗽,胸腔內科檢查無異常,該如何處理?
咳嗽問題?醫師您好:家中長輩今年79歲,因前年中風之後持續在服藥,有Liziana及Strocain,但中風之後長期咳嗽,醫師有開止咳化痰藥給家中長輩,但都沒有效果,持續在咳嗽,於今年5月時,到胸腔內科檢查X光及氣喘指數,皆未有異狀,請教醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙最好多給予拍痰動作營養只要能吸收多給點蛋白質彰化醫院關心您79歲長輩中風後持續咳嗽,胸腔內科檢查無異常,該如何處理?-點我查看詳細內容
藥物過敏引發神經肌肉麻痺?治療方案與預防措施
疑似藥物過敏?江醫師您好:左腳無名趾因微小異物刺入,一個半月前曾去醫院做皮膚微切片期間使用使皮新軟膏(成分:Neomycin、Bactiracin、Polymyxin),期間無任何症狀。三周前傷口癒合差不多後,因為異物沒有取出,仍有刺刺感,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 您好:您提到的藥物過敏,尤其是藥膏,罕見神經的方式表示。您的症狀可能要考慮腰椎神經根壓迫。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ...藥物過敏引發神經肌肉麻痺?治療方案與預防措施-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇:生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠?醫生您好:我有偏頭痛,近期發作頻率變高所以到神經內科看診,醫生開了生達心律錠,一天兩顆,連續服用一個月,目前已經吃兩個禮拜,我覺得我在運動時心跳沒有以前高,平常也有點懶懶得不想動,量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您?Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈,暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇:生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
肩膀抖動、起雞皮疙瘩是否需就醫?該看哪一科?
肩膀不自覺抖一下、起雞皮疙瘩?我從小時候開始就會有時候肩膀不自覺抖一下、全身起雞皮疙瘩,每次發作時我是沒有甚麼情緒上的起伏,請問醫師覺得有需要到醫院去檢查嗎?如果有需要去做檢查是要掛神經內科嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到症狀可能要考慮大腦的基底核多巴胺不穩定產生的不自主的運動障礙,而出現一種不自主的肌肉動作。發作的形式可分為兩種,一種以運動為主,例如不自主的眨眼睛、歪嘴巴、聳肩膀、擤鼻子、頓足、裝鬼臉、搖頭晃腦、等,通常以肩膀以上的頭頸部動...肩膀抖動、起雞皮疙瘩是否需就醫?該看哪一科?-點我查看詳細內容
抗生素過敏或自體免疫失調?我的怪病探險
親自體驗的怪病,是藥物過敏還是自體免疫失調??醫師您好,小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生今年初,因攝護腺感染長期服用抗生素,但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應,僅有一種免強可以接受,連續服用六周,期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會痛未...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。我覺得您有可能是萊特氏症,或稱反應性關節炎,建議您去看看大醫院的風濕科醫師。有幾個原因讓我懷疑和這個病有關,包括慢性攝護腺炎,腹瀉病史,IgA升高,皮膚出疹,及最近的反覆關節炎等,這些或許和使用的抗生素或益生菌無關,只要加一...抗生素過敏或自體免疫失調?我的怪病探險-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者的胰島素用量?
糖尿病控制?李醫師你好,我在照顧有糖尿病20年以上的父親,這段期間因為有控制飲食,所以他的糖化血色素由10降到6,8. 我想請教,每天他在打的胰島素是不是能因血糖值來做調整?應該怎麼調整?
李健 醫師回覆-內科
胰島素的調整牽涉到很多環節,包含使用胰島素的種類,搭配的口服藥,日常的血糖變化,腎功能....等等,請與原開立醫師討論。如何調整糖尿病患者的胰島素用量?-點我查看詳細內容
潛伏肺結核治療中的肝功能異常與副作用探討
潛伏肺結核9H藥物副作用?本人於去(109)年12月1日開始接受潛伏肺結核9H藥物治療,治療前檢測肝功能GOT(AST) 26 U/L、GPT(ALT) 20 U/L、Bilirubin T 0.9 mg/dL,今(110)年5月中再次檢測...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1. 9H的副作用包括肝炎,目前GPT 156 U/L算是肝炎, 如有噁心、嘔吐症狀建議停藥,如果GPT 大於200 U/L,不管有無腸胃道症狀都建議停藥,建議先加保肝片,注意睡眠,一周後追蹤肝功能2. 如達到停藥標準,建議不再使...潛伏肺結核治療中的肝功能異常與副作用探討-點我查看詳細內容
左胸疼痛原因解析及治療建議
左胸疼痛?半個月前深呼吸的時候偶爾會感覺胸痛,時好時壞,今天突然劇痛,沒有明確的痛點,呼吸、用力時就會痛,尤其是坐著跟向前傾斜時特別痛,躺著的時候只會微微的痛,手按壓左胸時不會有痛的感覺。
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶,悶痛部分常是雙側胸口,說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸的到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動或是低落時或是生...左胸疼痛原因解析及治療建議-點我查看詳細內容
感冒心跳加速是正常現象嗎?
感冒心跳一直很快?醫生好:因為這幾天感覺身體不舒服就醫,診斷為感冒,但是吃藥後開始心跳一直都在100-110上下(靜坐心跳)平常約略80左右,請問這是正常感冒會心跳加速的狀況嗎?還是因服藥產生的副作用,是否有需另外就醫的建議?(因為有查到感...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:有關您的問題茲回復如下:心跳加速有可能藥物之關係,或是其他原因造成,建議至醫院就醫,檢查病因比較好,如含有Psendoephedrine之抗組織胺藥,就有可能致使心跳加速(鼻塞之藥)。感謝您的來信!感冒心跳加速是正常現象嗎?-點我查看詳細內容
甲狀腺問題引起的呼吸困難:如何處理?
甲狀腺問題?先生因甲亢就醫 (沒有凸眼)多年 ,服藥甲亢卻又同時吃甲低藥 ,近日發現易喘 ,原醫生認為跟甲亢沒關係 ,看心臟科作了相關檢查 就有點肥大問題 不需要作最後的侵入性檢查心臟 當下是否裝支架。疑惑 吃甲亢藥又吃甲低藥? 作低劑量C...
李健 醫師回覆-內科
有的醫師會讓甲狀腺抗進患者同時服用甲抗和甲低的藥,這種處理方式因人而異,呼吸喘如果心臟科檢查沒有什麼大問題,也可以看胸腔科甲狀腺問題引起的呼吸困難:如何處理?-點我查看詳細內容
胸痛原因
胸口抽痛?您好,我的胸部位置有時候會突然抽痛一下,大概1-2秒,不是非常痛,但有時左邊有時是右邊,通常晚上才會這樣,睡前摸胸口中間手壓下去會有輕微痛楚。想知道是什麼問題,謝謝您。
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶,悶痛部分常是雙側胸口,說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸的到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動或是低落時或是生...胸痛原因-點我查看詳細內容
曾罹患肺結核的人是否容易復發?能否從事食品工作?
公司體檢?醫師您好:本人於十年前曾被診斷出肺結核,經過9個月服藥治療後醫師宣佈治癒,當時X光片可看出有結疤,也每年追蹤無異狀。請問醫師曾罹患過肺結核往後會再復發的可能性高嗎?曾罹患過肺結核就不能從事食品公司嗎?感謝醫師回答!
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear sbg: 曾經有肺結核的病患仍有可能復發但機會很少 要第一次治療沒完全仍有少數殘存細菌加上免疫力很差時才有可能發生目前可從事任何工作彰化醫院關心您曾罹患肺結核的人是否容易復發?能否從事食品工作?-點我查看詳細內容
先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險?
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳?醫生你好~我從小就已經有偏頭痛的體質,大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作(除了偏單左側的頭痛之外,還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來,長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風,但是罕見個案建議神經內科追蹤,做好偏頭痛控制可避免中風。先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險?-點我查看詳細內容
如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?
血壓、藥物交互作用?親愛的醫生您好:我想請教一些藥類服用的問題。本身已經開始服用抗血壓藥(舒脈康5/40mg),目前也有吃"循利寧"一起服用。但不知道我該如何先後順序(又或者不建議一起吃?),想跟您請教。另外我還有保健的...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說,建議慢性病用藥最好還是與保健食品間隔至少30-60分鐘以上服用較為妥當,順序上何者先服用並無影響,但因多數病患服藥席官問題,個人較建議慢性病用藥優先服用。另外,還是提醒,若同時服用多種保健食品,且自身慢性病用藥品項超過三種時...如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?-點我查看詳細內容
午夜頭痛原因及處理方法
半夜睡覺時頭痛?醫師您好:我是<a href="https://adoctor.tw/article/166040">#166040</a>提問的人,因為似乎將回覆他人提問的答案,誤植到我的提問了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀因為發生在半夜,可能的原因要考慮偏頭痛的變型。或是因為睡眠時,呼吸過緩造成腦部血流增加,顱內壓力增加引起頭痛。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您午夜頭痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺:如何處理及預後?
您好有關於顏面神經麻痺請教?您好,非常感謝您百忙之中抽空回應本人約於2天前發現自己臉部有點異常以下大略描述情形:大概是右側臉部無力症狀 如:右眼無法緊閉、右嘴角無力目前遇到的情況是 刷牙漱口時水容易流出喝水進食目前還沒有太大困難閉眼的部分雙...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大,舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極...顏面神經麻痺:如何處理及預後?-點我查看詳細內容
午夜頭痛:可能的原因及處理方式
半夜睡覺時頭痛?醫師您好:我過去本身就有偏頭痛的經驗,大約2-3次/月,幾乎都是清醒的時候,但最近1個月來,頭痛常常發生在半夜睡覺時,睡到一半突然被痛醒,疼痛量表10分大約6分痛,位置都在右側太陽穴到頭頂的範圍,因為是躺著並沒有感覺頭暈或想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hi:您好,一般俗稱的濕耳朵為油性耳垢,不建議使用棉花棒清潔,常會因棉花棒而將耳垢往內推都造成栓塞,外耳道本身有自行清潔的功能,建議觀察即可,若要使用金屬耳耙子,需注意避免外耳道受傷或可至診所請醫師清理。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科...午夜頭痛:可能的原因及處理方式-點我查看詳細內容
PEP與服用其他藥物的影響:內科學者的解答
PEP(三恩美)與服用其他藥物是否影響??因一次不安全性行為,目前服用PEP(三恩美)預防中但湊巧鼻竇炎發作,醫生開立抗生素及制酸劑等(1天4次),不知道會不會影響pep藥效?目前間隔2小時左右服用其中制酸劑好像跟三恩美服藥上有限制或影響?...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的藥物內容如果間隔2小時應該不會有特別交互作用至於劑量是否需要調整建議諮詢開立醫院的臨床藥師他們通常可以接受免費諮詢謝謝您的提問PEP與服用其他藥物的影響:內科學者的解答-點我查看詳細內容
感冒20天未癒,微咳喉嚨痛及唇破出血原因何在?
感冒未癒?感冒已20多天持續看了兩三個醫生都診斷感冒皆按時服藥 至今未癒,照X光肺部沒問題 微咳喉嚨痛近日唇無故破皮有一點流血 請問為什麼拖延這麼久
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測您的困擾應該是持續咳嗽??有一部分人感冒後確實會併發細支氣管炎而久咳加上近期空氣品質不佳 更容易誘發咳嗽建議外出多戴口罩如果X光正常可以以喉片或是一些喉嚨保養藥物處理等喉嚨發炎改善應該咳嗽也會改善謝謝您的提問感冒20天未癒,微咳喉嚨痛及唇破出血原因何在?-點我查看詳細內容
胸腔不適多年,該看哪一科?
呼吸不順?醫生你好~我想請問我這種症狀要去看哪一科比較好?有時候呼吸不順,走路走沒幾步就很喘,然後有照過胸腔X光沒事,這個症狀已經三 四年了,這病已經打亂我整個生活了,每次呼吸不順我就開始害怕,麻煩醫生幫幫我,我想早日把這病醫好,不再讓家人...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請先看胸腔科再請胸腔科醫師建議會診科別。胸腔不適多年,該看哪一科?-點我查看詳細內容