手指與腳趾紅點疼痛：可能的疾病及治療建議？
手部問題？我大姊手指處有紅的一片且有圓點碰到會痛，已經有一段時間了，前陣子看過醫生(屏東大醫院)，醫生也說第一次看到，驗了很多過敏的東西並開藥，而現在情況有嚴重的趨勢，昨天洗澡時發現連腳趾都開始有了‧不知道這是甚麼疾病，能否跟您要個e-ma...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問， 原則上會痛的結節，和過敏關係較小，風濕或免疫病的機會較大，如果病人的看診醫師是風濕專科，建議再回診由醫師再確認；如果看診醫師不是風濕專科，建議改由風濕科醫師評估，必要時再安排其他抽血檢驗。 有些症狀，不一定會在第一次就...>>點我查看詳細內容解讀抗核抗體檢測結果：間接免疫螢光法數值的含義？
1:80X(-)？抗核抗體(間接免疫螢光法 數值是如主題請問這個數值是代表什麼意思呢？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問， 抗核抗體數值，會由1:80開始檢驗，如果在1:80這個起始稀釋濃度仍呈現陰性，就會打個陰性字樣(-)，也代表結果是陰性，正常的意思；如果1:80有陽性反應，就會繼續稀釋，下一個濃度就是加倍，也就是1:160，如果1:16...>>點我查看詳細內容頭痛伴情緒異常：應掛神經內科嗎？？
頭痛 性情反常？您好醫師，之前右後腦杓就有隱約在疼痛，但認為是偏頭痛就沒有多留意。但最近發現這個情形愈來愈嚴重，之前沒有注意是在什麼時間點才會痛，但最近能明顯發現在低頭和用力時同一部位都會馬上痛，但痛感不是一陣一陣的，像是被重擊一樣，且會持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 比較不像是偏頭痛，偏頭痛是血管性頭痛的一種，是因為神經特化造成的症狀，通常不會有局部痛點。 造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善...>>點我查看詳細內容輕度氣體交換功能異常：如何治療和預防？？
輕度氣體交換功能異常？醫師您好 我大約從2008年開始會有劇烈乾咳，每次發作會持續1-2月，到耳鼻喉科看病吃藥都沒有效果，但因為症狀會自己消失所以之後又發作的時候就沒再去看醫生。約2014年開始會咳透明痰，到三總胸腔內科做過肺功能檢查後說是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.x光未提及纖維化,且TLC正常應無纖維化引起換氣障礙的問題,心臟超音波檢查沒有肺高壓,所以暫時沒有上述問題,請勿憂慮 2.您的症狀比較像過敏體質,接觸到冷空氣或過敏原會有間斷性氣喘發作,到醫院做肺功能時可能已恢復正常,建議固定在...>>點我查看詳細內容消毒液誤用導致皮膚問題，該如何處理？？
誤用了消毒液？醫生您好，我不知道哥哥把家裡本來的無印良品洗手乳換掉了，因為看起來都黃黃的顏色，現在疫情我都常常洗手，結果今天晚上我看手，關節的地方有點脫皮，有小小的傷口兩個，而且看起來黑黑暗沉的顏色...遠遠看也有點微微的紅，不知道是不是過...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照標示 這確實是一般醫院中常用的消毒液 可以用於身體或是手部的清潔 對於皮膚刺激性低 所以應該不至於對您的身體有甚麼影響 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容常見呼吸道問題是否與免疫力有關？該看哪一科？？
常常看病？我因常覺得鼻子呼吸會不舒服 在加上醫師檢視多半是上呼吸道感染等…有時候是支氣管炎、過敏性鼻炎 有時候是覺得鼻子附近會有不舒服的感覺感覺上我常常因上述情況到診所看病 不知道我的症狀是否跟免疫力不佳有關是否要看免疫風科呢？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 鼻子不舒服的原因不少，除了過敏，也可能只是鼻黏膜對溫度濕度比較敏感，或甚至輕微的上呼吸道病毒感染，都可能是原因。反覆頑固的鼻子症狀，建議還是要定期的去讓耳鼻喉科醫師看看鼻黏膜，才是最好的方法。 如果發現是反覆感染、發炎...>>點我查看詳細內容SMD抗體持續升高：代表什麼？？
ANTI SMD？醫生你好 請問一下單一的anti smd偏高約13後來吃了一年的藥降到了8 在臨床上代表什麼意義呢？ 因為其他紅斑性狼瘡相關的抗體均無異常（抗細胞核抗體等）C3 C4補體 鐵蛋白 發炎指數 全血球計數 也都正常 目前...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我把您的問題簡單彙整回覆如下， 1. 請問一下單一的anti smd偏高約13後來吃了一年的藥降到了8 在臨床上代表什麼意義呢？ anti-SmD屬SLE特異性抗體，有anti-SmD代表有SLE的體質，但SLE的確定...>>點我查看詳細內容胸悶與頭暈：可能是什麼疾病引起的？？
長期胸悶？醫生您好，我之前有連續好幾個月胸悶，不過就突然好一段時間，但是最近突然又開始胸悶時好時壞有時候還會突然痛幾下，而且伴隨著頭暈，我之前也是連續好幾個月胸悶，我本身有鼻竇炎的症狀也有在吃過敏藥，也不太常運動，大多時間可能都坐著，請問我...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
安您好， 若持續有胸悶的症狀，建議可以到胸腔內科門診進一步檢查。 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容遲發性藥物過敏：即時或遲發反應？？
遲發性藥物過敏？你好！想請問如果曾經有過遲發性藥物過敏, 如果再吃到過敏的藥物會即時有過敏反應還是會一樣遲發？ 因為我的醫生不確定我哪隻藥過敏, 最近給我處方其中一隻懷疑過敏的藥, 現在吃了3天, 現在開始舌頭痛、牙肉腫和有點口腔潰瘍, 我...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果是再次吃到過敏藥 任何一種過敏反應都有可能 所以如果可以 會盡可能避開可疑的過敏藥 至於您所描述的症狀 如果無法確認是不是過敏反應 建議回到處方醫師詢問比較安全 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容Inderal 恩特來錠是否會影響風濕及免疫系統相關檢查的資料?？
檢驗問題？醫師您好，昨日因一些問題去看了風濕免疫科，醫師有安排抽血檢驗一些風濕及免疫系統相關的檢查，但當下忘記告訴醫師當日早上有服用「Inderal 恩特來錠」，想請問此藥物是否會影響檢查的數據呢？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 服用這個藥物，不會影響檢驗結果，請不用擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容藥物過敏：Augmentin、Metronidazole或Levofloxacin？？
藥物過敏？想請問如果藥物敏感, 會在停藥後4天才出疹嗎？ 當時因為淋巴結長了一個月都沒退, 所以看醫生, 吃augmentin tab 1G 一週半, 吃藥一週後開始有口瘡, 之後發高燒和胃不舒服。當時立即看醫生， 醫生認為是之前開的藥不夠...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常停藥4天才過敏機會不高 機會比較高還是後來的藥物造成的 也有可能是其他因素 例如食物或是環境過敏原造成的 過敏原因通常很難確認 通常需要臨床藥師確認發生率和時間點來判斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容長期咳嗽伴咽喉不適，該看哪一科？？
喉嚨問題？我最近久咳好幾個月了，大概7/8月就開始，或許更早就有， 每天早上起床一定會咳嗽，咳到想吐， 然後每過一陣子都會咽喉發熱，感覺快感冒，四肢無力， 大便有點偏墨綠/黑色 診所醫生推斷是支氣管炎，因為沒有發燒，所以排除肺炎，有聽診肺部...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 不知道您是否有過敏性鼻炎並鼻涕倒流?? 或是有胃食道逆流?? 如果有這兩個問題 可能就是造成咳嗽原因 可以針對此兩者治療 如果沒有 可能要看耳鼻喉科檢查喉嚨 若是喉嚨正常 就需要到胸腔科作詳細檢查 平常比較重要是避免刺激性食...>>點我查看詳細內容如何處理藥量不足及中風後遺症？？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好 12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺 進門吃早餐也邊吃邊睡 家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞ 但是此時阿公恍神突然不會自行注射...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好, 根據您的描述 建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。 保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。 先針對保栓通 Plavix 的健保給...>>點我查看詳細內容混合型結締組織疾病的診斷與治療？
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好： 因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下， 1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎? 是。...>>點我查看詳細內容父親遭蜂螫傷後出現淋巴結腫大及疼痛，應如何處理？？
淋巴結腫大小腿移動至咯吱窩？醫師您好 我爸爸83歲上個月中菜園整理火龍果， 有被蜂叮咬到， 他說只有一隻， 就沒看醫生解毒， 腫一個小包， 他有用刀切一小口擠血出來， 後來腿淋巴有 一腫塊， 他有用烘爐的烤一烤， 前幾天跑到腋下 原本軟軟的...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 可能需要請您父親來診間接受進一步的評估與檢查才能 確認發生了甚麼事，不同部位發生淋巴結可以是感染.過敏反應， 在年紀大的人身上甚至要小心腫瘤的可能，建議跑一趟醫院 會比較放心。>>點我查看詳細內容睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因？
睡眠時突然出現喘鳴聲？洪醫生你好 百忙之中打擾您 近日發現睡覺時會有喘鳴聲 自己google發現可能是呼吸道相關問題便來詢問 發作時不固定 大概每幾分鐘就會有一次 常常被這個聲音吵醒 然後最近也常胸悶、鼻塞很嚴重 自己量血壓 算正常但心跳...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該氣溫變化或是過敏 導致過敏性鼻炎以及支氣管炎 建議可以先以保暖和戴口罩做起 適度運動也會有幫忙 如果症狀持續 可能需要到耳鼻喉科就診 使用一些抗組織胺藥物 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容長期有痰是否與胸部X光異常有關？？
長期有痰與胸部X光問題？醫師您好 這幾個月以來好像一直是有痰的狀態 以最早就醫時間來說的話是今年的9月 有陣子沒什麼感覺，有陣子會痰較多讓我咳嗽、胸悶，有陣子又會好像有感冒症狀併發(如現在，有點頭痛)；似乎一直這樣反反覆覆的 二周前也...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的X光面 初步沒有看到甚麼大的問題 至於您的症狀 主要是上呼吸道症狀 包括一般感冒 新冠肺炎感染 流行性感冒 過敏性氣管炎 都有可能 而這些疾病在臨床症狀上很難區分 大部分情況下也是需要靠檢驗來輔助判斷 建議可以先多休息 ...>>點我查看詳細內容避孕藥與健康食品的相互影響？
健康食品與避孕藥問題？醫生您好~我本身有點過敏跟冬季容易呼吸鼻塞，朋友從藥局買了健康食品 「冬蟲夏草實體膠囊」,但因為還有在服用避孕藥~ 想詢問這兩個東西會排斥或是減弱避孕藥功效嗎? 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前並沒有明確證據證明此兩者會有交互作用 建議可以再看一下此兩者藥物說明書 如果裡面也沒提到 應該交互作用機會不高 不過建議不同藥物使用 盡量間隔超過一個小時以上使用比較好 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容身體多種異常症狀，是否因過度運動與睡眠不足？？
最近身體出現各種狀況？最近出現了嗜睡 睡醒依然疲勞 重複嘴破 頭暈 四肢無力 腳酸痛 體溫偏高 常常感冒 有痰 流鼻水 龜頭長水泡，我覺得可能是前陣子大量運動，又睡眠不足的原因，但是近2個禮拜，我已經不運動，吃的營養，又睡的多，可是狀況卻每...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 重複嘴破與會陰部水泡，加上體溫過高，和風濕病或許有關，可以就近看風濕科門診，為您做身體檢查並安排檢驗，或許能找出病因。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容身體持續搖晃五天，可能是小腦問題嗎？？
最近身體搖晃？從開始搖晃到現在已經5天了，以開始是覺得有點頭暈，但後來漸漸覺得是身體在晃，我自身感覺是這樣子的，一下感覺重心在後，一下在前，在坐著時尤其明顯，甚至會開始前後晃動，晃動時間會長達一整天，剛起床時還好，但後來越來越明顯，一開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到發生急性身體搖晃的問題，先要考慮本體感覺或是代謝疾病如甲狀腺...等問題。 一般來說，小腦是平衡中樞，負責肢體的平衡微調。 如果在年輕族群發生病症，通常頭部外傷或是藥物有關。 不知道您的家族中史是否有此類疾病？ 如果症狀持續...>>點我查看詳細內容