長期高頻耳鳴：治療與可能的原因
請問耳鳴？江醫師您好:我是高頻耳鳴11年了，從退伍幾週後突然有的，我是下士砲兵(不知道跟壓力還是炮聲有關?)，只有右耳耳鳴，持續不間斷，之前吃刺激性的食物耳內會刺痛現在比較沒有了，最近耳內常有氣泡聲啵啵滿小聲，之前也有只示最近頻率較多1年前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Allen 您好：您提到“右耳耳鳴3000-8000HZ，高52分貝低12分貝，左耳250-8000，左耳高17分貝，低13分貝”可能要考慮右耳高分貝的耳神經細胞缺損。“封閉鼻竇炎，吃藥噴藥劑一陣子就好了”可能要考慮耳咽管的異常。建議您可以...長期高頻耳鳴：治療與可能的原因-點我查看詳細內容
長期各種不適：神經內科問題及治療建議
長期各種不舒服？醫生好：我長期被不舒服的感覺困擾，但除了有確認心臟二尖瓣脫垂，其餘一直找不到切確原因，希望能諮詢一下建議，感謝。以下是本人有的症狀：長期頭昏、疲倦、憂鬱(好幾年)。眩暈 - 發生過3次較嚴重(視線會旋轉)。耳鳴(尖銳高頻音)...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
蠍子 您好:建議至神經內科門診檢查。長期各種不適：神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
如何確認胸部健檢報告中的異常發現？
體檢報告疑問？上個月去做了健檢 低劑量胸部斷層報告裡有這兩個建議，請問分別還需要做哪些檢查進一步確認呢1.下端食道壁增厚，（是掃描時收縮還是有其他病變，請追蹤內視鏡檢查）2.前縱膈腔密度上升，優先考慮胸腺未完全退化的殘跡，胸腺瘤可能性較低）
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 下端食道壁增厚可能是惡性變化 也可能只是良性變化確實建議做胃鏡作詳細檢查2. 前縱膈腔密度上升: 良性機會比較高確實大部分人是"胸腺未完全退化的殘跡"建議觀察即可謝謝您的提問如何確認胸部健檢報告中的異常發現？-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查：晚間躺平睡覺胃脹、呼吸困難及喉嚨卡住的可能原因
晚上睡覺一躺平就胃部漲，呼吸悶悶的，喉嚨像有一道門卡住，會一直嗝出空氣？醫生您好，最近一年，只要晚上躺平睡覺時就胃部漲，然後呼吸悶悶的，喉嚨卡住一口氣，要一直嗝出空氣，請問這是什麼情況，要掛什麼科，謝謝您幫忙解決
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
吳s 您好:根據您的陳述，比較常見的情況會是胃食道逆流，但其他問題(如:吞嚥障礙、食道弛緩不能)仍需考慮。建議您就近前往胸腔內科或腸胃內科門診，由專業醫師臨床評估及處置！謝謝您的提問祝 身體健康衛福部新營醫院 胸腔內科 主治醫師 汪政德胸腔內科檢查：晚間躺平睡覺胃脹、呼吸困難及喉嚨卡住的可能原因-點我查看詳細內容
躺著睡覺口中有血：可能是哪些身體部位出了問題？
睡覺口水有血？躺著睡覺，醒來吐口水發現有血，已經快3個月了，請問一下，是什麼原因腸胃，胸腔肺，其他部位嗎？
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小銘您好,口水有血，最常是口腔內的出血，再來才是鼻咽、食道、氣管來的出血。所以建議就診檢查。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您躺著睡覺口中有血：可能是哪些身體部位出了問題？-點我查看詳細內容
持續打嗝引發呼吸困難
持續打嗝到會呼吸困難？醫生您好前述：本人從小就有時候會呼吸比較不通順，看了很多篇文章都是說有可能是胃食道逆流或者支氣管炎，但我並不會一直咳嗽，只是因為肺部癢導致偶爾咳個幾下，並沒有咳到很嚴重的那種本人從前陣子開始就有明顯的肺部及支氣管癢，然...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
小雅您好:就您的年紀來看，長期支氣管癢、咳嗽等症狀，可能其實是氣喘病的表現。另外，打嗝這個症狀，在文字上比較難評估到底確切的情況為何(burp or hiccup?)，有可能是胃食道逆流的表現，建議您還是就近至小兒科醫師門診，由臨床醫師專業...持續打嗝引發呼吸困難-點我查看詳細內容
細胞角質抗原異常：代表什麼意義？
細胞角質抗原異常比正常直高一些？我想請問醫生，如果細胞角質抗原異常是代表很多嗎，
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:您所指的細胞角質抗原應是指CYFRA 21-1，細胞角質抗原21-1偏高，需考慮肺癌及食道癌之可能性，其他部位的腫瘤亦可能造成該指數上升；在非腫瘤方面，肝硬化、腎衰竭、肺部發炎疾患(肺結核、肺炎)等疾病亦可能導致CYFRA 21-1異...細胞角質抗原異常：代表什麼意義？-點我查看詳細內容
長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？
抽血報告血肌酸酐的疑惑？醫生您好我年齡為37歲，體重75 kg，身高167 cm，我本身有胃食道逆流的症狀以及巴瑞特食道，因此已長期服用氫離子胃藥(百抑潰)，服藥時間約為一年四個月，最近因膽囊內有大於1cm的息肉所以開刀將膽囊切除(2021...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.請先認識慢性腎臟病的定義在腎絲球過濾率>60 mL/min/1.73㎡且併有尿液或影像學檢查的異常(如蛋白尿,血尿,多囊腎...)才能稱之為慢性腎臟病第一期或第二期2.關於氫離子幫浦阻斷劑與腎功能受損的疑慮目前有急性腎...長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？-點我查看詳細內容
口苦與消毒酒精味道相關？該看哪一科？
口苦問題？醫生您好這兩天每當聞到消毒酒精的味道就會從喉嚨裡飄出一股苦味，因為以前消毒都沒發生想請教醫生該不會是哪個器官出問題了吧？又該看哪一科呢？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述喉嚨裡飄出一股苦味推測機會比較高是食道逆流或是口腔內的味道這些都是體質的關係 應該不是生病如果沒有其他症狀建議觀察即可謝謝您的提問口苦與消毒酒精味道相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容
誤吞魚刺後的喉嚨痛與扁桃體腫脹
誤吞魚刺但胃鏡沒找到？醫生您好：兩天前的晚上在吃鮭魚時不小心誤吞一根大約一公分且不是細軟的那種魚刺，當時有點緊張所以有吞了一口飯和菜下去，但後來覺得右頸仍然有異物感因此去耳鼻喉科檢查。後來耳鼻喉科醫生沒找到就開了轉診單到醫院照X光，X光上顯...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 魚刺在X光上有顯示但照胃鏡檢查不到部分這是有可能的 因為胃皺摺很多 加上魚刺如果顏色不顯眼可能在胃鏡上沒看到2. 推測魚刺根本就沒有刺到食道壁嗎而是直接到胃部分只能說有這個可能性也有可能是X光誤判 根本沒有吞到魚刺3. 扁條腺發...誤吞魚刺後的喉嚨痛與扁桃體腫脹-點我查看詳細內容
年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢
胃食道逆流長期症狀？醫生您好，目前是20歲男去年6月胃鏡診斷有B級胃食道逆流傷口，目前持續治療中，只有開PPI給我吃今年1月胃鏡診斷為A級，醫生說情況有好蠻多，但在治療期間，胃部沒有什麼舒服下來的跡象，早上起床，吃PPI，吃完早餐後沒什麼大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好大部分人的胃食道逆流 確實是長期症狀因為成因包括 括約肌鬆弛 吃太飽 飯後平躺等等多重因素藥物 包括PPI 只是用於緩解症狀 無法完全治癒建議可以由改善生活習慣做起包括避免吃太飽 飯後稍微散步 盡量少量多餐等等症狀應該就可以改善謝謝您的...年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢-點我查看詳細內容
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱？前些日子一直覺得腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺（有點類似貼了酸痛貼布那種發熱感）持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
肯先生您好,依症狀及所做過的檢查，最常見的還是胃食道逆流及相關的症狀。通常跟不正常飲食習慣（ex: 躺平前吃宵夜）或三餐時間不定時有關。如果要做自費斷層檢查，應該是胸腹補才完整，但考量放射線劑量及年齡，不太高的惡性機率，不太建議去接受常規劑...右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件：https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下：一、先天性免疫不全：本指引係參照...內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容
右上腹刺熱感：該尋求神經內科協助嗎？
右上腹刺熱感？前些日子一直覺得腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡，報告出來只有胃食道逆流和胃炎，以...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果沒有結構異常的問題，也照過超音波沒有異常，對於日常活動沒有顯著的影響，一般會建議暫時觀察，看看症狀之後是否有改變，才能對可能的病因有較多的線索。右上腹刺熱感：該尋求神經內科協助嗎？-點我查看詳細內容
餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊？
藥可不可以一起吃？醫生您好我想請問一下，我患有餵食道逆流所以去診所醫生幫我開了飯前的排利空periscon以及飯後的法瑪鎮Famotidine和加斯克兒Kascoal，我後來因為感冒自己去藥局買了一個叫永克風的感冒膠囊，想請問一下這兩種藥可...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這幾種藥物之間並沒有互相明顯牴觸不過通常不同藥物建議間格大約30分鐘比較適合謝謝您的提問餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊？-點我查看詳細內容
咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab我大概咳嗽3、4個月整體來說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Mi先生您好,問題很多：1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，請洽詢...咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑-點我查看詳細內容
食物中的精液是否會感染艾滋病？
食物感染愛滋？您好，不好意思前陣子因為購買外送便當跟小孩分食後 吃到一半 發現某部分的菜有很重精液的味道 ...如果真的是精液，因為我食道那附近吃痘痘藥沒吞好導致有點潰爛...不知道這樣把污染的食物吃下肚碰到傷口的話會不會感染愛滋病？
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 根據疾管署相關資料如下:愛滋病毒有三大傳染途徑：A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。B. 血液傳染：甲、輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。乙、與感染愛滋病毒之注...食物中的精液是否會感染艾滋病？-點我查看詳細內容
神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
吸入性肺炎：喝營養品時可能引起的風險？
吸入性肺炎？您好,本身有吞嚥方面的問題,請問昨天因喝營養品時,喝完營養品好像有跑進嘴巴和鼻子相通的那裡,吞嚥時一直感覺有東西在那邊,而一直喝水幾個小時也用不掉,後來就去睡覺了,但是睡醒後那糰卡住的東西的感覺就消失了,這樣有可能因為睡覺然後那...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：根據您的描述，目前並沒有不適的情況，可能是原來卡住的食物已經滑落入食道，如果食物滑入氣管內，應該會有一些咳嗽的症狀。請您再注意一下最近幾天的狀況，謝謝。吸入性肺炎：喝營養品時可能引起的風險？-點我查看詳細內容
自律神經失調與多種身體問題相關？
疑自律神經失調？醫生您好我於九月初會四肢不定時刺麻、酸軟感，時間大概幾秒就過，看過很多大小診所，抽過血驗過電解質沒問題，只說是頸部發炎或與缺鐵性貧血有關（已有吃鐵劑治療現指數差不多回升，但症狀依然在）之後身體各種毛病不斷心臟周圍會抽痛.經期...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Yo 您好:建議至神經內科及風溼免疫科門診檢查。自律神經失調與多種身體問題相關？-點我查看詳細內容