如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？
如何處理肥胖？我想減重尤其是腹部肥胖。請問貴科如何處理。看新陳代謝科和看家庭醫事科差別在那呢？
林建良 醫師回覆-內科
您好:代謝科處理肥胖問題比較著重在內分泌異常造成的肥胖.例如甲狀腺低下......等.處理方式從矯正內分泌異常.飲食控制.運動控制等方面著手.不是很清楚和家醫科處理方式的差別如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？-點我查看詳細內容
良性甲狀腺結節需開刀嗎？
甲狀腺結節開刀？最近去做甲狀腺超音波，發現右邊兩個結節比三年前各大了1cm(原1.3現2.3cm)，有穿刺作化驗，結過為良性，醫生說因為有變大太多，建議我無論良性惡性都開刀拿掉右邊甲狀腺，請問醫師：我的甲狀腺結節穿刺若是良性是否可以採用燒融...
李健 醫師回覆-內科
妳的狀況要做消融(射頻消融治療)是可以的，但是建議再次接受細針穿刺確認良性，以免漏掉潛在的惡性腫瘤。此外消融需要自費，而且本院目前沒有執行燒融，需向其他醫院詢問。良性甲狀腺結節需開刀嗎？-點我查看詳細內容
懷孕期間甲狀腺低下：T3、T4、TSH指數分析
甲狀腺低下？請問甲狀腺一邊切除.長期服用昂特欣50的一顆.目前懷孕六週.服用昂特欣50劑量兩顆後.抽血檢查指數是T3:84（64-152） T4:0.94（0.7-1.48）TSH23.3 （0.35-4.94）這樣是還算有嚴重低下嗎
林建良 醫師回覆-內科
您好:T3:84（64-152） T4:0.94（0.7-1.48）TSH23.3 （0.35-4.94）這是甲狀腺低下，建議回原門診看診，由醫師評估狀況是否需要調整。懷孕期間甲狀腺低下：T3、T4、TSH指數分析-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？
有關臉麻頭皮麻（已就醫檢查）？醫師您好，因這兩個月右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 目前沒有糖尿病/高血壓/心臟病（都檢查過。另外還有兩頰會痠痛，到神經內科就診抽了血甲狀腺沒有問題、做了腦波（沒有問題）、神經傳導有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 ”在磁振造影的文字報告中，並未發現三叉神經相關的病灶。症狀要考慮三叉神經痛，通常為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛表現為劇烈的，表...右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？-點我查看詳細內容
手麻與失眠：是否為失智症的警訊？
手麻、短暫大腦空白？你好家父68歲有失眠情形手麻（約半年）最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起（例如高血壓）請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等，並進行詳細的身體及神...手麻與失眠：是否為失智症的警訊？-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
頭部外傷後的長期症狀與治療建議
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小至先生您好：您提到：1.一直有疑慮，如果頭顱有破裂或有輕微裂痕，人是否還可以基本活動，到現在兩年之久，如果當下有裂，人還能清醒嗎A: 顱底骨折本身無需特別治療，著重於觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、顱神經損傷等合併症。頭顱骨折大概要3-6個...頭部外傷後的長期症狀與治療建議-點我查看詳細內容
打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？
顳顎關節問題？醫師您好，最近我只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動，不會痛只是有點緊繃，要過一陣子才會平復，而且有時候耳朵會有喀的一聲，想請問兩者是不是都和顳顎關節有關？有辦法自己舒緩這種狀況嗎？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動”這症狀可能要考慮顳肌的不穩定。有時神經發炎也會加重這些症狀，如代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。“耳朵會有喀的一聲”這似乎和耳咽管的關閉有關。建議可以到...打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？-點我查看詳細內容
肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議
肌束顫動？醫生你好，我自從確診後一個多禮拜開始全身肌肉顫抖（肉眼可見的），之後有去看過神經內科也照了肌電圖，醫生跟我說一切正常並沒有捕捉到肌束顫動，說我應該是自律神經失調，也沒有幫我開回診單。可是我的肌束顫動最近感覺有變嚴重的趨勢！這一兩天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好：您提到“兩天有大腿後側睡前連續跳了兩小時起床之後一陣子也跳到中午才好 ，足弓也有點緊緊的感覺、左右手臂時不時也有酸的感覺。”您擔心的漸凍人：通常會表現同側肢體的下運動神經元徵象（如無力、萎縮和肌束抽搐）及上運動神經元徵象（如肌腱...肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議-點我查看詳細內容
橋本氏甲狀腺炎患者可以使用優碘坐浴嗎？
請問橋本氏甲狀腺炎可以優碘坐浴嗎？醫生您好：私密處感染看了兩個醫生久久不癒，婦產科醫生除了開塞劑，還有開優碘坐浴，我有橋本氏甲狀腺炎，可以優碘坐浴嗎，會不會讓我甲狀腺問題更嚴重，謝謝
李健 醫師回覆-內科
可以依照婦科醫師的建議做優碘坐浴橋本氏甲狀腺炎患者可以使用優碘坐浴嗎？-點我查看詳細內容
食慾不振：可能是肝病嗎？
食慾不振？已經兩個禮拜食慾不振，一開始是因為睡眠不足乾嘔，之後就一直處於感覺不到飢餓，甚至是一直有飽的感覺，體重也從43公斤掉到40，BMI也掉到15點多而已，整天沒吃東西也不會覺得餓。腸會有大聲的腹鳴，但是不會大便。因為我這兩三年來也常常...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好睡眠不足本身就會影響食慾至於是否肝臟或是其他器官 例如甲狀腺 出問題 ??可能需要詳細檢查才知道建議可以到家醫科門診作詳細檢查謝謝您的提問食慾不振：可能是肝病嗎？-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈”頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症...夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？
甲亢患者攝取蝦紅素？想請問醫師甲狀腺功能亢進患者是否可以攝取含有蝦紅素及鹿角菜膠的保健食品？ 網路上查詢這兩個是紅藻萃取物，但是不確定其碘含量的風險。謝謝醫師
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能亢進患者飲食禁忌中減少含碘食物攝取為必要注意事項，隨著疾病嚴重度提升，限制碘的飲食則更嚴謹。您詢問的蝦紅素與鹿角菜膠來源均為海藻類萃取，在此並不建議攝取。因為非海鮮類食物中依然有含碘的成分，如果額外補充攝取，對於甲狀腺功能亢進患者...甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？-點我查看詳細內容
頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題
頭暈想吐？醫師您好：我已經頭暈大概一個禮拜了，有時甚至有點想吐（沒有真的吐），也有一點拉肚子，但不知跟頭暈是否有關。通常都是坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺，這時候我都會站起來走一走就好多了，走來走去的過程我都很正常，幾乎沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可...頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題-點我查看詳細內容
地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？
關於搖晃？江醫師你好是這樣的自從9/19地震過後就出現類似搖晃感覺目前只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃跟站立比較少 騎機車完全不會不知道這到底是什麼症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症...地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
電腦與手機使用過度是否可能導致腦瘤？神經內科醫師解讀抽搐、視力下降症狀
腦部問題？請問醫師最近身體或四肢常常會抽動我是電腦及手機的重度使用者有時候看一看畫面眼睛會放空 最近視力也感覺有點下降請問這兩者會是腦瘤的症狀嗎該不該進行一些檢查
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“身體或四肢常常會抽動”可能要先考慮神經發炎的症狀。一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。至於，腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生，主要因為腦受頭顱骨的限制，為一空間受限的器官，當腫瘤在頭顱內生...電腦與手機使用過度是否可能導致腦瘤？神經內科醫師解讀抽搐、視力下降症狀-點我查看詳細內容
手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖。治療手抖時，主要是檢查甲狀腺或是電解質的異常。如果手抖的症狀有改善，但副作用明顯，建議可以減半劑量使...手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？-點我查看詳細內容