SLE與蕁蔴疹:症狀、治療及診斷疑慮
SLE&urticaria?醫師您好,我的問題是今年7月初不明原因acute urticaria attack,之後一直服用抗組織胺藥物至今,從xyzal qd 1#到現在Bid 1#,期間曾asthma attack住院(...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。紅斑狼瘡的診斷,的確需要臨床症狀與抽血檢驗結果互相配合,才會更準確。對於懷疑的案例,我們也會持續追蹤一段時間,而不會只依據單次檢驗結果,貿然下定論。所以,建議您可以在風濕科門診繼續追蹤,密切和您的醫師討論。服用藥物的副作用如...SLE與蕁蔴疹:症狀、治療及診斷疑慮-點我查看詳細內容
突然無法呼吸:過敏性氣喘還是其他原因?
會突然吸不到氣?我有過敏性鼻炎和過敏性支氣管炎一直都有在吃藥控制。但我有時會發生沒吹電風扇、沒吃喝冰的上一秒還好好的沒事,突然間喉嚨(扁條線)就像被什麼壓了,或是點了一下突然劇烈咳了兩三下後就會開始吸不到氣。並非"喘",...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:耳鼻喉科已排除扁桃線問題,不要再由外面按壓扁桃腺,只會更癢更想咳而已,至於胸腔科看診,不知是否有做肺功能,有時後沒有發作時,也有可能正常您的症狀可能與鼻涕倒流或氣管過敏有關,建議多喝熱開水,避開寒性瓜果及食物(可上網查詢),也可以看中...突然無法呼吸:過敏性氣喘還是其他原因?-點我查看詳細內容
頸部彈跳感的原因及治療
頸部彈的感覺?醫師您好,請問:從國中開始到現在右側頸部偶爾會有一種被一條什麼彈到的感覺,有時候會是從頭頂到右肩膀被彈到的感覺,有時候很小力有時候會很大力,有時候一個轉頭就會被彈到,這是姿勢不良,頭太往前或是歪一邊造成的嗎?現在越來越頻繁,是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部肌肉不正常彈動的原因比較常見是頸椎肌筋膜不穩定: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、...頸部彈跳感的原因及治療-點我查看詳細內容
頭痛、咳嗽與打噴嚏相關?神經內科醫師解析原因
打噴嚏 咳嗽 就頭痛?醫師您好小弟26歲前幾天因為過敏氣喘,醫師開了支氣管擴張的藥吃完後好了,卻開始頭痛了。平時後腦脹脹的,咳嗽或是打噴嚏;頭頂右邊就會抽痛一下,之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。撿東西的時候,頭低於心臟:頭就會很脹好像要爆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重,出現僵硬、繃緊、...頭痛、咳嗽與打噴嚏相關?神經內科醫師解析原因-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與甲狀腺問題:蜜蕊娜植入對健康影響?
甲狀腺問題,子宮內投藥系統自體免疫疾病?去年2017確診我有乾燥症,自體免疫甲狀腺炎,蜜蕊娜2013裝了,第二個了共6年了, 醫生說之後有可能會甲狀腺低下目前指數算正常,我需要把蜜蕊娜拿掉嗎?我懷疑自體免疫疾病是否蜜蕊娜造成的,目前該如何就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。目前文獻上並無子宮內避孕器和乾燥症有關的文獻;另外,子宮內避孕器所含的微量荷爾蒙,文獻上似乎也沒有和乾燥症相關的訊息。建議您可以找您婦科的醫師,請教他/她的想法。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您自體免疫疾病與甲狀腺問題:蜜蕊娜植入對健康影響?-點我查看詳細內容
後頭部壓力感持續一年多,神經內科檢查無異常,應如何處理?
頭部問題?您好 ,請問後頭部接近脖子感覺有個東西壓著,不會頭暈、頭痛,這個症狀持續一年多了,感覺很像肌肉緊繃,就好像脖子沒有支撐頭部的力量,剛睡醒或是運動後會有一陣子比較舒緩,但是只要坐著那種不舒服的感覺又會來了,去年有去做斷層掃描,醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛,這樣的問題在電腦斷層上主要是以頸椎的退化為主,腦部的影像大多是正常的:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息...後頭部壓力感持續一年多,神經內科檢查無異常,應如何處理?-點我查看詳細內容
萊特氏症與僵直性脊椎炎:如何區分及治療?
萊特氏症與僵直性脊椎炎?醫生你好,我前幾天在馬階風濕內科掛號,經過醫生判斷可能是僵直性脊椎炎或者萊特氏症,我B27為陽性,醫生說我萊特氏症的機會比較大,因為我沒有腰痛而且痛的地方都是膝蓋腳踝,我想請問這兩種病要怎麼區分,萊特氏症可以痊愈嗎?...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問。最近網路有點問題,所以較晚回覆。我簡單將您的問題回覆如下,1.僵直性脊椎炎和萊特氏症在臨床上及影像檢查(X光)的表現不同,可依據這些證據來區分。2.萊特氏症有機會可以痊癒,部分病人在治療一段時間後病況穩定,可以停藥。3.萊特...萊特氏症與僵直性脊椎炎:如何區分及治療?-點我查看詳細內容
眼乾、口乾和頭暈:是否需進一步檢查內耳平衡?
眼乾、口乾 和頭暈?醫生您好!小弟一開始是先感到眼睛不適之後伴隨著頭暈的情形發生,是頭重腳輕那種暈眩,昨天甚至暈到有抽蓄的感覺,然後現在都會感到口乾舌燥,發現舌苔有變多的跡象,尤其是早上起來都會覺得喉嚨很乾很不舒服。有到醫院照眼底做視野檢查...
高堅凱 醫師回覆-內科
阿偉您好,感謝提問。最近網路有點問題,所以回覆較晚。我覺得可以去耳鼻喉科看看。乾燥症確實較少合併頭暈目眩,但部分神經內科或耳鼻喉科的病,也會有口乾舌燥的合併症狀,所以聽聽神經內科或耳鼻喉科醫師的意見很重要。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...眼乾、口乾和頭暈:是否需進一步檢查內耳平衡?-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸不順與微胸痛:是否需進一步檢查?
咳痰、呼吸不順、微胸痛?醫師您好,我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診,從小開始,鼻子就容易過敏,早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停,但這次又更加覺得疲倦,所以決定去看診,當時除鼻子症狀外,喉嚨僅覺得有點乾、有點癢,但沒有明顯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開!咳嗽、呼吸不順與微胸痛:是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係?
晨僵 蕁麻疹 類風濕關節炎??醫生您好,我上個星期一晚上不小心吃到蝦粉,因此隔天引起了蕁麻疹。當下我只有去藥局買抗組織胺吃,星期二及星期三早晚各吃一顆,星期四及星期五睡前吃一顆,後來就停藥了,但是我的蕁麻疹沒有完全消,身體的不同部位會發癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
小琳您好,感謝提問。我覺得您一開始的問題,應該都和蕁麻疹有關。有些蕁麻疹發作時間較長,會從早期的全身發作,慢慢進展到晚期的局限在少數部位,此時也比較不會出現典型的蕁麻疹表現,所以您的手指腳趾腫脹,也可能和蕁麻疹有關。至於您的眼睛症狀,可能無...晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係?-點我查看詳細內容
乾燥症候群、關節軟骨與疼痛:是否為免疫疾病?
乾燥症候群、關節軟骨?高主任,您好!我有幾個症狀,不知是否與免疫疾病有關?一、牙醫師告訴我,我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了,特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液),有時感覺舌頭黏在上顎,嘴唇也是乾的。二、眼睛乾燥現象更早...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,抱歉這麼晚回覆。我覺得您的症狀和乾燥症確實有關,包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛,甚至腰痛,都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾燥症候群、關節軟骨與疼痛:是否為免疫疾病?-點我查看詳細內容
喉嚨癢、咳嗽、呼吸困難:可能是下呼吸道過敏?
下呼吸道過敏?喉嚨時常感覺有痰卡住,喉嚨以下到胸腔會有癢的感覺,不時想乾咳清下喉嚨,但這都只是短暫紓緩並無改善,尤其到要睡覺時,靜下來的時候更特別感到氣管搔癢,越咳越喘越煩躁,曾經看過耳鼻喉科,當時醫生說我是心理作用,我真的好無言,覺得不知...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
請看胸腔科,少吃甜食,睡前2小特不要吃東西,少吃冰冷刺激性食物,注意一下吃了種食物會讓症狀更明顯,居家環境須保持乾燥,通風,謝謝 簡順添 敬覆喉嚨癢、咳嗽、呼吸困難:可能是下呼吸道過敏?-點我查看詳細內容
母親的手臂疼痛:打針治療還是吃藥更好?
手臂酸痛?母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。有腎功能異常,打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異,只是要請您向預備開藥的醫師提醒,老太太腎功能不好,他們就會注意開立的針劑或口服藥,要避免影響腎功能,就會比較安全。所以,不管針劑或口服藥,都可能會影響腎功能,...母親的手臂疼痛:打針治療還是吃藥更好?-點我查看詳細內容
肺結核治療一年後,X光顯示白影減少但仍存在
肺結核吃了差不多一年藥, 但x 光顥示肺的白影範圍只是變少了一些?楊主任您好:我是去年9月確診了acute miliary tuberculosis, 但因對藥物過敏所以醫師當時開了INH和RMP兩種藥服用我在今年6月前驗痰都是陰性但是今年...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議治療一年(364天)是恰當的時間,除非仍有發燒,或X光比以前更差,才需重新評估!肺結核治療一年後,X光顯示白影減少但仍存在-點我查看詳細內容
咳嗽變異性氣喘確診後仍持續咳嗽,該如何處理?
被診斷是咳嗽變異性氣喘,可是吸了治喘藥還是咳嗽?時間:從七月初開始有一點點很輕微咳嗽的症狀到七月中旬咳嗽可能開始有點加劇七月二十號左右去亞東醫院看了醫生症狀:呼吸咳嗽,胸部靠上一點的位置癢做過的診斷:X光,電腦斷層,肺功能檢測都沒有問題抽血...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
您好~建議與您的主治醫師討論用藥的問題,必要時會診其他科別。祝福您 平安健康咳嗽變異性氣喘確診後仍持續咳嗽,該如何處理?-點我查看詳細內容
新冷氣導致口腔癥狀?可能是什麼原因?
口腔發熱問題?想請問醫師 我情況是這樣家中換了一台壞掉的冷氣 後來新冷氣 一開始有嗡嗡聲 加上不知道是新機怪味還是PVC的味道 讓我那陣子都睡不好後來舌頭痛 有一陣子都沒有好中間有去看過很多次耳鼻喉科 也去大醫院口外檢查過前者說像感冒 後者...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該不適因為冷氣所造成的食道逆流也不至於造成這些症狀推測機會最好是神經問題或是壓力所造成的建議可以到神經科做進一步檢查如果神經科檢查都正常可能要考慮處理壓力問題謝謝您的提問新冷氣導致口腔癥狀?可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
右手痛、左手麻:神經內科問題的解決方法
右手痛,左手麻?您好,請問右手一開始是痛手腕(大拇指延伸到手腕整條),後來延伸到手軸再到右背肩膀處,開始痛的時候大概是一年前,中間都靠吃B群有好很多,去看醫生也只是開了消炎藥,一直到最近右背肩膀處又開始痛了,會有灼熱感,請想問能怎麼處理?左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀在右手比較像是,頸椎部位發生神經根壓迫的症狀。預防的方式:1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。2.休息...右手痛、左手麻:神經內科問題的解決方法-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎:一年多來的灼熱、疼痛和腫脹是否為該疾病的症狀?
類風濕性關節炎?請教:一年多前雙腳踝關節灼熱,疼痛及腫脹,至大醫院抽血,類風濕因子值高,發炎指數也高,服用醫生開立的調節免疫系統藥物及類固醇及止痛藥一年,雙腳踝關節每日依舊灼熱疼痛及腫脹,數次抽血所有檢查項目數據皆在正常範圍內,請問這就是類...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。對稱性關節炎加上類風濕因子陽性,的確是類風濕性關節炎的特徵,但如果經過治療後症狀仍未改善,即便發炎指數正常,仍可詢問您的醫師是否需要安排其他檢查,包括進一步的抽血檢驗或影像檢查,或甚至調整藥物,以利病情控制。關節炎的部分,仍...類風濕性關節炎:一年多來的灼熱、疼痛和腫脹是否為該疾病的症狀?-點我查看詳細內容
左手腳發麻無力:可能是什麼原因?
左手腳發麻無力?醫師您好:最近兩個禮拜左手和腳會感到麻麻的,指頭部分最為明顯,爾且左手會帶有無法控制地顫抖,麻是呈現持續性,當作抬手、盤腿動作時,麻會很快速的擴散發現打籃球時會感覺到左半身有點不協調,出力較為困難,尤其是在做跑跳的動作,像是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您提到的彌可保是維生素B12貝克芬是肌肉鬆弛劑,可能會造成肌肉無力。造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,...左手腳發麻無力:可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
持續咳嗽且胸部疼痛,該看哪一科?
咳嗽,胸悶?醫生您好;我就讀高職的畜產保健科,在去年9月第一次進到牧場兔舍,在清掃畜舍後,就一直咳嗽,後來去看耳鼻喉科,吃了一兩個月的藥還是沒有好轉。之後去醫院看胸腔內科並且照X光,醫生說肺部很乾淨所以開了鼻福給我,但一喝藥水,上課時會很想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀無法排除有氣喘,不知道小時後是否有過敏性鼻炎,建議您還是看胸腔科,告訴醫師運動後會有喘鳴聲,麻煩醫師幫您評估是否有氣喘!持續咳嗽且胸部疼痛,該看哪一科?-點我查看詳細內容