躺下頭痛加劇的原因及解決方法
躺下頭痛加劇?您好:我都病情--頸椎第四五節有輕微突出,都有在做復健。之前身體多處疼痛(只痛過一次),神內判斷為纖維肌痛症。但後面一直都是頭痛,尤其是躺下更是痛,打過神經阻斷劑也沒有用,神內一直主述是神經痛,但我感覺好像不是這樣,每天都頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好:您提到“每天都頭痛,已經2個月了”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛。一個月中超過15天有偏頭痛,症狀嚴重程度多變,容易與緊張性頭痛、竇性頭痛(與鼻腔、鼻竇相關)混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天,有可能導致更頻繁的...躺下頭痛加劇的原因及解決方法-點我查看詳細內容
突然高熱是否暗示腦膜炎?
腦膜炎與發燒的相關性?上週因為突然某天燒至38度,吃了退燒藥無效果,但仍持續服用5天,體溫漸漸降為36.5左右。詢問醫師需檢查脊髓液嗎。2天前有發現心率好像比之前略高些又是否要改掛心臟科?感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹先生您好:您提到“檢查脊髓液”脊髓液的分析,主要是用於腦膜炎患者,通常有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。如果是腦炎,症狀有:發燒、頭痛、意識不清、說話顛三倒四或出現神經學症狀(如抽搐、語言障礙、肢體無...突然高熱是否暗示腦膜炎?-點我查看詳細內容
矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常,經過多方檢查仍找不出原因
身體諸多問題 找不出病因?江醫師好:請問我自從一兩年前,因矯正拔牙同時補骨粉,結果隔天頭嚴重大暈,快沒有意識緊急送急診。自從那一次嚴重大暈後,之後很容易時不時暈一下(例:躺著側躺變換姿勢,就會暈一下)及頭痛、肩膀有時脹痛。身體狀況都和以往不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小康先生您好:您提到"躺著側躺變換姿勢,就會暈一下"可能要先考慮能良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能...矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常,經過多方檢查仍找不出原因-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻:藥物過敏或是多發性硬化症?
全身遊走刺麻?江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的用藥過多,許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說:EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻:藥物過敏或是多發性硬化症?-點我查看詳細內容
大考頭痛:普拿疼的使用與影響
考試頭痛?醫師您好,考前不會壓力頭痛,不過大考段考那種考一整天,考試當下我腦袋會很脹且悶,眼睛會用眼過度而感到酸澀眼乾,影響發揮,下課時間有嘗試休息,不過時間不多,效果不彰。本身有偏頭痛經歷,但不常出現。請問只有段考、大考服用普拿疼會有依賴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ke 先生您好:您提到段考、大考服用普拿疼會有依賴性嗎?單純成分的 普拿疼不會有依賴性。普拿疼加強錠含有咖啡因,可能產生依賴性。服用普拿疼會不會影響考試狀態?單純成分的 普拿疼不會影響到考試。至於偏頭痛的診斷似乎不典型。常見前兆型的偏頭痛症...大考頭痛:普拿疼的使用與影響-點我查看詳細內容
頸椎疼痛引發背痛及頭痛,該如何緩解?
頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻?前一周開始頸椎部分開始疼痛,可能是因為有時候划手機或者電腦看多了,已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象,請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好:您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象,請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢?”一般冰敷的使用原則:受傷後48小時內,於患部局部冰敷(massage)可減少腫脹及疼痛,每日3~5次;依腫痛大小選擇冰袋,...頸椎疼痛引發背痛及頭痛,該如何緩解?-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與疫苗接種
頸椎壓迫神經?你好,我今天42歲,近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻,有在吃藥(b12和一顆穩定神經),也有在做復健(熱敷&電療&拉脖子)。且我有二尖瓣膜閉鎖不全(輕微),偶爾會心悸,1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生,我這2個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好:您提到頸椎神經根壓迫,以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為:接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...頸椎壓迫神經與疫苗接種-點我查看詳細內容
喉嚨不適是否影響疫苗接種?
疫苗相關事宜?醫生您好,想詢問一下,最近這幾天我喉嚨有痰,之前還有些微痛,喉嚨非常乾澀,加輕度頭痛,還有畏寒?(但體溫量過未發燒)由於明天要去打疫苗了,想問可以嗎?會不會有什麼後遺症?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議出發前量體溫如果體溫正常 沒有特殊不舒服應該不至於會有特別副作用謝謝您的提問喉嚨不適是否影響疫苗接種?-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾:該如何處理?
心臟刺痛頻率高,差不多4.5天頭會脹痛頸部很緊?有給神經科醫師評估,為自律神經失調,時好時壞,最主要是症狀一直都沒改善,心臟刺痛(靠近左邊乳頭與中間之間)頻率高每天至少5次以上,尤其躺著心臟刺痛後都會頭暈一下,平均差不多4.5天頭部後腦部位...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診評估。自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾:該如何處理?-點我查看詳細內容
突起物與視野變化:該如何處理後腦勺異常?
腦袋後面突然有凸出物?醫師您好,我想請問我後腦勺的形狀感覺有改變,有個突起物,然後這一年的視野感覺有改變,看東西的範圍感覺變大了,原本覺得蠻大的東西都變得比較小,骨頭方面感覺也有在變寬的感覺,腦袋有時候會感覺腫腫脹脹的,思緒也變得沒有很清楚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ViVI 小姐您好:您提到“一年的視野感覺有改變,看東西的範圍感覺變大了,原本覺得蠻大的東西都變得比較小...思緒也變得沒有很清楚,常常忘東忘西...”不知道您是否有頭痛的問題?有時偏頭痛會合併視覺上的症狀。前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的...突起物與視野變化:該如何處理後腦勺異常?-點我查看詳細內容
腦袋脹脹:神經內科問題的症狀與治療
腦袋脹脹?最近一個月,有時候會感覺腦袋脹脹的,有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復有時躺在床上,會感覺身體要浮起來但都不會頭痛 或暈請問這是甚麼問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“有時候會感覺身體要向一邊倒下去 還有一次感覺地板在轉 站不穩 但很快就恢復”這症狀比較像是考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動...腦袋脹脹:神經內科問題的症狀與治療-點我查看詳細內容
未全熟豬肉誤食可能導致健康風險
未全熟豬肉誤食問題?醫師您好清明連假前去某日式豬排連鎖餐廳吃飯吃完豬排發現有幾塊肉感覺沒有全熟症狀大概如下:1.回家後沒有特別拉肚子回南部後懷疑是阿嬤家水源問題有連續四天都拉肚子再隔天回北部後到現在就都沒拉肚子了2.最近有時有點偏頭痛、頭悶...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:生豬肉裡的寄生蟲通常在冷凍後就會死亡,因此除非您吃到的是現殺現煮的豬排,不然在台灣要因為吃到不熟的豬肉得到寄生蟲其實機率很低。目前新冠疫情肆虐,您的症狀反而建議應該先去做新冠的篩檢比較適當。未全熟豬肉誤食可能導致健康風險-點我查看詳細內容
頭昏與咳嗽:感冒引起的症狀還是其他問題?
頭昏問題請益?醫師好,我在大概六個禮拜前感冒(鼻塞流鼻水),好了之後不知為何就開始出現兩個新的症狀,一個是咳嗽,另一個則是頭昏。兩個症狀到現在都還沒好。頭昏是整個人不清楚的感覺,尤其在唸完書或者晚上的時候特別有這種感覺,雖然注意力跟思考能力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好:您提到“昏昏浮浮的感覺,同時還覺得耳朵好像有點漲漲的....因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間,最後去看精神科醫生吃藥後才恢復,或許跟睡眠或內耳有關係?”您的症狀比較不像是眩暈症。頭暈的問題,常見如內耳循環不良,睡眠不佳,...頭昏與咳嗽:感冒引起的症狀還是其他問題?-點我查看詳細內容
左眼深處痛延伸至肩頸,是否為神經問題?
左眼睛深處痛(痛至左肩頸)?江醫師您好前三個月因為眼睛痛,所以去掛眼科了,醫生診斷我的眼壓剛好達臨界值也就是21,然後我持續按時點醫生開的眼壓眼藥水,一陣子都沒痛了。回診後醫生說已經恢復正常了,開給我備用的,當作平常保養用或備用。但我從上星...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
大白先生您好:您提到“判斷是神經問題而幫我轉掛當天的神經內科,而神經內科醫生有說有偏頭痛的可能性?”您提到的症狀可能要考慮:三叉自律神經頭痛(Trigeminal autonomic cephalalgia, TAC),這類的頭痛合併明顯的...左眼深處痛延伸至肩頸,是否為神經問題?-點我查看詳細內容
脖子彎到某一角度會痛,是否需就診?
扭脖子頭痛?您好:當我脖子向左彎(非轉)至某一個角度時,感覺從左後方脖子延伸到左腦有一條筋被拉到,會非常非常痛,甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解,平時也沒有肩頸頭痛的問題。這個情況從小學時就發現了,除了有時不小心動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好:您提到“左腦有一條筋被拉到,會非常非常痛,甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解...”您的症狀比較像是局部的肌肉發生攣縮的情形。但您提到噁心感,如果症狀變嚴重可能要考慮“椎動脈竊血症候群”:產生缺血性...脖子彎到某一角度會痛,是否需就診?-點我查看詳細內容
午後後腦脹痛的原因及改善方法
頭痛-後腦痛?您好這星期二開始,大約中午到下午,後腦會脹痛,但早上、傍晚、晚上或睡前又不會了。脹痛期間,有時單側、有時雙側,彎腰的時候會更明顯,彎腰有時鼻樑也會有緊繃的感覺,可並沒有鼻塞、流鼻水的症狀。週四中午時脹痛最難受,有吃一顆普拿疼,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“後腦會脹痛,但早上、傍晚、晚上或睡前又不會了。脹痛期間,有時單側、有時雙側,彎腰的時候會更明顯”如果您有出現喉嚨不適的情形,建議還是先進行新冠的篩檢。您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛,這也是上呼吸道感染時,常見的頭痛。由於頭部肌肉...午後後腦脹痛的原因及改善方法-點我查看詳細內容
體溫升高四天,是否為一般感冒或炎症引起的低燒?需要看哪一科?
體溫問題?醫生您好我目前居隔第四天,從第一天晚居隔就覺得體溫變高、熱熱的,(之前幾年間偶爾也都會覺得發熱,溫度都在36點多,有時37.3那邊,過2天就恢復)但這次已第四天,這兩天最高體溫量到37.9、大部分在37.4附近,有頭痛、有點拉肚子...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 一般感冒和新冠 症狀上很難區分 可能還是需要做CR或是快篩來確認2. 發燒原因非常多 可能需要做詳細檢查才能知道3. 可以看家醫科或是感染科不過就醫記得跟衛生局說謝謝您的提問體溫升高四天,是否為一般感冒或炎症引起的低燒?需要看哪一科?-點我查看詳細內容
左臉頰消風的原因可能是什麼?
臉頰怪怪的?江醫師您好:我2月時有發生頭痛、頭昏昏的狀況,當時有去看過神經內科,醫師認為是緊縮性頭痛,有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風"了跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像過去豐滿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好:您提到“跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像過去豐滿用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣...沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)”臨床上檢查的是顏面神經的功能,如您所述:功能正常。但您在乎的是雙側臉是否對稱,不對稱的...左臉頰消風的原因可能是什麼?-點我查看詳細內容
血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風?需進一步檢查!
腦中風現像??血壓到170,聽到頸部有聲音。後腦漲痛,眼壓,有腦白質病變。抽血結果:Creatinine(肌酸酐)是0.57 (正常是0.6-1.2)MPV (血小板)是6.7(正常是7.1-10.9)Lymphocyte (白血球)是18...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診。血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風?需進一步檢查!-點我查看詳細內容
右眼框疼痛:是三叉神經痛嗎?
是三叉神經痛嗎?醫生您好:近ㄧ個月來突然好像有天天氣較冷開始覺得按壓右眼框內上角會有疼痛感像一條經痛的感覺,挑眉也會有點痛,按壓右邊眉頭也有點疼痛感(左眼完全不會)(疼痛症狀完全只出現在右眼框左邊完全不會痛,太陽穴按完疼痛感稍減少點),偶爾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“天天氣較冷開始覺得按壓右眼框內上角會有疼痛感像一條經痛的感覺...按壓右邊眉頭也有點疼痛感”一般來說,可以按壓到的痛點,大多是肌肉或是肌腱出現問題。您提到“腦部或三叉神經有關係嗎?”通常是壓不到的,三叉神經痛較常出現在下頷支以...右眼框疼痛:是三叉神經痛嗎?-點我查看詳細內容