TIA與頸部超音波檢查：問題與進展
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...TIA與頸部超音波檢查：問題與進展-點我查看詳細內容
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
珮珮小姐您好：您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛”您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀的發...後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭：可能是什麼疾病？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
珮珮小姐您好：您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛”您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀的發...後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
PEP服用後出現疑似愛滋病徵兆，該如何處理？
PEP服用時的問題？醫生您好請問我於48小時內服用PEP藥物現在還在服用期間約莫一週，在期間有類似愛滋急性期的症狀，例如:淋巴腫痛、喉嚨痛、身體痠痛等症狀，是不是有染疫的可能?重點是擔心雖然在72小時內吃但會不會已經確診了?還有如果想喝酒的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 症狀很難確定 建議如果有疑慮就做HIV檢驗2. 是否確診建議檢驗來確定3. 建議盡量避免喝酒 如果真的想喝 PEP結束後2-3天後再喝4. 是的 作息不正常確實有可能影響藥物效果謝謝您的提問PEP服用後出現疑似愛滋病徵兆，該如何處理？-點我查看詳細內容
梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？
梅毒治療後反應？廖醫師你好8/13有去匿名快篩梅毒，8/18通知我說梅毒陽性，8/19在屏東醫院感染科掛號看診，醫生給我開藥施打必希寧注射劑共3次。8/19今天施打完後2個多小時全身紅疹變紅變明顯，且肌肉痠痛，身體夯夯沒發燒，想請問醫師這是...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/pzPKSi2S4zCt94DDnwqVNg傳染方式1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其...梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好綜合您的描述應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳不知道是否有其他不適?包括開刀部分 或是 身體其他部分?如果有 可能就要針對那部分做檢查如果完全沒有 體溫部分確實有些人 偶而會37.3附近這仍然可能是正常體溫 不一定就有問題如果是這樣 ...闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討-點我查看詳細內容
抽血報告數值異常，該看哪一科？
抽血報告數值詢問？醫師您好我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查大致上數值都正常紅字只有白血球分類檢查的兩項從1/8到7/4有了不良的變化：中性球 52.5% → 37.3%淋巴球 38.7% → 54.1%另外附上我打新冠疫苗的時間去年10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。另外，皮膚症狀在打疫...抽血報告數值異常，該看哪一科？-點我查看詳細內容
COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？
骨科初診說淋巴結腫、回診說蜂窩性組織炎？醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。7/4骨科醫師是說可能是淋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是淋巴結腫大的問題這有一個部分需要釐清就是這些淋巴結的腫大 是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間?如果是突然發生 理論上現在應該有再慢慢消退??如果有在消退 代表可能是急性感染 例如COV19或是蜂窩性組...COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%)淋巴球:59.5% (正常：18%-45%)-->有可能會有這種表現，常常是暫時的現象。建...慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議-點我查看詳細內容
疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？
疹子可能是淋巴問題嗎？？事情是這樣的我前幾天身上突然起了疹子，分佈範圍在右手、右側腹部（腰以上）一開始在想是不是汗疹，因為我有在運動，最近又熱可是我的衣服都蠻通風也不貼身，況且汗疹的話應該不會只長半邊吧？後來和我朋友說，他說會不會是淋巴問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我沒有看過只分布半邊的疹子，所以實在無法回答您的問題。不過，我曾見過只發汗身體半邊的病人，這是和神經系統有關。所以，您可以先去看皮膚科，也可以試試神經內科，或許可以得到建議或診斷。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？-點我查看詳細內容
雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討
雅遜靈造成之全血球骨髓抑制後續問題？高醫師您好，我在今年二月由於輕微白斑和圓禿問題前往風濕免疫科就診，吃了一個月醫生開的雅遜靈結果造成大量脫髮及全血球骨髓抑制而停藥住院了一個月，期間打了升白針數次後於4/13抽血檢查 PL 21萬、Hb9....
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得不是紫斑症。淋巴癌的機會很低，因為您的淋巴結很小。或許藥物的副作用還沒完全消退的機會大一些。雖然血小板少一些，但對身體而言仍夠用，我覺得可以不用擔心。在藥物副作用後的恢復期，還是有機會會有血球數降低的情形，只要沒有降太...雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討-點我查看詳細內容
體溫37.4是否會影響白血球數值？
請問體溫37.4去體檢？近日捐血有驗到人類嗜T白血球病毒抗體陽性,昨天去體檢當時體溫37.4,想問會影響白血球的數值嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
根據臺灣血液基金會資料(https://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7396&pid=6381&docid=29179，以下為摘錄)：1.人類嗜T淋巴球...體溫37.4是否會影響白血球數值？-點我查看詳細內容
白血球計數19.5是否代表細菌感染？
請問白血球計數達19.5是否為細菌感染？？林醫師您好，家人患有癌症，抽血檢查時白血球計數19.5，淋巴球4.0、中性球86.0，有反覆發燒打冷顫的狀況，就診時醫師說是腫瘤熱開立了Naproxen給家人服用，但還是翻覆發燒。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，無法這樣分辨喔!腫瘤本身就可能導致白血球上升與發燒，但感染也會，所以得回歸到臨床醫師的判斷，光就檢驗數據來說是分不出來的。這部分腫瘤科醫師都很有經驗，建議先照醫師的處方用藥與觀察。白血球計數19.5是否代表細菌感染？-點我查看詳細內容
雲霄飛車後的頭昏症狀：可能原因與自我康復方法
頭昏昏的？醫生你好我上週有去遊樂園搭乘雲霄飛車，回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯，請問可能的原因，這樣的狀況有辦法自己好嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯”您的問題可能要考慮前庭神經或是耳石脫落出了問題。一般而言，動暈症（暈車）主要是聽覺和身體感覺不平衡所致，乘客比司機容易出現暈車。...雲霄飛車後的頭昏症狀：可能原因與自我康復方法-點我查看詳細內容
EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？
關於 EB 病毒？3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過大部分人會自己痊癒少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標1. 有許多人可能會長期...EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？-點我查看詳細內容
頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？
頭暈腦脹？醫生你好：最近頭暈頭脹、吐快三個禮拜了看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了但是頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩 頭暈這幾天不知道是鼻塞還是什麼 呼吸會有點難呼吸 本身很容易緊張焦慮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菱小姐您好：您提到“頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩...看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了”您的症狀可能要考慮梅尼爾氏症。主要原因是內耳淋巴過度堆積，壓迫到內耳的前庭與耳蝸系統，常有以下症...頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
血液異常治療建議：內科醫生解答
血液問題？請教醫生，以下掛號之項目，血液有多項異常，該如何治療？謝謝！WBC白血球8590 luLRBC紅血球5.32X10L（Hgb血色素）10.5（Hct血球容積比）33.7%（MCV平均紅血球容積）63.3FL（MCH平均紅血球血紅素...
林建良 醫師回覆-內科
尼尼您好:請轉血液科．謝謝血液異常治療建議：內科醫生解答-點我查看詳細內容
生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較
生物製劑(追加問)？高醫師您好:下面星號以下的文字,是我於1/17提出的問題,也感謝高醫師撥空詳細回覆,不知能否再追加問幾個問題:1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑長期嚴重(或致命)的副作用是感染及惡性腫瘤(網上瑞典好像有研究僵直病患不會像類風濕那樣得淋巴瘤)...生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較-點我查看詳細內容
尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？
微量白蛋白？醫生您好1月3號健康檢查，發現有“尿微量白蛋白UMA”檢查結果: 41.3 mg/L正常範圍：0-20mg/L但是有膽囊息肉，前列腺鈣化灶，尿酮體弱陽性，中心粒細胞百分比偏低，淋巴細胞百分比偏高，身高183Cm，體重67KG，3...
何永和 醫師回覆-內科
李先生好, ...尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？-點我查看詳細內容
淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？
想問淋巴結腫大伴壞死的相關題？醫生您好：我自幼就有癲癇舊疾，但控製良好，36歲卵巢衰退，37就完全停經，久咳有黃痰，至少一年，也什麼檢查都做了，現在就當氣喘治，去年六月，40歲開始關節痛，⻣科看二周朋友建議看免疫科就中了類風濕關節炎，也自那...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，問題：我想問那會是菊地病嗎？壞死是很嚴重嗎？一定要開刀嗎？還是有其它更保守的治療之法呢？回覆：菊"池"病需要作淋巴結切片。壞死只是一種表現，和嚴重度並不一定相關。我建議要作淋巴結切片，一...淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？-點我查看詳細內容