懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 : 我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下: T3 1.02（0.87-1.78） Free T4 0.79（0.61-1.12） 甲狀...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標 包括 TSH, T3, free T4中 與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4 因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度 TSH, T3這兩者是搭配參考用的 尤其是TSH很...>>點我查看詳細內容上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議？
上顎肌肉不停的跳？您好！ 我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好 倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。>>點我查看詳細內容身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？？
身體抽動 睡不著？醫師你好，不好意思想詢問您問題。 家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問 家母約前一個禮拜開始，入睡前意識清醒時，感覺到身體在抽動，剛開始是手腳關節有時候會抽動，現在變成皮膚表層抽動，手腳變成大概10分鐘抽動一次。 這些...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好， 您所指的抽動，應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作，最常見的就 是手或四肢發抖，當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。 導致抽動的原因很多，神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說，...>>點我查看詳細內容腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂？
腦部問題？醫生你好 之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a> 現在有些問題想請教醫生 之前做過腦部MRI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。 此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。 建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀 可能增加原本的神經症狀 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案？
腦部問題？醫生你好 之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a> 現在有些問題想請教醫生 之前做過腦部MRI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。 這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可...>>點我查看詳細內容甲狀腺功能低與腎上腺腫瘤的關聯性？
甲狀腺功能低？請問醫師 甲狀線功能低與腎上腺腫瘤是否有關係
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 腎上腺腫瘤有很多種類, 有些是有功能型的腫瘤 也就是這些腫瘤會分泌內分泌 那進一步可能會對甲狀腺有影響 不過如果是不會有內分泌功能的非功能型腫瘤 則是不會影響 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手抖問題：是神經還是甲狀腺？？
拿東西手抖問題？醫生您好: 手抖的問題好像從我小時候開始就有。我聽爸爸說，我幼稚園的老師有曾經跟他提到，有時我上課拿器具會手抖的問題。而向我平時像拿杯子或是午餐盛湯時手常會抖，很多身邊的同學、朋友或親人都有發現。而最近有時手抖的狀況有些不同...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要先考慮生理性顫抖。 抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖...>>點我查看詳細內容試管懷孕中的甲狀腺問題：需否繼續服用昂特欣？？
試管懷孕，甲狀腺問題？醫生您好， 因試管療程前有抽血檢查TSH甲狀腺刺激素為3.64當時醫生希望數值在2.5，另有抽驗甲狀腺過氧化酵素抗體為119偏高，指數應該為35，所以開始每天早上空腹吃一顆ELTROXIN 50MCG昂特欣，已經吃4個...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
甲狀腺疾病在懷孕的過程中會影響孕婦及胎兒。 相反的，懷孕本身也可能影響甲狀腺。 依您的描述，可能還要考慮其他的因素，例如: 其他的檢驗檢查結果，是否有症狀，用藥情形等。 建議您和您的醫師做充分的討論。 >>點我查看詳細內容不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀？
頭痛 頭暈 頭脹 不明的熱 焦躁 疲倦？從5/20吃完早餐後開始突然很暈，有點像中暑的暈，身體也不明的發熱、燥熱，但是又會一直冒冷汗，後面同事以為我是中暑叫我去買濟眾水來喝，喝完後好很多了！但是隔天5/21早上睡起來又來了，又是一樣的症狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀還是要先考慮感染的問題，如果是病毒造成感染的問題，目前已經經過一週5/28，身體應該差不多修復了。 在夏天，因為身體水分流失較多，需要補充較多的水分，如果小便的顏色較深，且每日小便小於五次（1000ml/day），可能就要考...>>點我查看詳細內容甲狀腺問題：家族史下的檢查與飲食建議？
甲狀腺問題？醫師您好 因為媽媽 阿姨 外婆都有甲狀腺腫大問題 覺得自己脖子腫腫的 所以最近到醫院檢查 甲狀腺外科醫師幫我觸診跟抽血檢查 醫師摸起來正常 只是男生的氣管比較明顯 抽血檢查醫師說都正常 沒有亢進的問題 但醫師說如果我還是很緊張可...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 可以做檢查看看。 2. 可能還需要其他檢查結果才知道需不需要限制。 3. 甲狀腺亢進有可能伴隨腫大，但不是一定會。 甲狀腺腫大，有可能會伴隨甲狀腺異常，也有可能不會。 謝謝您的提問。 >>點我查看詳細內容懷孕12週產檢：T3正常、T4低，是否為甲狀腺機能低下？？
懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)？醫生你好 試管前 作過甲狀腺功能檢查 數值正常 但驗出Anti tpo陽性 本次植入 月經第三天起 每天服用昂特欣半顆 至懷孕12周 醫生說先停吃 並驗t3 t4 本次16周產檢時 檢驗報告t3...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 一般檢驗甲狀腺常用的指數是TSH, T3, T4 其中T4最好是驗 free form T4 如果TSH很高 , 而且 T3和 free form T4很低 代表是甲狀腺低下 不過您的數值似乎一正常一低 不一定是真正低下...>>點我查看詳細內容容易有肌餓感是否為血糖問題？？
容易有肌餓感是血糖問題嗎？您好醫生, 本人一直以來有容易有肌餓感的困擾 發生時間大約都在"午餐前"或"晚餐前" 並沒有出現 冒冷汗、發抖、視線模糊、心跳加速..等低血糖的特徵症狀 但就是有一種肌餓感,...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
饑餓感的原因還有很多，例如:消化能力太好，胃的食物很容易排空，就容易感到飢餓。 三餐的飲食是否均衡?如果吃太精緻的食物，缺乏纖維質，蛋白質，酯肪也容易飢餓。 另外還有低血糖，甲狀腺問題，肝腎功能異常，糖尿病......等， 也是造成飢餓的原...>>點我查看詳細內容身體與頭部輕微搖晃：可能是神經系統疾病引起的嗎？？
身體及頭部輕微搖晃？醫生您好 最近我的身體跟頭部會一直覺得有輕微的搖晃感（不是周遭再動，是自己輕微的再晃）然後頭腦漲漲的 靜止的時候特別明顯 有時候做某些動作時也會感覺有點不平衡 上網查好擔心自己會不會是小腦萎縮或是什麼可怕的病 已經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的症狀可能要考慮生理性顫抖，比較不像是病理性顫抖，如小腦萎縮等結構上的異常。 顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張...>>點我查看詳細內容腦下垂體結節：MRI檢查與治療方案探討？
腦下垂體結節？江醫師您好文有點長 可以麻煩您幫我看一下報告需要注意的地方嗎，因為報告最後面一句我自己用翻譯軟體翻譯這句 Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的那句術語 Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated. 指的是：建議進行打顯影劑的核磁共振影像檢查。 （疑似5mm的低訊號的結節...>>點我查看詳細內容身體不自主抽動：尋求神經內科專業意見？
身體不自主抽動？醫生你好：我的身體肌肉每天都會不自主的抽動包含臉部、也常常覺得四肢沒力沒力感覺。也有到至兩間醫學中心找過神經肌肉專科、醫生也找不到原因，只說可能體質關係。我的納悶點是近一兩年才發生的症狀，會跟體質有關係嗎？目前聽醫生建議每天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 肢體無力，肌肉跳痛的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。 建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師，由不同的角度來幫您檢查及治療 如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完...>>點我查看詳細內容手不自主前後擺動是否需要就醫檢查？？
手會不主前後擺動？醫師您好:最近發現家父再用餐時，手會不自主前後擺動(如夾菜時，手部會前後擺動)約持續幾秒後又恢復正常。訊問家父他則會有時會這樣，沒什麼...請問需就醫檢查?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不自主抖動通常是顫抖或是癲癇發作。而顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖：在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時才發生。其他如藥物的副作用，甚至飲用...>>點我查看詳細內容甲狀線功能力低下症的症狀與治療？
甲狀線功能力低下問題？醫師您好，本人自出生就發現有甲狀線功能力低下症，有定期抽血覆診並服用甲狀腺素(levothyroxine tablets)。但因為青春期，也成年後(服用避孕丸)有加大劑量。 現在問題如下： 1.我每天凖時服藥，仍然覺...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 建議可以抽血測甲狀腺指數，如果是在正常範圍，應該就可以排除是甲狀腺低下造成的。 2.正常均衡的飲食，及正常的生活型態，多運動，對身體健康的幫助很大。 3.某些甲狀腺疾病的確有遺傳性。 4.甲狀腺低下的確有可能導致不孕。讓甲狀腺正常，多...>>點我查看詳細內容多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療？
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
你很用功呢！做了許多功課。 左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛...>>點我查看詳細內容喉嚨異物感：可能是什麼疾病？該看哪一科？？
咨詢問題？醫師你好!請問一下喉嚨感覺有一顆.要吞東西才有感覺怪怪卡卡的有一顆東西,已經好多天了都沒改善!那是什麼呢?要怎麼處理?我聽人家說若是甲狀腺脖子外面就摸的到腫腫的了!但我說的是吞才有感覺到一顆(沒吞東西就沒感覺有一顆),但從外觀是看...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
如果是口腔，咽喉附近的不舒服可以先看耳鼻喉科，甲狀腺部分也可以先看耳鼻喉科。 如果是下面一些，如食道，胃附近，可以看腸胃科。 如果看過都不是這些問題，可以請這兩科醫師幫你轉診相關科別。 >>點我查看詳細內容母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。 至於飲食之後血壓會...>>點我查看詳細內容