電腦斷層報告分析：從檢查結果看肺癌病變進展與治療效果
電腦斷層報告？以下是今年3月剛確診肺腺癌3B電腦斷層報告(有打顯影劑)Imaging findings： CT of the Chest: The non-enhanced axial and reformatted images are ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小可: 肺門 縱膈腔 淋巴 3 月電腦斷層就有 所以後來的正子攝影應該是舊的正子攝影亮起來因部位不同有不一樣解讀 不夠基本上是代表有癌細胞看起來非新的 所以應該沒有惡化腦部轉移用正子確實比較有缺點 建議再照一次腦部...電腦斷層報告分析：從檢查結果看肺癌病變進展與治療效果-點我查看詳細內容
懷疑寄生蟲與抽血數值：如何判斷病情？
懷疑寄生蟲及抽血數值？您好因在10/1日有吃到未達要求熟度的牛排(要求5分熟，但有部分牛肉為1-3分熟),因害怕寄生蟲(絛蟲),之後就對任何吃到的肉類抱有懷疑其未全熟的的狀況(主要是豬肉及牛肉)僅10/5有拉一次肚子,之後排便狀況正常10/...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 豬肉絛蟲也可以透過冷凍殺死2. 每個人狀況不一樣 差異非常大 可能數月到數年都有可能3. 依據您的臨床症狀以及抽血檢查報告目前確實看起來不像寄生蟲感染謝謝您的提問懷疑寄生蟲與抽血數值：如何判斷病情？-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查報告：正子攝影與電腦斷層顯示病情進展及治療建議
正子攝影和電腦斷層報告？以下是9月照的胸部電腦斷層報告：Computed Tomography of Chest With and Without Enhancement Shows:Techniques: From lower neck ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 可可: 依所附報告1 是沒有惡化 無法以沒惡化來判斷抗藥問題 需要一直 觀察2 目前報告是這樣沒錯3 腦部以MRI 是比較準確 如果沒症狀 可以一年再追蹤 但有症狀就必須馬上安排4 不建議 目前開刀 淋巴清除有困難 且... 胸腔內科檢查報告：正子攝影與電腦斷層顯示病情進展及治療建議-點我查看詳細內容
內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？
檢查問題請教醫生？您，想請問醫生這個真的沒有關係嗎？雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg.但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就跟我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對血球部分確實如同您的醫師所說如果白血球正常Neutrophil 嗜中性白血球 和 lymphocyte淋巴球只是比率問題通常不一定要在意至於膽固醇部分這樣確實高應該是因為體質加上飲食所致建議先從飲食和運動做起之後再追蹤如果持續很高 ...內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
鼠蹊部問題與多科診治
鼠蹊部問題？醫生您好：我一開始的時候因為肛門旁長一顆圓圓硬硬的東西（掛了大腸直腸科，因為擔心是肛門廔管，而且鼠蹊部往會陰部的位置腫了一大條，自我猜測是淋巴）後來醫生說不像是肛門廔管，就先把我圓圓硬硬的東西劃開，並開藥膏擦，過了兩天陰道發炎看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測肛門旁邊的 應該是良性囊腫如果醫師已經幫你劃開 應該一段時間會慢慢癒合消腫至於陰道炎跟尿道泡泡 應該跟這個沒有直接關係如果要追蹤肛門旁邊的腫塊通常還是掛肛門直腸外科 或是 一般外科謝謝您的提問鼠蹊部問題與多科診治-點我查看詳細內容
身體不適疑慮多？抽血報告解析及耳痛原因探討
抽血等問題請問醫生？打擾您，因為我有確診過約3-4個月前，因為有時候有點後遺症的感覺想說檢查一下身體，上星期先去家庭醫學科掛號，我今天去抽血，剛剛看抽血報告已經出來了（我下禮拜六才會回診），想請問醫生，那個淋巴球我有時候都會47-54之前還...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對淋巴球數量部分就像您的醫師所說確實每個人各種狀態都會有一些變動您的數值也在正常範圍可以不用擔心至於耳朵外側部分依據您的描述和照片看起來似乎不是嚴重疾病建議觀察就好除非真的非常不適才需要就醫謝謝您的提問身體不適疑慮多？抽血報告解析及耳痛原因探討-點我查看詳細內容
神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析-點我查看詳細內容
腦震盪後診斷為梅尼爾氏症，可能是什麼原因引起的？
梅尼爾氏症？想詢問半年前因騎車自摔倒致腦震盪，現在眩暈診斷梅尼爾氏症，我了解梅尼爾會造成原因很多，但這中間過了半年了很疑問是否是造成的原因之一
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：目前對於梅尼爾氏症的確切病因尚不清楚，只知道可能和內耳淋巴液的平衡失調(內耳迷路淋巴液蓄積)有關。因此若會影響淋巴液的流動，都可能造成，像是病毒感染、自體免疫疾病、甚至頭部外傷都有可能。梅尼爾氏症的診斷標準：1.兩次或多次自發性眩暈發...腦震盪後診斷為梅尼爾氏症，可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
TIA與頸部超音波檢查：問題與進展
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...TIA與頸部超音波檢查：問題與進展-點我查看詳細內容
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
珮珮小姐您好：您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛”您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀的發...後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭：可能是什麼疾病？
後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況ԅ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
珮珮小姐您好：您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛”您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀的發...後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
PEP服用後出現疑似愛滋病徵兆，該如何處理？
PEP服用時的問題？醫生您好請問我於48小時內服用PEP藥物現在還在服用期間約莫一週，在期間有類似愛滋急性期的症狀，例如:淋巴腫痛、喉嚨痛、身體痠痛等症狀，是不是有染疫的可能?重點是擔心雖然在72小時內吃但會不會已經確診了?還有如果想喝酒的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 症狀很難確定 建議如果有疑慮就做HIV檢驗2. 是否確診建議檢驗來確定3. 建議盡量避免喝酒 如果真的想喝 PEP結束後2-3天後再喝4. 是的 作息不正常確實有可能影響藥物效果謝謝您的提問PEP服用後出現疑似愛滋病徵兆，該如何處理？-點我查看詳細內容
梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？
梅毒治療後反應？廖醫師你好8/13有去匿名快篩梅毒，8/18通知我說梅毒陽性，8/19在屏東醫院感染科掛號看診，醫生給我開藥施打必希寧注射劑共3次。8/19今天施打完後2個多小時全身紅疹變紅變明顯，且肌肉痠痛，身體夯夯沒發燒，想請問醫師這是...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/pzPKSi2S4zCt94DDnwqVNg傳染方式1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其...梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好綜合您的描述應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳不知道是否有其他不適?包括開刀部分 或是 身體其他部分?如果有 可能就要針對那部分做檢查如果完全沒有 體溫部分確實有些人 偶而會37.3附近這仍然可能是正常體溫 不一定就有問題如果是這樣 ...闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討-點我查看詳細內容
抽血報告數值異常，該看哪一科？
抽血報告數值詢問？醫師您好我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查大致上數值都正常紅字只有白血球分類檢查的兩項從1/8到7/4有了不良的變化：中性球 52.5% → 37.3%淋巴球 38.7% → 54.1%另外附上我打新冠疫苗的時間去年10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。另外，皮膚症狀在打疫...抽血報告數值異常，該看哪一科？-點我查看詳細內容
COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？
骨科初診說淋巴結腫、回診說蜂窩性組織炎？醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。7/4骨科醫師是說可能是淋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是淋巴結腫大的問題這有一個部分需要釐清就是這些淋巴結的腫大 是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間?如果是突然發生 理論上現在應該有再慢慢消退??如果有在消退 代表可能是急性感染 例如COV19或是蜂窩性組...COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%)淋巴球:59.5% (正常：18%-45%)-->有可能會有這種表現，常常是暫時的現象。建...慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議-點我查看詳細內容
疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？
疹子可能是淋巴問題嗎？？事情是這樣的我前幾天身上突然起了疹子，分佈範圍在右手、右側腹部（腰以上）一開始在想是不是汗疹，因為我有在運動，最近又熱可是我的衣服都蠻通風也不貼身，況且汗疹的話應該不會只長半邊吧？後來和我朋友說，他說會不會是淋巴問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我沒有看過只分布半邊的疹子，所以實在無法回答您的問題。不過，我曾見過只發汗身體半邊的病人，這是和神經系統有關。所以，您可以先去看皮膚科，也可以試試神經內科，或許可以得到建議或診斷。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？-點我查看詳細內容
雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討
雅遜靈造成之全血球骨髓抑制後續問題？高醫師您好，我在今年二月由於輕微白斑和圓禿問題前往風濕免疫科就診，吃了一個月醫生開的雅遜靈結果造成大量脫髮及全血球骨髓抑制而停藥住院了一個月，期間打了升白針數次後於4/13抽血檢查 PL 21萬、Hb9....
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得不是紫斑症。淋巴癌的機會很低，因為您的淋巴結很小。或許藥物的副作用還沒完全消退的機會大一些。雖然血小板少一些，但對身體而言仍夠用，我覺得可以不用擔心。在藥物副作用後的恢復期，還是有機會會有血球數降低的情形，只要沒有降太...雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討-點我查看詳細內容
體溫37.4是否會影響白血球數值？
請問體溫37.4去體檢？近日捐血有驗到人類嗜T白血球病毒抗體陽性,昨天去體檢當時體溫37.4,想問會影響白血球的數值嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
根據臺灣血液基金會資料(https://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7396&pid=6381&docid=29179，以下為摘錄)：1.人類嗜T淋巴球...體溫37.4是否會影響白血球數值？-點我查看詳細內容