COVID-19疫苗後出現肌肉萎縮和皮膚變化，該如何診斷原因？
肌肉萎縮？醫師您好！我於2021/10/18及2021/11/24共打了兩劑BNT新冠疫苗，之後出現全身肌肉萎縮症狀並仍惡化中，同時也有部份皮膚變粗黑多屑現象。已看過風溼免疫科，自費做了「皮肌炎」的相關驗血，雖然有兩項數值是紅字，但醫師診斷...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
黃您好！來信詢問有關肌肉萎縮問題，針對全身性的肌肉萎縮，建議您至神經內科就醫(亦可診斷皮肌炎)，讓專科醫師為您進一步安排如肌電圖等檢查與治療，祝您健康平安，謝謝。COVID-19疫苗後出現肌肉萎縮和皮膚變化，該如何診斷原因？-點我查看詳細內容
唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議
乾燥症的唾液腺閃爍攝影報告？高醫師您好，我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症，後續做了唾液腺閃爍攝影，想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何？什麼是Compensatory parotid function?另外，請問乾燥症侵犯內臟器官的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應，所以唾液腺在影像上，有些部分訊號強，有些則訊號弱，呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現，代表唾液腺的功能有受影響，但可以...唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議-點我查看詳細內容
按摩後肩膀痠痛及手指紅點疑慮
請問醫生？醫生您好，因為人目前在國外昨天有跟大學同學一起去按摩肩膀跟腳，想請問醫生為什麼本來肩膀緊緊的按完反而會酸痛😅因為是我第一次按摩。另外剛剛洗澡時發現右手兩根指頭有兩三個小小的紅點晚上吃飯還沒有，也不會癢或突起，…晚餐...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.不常按摩的人, 首次會覺得不自然, 甚至會與按摩師對抗, 所以事後覺得痠痛, 所以下次去按摩時要放鬆, 享受被按摩的過程2.至於皮膚上的小點, 可能是按摩時對方用了一些藥草或藥膏, 對你的膚質不適應, 所以只要好好洗乾淨, 抹上乳液, ...按摩後肩膀痠痛及手指紅點疑慮-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低下併發症：如何處理皮膚疹癢及紫斑？
甲狀腺功能低下併發症？Dear李醫師，您好家母73歲，六年前因甲狀腺功能亢進，因用藥引發嚴重起疹過敏發癢，經一年換藥沒有成效，經新陳代謝醫師評估放射碘治療，這六年發生兩次甲狀腺功能低下住院，長期使用甲狀腺素鈉，目前日用量50克*2顆，近半年...
李健 醫師回覆-內科
皮膚起疹發癢也可以看風溼免疫科，謝謝詢問甲狀腺功能低下併發症：如何處理皮膚疹癢及紫斑？-點我查看詳細內容
忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？
HIV抗體檢驗問題？醫生您好 由於我忘記上次是否有提問成功 如有重複真的很不好意思!我在去年六月有過不安全性行為 然後過一個月有去血液快篩陰性 然後在今年一月的時候不安心又去唾液快篩也是陰性然後最近因為皮膚有類似像疣的東西 問過兩個醫生...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.已經超過半年, 即可排除愛滋可能性2.如果擔心的話, 可至附近醫療院所做進一步諮詢與檢驗忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？-點我查看詳細內容
危險性行為後如何確認是否感染HIV？
想請問抗體快篩是否能完全避免？在去年的6月有不小心危險的性行為並且隔了1個多月有去用血液的快篩(肯拜耳)是陰性然後在去年的12月因為不放心又去快篩OraQuick HIV Self-Test 結果為陰性然後最近因為皮膚上有一些毛病 給醫生...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果已經超過3至6月的空窗期, 應該可以放心了2. 如仍有其他問題, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗危險性行為後如何確認是否感染HIV？-點我查看詳細內容
同志夜店活動中的艾滋病感染風險
愛滋病感染 這樣有風險嗎？醫生你好我之前有去同志夜店，對方疑似有射精到我的小腿上，我的小腿有一個地方疑似小傷口快要結痂的地方，這樣會有嗎，另外我也舔對方的奶頭會有嗎，也有可能接觸到別人口水，麻煩醫生回復，謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，一般的口水與皮膚接觸都沒甚麼風險，但若精液碰到傷口，理論上是有些許的傳染風險的(但很低)。只能跟你說體液的接觸很來就有傳染愛滋病與其他傳染病的風險，所以還是要盡可能做好保護喔!(例如請對方戴好保險套)同志夜店活動中的艾滋病感染風險-點我查看詳細內容
呼吸困難疑是COPD？從肺功能檢測結果看診斷
常常焦慮，因為呼吸不到頂，我怕是不是copd阻塞性肺炎？醫師你好，非常感激您可以幫我解答我最近常常有一種呼吸無法完整吸滿的感覺，會一直想大口呼吸，而且在某些地方更嚴重，開始嚴重鼻塞，鼻涕倒流，有輕微白痰，同時開始吸不到頂的空氣也因為太用力呼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按描述可能是氣喘，目前無COPD，儘早戒菸，請至胸腔科門診追蹤。呼吸困難疑是COPD？從肺功能檢測結果看診斷-點我查看詳細內容
自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？
自體免疫肝炎？醫師您好：今年三月底時因疲倦、黃疸和茶色尿至肝膽腸胃科求診，抽血檢驗結果為AST 675、ALT1077及總膽紅素4.6，後來又驗了HBsAg和C型肝炎病毒抗體皆為Nonreactive，但是抗細胞核抗體的檢驗值為1：160，...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議儘速就醫，可回原主治醫師門診。若滿號，應可以到診間請原醫師加號。免疫抑制劑副作用、或是自體免疫肝炎復發，要就醫抽血鑑別診斷才能知道。謝謝自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？-點我查看詳細內容
內科問題求解：蟲咬與廁所清潔
問題請教？醫生您好有兩個問題想請教，第一個是前幾天大腿外側會感覺癢癢的看起來像是被蟲咬有一點點腫，本來沒有理他就也沒有擦藥，但剛剛洗好澡後看不知道為什麼突然變成旁邊有瘀青…看起來還有三個紅紅的點，還是會癢，目前打算明天先去看家裡附近的小兒內...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，光從圖片很難判斷到底是甚麼，但蟲咬合併搔抓後是有可能造成類似的傷口。台灣本土幾乎沒有出現過萊姆病，大都是去歐美時得到的，典型的萊姆病皮膚疹也不是長這樣，因此不必特別擔心。還是建議先去看診所擦藥看看內科問題求解：蟲咬與廁所清潔-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與腎臟切片：相關問題與治療建議
紅斑性狼瘡以及腎臟切片相關問題？高主任您好，您好本身從2012年診斷有紅斑性狼瘡，最近進行腎臟切片確認為狼瘡腎炎第三型。在此有一些紅斑性狼瘡以及腎臟切片相關問題想要詢問您。1.如果切片檢查結果為第三型狼瘡腎炎，是否之後經過治療有可能降低至第...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.如果切片檢查結果為第三型狼瘡腎炎，是否之後經過治療有可能降低至第一、二型狼瘡腎炎，甚至沒有腎炎呢？-->分型有可能會改變，只是會不會降低到完全沒有發炎，我覺得機會很低。第三型及第四型狼瘡腎炎比較嚴重，...紅斑性狼瘡與腎臟切片：相關問題與治療建議-點我查看詳細內容
他人血液碰觸可能導致感染嗎？
有關他人血液碰觸？林醫師您好，因家人需驗血糖，但不會操作目前眼睛也看不到，所以都是我幫忙的，今日家人刺出的血比較多，弄到試紙上我要丟棄試紙時 發現我的手指有沾染到蠻多血的，因為本身有異味性皮膚炎 所以手會癢時常抓也會有脫皮傷口。想請問如果家...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，透過血體液暴觸可以傳染的疾病非常多，一般會特別關注的是愛滋.梅毒.B型肝炎.C型肝炎，可以先確認您家人有無這幾個疾病的相關病史，若沒有那除非身體接下來有不適，不然不用太擔心。一般都建議不要直接接觸他人的血體液，因此最好操作血糖測試時要...他人血液碰觸可能導致感染嗎？-點我查看詳細內容
寶寶跌落床造成頭部血腫，如何加速消腫及預防併發症?
寶寶跌落床？寶寶年齡七個月，跌落床撞到磁磚地，床高約70公分，20分鐘內送醫照了x光，初步判斷骨頭沒有問題，醫師開了喜美藥膏給衛教單讓我們回家多觀察。目前已經第五天，寶寶吃睡與活動力皆正常，也沒有衛教單上的症狀，唯有頭血腫一包，在側上方有一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“想請教醫生血腫要多久消腫，有什麼快速消腫的辦法？若一直沒消是否需要再回診，會有其他更嚴重的狀況嗎？”血腫加快吸收臨床上會使用喜療瘀。喜療瘀“Hirudoid”使用時，請依患部大小，每天均勻塗抹2-3次(輕輕塗抹即可，切忌&...寶寶跌落床造成頭部血腫，如何加速消腫及預防併發症?-點我查看詳細內容
左手中指下方手腕刺痛感：需要看神經科嗎？
皮膚刺痛感？醫生您好，這兩天擦乳液時，左手食指下方手腕處會有不明刺痛感，但皮膚沒有明顯外傷，乳液也是長期使用的，平時沒碰到時轉動、甩動手腕不會有痛感，滑過及按壓則有明顯刺痛想詢問醫生意見及是否建議到門診檢查謝謝
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Y您好！來信詢問有關觸摸導致皮膚疼痛的症狀，可能性很多，需要經過醫師評估及檢查才能正確診斷，建議您至神經內科門診就醫，祝您健康平安，謝謝。左手中指下方手腕刺痛感：需要看神經科嗎？-點我查看詳細內容
網購脫毛膏疑含他人血液，恐感染愛滋病？
愛滋病感染？醫生你好 想請問是否能問你愛滋病的相關事情？如果您有辦法幫我解答請麻煩您了我在網路上有買脫毛膏 在領貨拿貨的時候還有打開的時候沒有特別去注意是否有人使用過就塗在鬍子上 擠出來的東西有些紅紅的 塗上去之後我流血了 有問廠...
廖忠信 醫師回覆-內科
一、首先看疾管署的資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...網購脫毛膏疑含他人血液，恐感染愛滋病？-點我查看詳細內容
戶外蚊蟲叮咬引發肢幹麻痺及腫脹，該如何治療？
戶外蚊蟲叮咬腫脹大且肢幹麻痺？您好，從23歲開始，已持續五年，被戶外(有植物或水池)的地方(如公園、校園)的蚊子咬會特別癢腫得特別大(基本上最大寬度都有5公分以上)且周圍泛紅最困擾的是患處該肢幹會從根部感到麻痺(例如左腳踝被咬，從左大腿根部...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您可以先看免疫風濕科。如果是要針對昆蟲，包括蚊子，的過度過敏反應尋求協助，可以看台中榮總的免疫風濕科，他們在這部分有更詳細的檢查與治療策略，提供給您參考。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您戶外蚊蟲叮咬引發肢幹麻痺及腫脹，該如何治療？-點我查看詳細內容
尋麻疹與免疫系統異常：是否為SLE或其他疾病？
補體檢驗異常 免疫疾病？醫師您好：因為最近似有尋麻疹症狀，至風濕免疫科檢查，檢驗結果：異常的有CH50 Assay :40.7C3 ：74.3 、c4(正常）嗜鹼性白血球：1.5E.C.P:71.4PHADIATOP:0.63請問有可能是S...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SLE的可能？-->依目前提供的資訊，機會仍低。2.有沒有可能免疫系統已經出問題？-->補體C3偏低，有可能具有免疫疾病體質，但不一定就會患病；ECP是過敏體質的指標，過敏體質也是和免疫系統異常...尋麻疹與免疫系統異常：是否為SLE或其他疾病？-點我查看詳細內容
脛前色素斑與糖尿病關係：如何判斷？
是否是糖斑？醫生好本人BMI21 近期固定有氧運動及健康飲食但最近被糖尿病問題一直瘋狂困擾著於今年2月底時驗了空腹血糖為89但到了3月底時驗了空腹血糖變為98 糖化血色素5.0%我知道這樣或許並未是糖尿病但我的數值處在標準值邊緣因此導致我異...
李健 醫師回覆-內科
目前的血糖正常，關於皮膚病變，可以至皮膚科求診，謝謝詢問脛前色素斑與糖尿病關係：如何判斷？-點我查看詳細內容
抽血檢驗過程中的感染風險
抽血感染問題？醫生你好：（一）上個月我去一般私人檢驗所抽血檢查，一般正常是先抽血再付錢，那天我先付錢再抽血。由於找零7張百元鈔票，醫檢師左手握鈔，右手用食指中指與拇指用力前後點數14次交給我，恐怕手上有沾染鈔票上的細菌病毒，我記得他是在找零...
廖忠信 醫師回覆-內科
首先得提醒愛滋病毒離開人體只能存活10分鐘, 所以除非對方是沾滿了鮮血, 抓著你的傷口才有機會感染; 如仍有疑問, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗抽血檢驗過程中的感染風險-點我查看詳細內容
頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？
頭暈 口乾舌燥？近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎，同時向醫師表示會頭暈，醫師認為應是過敏性鼻炎造成，但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好，一直有點倦怠頭暈，但已經睡了8.9個小時，也沒有鼻塞，卻時不時會覺得頭暈，覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好：您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查？”不知道您平日的水分攝取是否充足？頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較...頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？-點我查看詳細內容