外科 內外痔 常見問題 - 第4頁

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痔瘡手術後止血棉取出時機與方式?


痔瘡手術後止血眠可取出時間??今日早上9:30手術(內外痔第1期)(LigaSure CF1212,smelljaw),23:00 想放屁,因止血棉在內而放不出,腹脹難耐,請問可否自行將止血眠用手套取出?怕傷口與棉沾黏而導致傷口二次傷害。


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 不可自行取出

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預防痔瘡與治療方法?


關於預防痔瘡及一顆外痔?醫師您好,我本人是留學生,是醫療相關的,實習需要久站 (至少5小時), 以前有治療過內痔: 1. 請問穿壓力褲會對預防痔瘡有幫助嗎?或是有什麼推薦的穿著? 2. 前陣子感冒咳嗽快一個月(不是肺炎別擔心)再加上有一天久...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  壓力褲指對防止下肢靜脈曲張有效  沒有聽說對防止痔瘡有效  2.  有可能是  但是還是要請醫師檢查才能確定  幾級痔瘡指對醫師分類有用處  一般患者不需在意  3.  痔瘡藥膏都是一樣的  沒有分內外痔使用  主成分多是消炎消腫止...

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大量便血原因及處理方式?


大便腹瀉有鮮血?醫師您好 我今日大便兩次,一次中午的時候如廁完馬桶有鮮紅色鮮血(未附著在大便上),用衛生紙擦肛門也是有滿多鮮血,晚上腹瀉馬桶幾乎全都都是鮮血,出血量很大,用衛生紙擦有血的量比中午多,可是肛門完全不痛 大便有血的經驗也不是第一...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  若是持續仍有...

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反覆形成的血栓性外痔:原因、治療與預防方法?


血栓外痔?醫師您好  我之前分別在4月及5月時有詢問過您關於痔瘡的問題,很謝謝您的回答,我也有照做,但最近痔瘡又開始痛,而且偶爾還會流血,看過大腸直腸外科的醫生後,醫生說是血栓性外痔,只是跟上次不同顆。開了口服藥和外用藥膏給我,並囑咐我要溫...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果是如妳描述的症狀  就有可能是肛門裂傷  到底是什麼問題  還是要請醫師檢查才能確定  若是有痔瘡脫出  則勉強塞回去也不是治標之本  如妳的醫師所說的  如果症狀反覆且嚴重  藥物治療效果不彰的話  恐怕就要考慮手術治療了

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急性血栓痔瘡:手術後的風險與預防方法?


急性血栓痔瘡?柯醫師您好,謝謝您百忙抽空回答有關血栓痔瘡的疑問  1. 急性血栓痔瘡是否還沒發病前用肛門鏡撐開肛門,和正常組織一樣,是看不出特別的異狀,但是當血栓發生時,患部就會因血栓而腫脹,用另一種形容,他是"突然"長...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  多數是這樣的  但是部分患者是平時脫出可以推回去  急性發作時便無法推回去了  2.  不一定  較小的血栓會完全消失不見  較大的可能會在吸收後留下贅皮  3.  是的  也有血栓性的內痔  4.  不用  手術時會將內外痔一起切...

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屁股灼熱感是否為肛裂後遺症?如何處理??


肛裂-屁股灼熱感?醫生您好: 我從3/17因為上廁所流血,大便完肛門腫痛不舒服,且摸到有凸凸的 去馬偕看了醫生,醫生照了肛門鏡說是肛裂,我問醫生有沒有痔瘡,醫生說 有一點外痣,我問醫生可以把它消掉嗎?醫生說沒有必要,我會痛是因為肛裂, 後來...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 1. 雖然已經沒有流血 不過如果還有疼痛現象則可以再擦藥膏 2. 肛門裂傷造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 目前醫師開立的藥物建議繼續使用 若...

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外痔切除手術預防血栓復發?術後能否當天出院??


外痔問題?感謝柯醫師(151454)的回覆還有一些提問請教醫師。1.外痔血栓已消失,那是否可以做外痔切除手術以防止下一次血栓發生,是否也能夠當天出院我的外痔情況大概有2級大便完會縮回去,掰開才看的到小肉球在周圍。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 內外痔完全切除手術才能避免血栓再度產生 在此重申必需改善飲食習慣及生活作息 並養成良好的排便習慣才能避免痔瘡症狀發作 單純門診的外痔切除手術僅限肛門口的贅皮切除 要完整的切除痔瘡組織恐怕無法以門診手術達成 

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痔瘍手術後排便困難的處理方法?


痔瘡術後無法排便?醫師您好,目前已經術後第三天還未大便,因為是內外痔手術又嚴重傷口比較多,感覺有便意但仍舊不敢用力因為傷口刺痛並害怕傷口裂開,坐浴稍用力就會有血塊及疑似分泌物,請問此種情況該怎麼辦?因為無法順利大便已經感到憂鬱不已…


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 痔瘡手術後疼痛出血是正常的現象 這時候需要服用軟便藥幫助排便 如果還是因為心理因素不敢排便 可以在溫水坐浴時解在水裡 這樣可以減輕排便的疼痛 等排完後換水在泡一次 千萬不可長時間出力排便 否則可能會造成傷口裂開出血 

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痔瘡與血栓:如何區分及處理??


痔瘡與血栓?柯醫師 您好:  因近期家人因血栓痔就醫接受治療。個人因此想到,自己也有一顆二級痔瘡,即太用力排便痔核會脫出肛門,排完便會自動縮回肛門內。個人閱讀醫療相關文章指出此情況是二級,但自己並不知道是內痔還是外痔,因過去未就醫判定過。個...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 1. 血栓性痔瘡是痔瘡組織內血栓阻塞造成腫脹所致 若是沒有血栓形成只是充血而已 那就是一般痔瘡 2. 內外痔都有可能發生血栓 只是外痔比較容易被觀察到而已 3. 小型的可以 大型的雖然假以時日也會吸收 但是過程拖延太久的化可能會造...

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術後疼痛與腹瀉:如何處理??


術後疼痛?醫生您好,我於10/11痔瘡內外痔完全切除術後,今天術後第五天,使用的是能量刀的方式進行的手術,頭三天已經三餐各吃一個軟便劑卻依然無法解便,因而在第三天下午吃了中藥的大黃一包,和睡前加強西藥的軟便藥多兩顆,第四天早上果真成功解便(...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 痔瘡術後切忌便秘以及腹瀉 二者皆會影響傷口癒合並造成疼痛不適 不管是用哪一種方式手術都一樣 開完刀後醫師一般都會開立軟便藥物服用 如果中西藥混合使用的確有可能造成腹瀉 建議你先多補充植物纖維並增加飲水量 軟便藥暫時先停用 疼痛跟肛...

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手術後腹瀉與疼痛的處理方法?


術後疼痛?醫生您好,我於10/11痔瘡內外痔完全切除術後,今天術後第五天,使用的是能量刀的方式進行的手術,頭三天已經三餐各吃一個軟便劑卻依然無法解便,因而在第三天下午吃了中藥的大黃一包,和睡前加強西藥的軟便藥多兩顆,第四天早上果真成功解便(...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 痔瘡術後切忌便秘以及腹瀉 二者皆會影響傷口癒合並造成疼痛不適 不管是用哪一種方式手術都一樣 開完刀後醫師一般都會開立軟便藥物服用 如果中西藥混合使用的確有可能造成腹瀉 建議你先多補充植物纖維並增加飲水量 軟便藥暫時先停用 疼痛跟肛...

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肛門膿瘍與廔管手術的癒合期及休假時長?


請教肛門膿瘍 or 廔管手術之問題?柯醫師您好 : 小弟於去年1月做內外痔切除手術,當時主要形成兩個較大的創口 一邊恢復良好 但另一邊則是癒合狀況很不理想 持續發腫 到現在癒合了這麼久,該處卻演變成了肛門膿瘍 還是 廔管 我自己也不清楚 醫...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門廔管如果不是複雜型  一般手術後一個月可以完全癒合  手術後休息一週左右疼痛就會緩解很多  請假可能兩週就可以  當然如果廔管長度較長或是有多個出口  復原時間也會隨之延長 

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痔瘡出血及手術療效?


大便出現大量血?痔瘡已多年,內外痔都有,最近大便出現很多鮮血,請問醫生: 1. 有可能因為痔瘡的關係,出現很多鮮血嗎? 2. 曾綁過痔瘡,可是好像還會長出來,那如果做手術,會不會痊瘉,不會再長出來?跑出來的內痔,表皮一直有像手擦傷的傷口,一...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 1. 有可能 但是大腸憩室或是惡性腫瘤也有可能以出血來表現 2. 痔瘡結紮的確並非根治的方式 手術切除也只能保證10年內不會復發 若是排便習慣不好則更快復發 維持良好的排便跟飲食習慣才是根本之到 

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痔瘡術後問題追蹤:腫塊與腎脹感疑慮?


痔瘡術後問題?柯醫師好 4/10曾請教四期內外痔混合痔便意意頻繁問題,經與醫師商量提前手術,至今已有一個半月,期間沒有大出血或感染問題,術後滿三週也不再出血或有分泌物,術後一週停服軟便劑排便至今尚稱順利,但仍有一些問題存在想請教柯醫師 第一...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  如果手術已經經過兩個月  那麼再縮小程度也是有限了  發生感染應該也不會  若想處理可以在局部麻醉下做切除手術  2.  如果沒有做過大腸鏡檢查則建議先做檢查  如果能夠排除腫瘤的可能性  則可以服用整腸藥劑來改善此一問...

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肛門膿瘍手術後的恢復與旅行安排?


肛門膿瘍處理方式疑慮?柯醫師您好,小弟我於107.1.3去動了內外痔手術...  具體是切除了兩顆內痔,傷口也大致上分成左右各一  右邊恢復良好,但左邊傷口癒合過程一直反覆腫脹流綠黃膿水  上班也常常三不五時刺痛,腫脹.. 前陣子才回去給手...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門膿瘍的清瘡手術傷口大約一個月可以癒合  6/1手術到7/15出國應該已經痊癒  如果等出國後再手術  只怕人在國外時發生感染的情形比較麻煩  所以我是建議你在出國前手術比較好 

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痔瘍術後的肉芽是正常現象嗎?如何加速消腫??


痔瘡術後是肉芽嗎?https://imgur.com/a/mSJBlKY 請問這是術後肉芽嗎? 這個月4/2開內外痔血栓痔傳統手術, 至今已經25天了, 肛門口一直掛著這顆綠豆大小的肉, 請問還會在消腫嗎? 除了泡溫熱水, 還可以擦什麼藥幫...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 上完廁所冷水 清潔即可 不礙事 

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肛門持續便意:已經看了兩個醫生,但仍感到不安心?


肛門持續便意?柯醫師您好,  我是<a href="https://adoctor.tw/article/144665">#144665</a>的發問者,很感謝柯醫師先前的回覆,目前最困擾我的是快...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  "肛門墜脹"又稱"裡急後重"  就是一直有便意想上大號的感覺  通常都是直腸病灶所致  肛門指診及肛門鏡檢查只能檢查到離肛門口八公分左右的距離  建議你接受乙狀結腸鏡或是完整的大腸鏡檢查比...

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潛水活動與手術後遺症相關問題?


潛水活動問題?你好 最近有朋友找學潛水 但因我之前曾經做過兩項手術,因此有幾個問題想請教醫師 (潛水醫學科目前無醫師可問,因此想請教外科醫師)  1. 曾經因鼻子過敏,做過二氧化碳雷射手術,是否可進行潛水活動? 約3~4年前曾經因鼻子過敏,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  應該可以  鼻子過敏一般不會以手術治療  不過我知道有醫師會做鼻甲切除手術  以緩解黏膜肥厚造成的阻塞症狀  詳細最好還是請較耳鼻喉科的醫師比較好  2.  可以  肛門手術的傷口一個月應該就會癒合  現在的出血應該是痔...

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痔瘡術後排便疼痛及肛門腫脹問題?


痔瘡術後快一年,排便疼痛問題請教?柯醫師您好 :  小弟去年1月中去做內痔切除手術 如今傷口看似全癒了,但似乎感覺肛門口的肌膚比術前還來的脆弱..  術後只要吃壞肚子 排便次數過度頻繁 肛門的某一個固定的區域,就會腫一塊起來 腫起來時 會有...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  一般的痔瘡手術多半是以內外痔完全切除手術為主  單純的內痔切除比較少做  因為留下的外痔可能會如你描述的發生疼痛腫脹的現象  如果症狀沒有很嚴重  可以先用外用藥膏減輕症狀  不然就要再請手術醫師檢查看是否有其他的問題  

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痔瘡內痔結紮與手術:需要開兩次刀嗎??


痔瘡內痔結紮及傳統手術問題?醫師您好,想請教一下,我於10/13因便後血流不止而去看了醫生,醫師說我有三級、四級的痔瘡,當天先以結紮的方式處理了一顆內痔,後續還有三顆要處理,由於我內外痔皆有,上廁所時有脫肛情形,需用手推回,但有時久站或久蹲...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡如果大到有脫垂的情形  一般我是會建議直接手術  因為改善程度會比較大而且也比較不會復發  開兩次刀的理由我也不懂  建議你再請教第二個醫師的意見做為參考 

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