尋找CRP過高的原因：多科就診無結果，該往哪求診？
CRP過高但一直找不到原因？醫師您好，我自三月底開始會有全身性的僵硬及疼痛過程陸續看過家醫科、復健科、骨科、風濕免疫科、感染科、疼痛科、血管腫瘤科，抽血報告顯示CRP過高，但找不到原因，也有照過Ｘ光片，醫師表示沒有特別異狀。風濕免疫科有開立...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。CRP的單位，國內有兩種，mg/dL或mg/L，如此，數字9代表的意義就會不同。另外，建議您還是繼續在免疫風濕科追蹤，醫師會持續追蹤您的狀況和CRP數值，或許也會加上ESR，再配合您的症狀，來持續監測改善情形。5週的追蹤時間...尋找CRP過高的原因：多科就診無結果，該往哪求診？-點我查看詳細內容
如何選擇不過敏的退燒藥？中西藥之間的藥物過敏風險
藥物過敏？醫生你好 ～如果退燒藥NSAID類已經會有過敏問題 ，最近又發現普拿疼也開始會過敏， 我還有其他退燒藥的選擇嗎？另外想請問普拿疼跟中藥如果間隔時間太短，也有可能會導致藥物過敏的問題產生嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。臨床上對普拿疼過敏的機會很低，我很少看到，特別是您如果也懷疑和中藥有關時，建議可以再作確認，譬如，如果過敏的症狀輕微，像只出現輕微皮膚疹，仍然可以嘗試服用普拿疼看看。另外，對NSAID過敏，可以在詢問您的風溼科醫師後，必要時...如何選擇不過敏的退燒藥？中西藥之間的藥物過敏風險-點我查看詳細內容
冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略
冬天crp比較高, 非冬天crp就比較低,不知道有沒有什麼特別的意義？高醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這個部分，我沒有很好的解釋。不過，兩個時間點的CRP高低，並沒有相差過大，是否需要更積極做治療上的改變，我認為應該不需要。但我認為，冬天普遍運動意願會比較低，也會影響疾病控制，如果能持續積極運動，或許CRP的變化，也不至於會...冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略-點我查看詳細內容
睡前關節痠痛：需要就醫嗎？
要睡覺時總會關節酸 （但不會痛）？我有一個長期的症狀，就是每到要睡覺時，我左手手肘跟左腳膝蓋的關節內側總會非常酸 ，奇怪的是身體右半邊的關節完全沒有這樣的症狀，且左側關節除了酸以外，沒有其他任何不適的症狀（紅腫、疼痛等等）。但此症狀有一個短...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的症狀，可能也需要配合臨床身體的檢查，加上抽血檢驗，比較容易找出可能原因。建議可以到免疫風濕科或神經內科評估。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您睡前關節痠痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
胸悶壓迫感：自律神經失調還是過敏？如何自我改善及就醫指標
胸口鬱悶問題？周醫生您好:我的胸口凹陷處附近有一點悶悶的以及壓迫感，有時會感覺有點呼吸困難。感覺好像只要沒注意到胸口悶悶地的時候，就不會有感覺...但一注意到，就會在短時間內感覺越來越悶，需要站起來咳嗽一下或是吐口水(有意點像稀鼻涕的口水)...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科由醫師診療。胸悶壓迫感：自律神經失調還是過敏？如何自我改善及就醫指標-點我查看詳細內容
過敏原檢測需要定期重複嗎？
過敏原需要一直重複檢測嗎?？高醫師您好:我今年21歲,我從小就有過敏體質,在我16歲時,曾在長庚做過過敏原檢測(M25-130-Z MAST ALLERGY),共檢測了36項過敏原,每一項數值都是0(Non-Detectable), 我想請...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我現在還有一些過敏現象,也不知是甚麼過敏原,我有必要這36項過敏原檢測再做一次嗎?一般而言,5年前不是過敏原的東西,5年後就變成過敏原的機率大嗎?-->過敏的機制有很多種，檢驗過敏原也只是其中一種檢測...過敏原檢測需要定期重複嗎？-點我查看詳細內容
免疫疾病發熱相關問題身體疲勞時體溫升高，免疫疾病與發熱關係？
免疫疾病 發熱 相關問題？高醫師您好，想請教您一下:身體最近(不確定有多久)，幾乎每天到晚上，比較疲累的時候，體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下，又或是睡覺起來，又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢?還...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.身體最近(不確定有多久)，幾乎每天到晚上，比較疲累的時候，體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下，又或是睡覺起來，又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢?-->這樣的體...免疫疾病發熱相關問題身體疲勞時體溫升高，免疫疾病與發熱關係？-點我查看詳細內容
吃到蟑螂爬過的東西？如何避免寄生蟲感染？
吃到蟑螂爬過的東西？事情是這樣的今天早上我看到桌上有一塊蛋糕我當下沒有想太多以為是早餐就把它吃下去了沒想到我哥跟我說那是昨天就放在桌上的重點是他看到幾隻大蟑螂（好像是美洲的那種在那裡爬來爬去聽到後我非常的擔心請問我吃到蟑螂爬過的東西會不會吃...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。蟑螂身上帶有細菌，最嚴重的情形是吃壞肚子腹瀉，應該不會有寄生蟲的問題。建議您可以多喝水，一方面稀釋可能的細菌毒素，二方面是促進代謝排出。如果一天後沒什麼症狀，可以不用擔心；如果有不舒服，可以看家醫科或腸胃科。衛生福利部彰化醫...吃到蟑螂爬過的東西？如何避免寄生蟲感染？-點我查看詳細內容
乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？
乾燥症與唾液攝影？醫生好(因為忘了貼上數據，含有漏字，所以再發問一次）我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎，最近醫生聽到我有乾眼症後，安排了唾液腺掃描，報告數據如下：第1/15/30分鐘:Right parotid 2.90/6.81/3...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的醫生跟我說，我的唾液腺功能有比較差，應該是關節炎造成的乾燥症，和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後，唾液腺功能有可能會改善嗎?-->反應性關節炎比較...乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重，所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為算下來...僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查報告解析與建議
醫師好，想請教醫師幫我看看檢查報告，有些疑問想請教？因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質)，後來到大醫院做檢查，以下報告有一些疑問1.在斷層掃描報告中 Some remnant ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明!胸腔內科檢查報告解析與建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？
僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎不會造成白血球低下，但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療，會因為長期發炎抑制骨髓造血，所以可能會有輕微貧血；另外，僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良，需持續服用消炎止痛藥，也可能造成胃黏膜損傷出血，也可能會有貧血產生...僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析
黃醫師好，想請教您x光報告與抽血報告問題，麻煩您了，謝謝？醫師您好，我本身常有呼吸不順的問題10年以上了，有時會感覺氣管縮起來的感覺，用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺，本身常有鼻水倒流的症狀，目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關係 ...胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析-點我查看詳細內容
瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議
腦半球缺血病變？江醫師您好:我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服)，接著偶爾也會伴隨流鼻血，自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的，季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚，很不舒服那種，鼻子不舒服會看診所拿過敏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好：您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement....瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議-點我查看詳細內容
脖子後面熱熱的可能原因
頸部問題？江醫師您好請問最近常常覺得脖子後面熱熱的會有可能是什麼問題？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“脖子後面熱熱的”可能要考慮頸椎肌膜發炎或是神經根的壓迫。頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬...脖子後面熱熱的可能原因-點我查看詳細內容
普拿疼引起頭痛及神經症狀
吃普拿疼不舒服？醫生您好因為生理期來 痛到去藥局買藥吃這次止痛藥成份有乙醯胺酚吃第一顆時沒什麼太大的止痛作用 約過了4小時又吃第二顆後耳朵與下巴的連接處痛、舌頭麻、眼睛裡面會痛、幾乎整個頭右半邊都很疼痛 只有痛半邊有幾次的經驗吃了普拿疼 有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道吃的藥物是哪一種？有哪些附加成分？乙醯胺酚很少見有過敏的情形，大部分是其他混合藥物造成。1. 感冒藥：可能含有多種成分，不確定是哪一類造成過敏2. 止痛藥：可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥)，常見過敏藥物。如日本的EVE...普拿疼引起頭痛及神經症狀-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的不定時想吐及咳嗽
不定時想吐，有自律神經失調？醫生您好~想要訊問一下，我老公本身有自律神經失調，不定時想吐，想吐時會咳到會有ㄜ的聲音，但通常不太會吐出來。發出ㄜ的一大聲後，就會流鼻水，一陣一陣的，有時候沒有壓力也會咳，不定時想吐。之前有照過胃鏡，檢查也沒有問...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:容易流鼻水可以看耳鼻喉科,看是否有鼻涕倒流,如果沒有鼻涕倒流或過敏性鼻炎,再去看神經內科!自律神經失調引起的不定時想吐及咳嗽-點我查看詳細內容
喉嚨癢乾咳是否為氣喘？
喉嚨癢乾咳？平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。去年(2022)十一月中旬又有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!喉嚨癢乾咳是否為氣喘？-點我查看詳細內容
蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？
蕁麻疹及甲狀腺檢驗？2月底感冒後（喉嚨痛全身無力），全身開始出現蕁麻疹（眼睛周圍跟脖子最常出現），去診所開了類固醇的藥跟打針，吃完藥剛好遇到假日，蕁麻疹開始發作，隔天又一次診所，打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺（類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎，需要去風濕免疫科檢查嗎？-->長時間的蕁麻疹，有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高，free T4正常，應該沒有關係。2.皮膚科醫生叫我要注意飲食看...蕁麻疹與甲狀腺檢驗：需考慮風濕免疫科檢查嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？
僵直性脊椎炎患者之長新冠治療注意事項？醫師好：我兒20歲本身有僵直，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年仍一直有清喉嚨狀的小小咳(無痰)。在2022/10月初因新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 不知是否與僵直有關，所以長新冠復原的較慢 ? 要多久才能完全復原?-->長新冠可以觀察3個月，過3個月後，大部分的症狀應該會慢慢消失。2. 2022年5月振興醫院院長魏崢新冠確診了，其談及希樂葆對喉...僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？-點我查看詳細內容