甲狀腺機能亢進：自體免疫攻擊與治療可能性探討？
甲狀腺機能亢進？醫師您好： 我是3/28曾向您提問的林。 3月中下旬去醫院複檢抽血的結果，FT4已在一兩個月內從3.07上升到6.57，TSH<0.005，目前已開始服藥，另外前兩天去做甲狀腺超音波，醫生說照理說照起來要白白的，但現...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 1. 橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)也是一種自體免疫的疾病;其診斷需要檢查一些特別的抗體或抗原反應,當然也包括影像學的檢查.另外,必須與其他甲狀腺疾病進行鑑別診斷.意思就是說,甲狀腺的疾病...>>點我查看詳細內容胸痛、咳嗽帶血，尋找原因及治療方法？
左胸無故疼痛？ 楊醫生您好， 在此非常感謝楊醫師在另一篇問題的耐心回答。 本人無菸無酒，有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況，也長期服用膽固醇藥，運動量少，血壓比正常低一點。 有幾個徵狀想請教醫生： 徵狀一、胸痛：左胸偏胸口中央的位置，經...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 謝謝您清楚描述! 依上次建議可以看中醫調整體質及修正部份生活習慣!>>點我查看詳細內容長期鼻水倒流、胃酸倒流的病人，咳嗽帶血的可能原因？
咳嗽和打噴嚏出現血沫或血絲、血點？患者有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況，也長期服用降膽固醇藥，運動量少，血壓比正常低一點。每晚有一兩聲乾嗽的習慣，大部分屬無痰乾咳，即使有痰，都屬少量偏黃痰液，有時亦感覺喉嚨有痰卻咳不出來。 咳嗽和打噴嚏出現...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 綜和上述,比較像是鼻腔,咽喉或氣管黏膜微血管比較脆弱易因為壓力上升(如咳嗽或打噴嚏或般重物)導致微血管破裂出血(通常量不多,持續天數不長),建議抗組織胺可以減少打噴嚏,應該服用,但容易口乾要多喝水,另備用一些止血藥,痰色比較紅或出血...>>點我查看詳細內容非藥物方法緩解肺積水及相關症狀？
肺積水就醫前減緩症狀？？黃醫師您好， 我的家人43歲，人住在國外，很不方便就醫。 所以想跟您請教有沒有什麼非藥物的方法可以減緩他的症狀 在他所在地的天氣算潮濕（濕度大概70％） 他本身有高血壓、胃潰瘍，過去還曾有過哮喘。 沒有吸菸，但有二...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR HSIEH JOLA :肺積水的症狀是持續喘,不分白天晚上, 所以比較不像 氣喘是有點像, 但可能還是要就醫, 才有辦法解決. 不舒服時不建議劇烈運動 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議？
甲狀腺機能亢進？醫師您好： 最近進行公司例行健康檢查，發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01，游離甲狀線素(Free T4)3.07，飯前血糖100，心跳約一分鐘100下，白血球偏低等，目前已去新陳代謝科診所一次，醫生看了健檢報告上述數字就直...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 1. 就我國而言，大多數的檢驗單位都有認證；而且為了顧及商譽，檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上，快速變化的機會也不大。意思就是，因為健檢當天身體狀況不佳，導致數據異常的機會不大。另一...>>點我查看詳細內容頭暈不定時發作，可能的原因及治療方式？
請問這種頭暈~可能的原因？？醫師您好： 我的頭經常每天有不定時偶發短暫暈暈的感覺， 我的頭暈通常會有以下情形→ (1)例如受到某種刺激 (例如看耳鼻喉科時~喉嚨被藥噴到嗆到時~會突發約3-5秒的頭暈 (2)有時說話比較激動時，也會突發...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 突發性頭暈的原因可能要考慮因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 或是血液本身的問題如低血壓、血糖過低等。 建議您可以找神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神...>>點我查看詳細內容午後血糖飆升至254！原因解碼？
血糖詢問？醫師您好： 前幾天中午吃午餐時喝沙士，喝了之後突然覺得身體不適，頸部酸痛及疲倦，過了半小時後仍覺得不舒服，所以有喝點滴口服液（蔗糖8.44公克，葡萄糖2.8公克），之後還是不太舒服，上網查了以後，發現跟酮中毒的症狀有些類似，於是...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
名先生閣下: 1.依照您的資料,個人同意您的主治醫師;也就是說,沒有證據顯示有糖尿病. 2.任何血糖機都有可能產生誤差;因此,必要時需請廠商進行校正. 3.您飯後喝沙士的不適,可能的原因很多.未必是高血糖所引起的;如果真是血糖所引起的,也未...>>點我查看詳細內容肋膜積水引發的心律不整及器官衰竭：治療方案探討？
肋膜積水？醫生您好，我的爺爺約80多歲，本身有高血壓、糖尿病、氣喘、肺部功能不好、氧氣不足、有很多痰（以前有抽煙），目前住院約15天，今天醫生說明可能點滴注射太多，肋膜積水壓迫肺部，所以幫爺爺引流肋膜積水大約500cc，但引流完 爺爺突然心...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 爺爺的情況還是要請教主治醫師比較能膫解整個狀況及治療方向!>>點我查看詳細內容午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討？
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果 尿素氮，9 肌酸酐，1,01 尿酸，7 腎絲球過濾率，86.96 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腰痛問題很多 可以參照附檔 或到醫院求治 祝平安 擾人的腰痛 ◎巫宏傑 在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久 站）等等；此外，精神身心方面的...>>點我查看詳細內容不吃午餐是否會增加糖尿病風險？？
飲食問題？醫生你好，因為我們家糖尿病是家族遺傳，我叔叔跟我爸都有糖尿病，所以我認為我有的機會不低，有時可能因為忙錄，可能一個禮拜有1.2天沒吃午餐，早餐都有正常吃，請問我這樣生活方式會大大增加我得到糖尿病的機率嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張先生閣下: 1.第2型糖尿病的危險因子包括肥胖、一等親罹患糖尿病、缺乏運動、高危險種族（如非裔美國人、亞裔美國人、美國土著、太平洋島民等）、具有妊娠糖尿病病史、高血壓、血脂肪異常、多發性卵巢囊腫症候群、曾經空腹血糖異常或耐糖試驗異常、極...>>點我查看詳細內容高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？？
腦中風?？Dear 江醫生: 您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。 首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。 若只有單純的頭痛可能要考慮其他...>>點我查看詳細內容胸悶不適：尋找正確診斷科室的指南？
胸部悶悶？醫師你好，我常常胸悶，頭昏腦漲的，不知是心臟還是胸部常常會有沈一下的感覺，吃高血壓的藥一個多月了，做了靜式，運動，24小時心電圖，心臟超音波，胸部X光，驗血，都沒問題，我快瘋了，請教我到底該看那一科
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 阿竑: 看來還是需要來胸腔科做進一步檢查 如 肺功能 等等 不排除為氣管收縮引起的 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容內科疾病是否能夠完全根治？？
真的無法斷根嗎？？醫師您好 我以前躺著要起來的時候（只有躺著要起來的時候躺很久才會，會頭暈眼睛看東西會模糊，幾秒就恢復（曾經也有過冒金星整個眼前發黑 曾經有昏倒過幾次，國中的時候有一次因為要測體適能800公尺然後我剛開始第一圈就一直衝的很快...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。 3.腦部局部血...>>點我查看詳細內容糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？？
糖化血紅素？醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1 我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病？ 我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒？ 我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗...>>點我查看詳細內容改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛？
改變姿勢導致頭痛？醫師您好 我170/57沒有慢性病或高血壓 也沒有偏頭痛的症狀 大概前兩天氣溫較低時我去打籃球 打完後覺得很冷一直發抖 隔天起來後便發現自己只要一改變姿勢頭就會有脹痛的情形大約是頭的後腦以及兩側 時間大約15秒左右之後便不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 1.血壓升高的情形常見於緊張或是頭痛時，因為血管收縮造成反射性高血壓，建議病痛減少後再進行血壓的紀錄，避免延誤檢查及治療原發性高血壓。 2.造成後腦及兩顳側疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜...>>點我查看詳細內容臀部抽筋後出現頭暈，是否與血壓有關？？
抽筋之後頭暈？前幾天出門運動時，臀部下方靠近大腿的地方抽筋，站著休息沒幾分鐘就感到暈眩，後來暈到站不住，躺下之後暈眩才好，抽痛之後才慢慢緩解，以前不曾發生過暈眩，前陣子做過健檢，血壓有比較高143/78，不知道是不是有關?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 您所提到發生頭暈而快要昏倒的原因可能是: *.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足(比較有可能的原因)。 *.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調可能引...>>點我查看詳細內容定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答？
腎臟檢查相關疑問？請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病 以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎 再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病 3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者 才需要長期追蹤; 如您...>>點我查看詳細內容頭痛頭暈心跳加速：可能是神經內科問題？？
頭痛頭暈及心跳加速？醫師您好， 我一年多前重感冒過後開始出現心跳早期收縮的症狀，照過心臟超音波是正常，但是心律不整的現象一年多來仍然時好時壞。半年前第一次出現瞬間頭昏(不是天旋地轉的那一種眩暈)，就是感覺突然恍惚，眼前好像有一點快要漸漸變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到頭昏的症狀，可能要考慮血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生。 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦...>>點我查看詳細內容天氣冷易引發神經內科症狀？如何應對？？
天氣冷就暈倒或四支無力？本身有高血壓這幾天都四支無力、暈倒，ㄧ天暈倒2次，清醒時間越來越久，住院檢查都無異常，但回到家又開使無力，我發覺天氣冷就會發生此情況，請問醫生我該怎麼做，目前掛神經內科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心...>>點我查看詳細內容高三學生每日頭痛原因及解決方法？
每天頭痛？現在高三，本身就有低血壓，飲食有在控制，還有脊椎側彎23度。 每天都會頭痛或是頭暈，有時候是一點點痛，可是有時候卻感覺要炸開，持續都會超過30分鐘，還會一直冒冷汗。 希望醫生可以解答，真的十分感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 慢性每日頭痛的定義是:每個月至少有15天發生，為期至少6個月以上。當每個月至少有15天發生偏頭痛時，我們稱之「慢性偏頭痛」。而每個月至少有15天發生緊縮型頭痛時，我們稱之為「慢性緊縮型頭痛」。 台灣頭痛學會的建議 ...>>點我查看詳細內容