神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
定期追蹤肺結節的重要性
肺結節沒有定期追蹤？醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告因為看網路上肺結節良性居多就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次直到今年隱隱感覺不對勁造成身心壓力巨大雖然有安排檢查，但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼?CT of the ch...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結其他正常 個人建議應該再追蹤了彰化醫院關心您定期追蹤肺結節的重要性-點我查看詳細內容
肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較
肺腺癌術後治療？醫生您好親人64歲確診肺腺癌，期別為二B，目前已完成腫瘤移除手術，基因檢測為EGFR突變，目前醫生是建議先以輔助性化療做後續治療，想請問醫生，若病人考量到化療的副作用，是否可以直接自費做標靶治療，二期B使用標靶的治療效果與化...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
ALEX您好,先假設縱膈腔淋巴都沒有癌細胞，腫瘤切除也都乾淨，目前台灣的健保是給付輔助性的化療無誤，若參照美國的指引，EGFR突變的腫瘤還是有分基因型（若是exon 19 deletion效果最好）可考慮 1.第三代的口服標靶（但是經濟壓力...肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較-點我查看詳細內容
瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍
問健康檢查報告？我的白血球是4.68是正常嗎淋巴球36.41單核球5.11是發炎嗎
林武甫 醫師回覆-內科
您好:這幾個數字都在正常範圍內喔!瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍-點我查看詳細內容
頸部腫塊與LDH值升高：是否為惡性腫瘤？
淋巴結腫大/LDH值過高？醫生您好朋友最近頸部突然腫起一塊目測約1.5公分,一開始壓會痛,並馬上去耳鼻喉科檢查後建議轉大醫院在這之前有先吃抗生素消腫一點壓下去不會痛但還是摸得到腫塊,後來大醫院檢查頭頸部口腔並未檢查出異狀但後續抽血LDH值超...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!頸部淋巴結腫大合併LDH升高的確要小心一些血液疾病或惡性腫瘤的機會，但其實最準確的檢查方式就是切片送病理檢查，通常報告一星期會出來，既然已經接受切片手術了就先等報告，確定診斷才能做後續的治療!頸部腫塊與LDH值升高：是否為惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
判斷肺部結節良惡性：PET-CT、骨掃描與MRI結果解析
腫瘤及肺癌問題？楊醫生您好:親人健檢照胸部X光後發現結節後進而照CT確認，已安排了Pet-CT，Bone Scan，MRI，並等待報告出爐，但等待時日較長，內心有所不安，想先有心理準備接下來好面對病情，可否請醫生就報告內容及CT影像協助判別...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好CT報告懷疑肺惡性腫瘤,有提到縱膈腔及腋下淋巴結腫大.仍需病理切片證實為惡性腫瘤,再來分期,如果是真的惡性腫瘤,至少是第三期,最後確定期別及治療方式,主治醫師評估後再清楚告訴您們判斷肺部結節良惡性：PET-CT、骨掃描與MRI結果解析-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題？醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀，因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置（鼻咽下方）一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛，左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感，吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您的症狀很多，感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題？從神經科的角度來說，建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
長期喉嚨異物感與刺痛，手術後症狀加重
口腔問題？醫生你好請教醫生我喉嚨深層，咽喉壁異物感跟刺痛嚴重明顯已經3個多月（3個月前比現在輕微一點），現在症狀是左邊舌根跟深喉嚨，咽喉壁有發炎跳動的症狀（感覺位置是以前扁桃腺跟舌根位置一直有異物感刺痛，目前割了雙側扁桃腺5個月了，但口腔喉...
李健 醫師回覆-內科
有關喉嚨深層，咽喉壁異常，或是口腔問題，都要去醫學中心耳鼻喉科作進一步追蹤。長期喉嚨異物感與刺痛，手術後症狀加重-點我查看詳細內容
如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案？
肺毛玻璃狀？1.左上肺野微小毛玻璃結節（*未寫大小）,疑是肉芽腫或慢性炎性但潛在性肺腫瘤 需列入鑑別診斷2.無明顯縱隔腔淋巴結腫大或腫塊3.無明顯肋膜積水現象4.右中肺 左上肺舌葉及左下肺局部輕度纖維化5.*與2020-7-16日檢查影像比...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有寫大小,通常是很微小(可能小於5mm以下),重點是與2020-7-16比較無顯著變化,可能維持追蹤即可,建議可以半年後照X光,一年後檢查CT如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
奶奶的胸部CT檢查結果：肺癌風險評估與治療選擇
奶奶健檢報告？楊醫師好:我奶奶86歲健康檢查報告:雙肺紋理清晰 左肺下葉近肺門旁見軟組織影 最大能面大小約4.2x3.6cm,左肺下葉支氣管閉塞 左側胸腔見少量積液 右肺上液及雙肺下葉見少許所條影 於肺部未見明顯實質性病變影 氣管及支氣管通...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:是否為惡性腫瘤需要有組織切片的病理報告,年紀大可能穿刺(切片)檢查比較不會那麼難過!奶奶的胸部CT檢查結果：肺癌風險評估與治療選擇-點我查看詳細內容
反覆頭暈：需進一步檢查嗎？
反覆頭暈？洪醫生您好,因近期頭暈又嚴重發作(頭暈伴隨上吐下瀉) 到急診報到,急診協助抽血及腦部斷層(此部分沒問題)暈吐都要等打止暈+(止吐或止痛-有時是頭痛頭暈一起)過後才能停止平常頭暈會先服用Cinnarizine-->壓不下來再加...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：抱歉晚回訊息頭暈的病因很多，如果已經進行頭部影像檢查，確定沒有腦部結構上的問題這時需要透過病史詳細詢問來判定一般而言，頭暈的病因可分為中樞型或是周邊型中樞型較常見反覆發作的頭暈病因是偏頭痛，稱為偏頭痛相關型頭暈，常會伴隨頭痛，但也可以...反覆頭暈：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
COVID-19後持續胸悶，檢查無異常，可能病因及治療方式
肺炎出院後持續胸悶 無法深呼吸？5/23感染COVID19後開始胸悶，出院後仍持續胸悶至今已兩個用，期間回診照過胸部X光、心電圖、心臟超音波、肺功能檢查，皆找不出原因，說肺部沒有纖維化，也有抽血驗尿，高敏感C反應蛋白<0.01mg/d...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:看起來肺組織沒有受到太明顯的影響,建議規則運動,睡眠先靠安眠藥物幫忙,確保每日有睡七小時以上,少吃冰品,學會放鬆心情(掉髮大部分是焦慮引起的),如果還是無法放鬆或持續睡眠障礙,可以看身心科調整藥物!COVID-19後持續胸悶，檢查無異常，可能病因及治療方式-點我查看詳細內容
持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？
已發燒快四周，檢查尚無確定感染源？第一週，每天晚上體溫偏高 耳溫37.5以上第二週，過了四五天，開始體溫超過38.5去醫院檢查，懷疑日本腦炎，Ｑ熱 或其他立克次體目前已通報送檢，每天持續吃Doxycycline 100mg檢查結果 GOT ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:根據您敘述的症狀與檢查結果，的確最可能的診斷就是CMV感染導致的感染性單核球增多症，若要確診可以檢測CMV的血中病毒量。一般都會自己痊癒，病程可持續二至三週，因此若是最近發燒已經慢慢改善了，建議過一兩週再回診追蹤血球與肝指數即可，不用...持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？-點我查看詳細內容
耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期
耳下淋巴位置劇痛？醫事您好，只有耳下疼痛的症狀，已經痛到第二天晚上被痛醒，睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎，吃了一天的藥，三餐吃完藥都會比較緩和，但是晚上睡到一半又被痛醒。請問淋巴炎約多久會好轉呢？吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔!另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等，吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解，建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診，除了消炎止痛藥可能可以再調整之外，...耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期-點我查看詳細內容
白血球偏高與晚睡、感冒及甲溝炎有關聯嗎？
血液檢查報告？想請教醫生關於我前陣子抽血的問題，因為看了網路上講的感覺很可怕，不知道自己是不是要得什麼白血病了，單核白血球41%，然後還有嗜減性3%想請問醫生這樣跟我之前晚睡覺，抽血時有一點點感冒，也剛好有甲溝炎有關係嗎，因為現在想去看但是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的單核球數量確實是異常常見原因是 血液性疾病或是一些非典型感染不過您之前在血液科檢查過血液性疾病至於非典型感染 通常確實1-2個月會慢慢恢復所以應該後續血液科醫師會在幫你追蹤血球如果正常 應該持續追蹤即可如果異常 可能會進一步作血液...白血球偏高與晚睡、感冒及甲溝炎有關聯嗎？-點我查看詳細內容
非典型感染與血液檢測相關性
血液報告續問？謝謝醫生回答，不太清楚什麼是非典型感染？ 所以跟過年後那陣子開始都有時候很晚睡覺快要天亮，或是抽血時剛好有傷口有關嗎，不知道的時候要不要一起跟血液科的醫生講？還有想請教那個淋巴球白血球會變單核球嗎我本來高的都是那部分。所以按醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的不典型感染是指並非一般常見的細菌感染最有名的是 結核菌 立克次體 等等傷口部分可以跟血液科醫師說 不過不一定跟您的報告有關係感冒本身確實會有您的血液變化如果適度休息 痊癒後 血液變化也會改善六月底抽血適合 主要是看血球...非典型感染與血液檢測相關性-點我查看詳細內容
感冒與漸凍症的關係
感冒漸凍症？醫生您好前些日子看到這個文章https://k.sina.cn/article_6436228314_17fa10cda00100rlt8.html?from=health想請問一下 感冒是漸凍症的原因之一嗎？謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據2015年的臨床流行病學雜誌中的一篇討論漸凍症的危險因子文獻，提到某些病毒感染可能是漸凍症的潛在危險因子，包括人類皰疹病毒HHV-6, HHV-8、人類T淋巴細胞病毒HTLV-1、以及人類內源性逆轉錄病毒HERV-K等等。感冒病毒...感冒與漸凍症的關係-點我查看詳細內容
腳趾頭疼痛與紅腫的原因
請教問題？醫生，您好，因為最近有比較睡眠混亂，今天穿鞋子回家後發現腳趾頭痛痛的看起來有紅紅的一點，摸了腫的地方裡面像蚊子咬一樣有一點突起，然後雖然不太會有痛的感覺，但是摸的時候會有一種微微刺刺癢癢的感覺，不知道是不是自己睡覺被蚊蟲咬到還是怎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問，關節腫痛的部分，建議還是由風濕科醫師先看看，再判斷病因。原則上類風濕性關節炎會以多關節腫痛表現，單一關節發作的機會較少，加上CRP和ESR的數值正常，建議等回診時間再和醫師討論即可，不用提前回診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...腳趾頭疼痛與紅腫的原因-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容