非典型僵直性脊椎炎患者能否接種麻疹疫苗？需要哪些評估？
非典型僵直性脊椎炎患者是否可以施打麻疹疫苗？請問高醫師，家人男性是非典型僵直性脊椎炎患者長期吃骨敏捷藥物，是否可以施打麻疹疫苗。施打前須做什麼評估。謝謝您。
高堅凱 醫師回覆-內科
蘇小姐您好，感謝提問。如果家人只是服用骨敏捷，並不會影響免疫功能，可以施打麻疹疫苗。僵直性脊椎炎本身也不會影響麻疹疫苗施打的效果或增加施打的風險。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您非典型僵直性脊椎炎患者能否接種麻疹疫苗？需要哪些評估？-點我查看詳細內容
咳嗽不止：過敏咳、支氣管發炎還是肺癌？
咳嗽症狀？今年一月開始因照顧小孩子互相傳染，陸續感冒兩三次，感冒好了但咳嗽卻反反覆覆。農曆年前吃了耳鼻喉科診所開的抗生素有好轉，但在二月底時參加親戚的喪禮，寒流的陰雨天下，被工作人員大量的菸味和燒紙錢嗆的呼吸困難，之後又感冒咳的更嚴重，總覺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依所述，較敏感的氣管或鼻涕倒流引起的可能性較大，但因非實地診療，仍請至胸腔科由醫師診治。咳嗽不止：過敏咳、支氣管發炎還是肺癌？-點我查看詳細內容
慢性咳嗽是否為肺腺癌徵兆？耳鼻喉科或胸腔內科該如何選擇？
請問我應該看耳鼻喉科還是胸腔內科?？楊醫生您好，我本身因為高血壓 每天有吃一顆易安穩5/80控制血壓我去年12月時開始會慢性咳嗽 喉嚨乾有發炎的感覺看耳鼻喉科醫生有照過胃鏡後說是因為胃食道逆流(grade A)所造成的慢性咽喉炎看診時也有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光正常,沒抽菸,先不用擔心肺腺癌,仍有症狀可能與體質有關,建議看中醫慢性咳嗽是否為肺腺癌徵兆？耳鼻喉科或胸腔內科該如何選擇？-點我查看詳細內容
胸腔不適與肺活量不足的關係
鎖骨中間緊緊的？醫生你好，上一次有問你鎖骨這緊緊的問題，我跟你說我去醫院檢查醫院說我是肺活量小的關係，我想請問你，我本身有鼻涕倒流，每天早上起來都有透明的痰，這會導致我氣管緊嗎？因為我氣管緊緊都是很突然的，這星期二又突然感覺很緊，我已經有好...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 文文: 肺活量不足可以做個標準肺功能加上激發試驗, 這樣可以確定氣管有無阻塞型或局限型缺失, 鼻涕倒流要看程度, 最基本會引起咳嗽, 從您的描述還是比較像過敏性引起的問題彰化醫院關心您胸腔不適與肺活量不足的關係-點我查看詳細內容
持續咳嗽三個月，是否為肺癌？
可能是肺癌嗎？？三個月前發燒感冒，感冒過後就一直咳不停 ，去掉生病快咳三個月了，吃藥吃不好。上網查一下壓力越來越大，很擔心自己到底有沒有肺癌的可能性喉嚨會癢就會咳，如果在專心做一件事偶爾會忘了咳嗽，但想起來又莫名癢咳，主要是咳嗽不是咳兩聲那...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿誠:我看過您的描述, 肺癌應該可以排除, 依你的年齡 及CXR 及胸腔科醫師判讀,早期甚至晚期肺癌都不一定有症狀, 一些常有的咳嗽 , 胸痛 , 咳血, 體重下降都非典型.低劑量電腦斷層 可以做為健康肺部篩檢彰化醫院關心您持續咳嗽三個月，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
心臟問題與尿酸偏高：該看哪一科？
心臟方面跟尿酸偏高？心臟問題:慢跑時會出現急促的喘，導致無法再持續的慢跑，這現象是在慢跑後10分會出現(沒仔細記錄)這部分我該到哪一科檢查?或是先注意什麻再去看診?心臟健檢項目異常 乳酸脫氫酶LDH 134尿酸偏高:最近一次檢查出尿酸偏高到...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。的確，很多代謝性疾病已經有年輕化的趨勢，您能夠提高警覺，我覺得很好。針對您的問題，我的建議如下，1.慢跑時短時間內出現急促氣喘，可以先看心臟科，畢竟您的高敏感C反應蛋白過高，會有較高心血管疾病風險，所以我建議先到心臟科看看。...心臟問題與尿酸偏高：該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭麻、頭暈、脖子痠？是否需要進一步進行腦部檢查？——神經內科醫生的回答
有問題想請教醫生？醫生您好我最近經常頭麻 頭暈 脖子痠感覺眉毛與眉毛之間有些緊繃前陣子有做過抽血和驗尿檢查檢查結果為良好請問我是否有需要再去做腦部檢查
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是肩頸筋膜緊繃造成的不適，因為頸部筋膜會連接到額頭，顳部（太陽穴）等顱骨，如此，頭部才能進行各種角度的轉動。建議平日可以1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就...頭麻、頭暈、脖子痠？是否需要進一步進行腦部檢查？——神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
咳嗽一個月，青色鼻涕和持續喉嚨癢
咳嗽一個多月？醫師您好目前咳嗽一個多月鼻涕很多但是是青色的 痰也不是黃色的常常會覺得氣管很癢一直咳不停 咳到會有ㄏㄧㄡ ㄏㄧㄡ 聲 喉嚨也會癢癢的吃了台大醫師開的抗生素並未改善這幾天去了馬偕醫院照胸腔X光 顯示結果都正常通常晚上咳得...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該只是支氣管炎或氣管過敏,如無X光異常建議可以看中醫調整體質咳嗽一個月，青色鼻涕和持續喉嚨癢-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後出現眼腫臉腫的解決方案
顏面神經麻痺復原階段出現眼腫臉腫？醫師您好, 我於2017/08/03 右臉發病顏面神經麻痺, 當時右眼視力、聽力, 味覺都受影響, 雖立即就診治療並持續針灸及復健, 但一直到10月底11月初時才開始看得出好轉(可微笑,睡覺時眼睛可閉上),...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。我的回答整理如下，1.單側下肢腫痛(右腳)，應該和同側的顏面神經麻痺無關，也應該和腎功能異常無關(腎功能異常容易是雙側水腫)，因此我覺得應該不用再去追蹤腎功能。2.顏面神經麻痺如果恢復情形不理想，我個人還是推薦去看神經內科醫...顏面神經麻痺後出現眼腫臉腫的解決方案-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎：無基因也能得？治療前景如何？
僵直性脊椎炎？今天去看病醫生說我有類似僵直性脊椎炎,可是抽血沒有帶源基因但確實在發炎x光沒問題,我想問沒有基因也會得嗎?那這病會好嗎?
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。僵直性脊椎炎的病人，有九成以上帶有特殊基因，但這也代表有部分病人(小於一成)，也可能不帶有這種特殊基因。因此，我們對僵直性脊椎炎的診斷，不會完全根據基因的有無來斷定。如果罹患僵直性脊椎炎，原則上要長期服藥，因為這個病和基因體...僵直性脊椎炎：無基因也能得？治療前景如何？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：氣喘與肺結節的困擾
從10月份至今常氣喘，X光顯示有nodule？醫師您好：我有鼻子過敏、過去常不定時有氣喘發作〈吸備勞喘可緩解〉，但從去年十月至今，鼻塞和喘的次數越來越頻繁，一月份曾因為咳嗽和鼻涕有黃色，而覺得像是感冒到診所就醫，按時服用醫師開立的藥物，症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光應無問題,但過敏性鼻炎(有時鼻竇炎鼻涕會變黃)及氣喘仍須定期到胸腔科就診!胸腔內科相關：氣喘與肺結節的困擾-點我查看詳細內容
感冒恢復緩慢的原因與解決方法
關於感冒的恢復異於以往的緩慢？本身平常有鼻子過敏，時常鼻塞流鼻涕，除此之外，也很少有感冒，且沒有固定在服用藥物。 起初是某天早上睡醒就突然地扁桃腺附近很痛，疼痛感直接達到平常感冒的高峰，從鼻咽口咽倒吸後吐出的痰黃色且有血，立刻至診所就醫，...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於是否有免疫力不足或其他病灶？該如何檢查及改善？>A:1. 可參考以下網址https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=49672. 建議除規...感冒恢復緩慢的原因與解決方法-點我查看詳細內容
白血球過高：需要注意什麼？
白血球過高？醫生您好，我的女友最近去醫院抽血發現白血球過高，請問我有什麼應該注意的嗎？女友的父親罹患血癌與骨癌最後因醫師當時給他顯影劑劑量過高去世而他的母親也因為乳癌去世因此我有點擔心望醫師指點一二感恩珍惜
蕭永薰 醫師回覆-內科
侑先生閣下:有部分的乳癌,血癌與骨癌,可能與遺傳或家族史有關;但是,證據不是都非常確切.只是,病史的詢問上,醫師仍然會注意到這一點.許多白血病(血癌)會出現白血球數升高,尤其是不正常的白血球;經常在周邊血片,骨髓血片或骨髓病理切片可以看到與...白血球過高：需要注意什麼？-點我查看詳細內容
眼壓偏高與頭痛：可能的原因及解決方法
眼壓感覺偏高 + 頭痛？從上禮拜開始 忽然就常常頭暈頭痛睡覺時眼睛閉上覺得眼睛稍微腫脹感 也有點血絲這幾天頭暈狀況又增加了 但腫脹感卻比較少了只是我有近視約500度 洗完澡 沒戴眼鏡 覺得眼睛有點難完全張開 張開會有點酸 大概是在眉間部位坐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成前額腫脹的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息。建議平日可以1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任...眼壓偏高與頭痛：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
鎖骨中間不適：是肺活量不足還是其他原因？
鎖骨中間覺得緊？醫生你好，去年4月問過你氣管問題，從去年到今天我的鎖骨中間不定時覺得緊緊的，有時一天，有時好幾天，非常不舒服我才會噴氣管擴張擠，幾本上這一年半，都是沒噴藥比較多，因為會自己好，最近這幾天又覺得不舒服，一樣沒有喘不過氣的感覺，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 文文: 依描述喉嚨附近不舒服除了呼吸道 也要排除鼻涕倒流 食道逆流 及自律神經失調等問題 到醫院可以先做肺活量檢查 及抽過敏原指數 其他可以問診再查原因彰化醫院關心您鎖骨中間不適：是肺活量不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
晨僵是否一定是關節炎？其他原因有哪些？
晨僵的原因一定是關節炎嗎？？高醫師您好，最近一兩周我突然發現我早上起床(目前是連續三天，但前一周也發生過一兩次)時雙手關節會感覺僵硬緊繃(但不會無法活動)，伸展握拳時會有點疼痛，但壓痛好像比較沒有感覺，今天特別觀察後有發現手指關節似乎有輕度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。晨僵的定義，是要關節僵硬疼痛超過一個小時，所以如果您的晨間關節僵硬只有5分鐘，那並未符合晨僵的定義。只是雖然晨間關節僵硬疼痛尚未達到晨僵的定義，還是要懷疑有無其它的關節問題，但應該和吃太鹹或尿酸太高無關。您年紀尚輕，就已經有...晨僵是否一定是關節炎？其他原因有哪些？-點我查看詳細內容
胸悶、咳嗽和肋軟骨炎：我的症狀是什麼？該如何治療？
縱隔膜腫瘤?肺癌?肋軟骨炎?？本人73年次，從事辦公室工作6年，只有長年鼻子敏的問題比較困擾，沒什麼大毛病，平常都會打籃球，一周平均約3-4次，每次約2小時，汗如雨下，不菸不酒，天天都會吃蔬菜水果，肉的量也不多，菜也都是家裡種的，也不常外食...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:經您花這麼多時間描述您的痛苦經過,可以理解您的不安與痛苦,我想給您最後第13點的問題做一些初步回覆與建議:1.我到底怎麼了? 初步歸納您的問題,第一個是鼻子過敏,鼻涕倒流及有時鼻黏膜發炎破損造成小出血(鼻涕或痰液),有時疑似感冒症狀,...胸悶、咳嗽和肋軟骨炎：我的症狀是什麼？該如何治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺腫大是否需要治療？
甲狀腺有點腫大~需要積極治療嗎？？醫師您好：請問~我有去大醫院抽血驗過甲狀腺指數~都是正常的，也作過甲狀腺超音波~卻說我甲狀腺有點腫大請問：甲狀腺如果一直腫大下去~有可能會危害身體健康嗎？甲狀腺有點腫大~是可逆可改善的症狀嗎？甲狀腺有點腫大...
高堅凱 醫師回覆-內科
王先生您好，甲狀腺腫大不一定會合併甲狀腺功能異常，所以如果您覺得最近甲狀腺有漸漸腫大，即便甲狀腺功能正常，請您還是要去新陳代謝科門診作進一步檢查。他們至少會做兩件事，1. 以甲狀腺超音波看看甲狀腺的樣子。2. 必要時安排甲狀腺切片檢查，確認...甲狀腺腫大是否需要治療？-點我查看詳細內容
超標的protein S對試管嬰兒療程有何影響？
protein S 稍高？醫師您好:近期在做試管嬰兒療程,有驗 protein S,數值是130%,試管醫院內S蛋白的正常值是60~120,而試管醫生對此並沒有特別說明,我知道過低會造成血栓問題,但我卻是超過標準,請問醫師這樣會有甚麼影響嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
小芹小姐您好，臨床上我們會比較注意protein S 過低的問題，如果單是protein S 檢驗數值過高，臨床上通常沒有甚麼大問題。詳細情形，請務必再詢問您的醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您超標的protein S對試管嬰兒療程有何影響？-點我查看詳細內容
咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？
咳嗽不止？楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。媽媽患有巴金森...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏,...咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？-點我查看詳細內容