長期菸酒檳榔後，痰為鐵鏽色兩年，有何可能病因？
痰鐵鏽色？醫師您好，有一個問題，我因為長期菸酒檳榔已有30 年的時間了，因為吃到早上剛睡醒第一口鼻涕倒吸的痰是鐵鏽色的才戒的，這樣的情況已有2 年了，也做過鼻腔內視鏡，做過支氣管鏡，做過胃鏡，胸部x光及低劑量斷層掃描皆告知沒問題，但胃的賁口...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述鐵鏽色痰應該是肺部有慢性發炎加上長期抽菸而胸部x光及低劑量斷層掃描皆正常的狀況推測是因為長期抽菸造成的慢性支氣管發炎建議可以規則作息 規則運動 避免菸酒大約每年追蹤X光若是追蹤的X光發現問題再進一步做處理謝謝您的提問長期菸酒檳榔後，痰為鐵鏽色兩年，有何可能病因？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的呼吸困難
胃食道逆流造成呼吸偶有不順的問題？醫師您好，我本身有胃食道逆流，已經照過胃鏡吃藥4個月多(肝膽腸胃科看的)，但是偶爾會出現一直注意自己呼吸的問題，去過耳鼻喉科，醫生是說因為胃酸跑上來導致支氣管緊縮，所以不好呼吸，開了氣管擴張藥後這情況就會消...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果對支氣管擴張劑反應不錯,可能有氣道過敏情形,建議看胸腔內科評估是否有氣喘病!胃食道逆流引起的呼吸困難-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係
近期常感到吸不進氣，需要用力呼吸？王醫師您好：這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘，需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣，就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候，有一種費被用力撐開入氣的感覺，次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見，但是環境對個人造成的影響因人而異，所以沒有辦法一概而論。依照您的描述，您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的，建議您至胸腔內科門診就醫，做進一步的檢查，已釐清病因，謝謝。胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係-點我查看詳細內容
自律神經失調與自慰關係
自律神經失調？醫生你好，之前開始有自慰的習慣（已經9個月）一開始一天一兩次，結果有一次達到高潮時手開始一直抖一直抖很大力，過了十分鐘有好一點但還是會小抖（手小抖從那次高潮開始都沒好），就這樣與他共處了五個月結果出現臉部在某些諮商持續一段時間...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診檢查是否有潛在的疾病，導致上述症狀。自律神經失調與自慰關係-點我查看詳細內容
痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？
痛風診斷？先謝謝醫生百忙之中回覆問題，非常感謝!男生34歲，身高175體重93，無飲酒但常熬夜，有胃食道逆流和12指腸潰瘍，正在服藥中時間：2月23日症狀：睡覺到一半右膝蓋忽然非常痛(但沒有紅.腫)，無法說出明顯痛處在哪裡，膝蓋只要彎曲就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.痛風是否一定會有紅腫? 我膝蓋當時並無紅腫現象只有痛，那能算是痛風嗎?-->大部分會，但也有些病人不會，有時候局部發熱不一定那麼好感覺，所以還是得由醫師去摸去評估；另外，痛風最好的診斷是抽關節液，而不...痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？-點我查看詳細內容
長期高頻耳鳴：治療與可能的原因
請問耳鳴？江醫師您好:我是高頻耳鳴11年了，從退伍幾週後突然有的，我是下士砲兵(不知道跟壓力還是炮聲有關?)，只有右耳耳鳴，持續不間斷，之前吃刺激性的食物耳內會刺痛現在比較沒有了，最近耳內常有氣泡聲啵啵滿小聲，之前也有只示最近頻率較多1年前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Allen 您好：您提到“右耳耳鳴3000-8000HZ，高52分貝低12分貝，左耳250-8000，左耳高17分貝，低13分貝”可能要考慮右耳高分貝的耳神經細胞缺損。“封閉鼻竇炎，吃藥噴藥劑一陣子就好了”可能要考慮耳咽管的異常。建議您可以...長期高頻耳鳴：治療與可能的原因-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查：晚間躺平睡覺胃脹、呼吸困難及喉嚨卡住的可能原因
晚上睡覺一躺平就胃部漲，呼吸悶悶的，喉嚨像有一道門卡住，會一直嗝出空氣？醫生您好，最近一年，只要晚上躺平睡覺時就胃部漲，然後呼吸悶悶的，喉嚨卡住一口氣，要一直嗝出空氣，請問這是什麼情況，要掛什麼科，謝謝您幫忙解決
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
吳s 您好:根據您的陳述，比較常見的情況會是胃食道逆流，但其他問題(如:吞嚥障礙、食道弛緩不能)仍需考慮。建議您就近前往胸腔內科或腸胃內科門診，由專業醫師臨床評估及處置！謝謝您的提問祝 身體健康衛福部新營醫院 胸腔內科 主治醫師 汪政德胸腔內科檢查：晚間躺平睡覺胃脹、呼吸困難及喉嚨卡住的可能原因-點我查看詳細內容
持續打嗝引發呼吸困難
持續打嗝到會呼吸困難？醫生您好前述：本人從小就有時候會呼吸比較不通順，看了很多篇文章都是說有可能是胃食道逆流或者支氣管炎，但我並不會一直咳嗽，只是因為肺部癢導致偶爾咳個幾下，並沒有咳到很嚴重的那種本人從前陣子開始就有明顯的肺部及支氣管癢，然...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
小雅您好:就您的年紀來看，長期支氣管癢、咳嗽等症狀，可能其實是氣喘病的表現。另外，打嗝這個症狀，在文字上比較難評估到底確切的情況為何(burp or hiccup?)，有可能是胃食道逆流的表現，建議您還是就近至小兒科醫師門診，由臨床醫師專業...持續打嗝引發呼吸困難-點我查看詳細內容
長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？
抽血報告血肌酸酐的疑惑？醫生您好我年齡為37歲，體重75 kg，身高167 cm，我本身有胃食道逆流的症狀以及巴瑞特食道，因此已長期服用氫離子胃藥(百抑潰)，服藥時間約為一年四個月，最近因膽囊內有大於1cm的息肉所以開刀將膽囊切除(2021...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.請先認識慢性腎臟病的定義在腎絲球過濾率>60 mL/min/1.73㎡且併有尿液或影像學檢查的異常(如蛋白尿,血尿,多囊腎...)才能稱之為慢性腎臟病第一期或第二期2.關於氫離子幫浦阻斷劑與腎功能受損的疑慮目前有急性腎...長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？-點我查看詳細內容
年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢
胃食道逆流長期症狀？醫生您好，目前是20歲男去年6月胃鏡診斷有B級胃食道逆流傷口，目前持續治療中，只有開PPI給我吃今年1月胃鏡診斷為A級，醫生說情況有好蠻多，但在治療期間，胃部沒有什麼舒服下來的跡象，早上起床，吃PPI，吃完早餐後沒什麼大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好大部分人的胃食道逆流 確實是長期症狀因為成因包括 括約肌鬆弛 吃太飽 飯後平躺等等多重因素藥物 包括PPI 只是用於緩解症狀 無法完全治癒建議可以由改善生活習慣做起包括避免吃太飽 飯後稍微散步 盡量少量多餐等等症狀應該就可以改善謝謝您的...年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢-點我查看詳細內容
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱？前些日子一直覺得腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺（有點類似貼了酸痛貼布那種發熱感）持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
肯先生您好,依症狀及所做過的檢查，最常見的還是胃食道逆流及相關的症狀。通常跟不正常飲食習慣（ex: 躺平前吃宵夜）或三餐時間不定時有關。如果要做自費斷層檢查，應該是胸腹補才完整，但考量放射線劑量及年齡，不太高的惡性機率，不太建議去接受常規劑...右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件：https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下：一、先天性免疫不全：本指引係參照...內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容
右上腹刺熱感：該尋求神經內科協助嗎？
右上腹刺熱感？前些日子一直覺得腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡，報告出來只有胃食道逆流和胃炎，以...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果沒有結構異常的問題，也照過超音波沒有異常，對於日常活動沒有顯著的影響，一般會建議暫時觀察，看看症狀之後是否有改變，才能對可能的病因有較多的線索。右上腹刺熱感：該尋求神經內科協助嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab我大概咳嗽3、4個月整體來說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Mi先生您好,問題很多：1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，請洽詢...咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑-點我查看詳細內容
神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
胸痛原因及就醫科室解析
胸口刺痛？醫生您好請問位於兩胸中間偏右的位置會感到刺痛，每次疼痛時間短則幾秒，長則1-2分鐘，有可能是哪些原因造成的？看醫生需要看哪一科？謝謝
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的狀況可能是肋間肌肉的問題、或是胃食道逆流所造成，但是也無法完全排除心、肺疾病造成胸口疼痛，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病因，謝謝！胸痛原因及就醫科室解析-點我查看詳細內容
年輕女子多重神經問題困擾：是自律神經失調還是焦慮症？
四隻麻、頸、頭痛、各種大小毛病？江醫生您好，我是9月初有在這詢問過問題的李小姐，我於9月初開始出現整支手、腳神經容易刺、麻感，腳掌還會有一陣灼熱感（時間大概都幾秒就過），有時候會有被刺一下的感覺。為此跑遍大小診所，吃過兩個禮拜小診所開的神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。因為神經疾病的檢查，需要一段時間的追蹤比較，就像是考試80分變成70分，如果以60分角度來看，都是及格。建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家。您提到“檢查出胃食道逆流的症狀，一直有在服藥到現在...年輕女子多重神經問題困擾：是自律神經失調還是焦慮症？-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴白色泡沫痰，胸腔內科檢查必要嗎？
長期咳嗽 白色泡沫痰 晚上不咳？醫師您好持續不定時，間斷咳嗽時間約2年（每次咳嗽3-4聲）中途有不咳幾個月，近半年又有持續發生咳嗽（不咳的時間未有服用藥物身體自然好轉）不菸不酒，2手菸也會盡量避開，工作環境無菸乾咳，偶爾有白色泡沫痰（口水）...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的敍述，您幼年時常因感冒併發肺炎，或許您的肺部可能因為反覆發炎導致支氣管擴張的狀況而造成慢性咳嗽，另外您有敘述常在吃完甜食後出現咳嗽症狀，也有可能是因為胃食道逆流所造成，建議您可到胸腔科門診就醫，以釐清慢性咳嗽的成因，謝謝。長期咳嗽伴白色泡沫痰，胸腔內科檢查必要嗎？-點我查看詳細內容
疫苗後胸口刺痛與胃食道逆流是否相關？
胸口刺痛？醫生您好，我於9/22日打az 疫苗第一劑，在9/30感覺胸口偶爾會有刺痛感1～2秒，後來就一陣一陣的，不會到很平繁，會有點胸悶感覺有東西壓著，但去按壓也沒有明顯疼痛感，10/1去大醫院照過心電圖，醫生說心電圖沒問題，聽起來只有輕...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:已就診過，經醫師診治，如仍有疑問，仍需就診由醫師判斷。疫苗後胸口刺痛與胃食道逆流是否相關？-點我查看詳細內容
胸口中間肋骨刺痛原因解析
胸口刺痛？王醫師你好：前幾天因為吞藥不慎，有感覺到胸口中間肋骨的部分不時會刺痛刺痛的。起初想說會不會是因為食道灼傷的關西而去照了胃鏡。照完胃鏡後醫師說有胃食道逆流，食道的部分沒有卡東西，有可能是因為藥物在食道停留太久而造成損傷，所以胸口才會...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您所說的狀況來推斷，您的症狀應該還是因為胃食道逆流所造成的可能性最大，我們有時候改變姿勢或是腹部肌肉用力的時候，會加劇胃食道逆流的症狀，建議您至肝膽腸胃科門診就醫，同時可以考慮改變飲食習慣，減少攝取甜食、糯米類食品、含咖啡因飲料、...胸口中間肋骨刺痛原因解析-點我查看詳細內容