闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討？
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 綜合您的描述 應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳 不知道是否有其他不適? 包括開刀部分 或是 身體其他部分? 如果有 可能就要針對那部分做檢查 如果完全沒有 體溫部分 確實有些人 偶而會37.3附近 這仍然可能是正常體溫 不一...>>點我查看詳細內容抽血報告數值異常，該看哪一科？？
抽血報告數值詢問？醫師您好 我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查 大致上數值都正常 紅字只有白血球分類檢查的兩項 從1/8到7/4有了不良的變化： 中性球 52.5% → 37.3% 淋巴球 38.7% → 54.1% 另外附上我打新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。 另外，皮膚症...>>點我查看詳細內容COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？？
骨科初診說淋巴結腫、回診說蜂窩性組織炎？醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。 7/4骨科醫師是說可能是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 主要是淋巴結腫大的問題 這有一個部分需要釐清 就是這些淋巴結的腫大 是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間? 如果是突然發生 理論上現在應該有再慢慢消退?? 如果有在消退 代表可能是急性感染 例如COV1...>>點我查看詳細內容慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議？
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？ WBC:6640 嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%) 淋巴球:59.5% (正常：18%-45%) -->有可能會有這種表現，常常是...>>點我查看詳細內容疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？？
疹子可能是淋巴問題嗎？？事情是這樣的 我前幾天身上突然起了疹子，分佈範圍在右手、右側腹部（腰以上） 一開始在想是不是汗疹，因為我有在運動，最近又熱 可是我的衣服都蠻通風也不貼身，況且汗疹的話應該不會只長半邊吧？ 後來和我朋友說，他說會不會是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我沒有看過只分布半邊的疹子，所以實在無法回答您的問題。不過，我曾見過只發汗身體半邊的病人，這是和神經系統有關。所以，您可以先去看皮膚科，也可以試試神經內科，或許可以得到建議或診斷。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...>>點我查看詳細內容雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討？
雅遜靈造成之全血球骨髓抑制後續問題？高醫師您好，我在今年二月由於輕微白斑和圓禿問題前往風濕免疫科就診，吃了一個月醫生開的雅遜靈結果造成大量脫髮及全血球骨髓抑制而停藥住院了一個月，期間打了升白針數次後於4/13抽血檢查 PL 21萬、Hb9....
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得不是紫斑症。淋巴癌的機會很低，因為您的淋巴結很小。或許藥物的副作用還沒完全消退的機會大一些。雖然血小板少一些，但對身體而言仍夠用，我覺得可以不用擔心。在藥物副作用後的恢復期，還是有機會會有血球數降低的情形，只要沒有...>>點我查看詳細內容體溫37.4是否會影響白血球數值？？
請問體溫37.4去體檢？近日捐血有驗到人類嗜T白血球病毒抗體陽性,昨天去體檢當時體溫37.4,想問會影響白血球的數值嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
根據臺灣血液基金會資料(https://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7396&pid=6381&docid=29179，以下為摘錄)： 1.人類嗜T淋巴...>>點我查看詳細內容白血球計數19.5是否代表細菌感染？？
請問白血球計數達19.5是否為細菌感染？？林醫師您好， 家人患有癌症，抽血檢查時白血球計數19.5，淋巴球4.0、中性球86.0，有反覆發燒打冷顫的狀況，就診時醫師說是腫瘤熱開立了Naproxen給家人服用，但還是翻覆發燒。
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 無法這樣分辨喔!腫瘤本身就可能導致白血球上升與發燒， 但感染也會，所以得回歸到臨床醫師的判斷，光就檢驗 數據來說是分不出來的。這部分腫瘤科醫師都很有經驗， 建議先照醫師的處方用藥與觀察。>>點我查看詳細內容雲霄飛車後的頭昏症狀：可能原因與自我康復方法？
頭昏昏的？醫生你好 我上週有去遊樂園搭乘雲霄飛車，回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯，請問可能的原因，這樣的狀況有辦法自己好嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“回家後發現這幾天持續有些微頭昏的情形，不是天旋地轉而是像坐船搖晃的感覺，坐著的時候會比較明顯” 您的問題可能要考慮前庭神經或是耳石脫落出了問題。 一般而言， 動暈症（暈車）主要是聽覺和身體感覺不平衡所致，乘客比司機容易出...>>點我查看詳細內容EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？？
關於 EB 病毒？3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過 大部分人會自己痊癒 少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關 不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數 臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標 1. 有...>>點我查看詳細內容頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？？
頭暈腦脹？醫生你好：最近頭暈頭脹、吐快三個禮拜了 看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了 但是頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩 頭暈這幾天不知道是鼻塞還是什麼 呼吸會有點難呼吸 本身很容易緊張...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
菱小姐您好： 您提到“頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛 耳朵也會一點點痛 也會頭重身體輕 看手機會有點目眩...看完耳鼻科吃藥 這幾天不會吐了” 您的症狀可能要考慮梅尼爾氏症。 主要原因是內耳淋巴過度堆積，壓迫到內耳的前庭與耳蝸系統， 常...>>點我查看詳細內容血液異常治療建議：內科醫生解答？
血液問題？請教醫生，以下掛號之項目，血液有多項異常，該如何治療？謝謝！ WBC白血球 8590 luL RBC紅血球 5.32X10L （Hgb血色素） 10.5 （Hct血球容積比） 33.7% （MCV平均紅血球容積） 63.3FL （...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
尼尼您好: 請轉血液科． 謝謝 >>點我查看詳細內容生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較？
生物製劑(追加問)？高醫師您好: 下面星號以下的文字,是我於1/17提出的問題,也感謝高醫師撥空詳細回覆,不知能否再追加問幾個問題: 1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆彙整如下， 1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑長期嚴重(或致命)的副作用是感染及惡性腫瘤(網上瑞典好像有研究僵直病患不會像類風濕那樣得...>>點我查看詳細內容尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？？
微量白蛋白？醫生您好 1月3號健康檢查，發現有“尿微量白蛋白UMA” 檢查結果: 41.3 mg/L 正常範圍：0-20mg/L 但是有膽囊息肉，前列腺鈣化灶，尿酮體弱陽性，中心粒細胞百分比偏低，淋巴細胞百分比偏高，身高183Cm，體重...
何永和 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 和順醫院 家醫科 主治醫師
李先生好, ...>>點我查看詳細內容淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？？
想問淋巴結腫大伴壞死的相關題？醫生您好：我自幼就有癲癇舊疾，但控製良好，36歲卵巢衰退，37就完全停經，久咳有黃痰，至少一年，也什麼檢查都做了，現在就當氣喘治，去年六月，40歲開始關節痛，⻣科看二周朋友建議看免疫科就中了類風濕關節炎，也自那...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆彙整如下， 問題：我想問那會是菊地病嗎？壞死是很嚴重嗎？一定要開刀嗎？還是有其它更保守的治療之法呢？ 回覆：菊"池"病需要作淋巴結切片。壞死只是一種表現，和嚴重度並不一定相關。我建議要作淋巴結...>>點我查看詳細內容神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相？
是否神經系統出了問題？醫生你好 因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了 當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。 此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。 因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。 建議先從胃食道逆流介入，...>>點我查看詳細內容定期追蹤肺結節的重要性？
肺結節沒有定期追蹤？醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告 因為看網路上肺結節良性居多 就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次 直到今年隱隱感覺不對勁 造成身心壓力巨大 雖然有安排檢查，但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼? CT of ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結 其他正常 個人建議應該再追蹤了 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺腺癌術後治療：標靶療法與化療的比較？
肺腺癌術後治療？醫生您好 親人64歲確診肺腺癌，期別為二B，目前已完成腫瘤移除手術， 基因檢測為EGFR突變，目前醫生是建議先以輔助性化療做後續治療，想請問醫生，若病人考量到化療的副作用，是否可以直接自費做標靶治療，二期B使用標靶的治療效果...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
ALEX您好, 先假設縱膈腔淋巴都沒有癌細胞，腫瘤切除也都乾淨，目前台灣的健保是給付輔助性的化療無誤，若參照美國的指引，EGFR突變的腫瘤還是有分基因型（若是exon 19 deletion效果最好）可考慮 1.第三代的口服標靶（但是經濟壓...>>點我查看詳細內容瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍？
問健康檢查報告？我的白血球是4.68是正常嗎 淋巴球36.41 單核球5.11 是發炎嗎
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 這幾個數字都在正常範圍內喔!>>點我查看詳細內容頸部腫塊與LDH值升高：是否為惡性腫瘤？？
淋巴結腫大/LDH值過高？醫生您好 朋友最近頸部突然腫起一塊目測約1.5公分,一開始壓會痛,並馬上去耳鼻喉科檢查後建議轉大醫院在這之前有先吃抗生素消腫一點壓下去不會痛但還是摸得到腫塊,後來大醫院檢查頭頸部口腔並未檢查出異狀但後續抽血LDH值...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 頸部淋巴結腫大合併LDH升高的確要小心一些血液疾病或惡性腫瘤的機會，但其實最準確的檢查方式就是切片送病理檢查，通常報告一星期會出來，既然已經接受切片手術了就先等報告，確定診斷才能做後續的治療!>>點我查看詳細內容