頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎
二個問題請教？您好，想請問醫生我在打噴嚏或是擤鼻涕比較大力的時候有時候會覺得左後邊的脖子上面一點點的頭的地方會跟著有連動，今天就覺得頭頂微微的暈還是痛但只有一下就沒有了。因為前一陣子9月才打az 不知道是不是所謂的血栓還是腦袋裡面有什麼不好...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於您的症狀 並不像疫苗相關的血栓症狀比較像是作息或是壓力造成的偏頭痛問題確實建議規則作息 適度運動應該會改善至於乾或是血絲推測可能您有輕微感冒或是咽喉炎造成的咽喉炎確實可能會有血絲建議多休息 多喝水應該會改善謝謝您的提問內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎-點我查看詳細內容
打球時頭部被擊中，需要注意哪些事項？
頭部撞到？高主任您好：今日我在打球的時候被籃球打到右額頭上緣，剛開始會痛後來就不會了，想請問主任1.頭會不會凹掉，2.請問需要注意什麼嗎？ 謝謝主任
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我的回答是，1.在您這個年紀頭骨生長已穩定，籃球具有彈性，不會影響頭部外觀。2.如果還是會擔心，注意接下來1-2天會不會有噁心嘔吐或劇烈頭痛，如果有，再回急診或神經外科門診求助即可。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您打球時頭部被擊中，需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？
頭脹/痛/想吐？頭痛長達一年多，剛開始頭痛以為只是偏頭痛，吃止痛藥多睡覺休息就好了，越睡頭越劇烈疼痛，伴隨噁心想吐越不舒服(無力、站著就想躺)折騰好幾個小時，起身就跑去抱馬桶吐，後來去掛急診，急診醫師說是「耳石脫落症」。之後也不太會發作，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菲小姐您好：您提到“疼痛的位子左右不一定，通常都痛單邊，偶爾是眉頭中間或眼壓高，只要頭痛發作，出現嘔吐感”首先要考慮典型的偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前...長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？
想知道偏頭痛跟顱內高壓頭痛的分別？你好，我想要詢問我今年因為頭痛住院。住院主治醫生覺得我是偏頭痛，一開始用顱內高壓方式治療打妥泰針劑我會想吐都沒用，又打了鎂離子針劑打24小時也沒用後來連續打了五天ketorolac早中晚才把頭痛減緩，我想問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“凌晨被大痛痛醒右後腦勺很劇烈疼痛”可能要考慮因為二氧化碳累積造成腦內血管擴張引起顱內壓上升。診斷原因不明顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension, IIH)，腦脊髓 液壓力>...偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？-點我查看詳細內容
高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？
Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一？您好，本人長年有緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。不過以前在台灣看頭痛問題時，醫師都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bob 先生您好：您提到“緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好”Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA...Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？-點我查看詳細內容
AZ接種後持續症狀
打完az後一個月後持續症狀？江醫師，你好：我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度，但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好：您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞”可能要考慮ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...AZ接種後持續症狀-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴白色泡沫痰，胸腔內科檢查必要嗎？
長期咳嗽 白色泡沫痰 晚上不咳？醫師您好持續不定時，間斷咳嗽時間約2年（每次咳嗽3-4聲）中途有不咳幾個月，近半年又有持續發生咳嗽（不咳的時間未有服用藥物身體自然好轉）不菸不酒，2手菸也會盡量避開，工作環境無菸乾咳，偶爾有白色泡沫痰（口水）...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的敍述，您幼年時常因感冒併發肺炎，或許您的肺部可能因為反覆發炎導致支氣管擴張的狀況而造成慢性咳嗽，另外您有敘述常在吃完甜食後出現咳嗽症狀，也有可能是因為胃食道逆流所造成，建議您可到胸腔科門診就醫，以釐清慢性咳嗽的成因，謝謝。長期咳嗽伴白色泡沫痰，胸腔內科檢查必要嗎？-點我查看詳細內容
太陽穴上方疼痛原因解析
太陽穴上方會痛？江醫師您好，我最近太陽穴上方會痛，按壓會痛，有2個禮拜了，痛起來2眼的眼眉也會開始痛但按壓太陽穴上方眼眉就不痛了之前有去省桃照過CT跟抽血，醫生說沒問題，自己本身也沒什麼壓力，請問江醫師有解嗎～
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩，或睡覺會...太陽穴上方疼痛原因解析-點我查看詳細內容
後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議
後腦杓頭痛頭昏？一個禮拜前重訓拉硬舉有點努責，一分鐘後就好了，隔幾天還是可以繼續訓練背、胸中間有去體驗抽水煙 我只抽過這次隔天就開始感到後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75持續一禮拜了還沒好，還是覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
YI先生您好：您提到的“努責現象（Valsalva's maneuver）”。通常休息幾分鐘就會回復了。但，您提到“後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75”以達一週的時間。除了常見的頸椎性疾病外...後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
運動後頭痛原因及處理方法
運動後頭痛？醫生你好。上禮拜三睽違四個月去打籃球，打了快四個小時，回去吃火鍋喝飲料，隔天起床頭痛一整天（有吃普拿疼），過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛，不知道醫生的看法是？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 先生您好：您提到“過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。可能是因為肌肉疲勞所引...運動後頭痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
持續頭痛治療未見改善
頭痛治療一直沒有根治？您好，我是屬於很少頭痛，有頭痛時通常睡一覺起床就好了。但這一次頭痛睡醒沒有好轉，持續頭動。所以去看了醫生， 因為我的症狀只有頭痛，醫生量了耳溫37.4，判定是身體發炎引起頭痛，先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉，甚至都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“ 只有頭痛，醫生量了耳溫37.4，判定是身體發炎引起頭痛，先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉，甚至都不感覺有頭痛。但是沒有吃藥或藥效快過，就會開始覺得頭痛”。可能要考慮緊縮性頭痛。這是一種肌肉筋膜痛。筋膜，指的是包覆在肌肉...持續頭痛治療未見改善-點我查看詳細內容
手麻頭痛：可能是什麼疾病？該看哪一科？
手麻頭痛？醫生您好，我有手麻跟頭痛的問題好一段時間了1.手麻 : 主要出現在洗完澡之後，有時候兩隻手都會，有時候一隻手，有時候只有幾根手指頭2.頭痛 : 常常莫名其妙頭痛，幾乎都是右邊太陽穴在痛，而且都是晚上，通常一開始痛就會痛到我睡覺，但...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿珮 小姐 您好:上述症狀可能是頭神經壓迫，建議至神經內科門診檢查。手麻頭痛：可能是什麼疾病？該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症？江醫師 您好，因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變，自費做了腦部MRI檢查，(1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題，我也重覆請她再看了一次，仍是說沒有問題(2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至神內醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到MRI 看到許多白質病變。可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質，若髓鞘受傷，發炎的過程（病理上叫做硬化斑）。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，...腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？-點我查看詳細內容
頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法
頭部外傷 紫斑症（血小板低下？我本身有血小板低下（大多都在1萬一下）站起來不小心頭撞到桌角（撞的當下還蠻痛的），大概約左邊偏中間頭頂那，我有用冰敷一下，有淤青（這樣會容易有腦出血嗎？然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎？）。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賢小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微，但因為您有血小板低下的疾病，要特別注意臨床的症狀。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔...頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法-點我查看詳細內容
左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？
左後腦勺微痛、左手微麻？醫生您好：我的作息不正常大概有6年了，加上大學考試壓力很大。在今年5月中的時候我突然左耳鳴了一聲，然後左臉麻了一下，但過一陣子就沒事了。之後又因為考試的關係（大概是6月初），我有一天緊張到整晚睡不著覺，側躺著用左手滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Irene 小姐您好：您提到的描述“側躺著用左手滑手機，接著當天早上整隻左手就麻麻的，一直沒有改善”可能要考慮頸椎造成的症狀。您提到的描述“躺著的時候右耳跟右後腦還會有脈搏跳動的感覺”可能要考慮血管性頭痛中的偏頭痛。此外，如果症狀在排除以上...左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？-點我查看詳細內容
疫苗後出現胸痛及按壓痛，是否與心臟病有關？
疫苗後胸口按壓痛？文長抱歉。我已經打了第二針Biotech疫苗，打完在休息間時左胸部已經有輕微的刺痛，一分鐘之內會消失。接着整天胸部包括左右胸均有以上極短暫疼痛的現象，隨着時間頻率有降低。取而代之是兩側胸部下方邊緣位置、腋下、鎖骨下方、胸部...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至醫院由醫師診療判斷。疫苗後出現胸痛及按壓痛，是否與心臟病有關？-點我查看詳細內容