暈眩原因大解析：中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案？
提問：倒底有沒有暈眩?(經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察)？經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察如下： 1.中醫說法： (1)體內溼氣太重導致。 (2)隨後又說中暑而刮痧。 (3)開藥： A.體內溼氣。 B.緩解中暑。 2.耳鼻喉科說法： ...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
暈是一種主觀的感覺，醫師可以從眼睛動作得知有沒有眩的成分，其他配合臨床上的發現，如血壓，血紅素，電解質與其他檢查找出可能的原因。聽完您的描述，同意您做的結論。作息正常，消除壓力，適度運動應該可以改善症狀，藥物也只是輔助症狀改善，不是根本。>>點我查看詳細內容多重免疫疾病：重疊症候群與外因性氣喘的診斷與治療？
有關重疊症候群和外因性氣喘？高醫師您好， 我長期有關節痛和白血球低下的問題，但因為這些症狀有時重有時輕，多數在止痛藥和休息後撐一撐就又可以好轉，所以就沒有很理會這些症狀。最近開始胸痛和有感到氣喘的現象去就醫，將累積的一些過去檢驗資料和醫院...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 臨床上同時符合RA和SLE診斷標準的免疫疾病很少喔，尤其RA和SLE的致病機轉不太一樣，所以一般比較不會有兩病共存的情形發生。但醫療上就是有些例外，這樣的病例依然有，只是較少而已。治療上會依病況較重的部份加強治療，並慎選兩病皆有效...>>點我查看詳細內容頭皮發出橡皮筋聲響的神經內科問題？
頭痛 頭皮發出橡皮筋的聲音？因為我的症狀有雷同 頭痛 右頭皮 肌肉會發出摩擦的聲音 連帶我的右臉頰都萎縮僵硬痛 右耳蝸摸起來都很明顯凸凸的 左右暈眩 悶塞 耳鳴 舌頭尖麻 跳動痛 偏紫 mc期以上症狀更痛 做過M...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 您的症狀看起來跟腦部血管比較沒有直接的關係,而核磁照影似乎也檢查過更不需擔心,頭皮外的血管比較少會引發什麼疾病,建議適度按摩附近的肌肉關節,放鬆休息,可以置神經科及耳鼻喉科進一步檢查,謝謝>>點我查看詳細內容身心症狀：全身痠痛是否需看神經內科？？
身體莫名痠痛？這幾個星期來心情一直很低落時常失眠 這幾天更感到全身莫名的痠痛 左邊腋下靠近胸口(不是腋窩內)的部分特別疼痛 手肘關節.左側肋骨也跟著疼痛 但我想並不是骨頭的疼痛而比較像是內在神經抽痛(都是一陣突然的痛) 吞嚥時也感到有異物 ...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
您描述的疼痛位置很接近胸椎第二節神經在皮膚上的感覺分布，再注意未來幾天有沒有疹子與小水泡沿此痛區出現。心情低落加上失眠，身體抵抗力容易低下，比較怕是帶狀皰疹的早期神經痛，之後才會有皮膚上的變化，可以先給神經內科醫師確定一下，或用一些藥物改善...>>點我查看詳細內容如何判斷薦腸關節炎的嚴重程度？X光檢查的重要性？
關於薦腸關節炎 X光問題 續問？首先感謝醫師回答 就如同醫師所說血清檢驗只是參考 本人比較在意X光部分 收集資料說明發炎雖然不一定是持續性的 但薦腸關節的發炎破壞是永久的 主要還是X光有沒有照出來的問題 雙側二級到雙側皆正常 這種落差...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
呂先生您好， 謝謝您的提問。由於薦腸骨關節在X光上是個有不規則面的關節，判定有否關節炎確實易有等級上的落差；至於哪一家醫院的X光較可信，因為相關影響因素多，實在無法給您中肯的建議，這點可能要讓您失望了。 個人建議是，還是要直接找醫師談。...>>點我查看詳細內容薦腸關節炎：X光檢查與診斷？
關於薦腸關節炎 X光問題？醫師您好 本人有長期的下背痛 懷疑是僵直性脊椎炎 最近在兵役複檢 想請問醫師意見 之前在台大醫院 血清是陰性 但X光中就可看到薦腸關節2側發炎到2級以上(醫師有指給我看 我也有看到發炎白色部分) 複檢的台中...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
呂先生您好， 感謝來信。僵直性脊椎炎的診斷，主要是參考臨床症狀及影像，血清檢驗只是參考。因此，如果症狀像且影像有問題，血清檢驗陰性，我們還是會診斷僵直性脊椎炎；如果影像正常但檢驗為陽性，這時就要參考臨床症狀了。至於最新版的國內體位區分標準...>>點我查看詳細內容年輕人常見的關節疼痛問題：如何正確診斷與治療？？
關節疼痛問題？醫師您好 今天剛得知有這個網站 因此看了看幼年型僵直性脊椎炎課程內容 我覺得他的某些點和我有點像 希望醫師能給我指點 // 我是在國中三年級15.16歲的時候 那時候下午三點多在模擬考 突然<左>膝關節疼痛 ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 依您描述狀況，若關節痛外有合併該關節腫起來的情形，代表一定有風濕疾病。坐骨神經痛還是長骨刺是不會有關節腫痛的。建議您可就近至風濕專科門診就醫，相信一定有幫助。 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容多重病症困擾：關節疼痛、水腫、玫瑰糠疹，掛什麼科？？
關節疼痛 水腫 玫瑰糠疹？曾醫師您好: 我前陣子左手中指關節處不小心輕輕碰到了桌子，就開始稍微有點疼，一開始不以為意以為是瘀青，可是已經過了兩個多月了，變成用力彎曲時會疼痛甚至有些緊緊的感覺，只有左手中指關節會這樣。右手不會。 然後半個...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 依照定義，關節、肌肉、筋膜、骨頭等痠疼症狀皆可稱之風濕。有些風濕可由症狀、抽血檢驗、X-光等診斷為某疾病，有些仍無法確定診斷為什麼疾病。 單由您的描述無法判定什麼問題？您可至風濕免疫科門診就診。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容食指按壓刺痛感：是神經性問題嗎？？
食指刺痛感？請問一下我食指按壓會有被針扎的刺痛感 之前去看外科照x光沒發現有異樣 那算是神經性的問題嗎
陳浩榕 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 仁慈醫院（新竹縣湖口）神經內科 神經內科 主治醫師
您好： 刺痛感是神經痛的症狀, 但食指的關節或肌腱發炎有時也會 若僅食指按壓有刺痛感 大拇指及中指無症狀 那問題應侷限在食指局部的末梢神經, 肌肉及關節 例如: 末梢神經炎, 肌腱炎或指節關節炎 至於病因可能是食指過度使用或受到壓迫 注意...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎患者需要注意癌症風險及治療選擇？
類風濕性關節炎與癌症？請問醫生: 1.RA與癌的關係?有說RA患癌的機率大! 2.有的RA病患有癌病出現,為什麼?是病史病情影響或治療用藥影響? 3.我是RA患者有吃藥(類固醇,mobic,MTX,奎寧,sulfasalazine),病史近...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 1.RA罹患癌病的機會似乎較大，特別是像淋巴瘤之類的癌病，在追蹤RA時應注意。 2.RA用藥造成癌病的證據還不明確，目前比較認為RA罹病過久是產生癌病的原因之ㄧ。但如果治療前後有了癌病，應跟醫師說明，用藥應作調整。 3.部分標靶...>>點我查看詳細內容類固醇藥物 Prednisolone：適用量、副作用及替代療法？
prednislone？我父親(85歲)有痛風症,去看骨科,開給他prednislone(早晚各2顆,每顆5mg)已吃了一個多月,最近我一查竟是類固醇,請問這樣藥量屬於重的還是輕的?可以長期吃嗎?它是治療痛風正統的藥嗎?是否有排尿酸的藥? ...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 治療急性痛風關節炎時，主要使用的消炎止痛藥物有三種包括：非類固醇消炎止痛藥、秋水仙素、類固醇，這三種藥物的選擇應依照病人是否合併其他內外科疾病而定。若病人不能使用非類固醇消炎止痛藥和秋水仙素時，改用類固醇作為急性短期治療是一個選擇。...>>點我查看詳細內容未空腹接受健檢對檢驗值判讀有影響嗎？？
請問未空腹接受健檢是否會影響檢驗值判讀? 謝謝？李主任您好 想請教您關於健檢報告的相關問題 因公司舉辦健檢巡迴但承辦醫院安排巡迴健檢方式於下午3~5點受檢並請我們無需空腹採清淡飲食即可,我想請教主任我們的項目裡光是AC B/S 和Abd...
李惠雄 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 李惠雄內科診所 內科 主治醫師
你好: 有些檢驗報告確實會受到飲食的影響,以下我會列出會受到飲食的影響而建議最好至少禁食八小時的檢驗及檢查項目,提供你做參考: 尿醣(GLU)、酸鹼值(PH) 總膽固醇CHOL 三酸甘油酯T-G 飯前血糖AC Sugar 檢查項目 白蛋白...>>點我查看詳細內容Sjogren's Syndrome：來臺旅遊需要注意的事項？
得了Sjogren's syndrome乾燥症候群的朋友需要什麼照護？？我有個國外朋友，姊妹倆都得到Sjogren's syndrome 休格蘭氏 (乾燥) 症候群。她們預計要來台灣旅遊一個禮拜，不曉得是不是需要任何醫療方面...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 如果您的朋友只有乾燥的症狀，沒有全身的問題(如肺部、關節等)，那倒是可以好好享受這段假期，不用多作準備。只要規律服用國外開立的藥物，一般是不會有什麼問題。 真的要多想的話，倒可以注意各旅遊的點，是否有可求援的醫院(有風濕科醫師駐守...>>點我查看詳細內容貨車輾傷左手後遺症：應看哪一科？？
左手 曾經被貨車輾過？藍醫師您好 在4年前我發生車禍 被一台要去修馬路的貨車輾過左手 雖然沒有斷掉 當天晚上12點就出院(台中中山醫學院) 當時手臂腫得跟大腿一樣粗 經過半年復健 手臂才能彎曲到原來角度的4/5 但舉凡講手機或提重物 左手都...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
親愛的囧哥 感覺異常的確是比較難檢查的症狀，也沒有符合的條款，難怪您會囧 目前您的問題可能要找骨科醫師檢驗關節和肌肉的能力再做評估，而不是神經科 謝謝 藍聖星>>點我查看詳細內容56年的嚴重臀部疼痛：神經內科的挑戰與解決方案？
嚴重臀部痛？臀部痛已56年有時痛到無法歲
陳浩榕 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 仁慈醫院（新竹縣湖口）神經內科 神經內科 主治醫師
您好： 嚴重臀部痛大部分是坐太久或長時間勞動引起的腰部或臀部肌肉疲勞甚至發炎,腰薦椎關節炎, 骨盆腔肌腱韌帶炎. 少部分是腰椎或薦椎神經壓迫引起的神經炎, 神經痛...等等。 另外一些疾病也需要區別, 例如骨盆腔感染, 骨盆腔或腰薦椎腫...>>點我查看詳細內容內科問題：類風濕性關節炎與紅斑性狼倉對中樞神經的影響及病情發展趨勢？
病情呈現惡化或平穩???？ 請問類風濕性關節炎和紅斑性狼倉影響到中樞神經{腦}其臨床表現是會隨著時間增長而{中樞神經}病情越來越惡化嗎?? 隨著時間增長病情呈現惡化或平穩??? 謝謝醫師
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 紅斑狼瘡影響的中樞神經系統病變較為複雜，且症狀千奇百怪，難以三言兩語判定預後，須看過表徵之後才能斷定。原則上中樞神經病變都不能等閒視之，部份甚至會危及生命，一定都要來看專科醫師。 至於類風濕性關節炎引起中樞神經病變，常是關節骨頭...>>點我查看詳細內容頭痛持續不退，是否需要進一步檢查？？
頭痛吃藥頭痛症狀一只沒好轉？醫師你好: 我最近一直頭痛 睡著就不會感覺到痛 但只要一醒來頭就一直痛 到目前已經有一個星期囉 我這段期間曾到診所去看 也到醫院家醫科看診 但始終幫我看診的一生都是從問診聽我述說形容的情況下 判斷說我這樣情況是偏...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
一般偏頭痛如果吃完您上述的藥應該也好得差不多了,若還沒有好轉,一個是偏頭痛重積,需要較強的注射藥物持續治療,一個則是再重新考慮偏頭痛以外的問題,讓醫師再詳細看看有沒有一些發燒,頸部僵硬,或神經功能障礙伴隨的頭痛,進一步確定原因>>點我查看詳細內容免疫疾病患者能否接種水痘疫苗？孕期用藥安全嗎？？
疾病與疫苗？醫師 您好 一年前因為全身倦怠，關節痛，去大醫院做了檢查，檢查出身體有免疫疾病， 醫生開了 ：奎寧、阿斯匹靈、撒樂等藥物給予服用。 我去做過孕前檢查，本身沒有水痘抗體，想請問，本身免疫疾病和目前用藥，可以去打水痘疫苗嗎? ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
佳佳您好， 謝謝提問。 因為水痘疫苗是減毒活疫苗，在使用免疫調節劑的患者，像您所提的奎寧、撒樂等，的確除了可能因身體免疫功能受控制下，反而有機會因此感染水痘；且身體有可能在比較無法產生足夠的抗水痘抗體情形下，造成水痘疫苗效果降低。但這些...>>點我查看詳細內容食指末端腫脹多年未消，看風溼免疫科還是新陳代謝科？新藥物是否有幫助？？
食指末端腫脹？請問醫師: 我父親有痛風症狀, 而且右手食指末端腫脹已經一兩年了. 當有痛風症狀時, 打針或吃藥可以減緩症狀, 但是食指腫脹問題都不會消! 請問這是屬於哪一科的範圍呢? 是要去看風濕免疫科還是新陳代謝科? 最近點是廣告有一種新...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
西瓜您好， 感謝來信。 痛風性關節炎如果發作多次，建議要固定服用降尿酸藥物，否則持續打止痛針下去，可能胃或腎都會受不了。而且痛風時間久了，身體各部位都可能沉積痛風石，要看看您父親的手指是否為痛風石沉積的結果。但重要的是，還是得看看手指外...>>點我查看詳細內容左頭皮麻、左肩及手臂麻痠痛是否為中風前兆？？
左頭皮麻、左肩及手臂麻酸痛...？近二年偶爾會有左邊頭皮發麻的現象，那種麻木感很像遇到情緒太感動或是情緒太高興或亢奮的那種頭皮發麻的感覺。但發現近期發麻的次數越來越頻繁了。而且麻木感延伸到左臉頰，鼻子也較長鼻塞!左肩膀也時常酸痛，最近左手臂...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
莘玲您好 所述肩部以下症狀比較像是周邊神經或是神經根病變 臉的症狀則比較複雜，需要更多資訊來釐清 長時間在電腦前工作與久坐本來就對肩頸不好 如果可以的話請多多起來運動唷>>點我查看詳細內容