白血球計數19.5是否代表細菌感染？
請問白血球計數達19.5是否為細菌感染？？林醫師您好，家人患有癌症，抽血檢查時白血球計數19.5，淋巴球4.0、中性球86.0，有反覆發燒打冷顫的狀況，就診時醫師說是腫瘤熱開立了Naproxen給家人服用，但還是翻覆發燒。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，無法這樣分辨喔!腫瘤本身就可能導致白血球上升與發燒，但感染也會，所以得回歸到臨床醫師的判斷，光就檢驗數據來說是分不出來的。這部分腫瘤科醫師都很有經驗，建議先照醫師的處方用藥與觀察。白血球計數19.5是否代表細菌感染？-點我查看詳細內容
雲霄飛車後的頭昏症狀：可能原因與自我康復方法
頭昏昏的？醫生你好我上週有去遊樂園搭乘雲霄飛車，回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯，請問可能的原因，這樣的狀況有辦法自己好嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯”您的問題可能要考慮前庭神經或是耳石脫落出了問題。一般而言，動暈症（暈車）主要是聽覺和身體感覺不平衡所致，乘客比司機容易出現暈車。...雲霄飛車後的頭昏症狀：可能原因與自我康復方法-點我查看詳細內容
EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？
關於 EB 病毒？3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過大部分人會自己痊癒少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標1. 有許多人可能會長期...EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？-點我查看詳細內容
頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？
頭暈腦脹？醫生你好：最近頭暈頭脹、吐快三個禮拜了看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了但是頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩 頭暈這幾天不知道是鼻塞還是什麼 呼吸會有點難呼吸 本身很容易緊張焦慮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菱小姐您好：您提到“頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩...看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了”您的症狀可能要考慮梅尼爾氏症。主要原因是內耳淋巴過度堆積，壓迫到內耳的前庭與耳蝸系統，常有以下症...頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
血液異常治療建議：內科醫生解答
血液問題？請教醫生，以下掛號之項目，血液有多項異常，該如何治療？謝謝！WBC白血球8590 luLRBC紅血球5.32X10L（Hgb血色素）10.5（Hct血球容積比）33.7%（MCV平均紅血球容積）63.3FL（MCH平均紅血球血紅素...
林建良 醫師回覆-內科
尼尼您好:請轉血液科．謝謝血液異常治療建議：內科醫生解答-點我查看詳細內容
生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較
生物製劑(追加問)？高醫師您好:下面星號以下的文字,是我於1/17提出的問題,也感謝高醫師撥空詳細回覆,不知能否再追加問幾個問題:1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑長期嚴重(或致命)的副作用是感染及惡性腫瘤(網上瑞典好像有研究僵直病患不會像類風濕那樣得淋巴瘤)...生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較-點我查看詳細內容
尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？
微量白蛋白？醫生您好1月3號健康檢查，發現有“尿微量白蛋白UMA”檢查結果: 41.3 mg/L正常範圍：0-20mg/L但是有膽囊息肉，前列腺鈣化灶，尿酮體弱陽性，中心粒細胞百分比偏低，淋巴細胞百分比偏高，身高183Cm，體重67KG，3...
何永和 醫師回覆-內科
李先生好, ...尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？-點我查看詳細內容
淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？
想問淋巴結腫大伴壞死的相關題？醫生您好：我自幼就有癲癇舊疾，但控製良好，36歲卵巢衰退，37就完全停經，久咳有黃痰，至少一年，也什麼檢查都做了，現在就當氣喘治，去年六月，40歲開始關節痛，⻣科看二周朋友建議看免疫科就中了類風濕關節炎，也自那...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，問題：我想問那會是菊地病嗎？壞死是很嚴重嗎？一定要開刀嗎？還是有其它更保守的治療之法呢？回覆：菊"池"病需要作淋巴結切片。壞死只是一種表現，和嚴重度並不一定相關。我建議要作淋巴結切片，一...淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？-點我查看詳細內容
神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
定期追蹤肺結節的重要性
肺結節沒有定期追蹤？醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告因為看網路上肺結節良性居多就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次直到今年隱隱感覺不對勁造成身心壓力巨大雖然有安排檢查，但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼?CT of the ch...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結其他正常 個人建議應該再追蹤了彰化醫院關心您定期追蹤肺結節的重要性-點我查看詳細內容
肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較
肺腺癌術後治療？醫生您好親人64歲確診肺腺癌，期別為二B，目前已完成腫瘤移除手術，基因檢測為EGFR突變，目前醫生是建議先以輔助性化療做後續治療，想請問醫生，若病人考量到化療的副作用，是否可以直接自費做標靶治療，二期B使用標靶的治療效果與化...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
ALEX您好,先假設縱膈腔淋巴都沒有癌細胞，腫瘤切除也都乾淨，目前台灣的健保是給付輔助性的化療無誤，若參照美國的指引，EGFR突變的腫瘤還是有分基因型（若是exon 19 deletion效果最好）可考慮 1.第三代的口服標靶（但是經濟壓力...肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較-點我查看詳細內容
瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍
問健康檢查報告？我的白血球是4.68是正常嗎淋巴球36.41單核球5.11是發炎嗎
林武甫 醫師回覆-內科
您好:這幾個數字都在正常範圍內喔!瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍-點我查看詳細內容
頸部腫塊與LDH值升高：是否為惡性腫瘤？
淋巴結腫大/LDH值過高？醫生您好朋友最近頸部突然腫起一塊目測約1.5公分,一開始壓會痛,並馬上去耳鼻喉科檢查後建議轉大醫院在這之前有先吃抗生素消腫一點壓下去不會痛但還是摸得到腫塊,後來大醫院檢查頭頸部口腔並未檢查出異狀但後續抽血LDH值超...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!頸部淋巴結腫大合併LDH升高的確要小心一些血液疾病或惡性腫瘤的機會，但其實最準確的檢查方式就是切片送病理檢查，通常報告一星期會出來，既然已經接受切片手術了就先等報告，確定診斷才能做後續的治療!頸部腫塊與LDH值升高：是否為惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
判斷肺部結節良惡性：PET-CT、骨掃描與MRI結果解析
腫瘤及肺癌問題？楊醫生您好:親人健檢照胸部X光後發現結節後進而照CT確認，已安排了Pet-CT，Bone Scan，MRI，並等待報告出爐，但等待時日較長，內心有所不安，想先有心理準備接下來好面對病情，可否請醫生就報告內容及CT影像協助判別...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好CT報告懷疑肺惡性腫瘤,有提到縱膈腔及腋下淋巴結腫大.仍需病理切片證實為惡性腫瘤,再來分期,如果是真的惡性腫瘤,至少是第三期,最後確定期別及治療方式,主治醫師評估後再清楚告訴您們判斷肺部結節良惡性：PET-CT、骨掃描與MRI結果解析-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題？醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀，因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置（鼻咽下方）一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛，左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感，吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您的症狀很多，感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題？從神經科的角度來說，建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
長期喉嚨異物感與刺痛，手術後症狀加重
口腔問題？醫生你好請教醫生我喉嚨深層，咽喉壁異物感跟刺痛嚴重明顯已經3個多月（3個月前比現在輕微一點），現在症狀是左邊舌根跟深喉嚨，咽喉壁有發炎跳動的症狀（感覺位置是以前扁桃腺跟舌根位置一直有異物感刺痛，目前割了雙側扁桃腺5個月了，但口腔喉...
李健 醫師回覆-內科
有關喉嚨深層，咽喉壁異常，或是口腔問題，都要去醫學中心耳鼻喉科作進一步追蹤。長期喉嚨異物感與刺痛，手術後症狀加重-點我查看詳細內容
如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案？
肺毛玻璃狀？1.左上肺野微小毛玻璃結節（*未寫大小）,疑是肉芽腫或慢性炎性但潛在性肺腫瘤 需列入鑑別診斷2.無明顯縱隔腔淋巴結腫大或腫塊3.無明顯肋膜積水現象4.右中肺 左上肺舌葉及左下肺局部輕度纖維化5.*與2020-7-16日檢查影像比...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有寫大小,通常是很微小(可能小於5mm以下),重點是與2020-7-16比較無顯著變化,可能維持追蹤即可,建議可以半年後照X光,一年後檢查CT如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
奶奶的胸部CT檢查結果：肺癌風險評估與治療選擇
奶奶健檢報告？楊醫師好:我奶奶86歲健康檢查報告:雙肺紋理清晰 左肺下葉近肺門旁見軟組織影 最大能面大小約4.2x3.6cm,左肺下葉支氣管閉塞 左側胸腔見少量積液 右肺上液及雙肺下葉見少許所條影 於肺部未見明顯實質性病變影 氣管及支氣管通...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:是否為惡性腫瘤需要有組織切片的病理報告,年紀大可能穿刺(切片)檢查比較不會那麼難過!奶奶的胸部CT檢查結果：肺癌風險評估與治療選擇-點我查看詳細內容
反覆頭暈：需進一步檢查嗎？
反覆頭暈？洪醫生您好,因近期頭暈又嚴重發作(頭暈伴隨上吐下瀉) 到急診報到,急診協助抽血及腦部斷層(此部分沒問題)暈吐都要等打止暈+(止吐或止痛-有時是頭痛頭暈一起)過後才能停止平常頭暈會先服用Cinnarizine-->壓不下來再加...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：抱歉晚回訊息頭暈的病因很多，如果已經進行頭部影像檢查，確定沒有腦部結構上的問題這時需要透過病史詳細詢問來判定一般而言，頭暈的病因可分為中樞型或是周邊型中樞型較常見反覆發作的頭暈病因是偏頭痛，稱為偏頭痛相關型頭暈，常會伴隨頭痛，但也可以...反覆頭暈：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容