頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛？醫師您好，我在去年109年7月多開始，常常劇烈頭痛頭暈，脖子緊繃疼痛，手腳發麻。原本以為是太累或是中暑，所以我沒有把這些症狀放在心上。10月、11月左右，我突然呼吸困難，四肢還有臉部舌頭 都發麻無力，掛急診後再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了原來的問題外，可能要考慮血管性頭痛，症狀和月經期可能有關。此外，您提到跟姿勢有關的，可能要考慮“顱內低壓頭痛”顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩...頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式-點我查看詳細內容
耳朵附近疼痛的原因探討
耳朵附近疼痛？近期一直有耳朵附近疼痛的狀況，有抽痛、刺痛，後腦勺枕骨神經附近壓會痛，耳朵內及附近區域有種涼涼、辣辣、麻麻的感覺，請問這可能是什麼原因造成??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要考慮周邊神經的問題，因為出現麻刺的症狀。造成耳後的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後...耳朵附近疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
頸後神經抽動原因及治療方式
頸後方感覺神經抽動？醫師您好，因長時間坐辦公室使用電腦，肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿，但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方，有個有個骨頭滑動的感覺，或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蕭小姐您好：造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以...頸後神經抽動原因及治療方式-點我查看詳細內容
如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?
關於上問？醫生您好我看了您的回覆，我該以何種態度/想法/行動對我手/跳動的肌肉為宜呢?我好擔心手部的問題是漸凍人的狀況，我想要放過自己，但這些想法對我而言都很沉重，像大石頭放不下來，也怕自己描述的不好，最近有看了一位嬤嬤介紹心理諮商，但他也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：沈浸於想像中，其實是一件很不舒服的感覺。如果情緒一直走出來，時間超過兩週以上。可能要考慮有憂鬱症的情形。建議增加運動以及日曬的時間。除了Ｂ群之外，也可以補充維生素D，減少負向情緒，尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂鬱症的人來...如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?-點我查看詳細內容
會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討
會陰神經病變？之前向您詢問過，我陰莖前端疼痛，但目前尿液檢查都正常，如果是會陰神經病變，需要作什麼檢查才能確診呢？會很複雜嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：對於周邊神經被壓迫。確診的方式是使用肌電圖，利用針刺電擊來確認神經是否損傷。常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。會陰神經病變，通常藉由治療來觀察。比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。建議您可以到泌尿科門診檢查追蹤請在就醫前後...會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討-點我查看詳細內容
手部撞擊導致拇指麻木及手臂麻痺，該如何處理？
撞到拇指外側後手麻？醫生您好，昨天下午打蟲子的時候不小心拍到右手拇指外側比較凸出的地方（可能包括指節跟連到手掌那邊）。一開始沒有什麼特別的感覺但過了一段時間後就覺得靠近打到的那邊有點麻麻的，到今天都沒有好轉。活動沒有問題，也都有感覺，就是偶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莫小姐您好：根據您的描述似乎有兩個問題：一個是急性神經壓迫的右側拇指橈神經。一個是慢性的頸椎神經壓迫。建議您可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。觀察感覺異常的範圍是否有擴大。如果症狀...手部撞擊導致拇指麻木及手臂麻痺，該如何處理？-點我查看詳細內容
憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝？趴在地板看書的時候突然想打噴嚏，打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的，感覺到一股力量往後腦勺衝現在大概過了一小時，沒有什麼特別的症狀，可能只有後腦勺有些微的感覺（但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受）想請問現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。這和頸部過度使用有關係。您擔心的腦血管疾病，在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛”雷擊性頭痛一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下...憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？-點我查看詳細內容
漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏
體重下降與漸凍人？醫師好又來問您問題，上一次的提問忘記問您，半年(也許再多一點)體重減輕3.5KG有特別的涵意嗎?(75變72)還是我想多了?另外剛剛作家事座沒多久就肌肉痠痛，右手拿著飲料走路回家(約10分鐘)，到家再喝的時候感覺右手的筋有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀和典型的運動神經元疾病有些出入。但，運動神經元疾病屬於罕見疾病。建議您可以到台大醫院尋求國內兩位權威醫師診斷，有時候想太多，不如接受專家來排除疾病。推薦：趙啟超教授楊智超教授祝您就診平安請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，...漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏-點我查看詳細內容
年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？
頸部問題？醫生您好去年七月去溜冰的時候不小心摔倒腦震盪後來好起來後一直覺得脖子時常很痛 痛到受不了就再去醫院檢查脖子照X光 還有給醫生看診醫生說我的脖子看起來沒有傷到但他說我的脖子骨頭已經開始老化了可是我今年才20⋯他建議我可以去做復健後來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。但是，...年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？-點我查看詳細內容
手部顫抖問題：神經內科醫師解惑
手抖問題？醫生您好：我是前幾天提問的陳先生，這幾天雖然睡眠時間還是沒有到太長，不過睡眠品質有改善，右手大拇指下方肌肉收縮的幅度和時間觀察下來有變小，身體其他部位的跳動除了腳底板內側以外都有比較改善。不過這兩天下來發現了新的問題，當我稍微將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮一些小肌肉較少使用，發生肌肉協調時的抖動。一般而言，顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種，您的年齡比較不會發生病理性的顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如...手部顫抖問題：神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？
皮膚感覺異常？醫師您好大約在一個月前我的右膝突然一陣麻痛，現在麻痛的感覺消失，但該處的皮膚感覺變得不敏銳，至神內檢查後醫生認為神經沒問題要我回家自行觀察，請問感覺的問題會自己恢復嗎? 需要再到其他醫院或其他科別看看嗎?我實在十分焦慮，希望醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮：周邊神經損傷。通常是急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，也包括「慢性過度使用：肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神經壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：...右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾
肌肉的問題？醫生您好，我是之前會請教肌肉跳動問題的人，最近畢業前有去看一次醫師，跟他提及我的右手背部肌肉怪怪的情況(讓我在使用手臂時覺得怪)，也有提及我打電腦長期高低肩，他認為是姿勢長期下來造成的問題，而現在我發現左背部也有些(偶爾也有背部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉...姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾-點我查看詳細內容
副交感神經過強的症狀及解決方法
如何避免副交感神經過強?？醫生您好我常常有以下症狀胃脹氣胃酸過多全身無力心跳過慢主要症狀是胃脹氣和胃酸過多照了胃鏡都很正常不過當我認真工作的時候症狀會緩解很多很多但是晚上睡覺則是瘋狂脹氣但是晚上不可能邊睡覺邊努力工作所以一直沒有辦法解決半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能不完全時副交感過強，通常副交感神經活化時，腸蠕動會增加、飢餓感、食慾增加、睡眠感。比較不會有脹氣的症狀（這比較像是交感神經的症狀）不知道您是否有呼吸中止症的問題？不知道您是否有檢查新陳代謝異常疾病：如甲狀腺功能低下、電解質...副交感神經過強的症狀及解決方法-點我查看詳細內容
尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？
尿道疼痛？我於今年6/5進行體外碎石手術，近日回診看超音波，醫師說只剩下一個小白點，應可喝水排出。但我有另一個困擾，我在碎石之前有尿道感染的問題，現在看感染應該就是結石造成的，但我碎石後，目前仍有輕微的尿道刺痛（甚至不是痛，只有刺），一陣一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：您提到的症狀似乎要考慮會陰神經病變。不知道您是否有長城騎乘單車的習慣？此外，不知道您是否有攝護腺方面的問題。此時，就需要使用抗生素治療。使用抗生素前，要注意兩件事：要進行尿液檢體的細菌培養，2-3天之後，才能針對感染的細菌...尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？-點我查看詳細內容
左腿拇指麻痛：可能是坐姿或避孕藥引起的神經問題？
左腿拇指麻？醫師您好，最近幾個月 左邊腰部常常痠痛，左側骨盆也時常會痛+左小腿麻痛。痛起來有時無法站直。想請問是跟坐姿有關還是跟有再吃事前避孕藥有關呢? 若要檢查應該看哪一科呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
鄭小姐您好：您提到的症狀可能要先考慮姿勢造成的神經壓迫。椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外...左腿拇指麻痛：可能是坐姿或避孕藥引起的神經問題？-點我查看詳細內容
肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下)，而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動，但似乎是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
手部肌肉顫動的原因與處理方法
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，跳動頻率時快時慢，通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生，而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...手部肌肉顫動的原因與處理方法-點我查看詳細內容
暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？
四肢開始發麻到臉部？您好我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題（空腹約130-140左右）醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物給我 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sumi小姐您好：您提到感覺異常的問題，因為您的症狀不典型，建議要多方面評估。感覺神經異常在許多狀況會發生，一般可分為對稱性及單側性。對稱型，身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形，可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12 缺乏等。...從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？-點我查看詳細內容