AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性
頭痛眩暈？大概從一年前開始只有頭暈，但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖，有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來，然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
地中海型貧血疑慮
地中海型貧血？醫生您好，想請問內科問題，我在6年前懷孕期間有做產檢，孕期報告數值如下：平均紅血球75.7參考值79～99血紅素11.9參考值11.3～15.3有紅血球低下和血紅素低下問題，最近需填寫新冠疫苗意願單，想請問這樣的數值，是地中海...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的抽血報告可能是地中海型貧血 或是 缺鐵性貧血至於到底是哪一種 必須進一步抽血檢查才能知道至於疫苗部分 不影響疫苗品牌的選擇謝謝您的提問地中海型貧血疑慮-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？
臉頰感覺怪怪的？醫生您好：我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的，這種感覺有點難形容，就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛，就是臉頰動起來時有些僵硬，不動臉頰時有些微酸酸的感覺，除此之外身體沒有其他地方不舒服，就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀，不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況？此外，如果症狀進展，可能要考慮一些自體免疫的問題。建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進...臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？
身體健康問題？早上起來了覺得好酸痛，就又躺床覺得可以在起來了。之後又覺得不舒服覺得身體酸痛又躺了一下，一下才起來了萬我本身有過敏鼻炎,呼吸中止症重度，輕微地中海型貧血請問我的情況如何處理我可以打AZ役苗嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不知道您是否有其他症狀?例如發燒 咳嗽 喘 喉嚨痛等等?如果有 可能要小心是感冒 或是其他疾病如果沒有可能是作息不正常 壓力大 或是姿勢不良造成的這些應該都不影響打疫苗謝謝您的提問身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
透析中出現心臟不適，如何解決？
透析時心臟不舒服？吳醫師您好：家人是一位約30歲女性，透析治療約莫快二年，前陣子因為突發心肌梗塞接受心導管及冠狀動脈繞道手術，手術還算成功，術後依然規律的到診所每週透析三次。但家人最近偶爾會在透析時感受到心臟痛及不舒服的感覺，所以護理師需要...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先血色素測量值約21-25偏低,在輸血之後可跟醫師討論紅血球生成素(EPO)或鐵劑是否足量或有其他出血情況(如腸胃道出血)以改善貧血情況,進而穩定原本心血管疾病至於降低透析的血液流速也許可改善透析間的不舒服但長期下來,也要考慮...透析中出現心臟不適，如何解決？-點我查看詳細內容
姿勢低血壓導致起床暈眩，如何改善？
瞬間站起來會有點頭暈？醫生您好，我發現我有時候太晚睡覺隔天起床後精神是好的，但有時趴著瞬間起來會感覺有點暈暈的視線也是一下子模糊5秒左右，剛好去看了耳鼻喉科檢查聽力問了醫生，好像說過這是姿勢低血壓，想請問醫生，這個有什麼方法改善嗎，之前的醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 推測可能是姿態性低血壓合併貧血針對姿態性低血壓主要是血管彈性較差造成的所以除了動作放緩 避免熬夜 規則作息以外最好的方法是運動 運動可以讓心肺功能加強 症狀就會改善另外推測 您可能有貧血 建議找機會驗血色素確認以上都...姿勢低血壓導致起床暈眩，如何改善？-點我查看詳細內容
左胸口不定時刺痛，可能是心臟問題嗎？
胸口(偏左)定點，不定時刺痛？醫師您好我的左胸口偶爾會有瞬間刺痛的感覺不曉得該說刺痛還抽痛或悶痛感覺像捏一下放開?以往都是偶爾一兩次，過了也就莫名好了但最近頻率變常，而且疼痛感非常明顯，還持續了一整天因為偏左胸口，擔心是否為心臟問題?只是奇...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到心臟科門診就診，如果心臟科沒有問題(如二尖瓣脫垂等)，再到胸腔科門診就診。左胸口不定時刺痛，可能是心臟問題嗎？-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容
低心率對健康可能產生的影響及應採取的行動
心率偏低？醫師您好，我的健檢報告裡有個心電圖的項目檢查結果為疑似心肌缺氧，血紅素和平均血色素濃度偏低，我的手錶有偵測心率功能，正常人靜止心率通常50-100下，不過我的處於低心率43-45下/分，想請問是否會有何影響，若有影響是該掛心臟內科...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於低心律 還是要合併本身症狀而定如果本身沒有任何不適 不一定要處理血紅素和平均血色素濃度偏低 是 貧血 的意思要看血色素多少來判斷以您的年紀 如果血色素大於12通常不需要特別處理至於心電圖的疑似心肌缺氧應該是機器依照您的心電圖來解...低心率對健康可能產生的影響及應採取的行動-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好：您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸痛：該看哪位醫生？
呼吸困難持續一周+偶爾胸痛？7號的時候晚上醒來就莫名其妙有點呼吸不順，也沒有開冷氣，也不是平時鼻塞住的感覺，但又感覺很堵，要用力呼吸到胸腔才能呼吸到空氣，然後8號9號有好一點，呼吸有變順但還是要比平常用力，躺著的時候某些姿勢會又開始有點難呼...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是主觀上的不適建議可以量測體溫 和 血氧如果兩者皆正常 可以考慮門診就診 可能是貧血跟甲亢造成的但是如果有發燒 或是 血氧下降則要擔心上呼吸道感染尤其是要小心是新冠肺炎感染 則可能需要到急診就醫謝謝您的提...呼吸困難與胸痛：該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？
臉頰發麻 不明熱 心跳問題？幫我家人發問6/2凌晨1點左右"台灣社交距離"這個APP有跳出過可能曾經跟確診者有接觸過早上去上班，下午被公司要求提早下班回到家後有些微反胃想吐+拉肚子的症狀但都不嚴重晚上有量體溫，大概在37...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!發燒時本來就會有心悸與或其他不舒服症狀，篩檢也不是一次陰性就一定能確定是陰性，建議若過3-4天(也就是現在)還是有一樣的症狀，可以考慮再去急診做第二次的篩檢，若還是陰性那得到新冠肺炎的機會就不大了，建議可以掛家醫科或感染科做後續的診斷...內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？-點我查看詳細內容
地中海貧血者是否適合接種AZ疫苗？
AZ疫苗施打疑問？醫師您好，請教若家族(父親那邊)遺傳地中海貧血，施打滅活疫苗如AZ是否有風險? 謝謝您。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好地中海貧血目前並不是AZ疫苗的禁忌症也沒有證據會增加風險謝謝您的提問地中海貧血者是否適合接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
兒童容易瘀青、出血點和流鼻血的原因及治療方案
容易瘀青、出血點和流鼻血？高主任您好:小女目前7歲,一年多前發現她身上容易有瘀青點,不確定有沒有撞到,大多發生在膝蓋周遭和小腿前面,偶爾會發生在身體,瘀青大多一周內都可消退身上也會發現一些小出血點,有些看起來是抓癢引起的,有些也不確定怎麼來...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我的意見如下，1.小兒免疫醫生說有海洋型貧血或缺鐵型貧血的可能,因為我媽家族成員大都有海洋型貧血帶因,所以小女是不是就一定是這型貧血?如是海洋型貧血會造成她那些症狀嗎?-->地中海型貧血和遺傳有正相關，但會不會因此貧血...兒童容易瘀青、出血點和流鼻血的原因及治療方案-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容