內科 痛風 常見問題 - 第4頁

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痛風與白血球關係?


痛風相關?醫生您好 抱歉想問一個跟保健較無相關的問題,就是我在網路上查詢痛風發生的機制,是因為體內累積太多尿酸結晶造成白血球攻擊所造成的發炎反應,那如果白血球不去攻擊尿酸結晶的話,是不是即使高尿酸體內累積過多的尿酸結晶也不會有痛風的產生?(...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依這病理學上來說 只要人體產生痛風結晶 就會被白血球視為外來物 就會去攻擊 我們確實會用一些抑制免疫藥物 例如類固醇 來減緩白血球的攻擊 但是這些痛風結晶仍然可能持續堆積 堆積量太高仍舊可能繼續引發免疫反應 所以根本之道仍就是藉...

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如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查??


要不要繼續吃消炎藥?關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查??我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科,醫生懷疑是痛風,給我開了三天消炎藥,並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛,後來走路...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

小紅小姐閣下:  1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛,一般常見的診斷包括痛風(gout)、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長(toenail ingrowth)、趾頭骨折(toe fracture)、胼胝(calluses)、蜂窩組織炎(c...

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心臟問題與尿酸偏高:該看哪一科??


心臟方面跟尿酸偏高?心臟問題: 慢跑時會出現急促的喘,導致無法再持續的慢跑,這現象是在慢跑後10分會出現(沒仔細記錄)  這部分我該到哪一科檢查?或是先注意什麻再去看診?  心臟健檢項目異常 乳酸脫氫酶LDH 134   尿酸偏高:  最近...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。  的確,很多代謝性疾病已經有年輕化的趨勢,您能夠提高警覺,我覺得很好。針對您的問題,我的建議如下,  1.慢跑時短時間內出現急促氣喘,可以先看心臟科,畢竟您的高敏感C反應蛋白過高,會有較高心血管疾病風險,所以我建議先到...

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尿酸與膽固醇偏高:如何調整飲食和生活習慣??


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Kiki小姐閣下:  1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高...

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尿酸、膽固醇偏高!如何調整飲食與生活習慣??


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

KiKi小姐閣下:  1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高...

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披衣菌感染與尿酸高的關係?


披衣菌感染?醫生您好,請問感染披衣菌的關節炎會導致尿酸高嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <有關披衣菌關節炎>回覆如下, 參考 http://blog.xuite.net/apex0818/twblog/121592288-%E6%8A%AB%E8%A1%A3%E8%8F%8C%E9%97%9C%E7...

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類風濕因子檢測是否包含尿酸指數??


類風濕關節炎跟尿酸?您好! 我想問一下檢查抽血檢查有無類風濕因子報告中 會包含上尿酸指數嗎 我昨天在去看報告沒有類風濕因子 但發炎指數偏高 但我怕沒有類風濕卻有尿酸 醫生有問過是否有家人類風濕病史 我說沒有 不過沒問有無家人尿酸痛風病史 我...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。  檢驗項目中,類風濕因子與尿酸值,是兩項不一樣的檢查。所以如果您的醫師在檢驗的項目中如果沒有安排這兩個項目,就可能不會有類風濕因子或尿酸值的結果。  因此,您可能要問您的醫師,檢驗項目中有沒有安排"類風濕因子...

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定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答?


腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病  以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎  再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂  ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

來信者您好:  腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病 3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者 才需要長期追蹤; 如您...

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胸背肩疼痛原因不明,可能與糖尿病、高血壓相關?


胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛?蕭醫師你好: 我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛 我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

阿農先生閣下:  1.您的身高163公分,體重103公斤,身體質量指數48.9kg/m2;屬於重度肥胖者。因此,罹患以下疾病的風險都會增加,包括:高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風...

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國中生尿酸值8,是否需要開始服用降尿酸藥物??


國中生尿酸值8,該吃藥嗎??醫生我國一生,學校健康檢查,尿酸值偏高達8,去看醫生,醫生說先吃降尿酸藥一個月,再去抽血驗尿酸值,然後飲食控制,我該吃藥降尿酸嗎? (我父親45歲,尿酸7.4也偏高,曾發生痛風症狀三、四次)


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問, 尿酸值8,若無痛風發作病史 可先飲食控制,補充水份,少喝含糖飲料 之後複檢,再與醫師進一步討論用藥與否  謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您  

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如何確認非痛風急性發作期的診斷??


非痛風急性發作期除了驗尿酸還有什麼方法可以百分之百確診?高醫師您好,  我因為在美國工作無法及時回台灣就醫,自己覺得嚴重的那天下午找了當地的內科醫師看診。醫師摸了摸腫起來的地方和周圍問我會不會痛,我說不會。他說造成大拇趾腫脹的可能性很多,看...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  謝謝提問。  我將您的問題簡單彙整回答如下, 一、我覺得痛風的機會很少,即便您有一點高尿酸血症。一般而言,痛風發作很嚴重,紅腫熱痛得厲害,很多人會因此無法行走,是個很深的記憶,所以根據您的症狀,我覺得不是痛風。 二、早期痛風發作的...

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右手大拇指硬塊與關節疼痛:是否為類風溼或痛風症狀??


右手大拇指第二節有結節硬塊?近半年我的右手大拇指做一些動作會痛(開瓶、開零食包裝手腕無法使力開啟),大拇指彎曲時會痛,僵硬不靈活,近三四個月也發現第二個關節有個硬塊突起,剛開始不易察覺,最近有覺得有變大顆的感覺,摸起來就跟骨頭一樣、也長在關...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

芯慈您好,  根據您提供的症狀,應該不是類風濕性關節炎或痛風,但要真正看到結節的樣子才好辨認,我建議您可以看看風濕科或骨科。  行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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飲食與腰痛:腎臟問題還是其他原因??


喝水少,吃特定食物後腰會痠痛,是不是腎臟有問題??醫生您好: 我從以前吃一些特定食物(當歸鴨麵線或滷味),後腰(左右)就會一陣痠麻,比較嚴重時會往上到背,後脖子到後腦都酸酸麻麻的很不舒服,通常出現這樣的感覺我都會灌水和尿尿,然後休息約30分...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

來信者您好: 聽了您的症狀,有幾種可能的情形 1. 手肘膝的痛感. 不知是否和痛風有關, 建議到醫院抽血(尿酸指數)追蹤 2. 過鹹的飲食 會讓人不自覺水份多喝, 甚至造成水腫, 若排尿系統正常但因工作或其他原因憋尿,可能造成尿道感染或腎膀...

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肺結核治療期間能否食用養氣人參和滴雞精??


服用肺結核藥物中 補品詢問?醫師您好 父親數月前因肺積水住院 抽完水檢查後發現有肺結核(結核性肋膜炎) 於是開始服用規定的結核病藥物 結果引發痛風症狀 而且身體越來越虛弱 一出力就會喘 想給他吃點補品 請問 養氣人蔘跟滴雞精 可以吃嗎? 謝...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

人蔘可能會容易咳血,如果沒有咳血或肺部有開洞病灶或支氣管擴張等,應該可以,雞精應無問題 ,簡順添敬覆  

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痛風患者能否飲用無糖豆漿??


痛風與豆漿?高醫師您好,  請問我在醫院空腹抽血檢查,尿酸值7.7 (標準值上限7.6),可以每天早餐喝一杯無糖豆漿嗎?(約250cc) 謝謝.


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問.  目前蔬菜類的高普林食物,包括豆類或相關製品及香菇等,對痛風或高尿酸血症的人,不會有影響喔!如果您從未有關節痛的病史,那蔬菜類高普林食物的影響更小,所以不用擔心;至於真正有痛風的病人(高尿酸血症合併關節腫痛經診斷證實)...

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遺傳與感染:多重關節炎的診斷與治療?


多發性關節炎?1.請問檢查出我ASLO指數247(274?),這是遺傳還是被感染而引起的嗎?(家族有紅斑性狼瘡/僵直性脊椎炎/痛風/類風濕性關節炎/腎膽結石/腎臟病/中風/心臟病/高血壓/糖尿病/癌症/精神病……等等幾乎所有遺傳疾病都有家族...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

楊小姐您好,  收信平安。  您的問題有點複雜,但因為我沒有真正看到您,很多想法都只是臆測,請您還是要跟真正看過您的醫師討論最好。我的想法如下,  1.我所知道的ASLO是一種感染的指標,特別是鏈球菌。但這個指標要和臨床症狀配合,有症狀再吃...

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高尿酸症患者服用Benzobromarone後出現混濁茶褐色尿?


混濁茶褐色尿?醫師您好,我因為遺傳問題,尿酸值一直很高,且痛風發作數次,現服用Benzobromarone 50 mg QD控制已四個月,今天早上第一泡尿發現呈混濁茶褐色,之後第二泡尿即恢復澄清,網路上查茶色尿可能為肝膽問題所致 (我沒有疲...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

依據你的提問(今天早上第一泡尿發現呈混濁茶褐色,之後第二泡尿即恢復澄清) 無法用此來判斷是否Benzobromarone引起肝毒性。一般早上起來的第一泡小便 顏色較深,是因為腎臟本身在夜晚有濃縮尿液的功能,第二泡以後顏色自然會較淡。 雖然B...

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腰痠右大腿疼痛原因及治療方法?


腰痠右大腿易痠麻?各位好: 小弟今年41歲,身高178CM,體重近115KG。 有過痛風病史。  小弟的工作偶爾需提重物、爾偶在辦公室坐上一整天。 最近小弟這二個月站著會略感腰痠,需彎腰或蹲下減緩腰酸感。 右大腿根部(鼠蹊部)的位置,類似筋...


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

根據症狀描述,腰椎神經跟在移位過程中被壓迫最有可能,建議您到神經科或是復健科的門診,視臨場症狀可能還得做神經傳導與核磁共振確認病灶。 祝您好運!

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左手大拇指關節突起疼痛是痛風嗎??


大拇指關節?醫師您好: 我的左手大拇指關節處(靠近指甲的關節)右邊有一小顆突起硬硬的,手指彎曲時比較明顯,如果用力去壓它會痛。這是所謂的痛風嗎?我的身形屬高瘦,平日飲食清淡,也愛喝水。請問醫師這是什麼症狀?謝謝!


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

林小姐您好,  收信愉快。  在遠端指關節的突起,有可能是早期關節退化的表現,也可能是指關節的腱鞘囊腫,應該不是痛風。但不管是哪一種,應該都不會對關節造成嚴重的功能障礙。現在可以先讓手指多休息,避免用手指出大力,如用手指勾重的東西或提太重的...

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蜂窩性組織炎住院治療:燒退燒退是否正常??


蜂窩性組織炎,住院11天,目前仍沒辦法完全控制?10/11 腳痛就醫 一般骨外科 醫生開出3天消炎+止痛藥 10/14 沒有好轉 膝蓋腫脹 無法行走 至原骨外科複診  醫師研判可能是"痛風" 抽血檢驗 並開消炎+止痛 1...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 對你(家人)的病情已大略了解; 可能為壞死性筋膜炎或嚴重的軟組織發炎; 本來就是一個嚴重及不易處理的病情  2. 首先, 應看病人本身有無肝病或糖尿病; 因為此二者會使病情加重, 傷口不易癒合及延長住院時間  3. ...

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