梅毒感染問題：RPR降低但TPLA升高的原因與治療？
梅毒感染問題？醫生您好 因為我去年有被感染到梅毒 當時的指數(1)rpr=1:8;(2)tpha=25.11 打了一劑盤尼西林G之後過半年醫師只有幫我測試RPR指數=1:2 因下降四倍故認為已痊癒 再過了半年去了其他間醫院測試 RPR<...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳染:經由輸血、共...>>點我查看詳細內容長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬小姐您好： “時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。 偏頭痛常見的周邊神經敏化表現，可能表現為： 梳頭、綁頭髮會痛。 碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。 戴帽子或眼鏡會不...>>點我查看詳細內容慢性蕁麻疹患者ANA1:5120、DFS和IgE116.65，是否需要進一步就醫？？
ANA1:5120，DFS，IgE116.65？你好， 因慢性蕁麻疹就醫中，曾經在幾家醫院風濕免疫科就診，但疹子無法控制，目前皮膚科就診，用藥4顆抗組織胺，已控制住疹子生成。 做了224項過敏源檢測，ANA1:5120，DFS，IgE116...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您可以再回診風濕免疫科，針對ANA過高的部分再安排進一步的檢驗。ANA過高和疾病嚴重度無關，但和潛在有無風濕疾病有關，指數越高，有潛在未察覺的風濕病機會越高，所以可以來風濕免疫科門診看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容a醫生未換手套碰觸病患私密部位是否會導致感染?？
感染的風險？星期四回診去看皮膚科，進去診間a醫生已經是帶好手套的，因為私密處長毛囊醫生要幫我看有沒有好一點，結果就有碰我的下面，星期五晚上洗完澡發現下體紅紅的，趕緊隔天看皮膚科，b皮膚科醫生說是黴菌感染（說太熱太悶造成，建議我穿裙子），目前...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 當然一般是建議碰觸不同病人要更換手套沒錯。 不過就會陰部的黴菌感染來說，通常都是本來就在表皮上或會陰部生長的念珠菌， 因為太潮濕悶熱或一些身體變化才過度增生造成感染， 並不是藉由他人碰觸傳染的， 所以可能並不相關。 若該醫師雖然沒換...>>點我查看詳細內容酒店床單不潔，感染風險大嗎？內科醫生建議？
感染傳染風險？醫生您好，因為跟家人去日本玩住在飯店，不知道是不是太累了 結果以為床單是被單也掀起來蓋，當時有看到一些些毛髮，也不知道到底是頭髮還是男性下體的，想請問醫生如果房間打掃人員沒掃乾淨，我跟家人會因為這樣被傳染什麼性病或是愛滋嗎.....
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之...>>點我查看詳細內容身體不明發熱是否與冷氣有關？或是感染了什麼疾病？？
身體不明發熱？今天我的身體感到非常的熱，即使把電風扇開到最強一直吹也一樣，但是並沒有感到畏寒，可是有一點疲累和頭痛，可能是自己睡眠不足，而且自己昨天去餐廳吃飯時，裡面冷氣開很強，強到會不自覺的發抖，我想請問醫生我身體發熱是不是和餐廳的冷氣有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
人體表皮(皮膚及口腔黏暯)均有保護層(自體免疫力); 年輕的時候當然比年長者免疫力更強; 但是也有極限, 當你自覺疲累, 流汗或虛弱時免疫力自然會下降, 自然就容易受到病原的感染>>點我查看詳細內容小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...>>點我查看詳細內容尿尿時尿液噴到手臂皮膚，會不會感染愛滋或異常疾病？？
感染請教？您好醫生，我在尿尿的時候小便斗的尿噴起來到手臂的皮膚，想請問醫生這樣會不小心被傳染愛滋或是什麼奇怪的病嗎，謝謝您的回答。
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡夜間皮膚癢是否正常現象？？
紅斑性狼瘡夜間皮膚癢？醫師您好，我已確診紅斑性狼瘡三年，目前服用的藥物有奎寧、類固醇、免疫抑制劑，今年三月因關節僵硬疼痛、四肢紅疹（會癢、夜間加劇）住院施打生物製劑，施打症狀有略為好轉，但這一週開始，入夜後皮膚瘙癢難耐，四肢不大有紅疹，臉上...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 紅斑狼瘡在疾病活動時，有各式各樣的皮膚的症狀，包括蕁麻疹。不過，在您已經使用多種藥物治療並施打生物製劑期間，仍然還有皮膚搔癢症狀，我覺得也要把藥物副作用考慮進去。原則上，因為治療紅斑狼瘡的藥物很重要，所以如果只是皮膚搔癢...>>點我查看詳細內容內科問題：腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議？
腎功能變差及藥物諮詢等？醫師您好： 奶奶高齡93歲，以往抽血CRE穩定落在1.4～1.5區間，但5/6升到1.7，5/23升到1.9，醫生超音波檢查腎臟及膀胱沒有問題，告知一個月後再追蹤，以下請問: 1.三月份頭皮確診皮膚癌，但因癌症吃到...
張仕昕 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟科 主治醫師
您好，以下回覆: 1. 依照您的描述，表示仍有殘餘腫瘤，對腎功能的影響則需視身體的整體狀況而定，無法單以腎功能跟癌症狀況直接做連結。 2. 由於B12是水溶性維他命，可由食物中攝取，若目前抽血檢驗濃度已足夠，是否需要額外補充? 建議參考目前...>>點我查看詳細內容腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？？
突發性的腳麻與手麻？江醫師好，從上禮拜五起床突然發現右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚，感覺上遲鈍了不少，雖然捏了還是會痛但用手抓之類的就比較難發現。因此在禮拜一早上到附近的骨科/復健科問診後，該為醫生說可能是因為腳筋發炎造成神經壓到，因此開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚...腳快好了卻轉移到手指.” 您的症狀可能要考慮神經壓迫或是發炎。 腳踝的症狀可能要先考慮局部神經壓迫（如脛骨神經的淺支壓迫）。 手指的麻感若集中在拇指及其周圍，需考慮正中神經或橈神經...>>點我查看詳細內容手指抓小腿不會感染HIV嗎？？
HIV問題題？醫師您好 我剛剛問ChatGPT一個問題： 「我是外送員 我剛剛去一個餐廳取餐 老闆拿餐點給我時 我提著塑膠袋的手指感覺濕濕的 我就想是不是有愛滋病毒的血 後來我沒去檢查 過沒多久後 我的小腿養 我用那個手指去抓 好像有抓破...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容內科：梅毒治療效果及傳染風險評估？
梅毒指數？1月檢查rpr 16x 然後有吃藥 2月份時打了一針 於四月28抽血再次檢驗 電子報告為以下 TPPA (梅毒血清反應) : 陽性 (1:1280x) RPR (梅毒病毒活性反應) : 陽性 (1:8x) 請問這樣療程是有效的嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳染:經由輸血、共...>>點我查看詳細內容內科就診：口腔黏膜變薄的原因與治療建議？
口腔黏膜變薄？醫師您好：我近三，四個月發現舌頭上的舌苔分布不均，有的地方沒有舌苔，感覺黏膜很薄會有點痛痛的，上顎黏膜也是，因我有SLE,跟肌腺症，長期有在吃奎寧跟異位寧控制，雌激素偏低，請問這些藥物會造成口腔黏膜變薄問題嗎？還是有其他可能原...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 口腔黏膜變薄，可考慮至中醫就醫。至於長期服用奎寧及異位寧，可與您的主治醫師討論，若長期使用類固醇也會導致皮膚變薄。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容搭飛機時如何避免感染風險？眼科問題該怎麼處理？？
感染請教？醫生您好，想請問醫生我在搭飛機去上海的時候隔壁的阿姨他喝完用手壓幾結果好像裡面的果汁噴出來噴到我的眼鏡、雖然好像大部分在鏡片上但還是有感覺有少許噴到眼睛跟皮膚。 想請問醫生萬一那個阿姨有什麼疾病會因為這樣傳染什麼愛滋或是感冒嗎，雖...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 被別人的血體液噴濺上, 加上我們剛好有傷口才會有感染的風險 2. 頂多是觀感不好, 阿姨她知道噴到妳嗎? 是否有跟妳說sorry嗎? 我們不妨 原諒他人 3. 下次可先跟對方反應, 並至廁所梳洗一下, 別讓自己的旅程不愉快 >>點我查看詳細內容頭皮發麻：可能的原因與治療建議？
頭皮發麻？醫生您好，我最近常常頭皮發麻，有時候會蔓延到背部。可能是曬太陽、吃辛辣或在灰塵多的地方引起的，但有時候也沒特別誘因就突然發作。每次發作都需要沖冷水才比較舒服。 我之前有去皮膚科做過過敏原檢查，但找不到明確原因。也懷疑過是尋麻疹，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Wesley 先生您好： 您提到“頭皮發麻....每次發作都需要沖冷水才比較舒服...吃抗組織胺，吃完幾分鐘內就會緩解” 可能要考慮過敏相關反應，雖然沒有看到明顯紅疹，但吃抗組織胺能快速緩解，可能仍與組織胺釋放有關。但是，後頸部到背部的皮膚...>>點我查看詳細內容肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議？
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好， 我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下） -->免疫系統異常機會較高。 2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可...>>點我查看詳細內容自律神經失調 手指刺痛 神經內科？
自律神經失調 指頭刺痛？醫生您好，前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生，去了心臟內科檢查，等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形，所以又去家醫科看，家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起，但焦慮的藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
賴小姐您好： 您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了，但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷，外加不一定的位子肌肉抽動” 您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。 在治療...>>點我查看詳細內容逛街遇怪男，疑遭傳染病嗎？內科專家解答？
感染請教？您好醫生，今天在逛街的時候有一個看起來怪怪的男生（感覺看起來走路搖搖晃晃）突然從右後方撞我的手臂下面，雖然後來看沒有傷口，但不知道他是不是用指甲還是拿下口罩時打到我，想請問醫生如果他有什麼疾病會因此被傳染嗎？像是愛滋或或是什麼傳染...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之...>>點我查看詳細內容英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Shan 小姐您好： 您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....” 英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。 這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產...>>點我查看詳細內容