已洗腎患者能否服用護腎益生菌？
已洗腎患者服用護腎益生菌？家父因尿毒症現已洗腎多年患者，洗腎前就喜愛各類保健食品，洗腎後毅然。近幾月，看見有護腎益生菌保健食品相關廣告，已購入服用，且(1)對方客服宣稱"已洗腎患者"持續服用可以降低洗腎次數，加上(2)家...
李健 醫師回覆-內科
已經洗腎患者,服用益生菌效果不彰,配合營養師飲食即可, 謝謝詢問。已洗腎患者能否服用護腎益生菌？-點我查看詳細內容
新冠病毒感染後的症狀及疑慮解答
問題請教醫生？醫生您好，因為大約在前幾天的時候驗快篩確診新冠，有幾個問題想請教醫生。目前有在吃清冠一號，也有去耳鼻喉科拿西藥治療喉嚨痛還有鼻涕，想問醫生因為我前幾天的痰很黃黏稠也有血（有時候是血絲有時候整坨都血色很可怕…）請問醫生這是正常的...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 咳嗽用力數天後, 氣管揆血管破裂會有部分血絲是正常的, 若是大口大口的鮮血就不同了, 北找醫師治療了。2. 不管事蟲咬了, 或是碰到髒東西的皮膚問題, 可先用清水洗掉, 再擦上藥膏,或蓋上紗布, 若症狀變壞了, 再去看醫師。新冠病毒感染後的症狀及疑慮解答-點我查看詳細內容
公共場所坐椅上的愛滋病血液傳染風險
忘記問 補充？醫師您好！不好意思我是問肛裂、痔瘡去公共場所坐在椅子上假如坐到愛滋病血體液會不會中標那位，我忘記問，假如手上或皮膚有傷口不小心有碰到愛滋病的血體液，這樣會感染嗎？謝謝醫生🙏
林武甫 醫師回覆-內科
您好，若開放性傷口接觸到帶有愛滋病毒的血體液，當然是具有感染風險，但愛滋病毒離開人體會在數分鐘內死亡，因此要在公共場所碰觸到帶有活愛滋病毒的血體性可能性很低，建議無須太過擔憂公共場所坐椅上的愛滋病血液傳染風險-點我查看詳細內容
免疫相關檢驗結果異常，是否可能患有免疫性疾病？
免疫系統？Anti-Thyroglobulin Ab (TA)= 13.87Anti-Nuclear Antibody =Negative at 1:80C4 Quantitation =58.46C3 Quantitation=137.9...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的報告，似乎只有IgE比較高，像過敏病。如果C4稍高，那沒有關係，身體有不舒服C4就有可能上升，沒有特別意義。建議您可以和醫師討論IgE過高的處理方式。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫相關檢驗結果異常，是否可能患有免疫性疾病？-點我查看詳細內容
C3補體短時間內下降：如何應對？
補體C3下降？去年10/21急診剛好有做C3補體的檢驗數值是104.4C4:21.7ANA 為1:80 Negative相隔4天10/25C3:85.4C4:19.5今年1/31自己在檢驗所測得C3的數值為65.6請問C3補體短時間下降 但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。補體C3C4由肝臟製造，大部分身體的不適，肝臟一受刺激就會製造補體，所以補體常常會上升。若補體下降，常和免疫功能異常有關，也可能和遺傳體質有關。如果您的補體持續下降，加上開始有一些症狀，包括關節痛、皮膚疹、發燒或易掉髮，都可...C3補體短時間內下降：如何應對？-點我查看詳細內容
持續低燒一週，該去感染科做哪些檢查？
持續低燒？醫生您好，我從上禮拜五下午開始出現反覆持續低燒的狀況，直至今日已經過一個禮拜，狀況依然，有去看過診所，醫生有開立克流感給我吃，然而沒有效，因此想請教我的症狀是持續反覆低燒(37.多)，喉嚨卡卡的，淋巴結並無腫痛，嗜睡，輕微噁心，輕...
李健 醫師回覆-內科
建議您去感染科做進一步抽血檢驗，謝謝詢問。持續低燒一週，該去感染科做哪些檢查？-點我查看詳細內容
全身癢麻刺痛與多項症狀相關，該看哪一科？
全身刺痛癢麻？高主任您好：我是1／15提問全身癢麻刺痛眼癢耳癢菌斑注意力不集中憶力減退健忘及頭痛胸痛胸悶。我先去看耳鼻喉科醫師他只跟我說鼻子發炎只開口服抗生素及緩解過敏性症狀那麽是真的是過敏性鼻炎，但是我另外指甲變脆那還是要去看家醫科嗎？因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。指甲變脆，常常是營養缺乏的結果，這個部分可以看皮膚科。如果家醫科醫師無法回復您的問題，您也很焦慮過敏症狀，也可以看過敏免疫風濕科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您全身癢麻刺痛與多項症狀相關，該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何避免漢他病毒與鉤端螺旋體病感染風險？
漢他病毒、鉤端螺旋體病感染風險？林醫生您好：我於昨日回長輩家、正要洗澡時長輩打翻了一杯水，急忙拿了一條抹布擦地。擦地時發現有黃色、黑色的髒污，沒想太多就順勢用抹布擦掉。洗完澡後家人才說半年前左右在我擦地的地方有用鼠籠抓到老鼠，黃色黑色的髒污...
林武甫 醫師回覆-內科
1.沒有很準確的數據，但病毒離開體外通常存活不會超過數日，所以半年是一定沒有傳染風險的2.不用，因為半年了病毒不可能存活那麼久3.就您敘述的情境來說沒有風險如何避免漢他病毒與鉤端螺旋體病感染風險？-點我查看詳細內容
看見的梅毒：我的抗戰故事
梅毒是看不見的嗎？？去年2月有一日我突然發燒驚醒，這種發燒是我從沒有過的，幾天後我發現我的子宮頸有半個乒乓球大的半圓體，起初我以為我得了癌症，一個月過去潰瘍的味道不見了，我發現小腿有不明顯沒隆起的紅疹，過不久他往大腿上跑，一樣是沒隆起的紅疹...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 您的描述能力十分傳神, 不過梅毒螺旋體沒有那麼神奇, 只要接受三季青黴素(penicillin), 即可治癒B. 參考疾管署的資料，傳染方式：1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液...看見的梅毒：我的抗戰故事-點我查看詳細內容
毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？
毛玻璃浸潤？沈醫生您好，家母2020年做了低劑量電腦斷層，無明顯發現結節存在，右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。醫生與報告未建議要定期追蹤，去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？2.毛玻...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。仍建議一至二年追蹤...毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-點我查看詳細內容
SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？
SLE 紅斑性狼瘡？高主任您好，今年33歲，這幾年不斷生病或是莫名出現許多病痛，但都查不出原因，也曾至身心科用藥無改善（懷疑自律神經失調）不知道自己狀況及抽血結果是否可能SLE以及看診科別原是皮膚科，是否需要更改科別就診 謝謝體重減輕20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。稍微發燒，還是有問題，建議可以先到風濕科看看。目前光看您提供的資料，無法確認是否有免疫系統的問題，還是讓醫師親自看到您比較好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？-點我查看詳細內容
除毛美容師未戴手套操作，可能會傳染HIV嗎？
除毛刀除毛美容師未戴手套感染風險？您好美容師未戴手套使用除毛刀除毛（拋棄式除毛刀）用手撥掉除毛部位刮下的毛髮未看到自己皮膚上有流血也沒感覺到除毛時有疼痛（他很輕的刮）不確定他的手指是否有傷口 但至少沒看到有流血請問有可能因為他用手指觸碰到除...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 愛滋病的傳染途徑為性行為, 共用針頭吸毒與不當處理傷口2. 除了美容師外, 理髮師也有相同困擾; 除毛後若沒產生大型傷口, 一般不會有機會感染; 但是接觸傳染還是有其他感染的可能性; 建議工作者戴手套, 與工作一段落後好好洗手除毛美容師未戴手套操作，可能會傳染HIV嗎？-點我查看詳細內容
驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？
驗到SSA抗體？主任，您好我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒...驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？-點我查看詳細內容
下肢水腫原因探討
關於下肢水腫可能原因？？醫生您好：家父近期兩個禮拜因為下肢水腫（按壓處會凹陷）、肚子脹氣、食慾不振、主觀疲勞（睡覺時間延長），同時兩腿腿部皮膚痛及腳踝關節痛，外加下肢皮膚變深前後看了急診科、腎臟科、心臟科、肝膽腸胃科、皮膚科急診科表示驗血、...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若血液中白蛋白太低，也可能造成下肢水腫，建議檢驗Albumin level的數據，太低也可能造成下肢水腫。感謝您的來信！下肢水腫原因探討-點我查看詳細內容
過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?
過敏性血管炎？高醫師您好，大概上週末(12/10)腿部開始出現紅疹(沒有其他明顯不舒服症狀，只有輕微流鼻水像是鼻過敏)，過兩三天大量增加後有去看皮膚科，皮膚科醫師診斷是過敏性血管炎，開了一天份的口服類固醇和一條外用藥膏(可立舒軟膏)。吃完口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果紅疹改善，我覺得不用再到大型醫院檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
洗腎病患保健食品與指甲問題：該掛哪一科？
疾病掛哪一科跟洗腎病患保健食品補充詢問？1.洗腎病患適合補充游離型葉黃素跟神經鞘磷脂嗎?我的母親目前67歲，上個星期從台大出院出院的時候全身水腫厲害經過了5次洗腎，目前水腫消失，但是一直有一些問題，比如在台大住院期間打抗生素，媽媽的腳指甲變...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議您帶長輩回台大腎臟科門診將您的疑慮與碰到的問題一併諮詢原主治醫師謝謝洗腎病患保健食品與指甲問題：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法
頭動腳震動感？醫生好我的症狀如下,去年11月開始坐著感覺到地震,做刷牙或是洗頭(坐小板凳面朝下)洗碗的動作時都會感覺到雙腳整個小腿在震動像是手機震動的感覺,隔幾天出現走路不穩以及嚴重單耳耳鳴(低頻引擎聲),我就去醫院檢查醫師判斷前庭神經炎我...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您至神經內科門診就醫讓專科醫師診治及評估是否需要進一步檢查謝謝您坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法-點我查看詳細內容
低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理
Hypocomplement urticarial vasculitis (HUVS)？本人目前被診斷低補體蕁麻疹血管炎發病約半年 症狀有 皮膚紅疹及體重減輕 下肢血管脹痛及牙齦痛 合併週邊神經痛及頭暈腦脹 半年的檢查報告C3低 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.低補體蕁麻疹性血管炎要如何治療?-->治療上會依據病情嚴重程度來安排。如果您只是皮膚表現，或許抗組織胺就有效；如果合併關節炎，可以加消炎止痛藥。如果再嚴重一些，如使用抗組織胺效果不佳，就會用類固醇，必...低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理-點我查看詳細內容
乾燥症症狀與藥物治療
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？--&g...乾燥症症狀與藥物治療-點我查看詳細內容
乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好：家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。請問，如果現在症狀輕微，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？-點我查看詳細內容