壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式？
壺腹癌術後反覆發燒？陳醫師您好~ 家母75歲，5月底確診壺腹癌，6月9日以腹腔鏡進行胰十二指腸切除術，切除了腫瘤，病理報告有擴散到一個淋巴結，診斷為二期。但術後至今(7/1)一直反覆發燒，引流液體化驗、抽血、驗尿、X光檢查、斷層都做過。曾經...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
林小姐妳好， 胰臟手術後發燒，最常見就是吻合處滲漏，還有肺炎、泌尿道、血液感染等等， 這些我相信妳媽媽的醫生一定都有考慮過，因為妳有提到做了很多檢查。 可能忽略的病因有以下幾點， 抗生素打太久可能出現藥物熱，或是合併腹瀉要考慮困難梭菌感染，...>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續出血該如何處理？？
內痔結紮後持續出血？我有三顆內痔，第一顆在結紮後，只有一次在解便時有出血，就馬桶都是紅紅的那種，之後就沒有了。兩個禮拜後去處理第二顆，結果目前到現在，總共經過了一個禮拜，三次解便，都有出血，且是馬桶都是紅色那種量的出血，解便過程中，也有感受...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
一到兩周內的少量出血都是正常，是痔核脫落的傷口尚未完全癒合所致。建議可以持續使用痔瘡塞劑及多做溫水坐浴。如無大量出血可以等到原訂時間再回診即可。 >>點我查看詳細內容腹部脹氣與可能的腸子沾黏關係？
腹部脹氣 腹部問題？謝謝醫生回答我的問題，我是https://adoctor.tw/article/183389 &sat=1 <a href="https://adoctor.tw/article/183389&q...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
張先生你好， 電腦斷層目前看起來明顯發炎的，只有小腸而已，暴飲暴食應該也不至於發炎。 做腹腔鏡檢查，不會造成太多新的沾粘(傷口小)， 如果你沒有慢性疾病，全身麻醉風險通常不高， 目前不建議腹腔鏡，只是因為你現有的疾病(小腸發炎)還沒有找到原...>>點我查看詳細內容肛裂與潰瘍：如何區分和治療？？
潰瘍就是肛裂嗎？？本身有腸躁症易腹瀉，最近一個多月下來上完廁所後有點痛，用將近一個月塞劑，以為好了，後來變成偶爾坐在比較硬的椅子上就會明顯痛。看兩家醫院，第一家說裡面沒問題。第二家醫院當時醫生指診的時候停在這個12點鐘地方才不舒服，但並不是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂會有潰瘍性傷口 但不代表有潰瘍就是肛裂 你的狀況應該就是嚐灶症造成肛門裂傷 藥膏可以抹到裡面 有痛再抹也可以 早晚抹也可以>>點我查看詳細內容檢查與治療：甲狀腺全切手術與放射碘療法的常見問題？
甲狀腺全切手術？醫生您好 1.請問131放射碘.可以檢查全身是否有腫瘤或癌細胞? 或只可以檢查甲狀腺是否有癌細胞 2.131放射碘,是只有殺甲狀腺的殘存癌細胞,或可殺全身癌細胞ㄋ? 3.如果肺.肝.胃.腸有腫瘤或癌細胞,131放射碘...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
酷龍你好， 1. 碘131是檢查甲狀腺癌是否有局部殘留或遠端轉移，如果是其他來源的癌細胞，無法偵測。 2. 只有來自甲狀腺的細胞會吸收碘131，其他來源的癌細胞無法殺。 3. 同問題1 4. 可以，沒有限制。 5. 手術後已經滿一個月，若傷...>>點我查看詳細內容斷食減重後腸胃問題：腸沾黏的可能性？？
腸胃問題。腸沾黏。腸阻塞？醫生您好。非常謝謝醫生回覆我的問題。 我是詢問https://adoctor.tw/article/183036 &sat=1 的病患。 我想請問，醫生 我是2個月斷食減重26公斤幾乎完全不吃，之後爆飲暴食...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
張先生您好， 斷食減重跟暴飲暴食應該不至於導致腸沾黏， 我看了你的X 光，腸氣並沒有侷限在某個特定部位。 電腦斷層，則有比較明確的發現， 十二指腸遠端跟近端的空腸，腸壁增厚， 應該是小腸發炎，造成你右側腹部不適。 其餘小腸都充滿液體，表示...>>點我查看詳細內容治療大腿內側摩擦破皮的方法和建議？
大腿內側摩擦破皮？上禮拜大腿內側摩擦破皮之後，傷口表面有一層淺黃色的皮膚，然後傷口周圍都紅紅的，會癢，擦面速力達母之後，紗布上面會有黃黃的分泌物，請問一下要換擦什麼藥嗎，傷口需要用紗布覆蓋包紮嗎
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
依您的描述建議回門診看診診療才能給予治療。 南投醫院一般外科 彭憲文主任>>點我查看詳細內容車禍受傷後的疤痕疼痛該看哪一科？？
車禍受傷？我在今年一月份車禍受傷，當時是撞到左邊小腿前側有擦挫傷，整個腳踝也黑青，有去照x光片，說是骨頭沒有問題，但後來我的傷口一直沒有癒合，還一度惡化變成蜂窩性組織炎，直到上上個月傷口才完全癒合，可是癒合後的傷口，呈現一整片黑色的疤，而且...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 挫傷後表淺神經受傷在所難免, 傷口都好了也沒必要再去動它了. 可以吃維生素B12和肌肉鬆弛劑, 會改善. 平安! 彰化醫院關心您!>>點我查看詳細內容乳癌術後傷口滲水原因與處理方法？
乳癌術後傷口滲水疑問？唐主任您好 請教一下，家母先前因乳癌術後因發炎導致大量黃色體液流出而二次住院，目前已出院9日在家療養，但傷口仍日日會有無色無味的液體流出，估計約1～2cc/日左右，今日回診時主治醫師告知此為正常現象，但是未提及為何會...
唐于雄 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 外科 婦保中心主任
小紫小姐妳好 依據你的描述應是正常組織液，建議觀察即可，保持傷口乾淨，觀察有無紅腫熱痛等狀況，有異常仍須回診。 至於體內積水，外觀可能會有些許腫脹，不過仍需要以超音波評估，有疑慮可請教手術醫師。 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門突出是否正常？？
痔瘡術後肛門突出？醫生你好 我在五月中做了痔瘡手術 雖然回診時醫生說傷口癒合的不錯 但我還是很在意肛門有一部分特別凸出 （特別是排便完後會變大） 想請問醫生這樣是痔瘡嗎？ 因為摸起來有感覺 很怕又是痔瘡 以下是圖片 謝謝 https:...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
圖片需要密碼才打得開，因此沒有看到。痔瘡術後外觀還有突出的原因有幾個。1. 有可能還未完全消腫，只要持續坐浴慢慢會消。2. 傷口癒合過程中形成皮膚的贅生物，這是傷口癒合塑型自然形成的，不會有痔瘡的症狀。3. 因為一些原因沒有做痔瘡組織的徹底...>>點我查看詳細內容慢性陳舊肛裂可以治癒嗎？照顧妥當有機會恢復？
慢性陳舊肛裂會好嗎?？肛裂已經五年了 自己感覺是小傷口 可是就反覆受傷 現在大便會痛也沒流血了 往不理性不科學的方向想是不是傷口壞死好不了 可是自己嘴角的裂口也是反覆受傷很久,傷口都乾巴巴 (只是不會痛所以不理) 有幾天補充B群之後就自...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
急性肛裂幾乎都會自行癒合，但如果同一個位置反覆受傷會形成慢性潰瘍，不易自行癒合，此時需開刀切除潰瘍處並稍微放鬆闊約肌，讓露出新組織的傷口在張力較小的情況下癒合。 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後一個月仍排異物，是否正常？？
痔瘡手術一個月多仍有分泌物？醫生您好，我在5/2動過組織凝集儀混合痔手術，至今已經一個多月，回診醫生說傷口已癒合，但到現在偶爾還是有黃色、黃棕色的少許分泌物，有時候感覺像些微的糞水滲漏乾掉、有時候又只是黃黃的，請問這樣是正常嗎？還是肛門有什...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如術後一段時間仍持續有分泌物需鑑別是傷口癒合的問題還是形成廔管。建議先保持局部傷口清潔，每日觀察紀錄分泌物情形，並盡早回原開刀醫生門診檢視，如形成廔管有時需再次手術。 >>點我查看詳細內容運動傷害與瘀傷：如何處理及預防再發生？
運動傷害和瘀傷？我在三月底的時候和朋友打羽球，其中右腳往右前方跨開的瞬間左腳大腿根部有卡到的感覺，發出關節聲，當下很痛腳軟，扶去保健室阿姨給冰敷袋。隔天去看有證照的整復師說沒有傷到骨頭。但是直到現在有時會輕微卡到，例如從椅子坐起來發現開始走...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 這樣聽起來 您的左腳聽起來關節不穩定，要考慮有韌帶受傷可能，要做進一步檢查 您的右腳聽起來比較像單純的鈍挫傷而已 總和起來 建議您就近讓醫師看一下左腳喔 看看需不需要排進一步檢查 >>點我查看詳細內容類風濕患者適用的脊椎融合微創方式？
脊椎融合微創方式？賴主任你好! 我是類風濕，傷口癒合和骨質密度還OK。但L4、L5脊椎滑脫不穩定還有些的塌陷。醫師說腰椎斜位融合術(OLIF_)並不適合我的需求， 要開背面的。 建議我脊椎融合用珠子+夾子， 有顯示這種珠子+夾子案例的X光讓...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
阿敏小姐你好: 你上個月已詢問過一次OLIF .現在又再詢問 腰4-5滑脫的其他手術方式..你應該有選擇障礙了! 我理解你猶豫不決的心情 . 其實 類風濕+腰4-5滑脫 ..對我 或其他有豐富手術經驗的脊椎醫師 並不困難 標準常規...>>點我查看詳細內容廔管術後生活自理與護理注意事項？
廔管術後？請問醫師，廔管手術做完後，需要人協助嗎，還是沒有人照顧，就可以獨立完成一切起居到出院呢?已經安排手術，醫師說手術隔天就可以出院，還有，術後就可以正常大便嗎?傷口出血會不會很大，需不需要用夜用衛生棉? 謝謝醫師解答
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
單純的廔管手術術後主要是傷口疼痛，只要適當的藥物止痛，日常是可以自理的。術後可正常排便洗澡，傷口在完全癒合前會有少量血水和分泌物，可以用紗布覆蓋或是使用護墊，濕了再更換即可。 >>點我查看詳細內容肛門廔管術後，何時適合恢復運動？？
肛門廔管術後，恢復運動習慣？ 醫師您好 : 我在 05/19 接受肛門廔管切開術，並在術後第二次回診 (06/02)，主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診，當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機)，醫師是建議 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌，內括約肌的功能影響不大，闊約肌癒合後會結疤，會失去部分彈性但大多不影響排便。 2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛，但括約肌是環狀構造，因此其他部分能代償，不會造成失禁。 3. 需數週時間，有適當...>>點我查看詳細內容糖尿病患者跌倒後：如何處理瘀傷和傷口？？
糖尿病跌倒受傷？醫師好， 家裡長輩騎腳踏車去買菜，牽車要起步時籃子太重跌倒。 右腳膝蓋下約10cm處撞到，有腫脹沒有明顯傷口，目前能走能動。 長輩80多歲，有糖尿病，有在定期吃藥控制。 事發後這幾日觀察發現除了撞到的地方，整隻腳都有瘀青的痕...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
長輩受傷有大片瘀青通常是凝血功能下降所致，與年紀、肝功能及服用抗凝血或抗血小板藥物相關。大部分的瘀青和血腫會慢慢吸收，照顧方面注意腿部保持清潔，休息時腳稍微抬高，避免碰撞產生新的傷口，控制血糖在正常範圍。若是有局部的紅腫熱痛或是發燒要盡早就...>>點我查看詳細內容痔瘡與肛裂手術後是否需住院？？
痔瘡＆肛裂手術問題？醫生您好，我最近有安排肛門的手術，分別是內括約肌切開手術與痔瘡手術，而這兩個手術會同時進行。但主治醫師這邊是說術後不須住院，術後即可回家，但我網路上看傳統痔瘡手術好像都會術後住院觀察幾天才出院。 而我的肛裂屬慢性肛裂，痔...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 慢性肛裂的內括約肌切開和痔瘡手術通常可同時進行，是否住院和痔瘡的嚴重程度相關，住院有較好的疼痛控制，較多的麻醉方式選擇，也較方便調整用藥及觀察傷口。即使是傳統手術也可以門診手術方式進行。 2. 只要和醫生講好即可，如果痔瘡只有一級不一...>>點我查看詳細內容術後膝蓋問題：傷口縫合與疤痕修復？
術後問題？柯醫生你好，因為膝蓋之前有長肥厚性疤痕有打消疤針，中間由於一些原因導致膝蓋產生傷口，後來因為傷口過大所以醫生幫我傷口處做縫合，順便幫把一些疤痕組織修掉，想請問醫生幾個問題。 1.膝蓋傷口縫合後，彎曲時感覺有點緊緊的，之後會慢慢改善...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1.會的 2.避免摩擦跟刺激可以減少肥厚性疤痕的產生 3.不會 蟹足腫跟肥厚性疤痕是不同的問題 雖然外表看起來很像但是不一樣>>點我查看詳細內容垃圾桶砸頭後頭暈需追蹤嗎？？
2022/5/30頭部撞傷？張醫師 您好 請問我在5/30被垃圾場綠色的大型垃圾桶的掀蓋給砸到頭90度直角砸下（當時爲了找誤丟到垃圾桶的東西），砸下時頭暈了一下，很大力，傷口4cm縫2針 馬上掛急診，當下沒有照X光跟任何檢查，就自行返家了...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
頭痛頭暈在頭部外傷後很常見，若有持續不適，請掛神經外科門診檢查。 >>點我查看詳細內容